Protocol HPP en retentio placentae VSV Helmond
|
|
- Geert de Vos
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Protocol HPP en retentio placentae VSV Helmond
2 1.0 Definitie Hemorragie post-partum (H.P.P): > 1000cc bloedverlies in de eerste 24 uur na de geboorte. 2.0 Incidentie Een HPP komt voor bij 5% van de bevallingen en het herhalingsrisico bedraagt 10-15% (1). 3.0 Literatuurbespreking HPP is een relatief frequente complicatie na de baring met aanzienlijk risico op maternale morbiditeit. Zo is massaal bloedverlies rondom de partus de derde meest frequente (8%) oorzaak van directe maternale sterfte (2). Ondanks dat een retentio placentae veelal een verhoogt risico geeft op een fluxus(3), blijft de voorspelbaarheid van een fluxus post partum beperkt en is de diagnose pas te stellen als de situatie zich reeds heeft voorgedaan. Zowel vroege als late etiologie betreft: - uterusatonie - vastzittende placenta(rest) - trauma van cervix, vagina, vulva, perineum - uterusruptuur - inversio uteri - stollingsstoornis 4.0 Taken eerste lijns verloskundigen De placenta dient binnen 30 minuten na geboorte kind geboren te worden. Na deze periode belt 1ste lijns verloskundige voor overdracht. Actief leiden post partum: - spuit 10 IE syntho IM en dit na 20 minuten herhalen - zorgt voor lege blaas door (verblijfs)catheter - inspectie ruptuur/episiotomie en zo nodig direct hechten Bij HPP/ retentio placentae na 30 min: - belt ambulance voor A rit - geeft patientengegevens door aan 2de lijns verloskundige - brengt infuus (18G=groen) in en vult patiënte op (of ambulancepersoneel) - geeft zwangerschapskaart met controles en indien beschikbaar PNS/SEO en lab mee met patiënte - plat leggen - RR/pols monitoren - (bimauele) Uterus massage - evt O2 geven? 5.0 Beleidsafspraken met externe disciplines 1. Indien na 30 minuten de placenta nog niet geboren is, wordt geadviseerd de cliënt naar de tweede lijn te verwijzen. Tijdig informeren van de ambulancehulpverlening is hiervoor essentieel. 2. Bij verwijzing wegens retentio placentae, c.q. HPP, belt de eerstelijns verloskundige de meldkamer van de regionale ambulancevoorziening voor een A1 rit (5). De ambulance is binnen 15 minuten ter plaatse. De ambulance gaat, afhankelijk van de (hemodynamische) conditie van de patiënte, met een A1 of een A2 rit van de locatie van de bevalling naar de 2e lijn, met vooraankondiging aan de 2e lijn. Indien er ruimte is, in afwachting op de ambulance, brengt de verloskundige en infuus in (wanneer zij zich bekwaam acht). Waarbij 3 ml NaCl 0.9% toegediend voor elke ml geschat
3 bloedverlies toegediend wordt (infuus gewoon open zetten). Dit gebeurt zo vroeg mogelijk na het verkrijgen van een IV toegang. 3. De eerstelijns verloskundige draagt de informatie, zowel mondeling als schriftelijk, over aan het ambulancepersoneel en de tweede lijn. De informatie die bij de overdracht minimaal uitgewisseld dient te worden: (bij voorkeur gemeten) bloedverlies, bloedgroep, rhesusfactor en irregulaire antistoffen. Indien van belang worden allergieën en medicatiegebruik en MRSA vermeld. De zwangerschapskaart en het partusverslag worden aan het ambulancepersoneel meegegeven. 4. Directe, therapeutische handelingen voor het behandelen van een retentio placentae c.q. HPP zijn gericht op het opheffen van de atonie door middel van het toedienen van oxytocine i.m. (max. 2x 10 IE), blaascatheterisatie, uterusmassage en het inbrengen van een infuus. Elke patiënte met een retentio placentae c.q. HPP krijgt minimaal één IV toegang (bij voorkeur 18G (groen) of dikker). 