Checklist. Administratieve start 2019

Transcriptie

1 Checklist Administratieve start december 2018

2 Is uw zorgadministratie klaar voor 2019? Het begin van een nieuw jaar is altijd hectisch voor de zorgadministrateur. De afdeling is druk met de afronding van Ondertussen staat ook de eerste declaratieronde voor 2019 alweer voor de deur. AAG helpt u met de checklist administratieve start Deze checklist is onderverdeeld in algemene aandachtspunten en aandachtspunten voor de Wmo/Jw, de Zvw en de Wlz. Het helpt u gemakkelijk in te spelen op de actualiteiten van 2018, te zorgen dat de contractafspraken bij de juiste personen bekend zijn en dat uw systeem hierop juist is ingericht.

3 Algemeen Vertalen contractafspraken 1 Algemeen archief voor de verschillende contracten upto-date maken. 2 Informeren administratieve afdelingen van wijzigingen op administratief gebied. 3 Informeren primair proces van wijzigingen uitvoering. Nieuwe tarieven 2019 Inlezen nieuwe tarieven en aanmaken nieuwe codes in ECD. PGB contracten Indien de tarieven voor de zorg via PGB zijn aangepast, dienen er ook nieuwe PGB contracten gemaakt te worden. Zie ook nieuwe overeenkomsten SVB. Afspraken met andere aanbieders Tarieven met onderaannemers kunnen ieder jaar worden herzien. Breng hierbij de onderaannemers op de hoogte van het te factureren bedrag per jaar. Maak afspraken met andere hoofdaanbieders over de te factureren bedragen voor 2019.

4 Wmo/Jeugdwet Declaratieregels Hanteren alle gemeentes dezelfde declaratieregels? Zijn de periodes nog hetzelfde? Wat zijn de regels omtrent declareren met terugwerkende kracht? Zoek deze regels op in de contracten of bij twijfel vraag na bij de gemeentes. Uitvoeringsvarianten Welke uitvoeringsvariant hanteren gemeentes? Inspanningsgericht, outputgericht en taakgericht. Zoek deze Administratieprotcollen Tarieven en codes Inrichten declaratiesjablonen CAK codes en aanleveringen Eigen bijdrage CAK Release iwmo 2.3 en ijw 2.3 varianten op in de contracten. Heeft de gemeente een administratieprotocol uitgebracht? Heeft u deze protocollen beoordeeld en zijn alle afspraken die hierin zijn opgenomen haalbaar voor u? Vraag de nieuwe tarieven en codes uit bij de gemeentes indien deze niet zijn opgenomen in de contracten per gemeente. Is het systeem ingericht op de nieuwe declaratieregels? Kunnen alle declaraties via het berichtenverkeer plaatsvinden? Werken gemeentes met de D- (declareren) of F (factureren)-variant? Maak hier tijdig afspraken over met applicatiebeheer. Vraag de CAK codes voor 2019 uit bij de gemeentes en controleer of de gemeente of de zorgaanbieder de aanlevering doet (indien dit niet is opgenomen in de contracten per gemeente). Heeft u de periodekalender 2019 van het CAK gedownload? Heeft u de uiterste aanleverdatums genoteerd? Ondersteuning vanuit WMO kost vanaf 1 januari ,50 per vier weken voor iedereen. Zijn de cliënten hierover geïnformeerd? Update systeem naar iwmo 2.3 en ijw 2.3 per Heeft u het draaiboek beoordeeld op haalbaarheid?

5 Wlz Nieuwe afspraken 2019 Zijn de afspraken voor 2019 hetzelfde? Mogelijk zijn voor bepaalde prestatiecodes geen afspraken meer of nieuwe afspraken gemaakt. Wanneer nodig proces en systeem aanpassen. Wijzigingen 2019 Zijn de wijzigingen 2019 helder en juist doorgevoerd? Relevante wijzigingen: declareren bij afwezigheid; registratie Meerzorg; palliatieve zorg bij GGZ en GHZ; Eigen bijdrage CAK Vervoersprestatie GHZ, GHZ rolstoel en GHZ kind rolstoel komen te vervallen en worden opgedeeld in categorieën. Bij de eigen bijdrage voor de WLZ telt vermogen, zoals spaargeld, minder zwaar mee. De vermogensbijtelling verandert van 8% naar 4%. Zijn de cliënten hierover geïnformeerd? Release iwlz Update systeem naar iwlz per Zorgverzekeringswet Afspraken zorgverzekeraars Zijn de afspraken met de zorgverzekeraars voor 2019 hetzelfde? Mogelijk zijn er nieuwe afspraken waar het proces en de systemen op aangepast moeten worden?

6 AAG maakt de zorg beter. Samen met u. 3 december 2018