5. Verwachtingen t.a.v. de kraamverzorgende: - Aanwijzingen verloskundige opvolgen. - Bewaren en indien mogelijk wegen van de bebloede celstofmatjes. - Kind aankleden, deur voor ambulance openen, partner opvangen, huis opgeruimd achterlaten bij vertrek naar ziekenhuis. 6.0 Vanuit de tweede lijn: Resusitatie: - Patiënte platleggen - O2 toedienen 15 l/min - Intraveneuze toegangsweg (2x 14 G canule) zo nog niet aanwezig - (cito) Bloed afnemen: bloedgroep/rhesus (2x), kruisbloed, Hb, Ht, Tr, APTT, PT en fibrinogeen - Bestel 4 PC +/- FFP per order gynaecoloog - Infusie crystalloïden (2 liter NaCl/Ringer), colloiden (gelofusine/voluven) Monitoring en onderzoek: - Pols en RR continu - Blaascatheter en urimeter - Saturatiemeter - Bloedverlies opvangen en wegen Opsporen en behandelen oorzaak: - Leeg uterus. Placenta compleet? - Blaas leeg? - Massage uterus/ bimanuele compressie - Inspectie vulva, vagina, cervix + hechten - Uterotonica: synto/nalador - Inspectie/natasten op OK - Tamponeren (evt. Bakri ballon) - Indien hemodynamisch stabiel: emboliseren - Anders laparotomie ( Aortacompressie, B-Lynch, ligeren art. uterina, uterus extirpatie)
4 Post partum: Milde anemie (Hb mmol/l): bij klachten oraal ijzer voorschrijven; starten na defecatie. Matige tot ernstige anemie (Hb 5 6 mmol/l): IV ijzertherapie middels Monofer, danwel ijzer per os. Ernstige anemie (Hb 4-5 mmol/l): IV ijzertherapie middels Monofer. Bij ernstige symptomen: overweeg bloedtransfusie. Zeer ernstige anemie (Hb < 4 mmol/l): bloedtransfusie. Ferrofumaraat 1x200 mg per dag. Bij voorkeur met water op een lege maag in te nemen. Geeft dit teveel klachten, dan mag de medicatie ná de maaltijd worden ingenomen. Na 4-6 weken Hb-bepaling om te kijken of de medicatie het gewenste effect heeft. Pas de dosering aan in geval van (gastro-intestinale) bijwerkingen (er lijkt een relatie dosis en bijwerkingen te bestaan). Afhankelijk van de ernst van de ijzergebreksanemie kan er ook besloten worden te stoppen. Alternatief: Fero Gradumet = 1 tablet is 105mg elementair ijzer Losferron = 1 tablet is 80 mg elementair ijzer Floradix bij milde anemie of profylaxe Monofer iv ijzer Gereserveerd gebruik i.v.m. mogelijke bijwerkingen Als orale therapie niet verdragen wordt. Als het nodig is het ijzertekort in korte tijd aan te vullen Als orale therapie onvoldoende effect geeft. Ip is na iv ijzer toediening orale medicatie niet meer nodig, indien toch gewenst opstarten >5 dagen na toediening. Bij fluxus > 1L worden aanbevelingen ten aanzien van volgende partus terug gecommuniceerd aan de 1 e lijn. 7.0 Bijlagen 7.1 Bijlage ter informatie: ambulancevoorziening A1 = patiënt is instabiel, ambulance met optische- en geluidssignalen binnen 15 min. ter plaatse. Ambulance rijdt door rood indien nodig, kan geen koerswijzigingen krijgen. A2 = patiënt is dreigend instabiel, ambulance zonder optische- en geluidssignalen binnen 30 min. ter plaatse. Ambulance rijdt niet door rood licht. Indien er een A1 binnenkomt kan er een koerswijziging voorkomen. Er zal een andere ambulance ingezet worden, dit alles binnen 30 min. Indien de ambulances allemaal ingezet zijn van standplaats Helmond, dan worden ambulances van b.v. Eindhoven ingezet, het wordt dan een A1 rit om er zo binnen 30 min. te kunnen zijn. In Helmond staan gemiddeld 4 ALS-ambulances en 2 BLS-ambulances. Deze kunnen in heel Zuid- Oost Brabant worden ingezet. Indien alle ALS-ambulances ingezet zijn wordt uitgeweken naar overige steden waardoor de 15 minuten grens altijd gehaald wordt. 7.2 Bijlage ter informatie: oxytocine (4) Werking: bij postpartale bloedingen i.m. binnen 2 4 min, i.v. binnen 1 min; op de borst binnen 5 min?. Werkingsduur: bij postpartale bloedingen i.m. ½ 1 uur, i.v. iets korter. Een constant effect op de weeënactiviteit wordt na min continu i.v. infuus bereikt.
5 Preventie van postpartale bloedingen: 5 IE langzaam i.v. of 5 10 IE i.m. na de geboorte van de placenta. Bij vrouwen die oxytocine i.v. kregen ter inleiding van de baring of vanwege weeënzwakte, dient de infusie in het derde tijdperk van de baring en in de eerste uren van de nageboorteperiode versneld te worden voortgezet. Behandeling van postpartale bloedingen en postpartale uterus atonie: 5 IE langzaam i.v. of 5 10 IE i.m., in ernstige gevallen gevolgd door i.v. infusie met 5 20 IE in 500 ml niet hydrerend vocht met de infusiesnelheid die noodzakelijk is om de atonie te corrigeren. 8.0 Literatuur 1 LVR 2 cie Maternale Sterfte 3 Bais JM, Eskes M, Pel M. et al. Postpartum haemorrhage in nulliparous women: incidence and risk factors in low and high risk women. A Dutch population-based cohort study on standard (>or=500ml) and severe (>or=1000ml) postpartum haemorrhage. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2004;115: NVOG Richtlijn, Haemorrhagia Postpartum, Verbeter- en verankeringspunten bij retentio placentae en HPP, focus groep 2010
Fluxus post partum. Januari 2016
Fluxus post partum Januari 2016 Dit document bevat mogelijk vertrouwelijke informatie van JIJWIJ. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van JIJWIJ
Nadere informatieVerdenking foetale nood durante partu
Verdenking foetale nood durante partu Foetale nood in 1 e lijn Ambulance bellen A1 rit ¹ Bellen met cockpit (073-5532020) Overdracht volgens SABAR Pte in zijligging/left lateral tilt Eventueel inbrengen
Nadere informatieParallelle acties in de acute zorg vanuit de 1 e lijns obstetrische thuissituatie
Parallelle acties in de acute zorg vanuit de 1 e lijns obstetrische thuissituatie Februari 2017 Dit document bevat mogelijk vertrouwelijke informatie van JIJWIJ. Het kopiëren en/of verspreiden van dit
Nadere informatieFLUXUS POSTPARTUM. Dr. Arijaan Valkenburg-vd Berg Gynaecoloog VUmc
FLUXUS POSTPARTUM Dr. Arijaan Valkenburg-vd Berg Gynaecoloog VUmc Definitie Fluxus Hemorrhagia Postpartum (HPP) Massive Obstetric Hemorrhage Partus: >500 ml bloedverlies in 24 hrs Sectio: > 1000 ml bloedverlies
Nadere informatieFLUXUS POSTPARTUM. Definitie Fluxus FLUXUS POSTPARTUM. Definitie Fluxus. Definitie Fluxus. Hemorrhagia Postpartum (HPP) Massive Obstetric Hemorrhage
FLUXUS POSTPARTUM Dr. Arijaan Valkenburg-vd Berg Gynaecoloog VUmc Definitie Fluxus Hemorrhagia Postpartum (HPP) Massive Obstetric Hemorrhage Partus: >500 ml bloedverlies in 24 hrs FLUXUS POSTPARTUM Sectio:
Nadere informatieProtocol Fluxus post-partum VSV Geboorte op een lijn
Protocol Fluxus post-partum VSV Geboorte op een lijn 16-06-2016 Plaatsbepaling Dit protocol beschrijft de stappen bij een (dreigende) fluxus post-partum in vrouwen met een a priori laag risico op fluxus.
Nadere informatieUitgezakte navelstreng
Uitgezakte navelstreng Gynaecoloog Ambulance Verloskundige/huisarts Belt: 1. Ambulance dienst 2. Dienstdoende gynaecoloog Overdracht via SBARR-methodiek: Nadat de patiënt is gesitueerd op de begane grond
Nadere informatieUitgezakte navelstreng
Uitgezakte navelstreng Gynaecoloog Ambulance Verloskundige/huisarts 2. Dienstdoende gynaecoloog Overdracht volgens SPAR-methodiek: Nadat de patiënt is gesitueerd op de begane grond retrograad blaas vullen
Nadere informatiePrak%jkvaria%e in Suriname. Fluxus. Sheran Henar Gynaecoloog-in-opleiding Diakonessen
Prak%jkvaria%e in Suriname Fluxus Sheran Henar Gynaecoloog-in-opleiding Diakonessen November 2016 Prak%jkvaria%e Geschreven & ongeschreven beleid in de 4 ziekenhuizen in Paramaribo Anoniem Doel: landelijk
Nadere informatieUitgezakte navelstreng
Uitgezakte navelstreng Gynaecoloog Ambulance Verloskundige/huisarts Belt: 1. Ambulance dienst 2. Dienstdoende gynaecoloog Overdracht volgens SPAR-methodiek: Nadat de patiënt is gesitueerd op de begane
Nadere informatieFluxus in de anamnese Regioprotocol
Fluxus in de anamnese Regioprotocol Geboortezorg Consortium Midden Nederland 1 Colofon Algemeen Datum: 27.09.2018 Versie: 2 Samenstelling werkgroep fluxus i.a.: Auteurs: - Dr. E.M.A. Bormans, gynaecoloog
Nadere informatieFluxus Post Partum: Update oorzaken, preventie en therapie
Fluxus Post Partum: Update oorzaken, preventie en therapie Belangenverstrengeling: geen Kitty W.M. Bloemenkamp Take Home Message Definitie Fluxus Postpartum Vroege of late PPH 24 uur na de bevalling (primair)
Nadere informatieRegionaal Protocol Behandeling fluxus post partum in thuissituatie
Regionaal Protocol Behandeling fluxus post partum in thuissituatie Risicofactoren voor FPP Antepartum: - Macrosomie - Grande multipariteit (P>5) - Placenta in onderste uterussegment gelegen - Placenta
Nadere informatieJehovah s Getuigen. November 2015 (herzien februari 2017)
Jehovah s Getuigen November 2015 (herzien februari 2017) Dit document bevat mogelijk vertrouwelijke informatie van JIJWIJ. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorafgaande schriftelijke
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/33299 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Stralen, Giel van Title: The aberrant third stage of labour Issue Date: 2015-06-16
Nadere informatieAnemie en zwangerschap
Multidisciplinair protocol Anemie en zwangerschap Auteurs: J. Kroeze, L. Scharbaai, E. Bosch, M. Nissinen, K. Schut, M. de Vries, K. Snijders, C. Nijland Datum: maart 2019 2 DOEL Uniforme afspraken tussen
Nadere informatieprotocolwaaier VerloSKUNDiGeN
protocolwaaier VERLOSKUNDIGEN AmbulanceZorg Rotterdam-Rijnmond Breslau 2 2993 LT Barendrecht Tel: 0180 64 33 00 Dringend patiëntenoverleg Dienstdoende medisch manager ambulancezorg 7 x 24 uur via meldkamer
Nadere informatiezakkaartjes acute verloskunde
zakkaartjes acute verloskunde retentio placentae / fluxus uitgezakte navelstreng abruptio placentae foetale nood vitaal bedreigde neonaat wat, waarom en voor wie wat deze set zakkaartjes is samengesteld
Nadere informatieVSV Achterhoek Oost Protocol Preventie en behandeling van early-onset neonatale infecties
VSV Achterhoek Oost Protocol Preventie en behandeling van early-onset neonatale infecties Doel Het doel van dit protocol is preventie, herkenning, optimalisering van diagnostiek en behandeling van early-onset
Nadere informatieHAEMORRHAGIA POSTPARTUM. Versie 2.0
HAEMORRHAGIA POSTPARTUM Versie 2.0 Datum Goedkeuring 22-03-2006 Methodiek Evidence based Discipline Monodisciplinair Verantwoording NVOG Omschrijving van het probleem Haemorrhagia postpartum (HPP) is een
Nadere informatieNood rondom de bevalling
Nood rondom de bevalling Gewone bevalling Acuut transport en aandachtspunten Perimortem sectio Liesbeth Scheepers Gynaecoloog MUMC 1 www.youtube.com/ watch?v=ugti2eusjz8 2 gewone bevalling Part of nature
Nadere informatieProtocol Parallelle Acties In de acute verloskundige zorg, vanuit de eerstelijns obstetrische thuissituatie
Protocol Parallelle Acties In de acute verloskundige zorg, vanuit de eerstelijns obstetrische thuis Afspraken tussen verloskundigen die lid zijn van het VSV Zwolle en de maatschap vrouwenartsen Zwolle
Nadere informatiepagina 1 van 5 Let op: Deze geprinte versie is 24 uur geldig. Parallelle acties verloskundige zorg regio Rivierenland Algemeen Inleidende gegevens Doel: Type: Handelingsclassificatie: Anatomische classificatie:
Nadere informatieBevalling na een keizersnede
Bevalling na een keizersnede Vrouw Moeder Kind-centrum U krijgt deze folder omdat een vorige bevalling is geëindigd in een keizersnede. Omdat u een keizersnede in de voorgeschiedenis heeft is het voor
Nadere informatieAlgemeen. Code Acute Verloskunde. (versie: 1) Nummer 01658. Versie 1. Aanmaakdatum 21-06-2012. Datum laatste wijziging 29-11-2012
Algemeen Nummer 01658 Titel Code Acute Verloskunde Versie 1 Status Definitief Eigenaar Auteur Autorisator gynaecologie Administrator Dr. M. Porath Aanmaakdatum 21-06-2012 Datum laatste wijziging 29-11-2012
Nadere informatieVSV: Verloskundige kringen van: de Kempen-Eindhoven- Strabrecht Máxima Medisch Centrum
1 VSV: Verloskundige kringen van: de Kempen-Eindhoven- Strabrecht Máxima Medisch Centrum Transmurale richtlijn: 21 Datum invoering: 26 juni 2007 Datum 1 ste revisie: februari 2010 Datum revisie: 2015 Mictie
Nadere informatieBIJSLUITER Atosiban Devrimed 6,75 mg/0,9 ml
BIJSLUITER Atosiban Devrimed 6,75 mg/0,9 ml 1 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Atosiban Devrimed 6,75 mg/0,9 ml oplossing voor injectie Atosiban Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel
Nadere informatiePROTOCOL DREIGENDE PARTUS
PROTOCOL DREIGENDE PARTUS PREMATURUS Definitie We spreken van een dreigende partus prematurus wanneer er sprake is van gebroken vliezen en/of contracties bij een amenorroeduur tussen de 24 en 36+6 weken.
Nadere informatieDoel Het voorkómen en vroegtijdig opsporen van mictie- en blaasproblemen rond de partus, en deze te behandelen.
Blaas retentie post partum Doel Het voorkómen en vroegtijdig opsporen van mictie- en blaasproblemen rond de partus, en deze te behandelen. Achtergrond informatie Tijdens en na de partus kan de mictie moeizamer
Nadere informatieUitwendige versie. Januari 2016
Uitwendige versie Januari 2016 Dit document bevat mogelijk vertrouwelijke informatie van JIJWIJ. Het kopiëren en/of verspreiden van dit document zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van JIJWIJ
Nadere informatieSamenstelling Per ml injectievloeistof 5 IE oxytocinum. Als conserveermiddel chlorobutanolum hemihydricum 5 mg/ml.
SYNTOCINON 5 IE/ML Injectievloeistof Samenstelling Per ml injectievloeistof 5 IE oxytocinum. Als conserveermiddel chlorobutanolum hemihydricum 5 mg/ml. Eigenschappen Farmacodynamie: Het werkzaam bestanddeel
Nadere informatieVSV Preventie groep B streptokokken ziekte neonaat september 2011
VSV Preventie groep B streptokokken ziekte neonaat september 2011 1.0 EPIDEMIOLOGIE In Nederland is circa 20% van alle zwangeren draagster van GBS. Naar schatting zal gemiddeld 50% van alle kinderen, van
Nadere informatie6 10 weken 10-13 weken 14-18 weken 18-20 weken 24 26 weken 27 32 weken 32 36 weken 37-40 weken 41 42 weken
Time task matrix zorgproces bij risico op dragerschap GBS 10 maart 2015 Alles in rood is specifiek voor zwangeren risicofactoren op GBS ziekte bij pasgeborene, alles in zwart is gebruikelijke zorg voor
Nadere informatieProtocol Obesitas. 1.0 Definitie obesitas
Protocol Obesitas 1.0 Definitie obesitas Obesitas is een abnormale gezondheidstoestand waarbij er een overschot aan vetweefsel is. De meest gebruikte definitie is gebaseerd op de Quetelet-index of Body
Nadere informatieEen ieder betrokken bij de toediening van remifentanil PCA (arts en klinisch verloskundige) is opgeleid en heeft kennis van:
DISCLAIMER Protocollen geven aan hoe lokaal uitvoering wordt gegeven aan beroepskaders, -normen, standpunten en richtlijnen. Protocollen worden lokaal/plaatselijk vastgesteld, rekening houdend met de typische
Nadere informatieHet inleiden van een bevalling
Het inleiden van een bevalling Vrouw Moeder Kind-centrum Inhoudsopgave 1. Wat betekent het inleiden van een bevalling? 2 2. Waarom is het inleiden van de bevalling nodig? 3 2.1 Over tijd zijn 3 2.2 Langdurig
Nadere informatieMaatschap Gynaecologie. Het inleiden van de bevalling
Maatschap Gynaecologie Algemeen Van uw behandelend arts heeft u te horen gekregen dat uw bevalling wordt ingeleid* en wat hiervan de reden is. Bij een inleiding brengt men de bevalling kunstmatig op gang.
Nadere informatieAanbevelingen Vanaf 40 weken iedere zwangere voorlichten over de mogelijkheden bij dreigende serotiniteit. De mogelijkheden zijn;
VSV ACHTERHOEK OOST PROTOCOL NADERENDE SEROTINITEIT Doel protocol Het stroomlijnen en eventueel beperken van serotintiteit. Aanbevelingen Vanaf 40 weken iedere zwangere voorlichten over de mogelijkheden
Nadere informatie24 weken zwanger en dan? Kansen, onmogelijkheden, resultaten en toekomst
24 weken zwanger en dan? Kansen, onmogelijkheden, resultaten en toekomst Dr. J.J. Duvekot, gynaecoloog/perinatoloog Moeder en Kind Centrum subafdeling verloskunde en prenatale geneeskunde Erasmus MC, Rotterdam
Nadere informatieBloedverlies bij verticale baring
Bloedverlies bij verticale baring Een observationeel onderzoek op basis van gemeten bloedverlies De verticale baring staat weer in de belangstelling. Voordelen zijn grotere bekkenmaten, betere uteruscontracties
Nadere informatiePreventie van groep B-streptokokken infectie
Preventie van groep B-streptokokken infectie Het stroomdiagram dat is opgesteld door de NVOG en NvK vormt het uitgangspunt van dit lokale protocol (bijlage 1). Algemeen De vroege vorm van neonatale groep
Nadere informatieInformatiebrief voor patiënten. Vullingsstrategie bij bloedverlies tijdens de bevalling
Informatiebrief voor patiënten Vullingsstrategie bij bloedverlies tijdens de bevalling NL42942.068.13 Versie 4 18-11.2013 Geachte mevrouw, U bent voor uw zwangerschap onder controle in het academisch ziekenhuis
Nadere informatieBevallen na een eerdere keizersnede
GYNAECOLOGIE Bevallen na een eerdere keizersnede Deze folder is bedoeld voor zwangere vrouwen die eerder via een keizersnede bevallen zijn. Voor uw huidige zwangerschap zal samen met uw gynaecoloog een
Nadere informatieZorgt oxytocine-injectie voor minder manuele placentaverwijderingen?
pico bello In de vena umbilicalis bij retentio placentae Zorgt oxytocine-injectie voor minder manuele placentaverwijderingen? drs. H. Breet co-assistent Zaans Medisch Centrum, thans AMC, Amsterdam drs.
Nadere informatiePre-existente aandoeningen
NIL (Nij Smellinghe Indicatie Lijst) Leidraad voor gezamenlijke intake met eerste lijn. ronnen: VSV protocollen, NVOG richtlijnen, Verloskundig Vademecum (2003). A= egeleiding eerste lijn (verloskundige
Nadere informatieHAEMORRHAGIA POSTPARTUM. Versie 2.0
HAEMORRHAGIA POSTPARTUM Versie 2.0 Datum Goedkeuring 22-03-2006 Methodiek Evidence based Discipline Monodisciplinair Verantwoording NVOG Omschrijving van het probleem Haemorrhagia postpartum (HPP) is een
Nadere informatieInleiden van de bevalling
Gynaecologie Inleiden van de bevalling Inleiding U heeft van uw gynaecoloog te horen gekregen dat u wordt ingeleid. Het inleiden van de baring betekent dat we de bevalling kunstmatig op gang brengen. In
Nadere informatieSynto in de eerste lijn
Synto in de eerste lijn Een literatuuronderzoek naar actief versus expectatief management in het nageboortetijdperk C. Haenen-IJsselstijn & A. Kuiterman Vroedvrouwenschool Maastricht Maart 2005 C. Haenen-IJsselstijn
Nadere informatieProgramma. Filmpje. Presentaties nalezen? 7-1-2015. Informatieavond over de bevalling. www.spaarneziekenhuis.nl Gynaecologie en verloskunde Bevallen
Programma 19.30-20.30 Groep 1 Groep 2 Algemene informatie - verloskundige De normale bevalling - verloskundige Pijnstilling anesthesist Praktische tips - verpleegkundige 20.30-20.45 Pauze: Koffie/Thee
Nadere informatieZwangerschap en bevallen na eerdere keizersnede
Zwangerschap en bevallen na eerdere keizersnede 1031 Inleiding Deze folder is ontwikkeld voor vrouwen die zwanger zijn nadat ze, in een eerdere zwangerschap met een keizersnede zijn bevallen. Het litteken
Nadere informatieEen verwittigd klinisch bioloog is er twee waard? Kathleen Deiteren (klinisch bioloog, UZA) Glenn Van Den Bosch (klinisch bioloog, AZ Herentals)
Een verwittigd klinisch bioloog is er twee waard? Kathleen Deiteren (klinisch bioloog, UZA) Glenn Van Den Bosch (klinisch bioloog, AZ Herentals) Kliniek dag 0 Een zwangere vrouw van 36j (A-) wordt opgenomen
Nadere informatieInfobrochure. Bloedtransfusie. mensen zorgen voor mensen
Infobrochure Bloedtransfusie mensen zorgen voor mensen 2 Waaruit bestaat bloed? Bloed bestaat voor ongeveer 55% uit een gele vloeistof: plasma. De andere 45% zijn verschillende soorten bloedcellen: Rode
Nadere informatieProtocol massale bloedtransfusie op de SEH
Spoedeisende hulp Protocol massale bloedtransfusie op de SEH J.Rebel, 9/9/2013 OLVG Oosterpark 9 1091AC Amsterdam T (020) 5999111 F (020)5992996 Jasper_rebel@hotmail.com www.olvg.nl Doel: Beschrijving
Nadere informatie12. PERINATAAL BELEID BIJ VERHOOGD RISICO OP AGS
12. PERINATAAL BELEID BIJ VERHOOGD RISICO OP AGS 1. Prenatale diagnostiek en behandeling met DXM Indicatie: Echtparen, die beiden drager zijn van een mutatie van de klassieke vorm van AGS. Als een van
Nadere informatieInhoud. Voorwoord 1 0
Inhoud Voorwoord 1 0 1 Algemeen 1 1 1.1 Speciële anamnese 1 1 1.1.1 Speciële anamnese gynaecologie 1 1 1.1.2 Speciële anamnese obstetrie 1 3 1.1.3 Speciële anamnese voortplantingsgeneeskunde 1 4 1.1.4
Nadere informatieVSV ACHTERHOEK OOST PROTOCOL HYPERTENSIEVE AANDOENINGEN TIJDENS
VSV ACHTERHOEK OOST PROTOCOL HYPERTENSIEVE AANDOENINGEN TIJDENS Bloeddruk Over de definitie van hypertensie en het standaard meten van de bloeddruk zijn internationale afspraken gemaakt binnen de International
Nadere informatieIN ZWANG PROTOCOL: Preventie recidief spontane vroeggeboorte
IN ZWANG PROTOCOL: Preventie recidief spontane vroeggeboorte DEFINITIE: Vroeggeboorte: bevalling bij amenorroeduur < 37 weken Bij een zwangerschapsduur van meer dan 35 weken wordt het risico van belangrijke
Nadere informatieZakkaartjes Acute Verloskunde
Zakkaartjes Acute Verloskunde Presentatie VSV s December 2017 Marie-Fleur van der Steeg Martijn Rhebergen SpoedZorgNet AMC Netwerk acute zorg Noordwest m.vandersteeg@amc.uva.nl m.rhebergen@vumc.nl 020-5661457
Nadere informatieInleiding van uw bevalling
Inleiding van uw bevalling Inhoudsopgave Waarom inleiden? 3 Voorbereiding 3 Als de baarmoedermond onrijp is 3 Opwekken weeën bij een rijpe baarmoedermond 5 Tijdens inleiding en bevalling 5 Risico s en
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1 1. NAAM VAN HET DIERGENEESMIDDEL OXYTOCINE 10 Un./ml. 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Werkzaam bestanddeel: Oxytocine 10 I.E. per ml. Hulpstoffen:
Nadere informatie6 a 8 controles afhankelijk van professionele noodzaak en/of behoefte vrouw. -Er is aandacht gegeven aan medische en psychosociale.
Time task matrix zorgproces SSRI gebruik in de zwangerschap Versie 10 maart 2015 Alles in rood is specifiek voor gebruik SSRI, alles in zwart is gebruikelijke zorg voor iedere zwangere (voor de meest recente
Nadere informatieZorgpaden Indeling. Low risk A
Zorgpaden Indeling Low risk A Zorg door 1 e lijnsverloskundige Kennismakings-, voorlichtingsconsult in het ziekenhuis indien gewenst Plaats partus te bepalen door zwangere Gezonde nullipara Gezonde zwangere
Nadere informatieDiakonessenhuis. Het Keizersnedeboek. Diakonessenhuis. Polikliniek Gynaecologie
Diakonessenhuis Het Keizersnedeboek Polikliniek Gynaecologie Polikliniek Gynaecologie, Diakonessenhuis locatie Utrecht Het Keizersnedeboek, januari 2015 Copyright Diakonessenhuis Utrecht Zeist Doorn Inleiding
Nadere informatieHet inleiden van de bevalling
Het inleiden van de bevalling Inhoudsopgave 1 Inleiding... 1 2 Waarom wordt een bevalling ingeleid?... 1 Over tijd zijn... 1 Langdurig gebroken vliezen... 1 Groeivertraging van de baby... 2 Achteruitgaan
Nadere informatieTRAUMATISCH PANCREASLETSEL
TRAUMATISCH PANCREASLETSEL Frank Oort Gutclub 29 oktober 2014 1 2 Opbouw Casus Achtergrond Traumatisch pancreas letsel bij kinderen Vervolg casus Leerpunten casus 3 Casus Mw. C. 13 jaar Overplaatsing vanuit
Nadere informatieLandelijke Richtlijn Haemorrhagie Post Partum (HPP)
Landelijke Richtlijn Haemorrhagie Post Partum (HPP) Aanbevelingen voor de preventie & behandeling van postpartum hemorrhagie in Suriname 1. Introductie & achtergrond Haemorrhagia postpartum (HPP), ook
Nadere informatieVSV Zoetermeer. Ketenprotocol. Diabetes gravidarum. Auteurs: Esther van Uffelen Ingrid Mourits. Versie 1.0
Ketenprotocol Auteurs: Esther van Uffelen Ingrid Mourits 1 Inleiding Het Verloskundig Samenwerkings Verband Zoetermeer (VSV Zoetermeer ) is in 2012 opgericht ter verbetering van de verloskundige zorg in
Nadere informatieIs een goed kind ook een gezond kind, dat blijft altijd een vraag. Dr. P.K. Flu Dr. J.W. de Leeuw Gynaecologen, Ikazia Ziekenhuis
Is een goed kind ook een gezond kind, dat blijft altijd een vraag Dr. P.K. Flu Dr. J.W. de Leeuw Gynaecologen, Ikazia Ziekenhuis Casus U ziet op uw spreekuur een 35 jarige zwangere vrouw, gravida 4, para
Nadere informatieII. BIJSLUITER. pg 1 / 5
II. BIJSLUITER pg 1 / 5 BIJSLUITER, oplossing voor injectie 1. NAAM EN ADRES VAN DE HOUDER VAN DE VERGUNNING VOOR HET IN DE HANDEL BRENGEN EN DE FABRIKANT VERANTWOORDELIJK VOOR VRIJGIFTE, INDIEN VERSCHILLEND
Nadere informatiePATIËNTEN INFORMATIE. EPO thuistoediening
PATIËNTEN INFORMATIE EPO thuistoediening 2 PATIËNTENINFORMATIE Door middel van deze informatiefolder wil het Maasstad Ziekenhuis u informeren over het thuis toedienen van erytropoëtine (EPO) via een injectie.
Nadere informatieBLOEDSERIEUS de toediening van bloedproducten aan neonaten versus volwassenen
BLOEDSERIEUS de toediening van bloedproducten aan neonaten versus volwassenen Carla van Ginkel-Brunke Disclosure Ik heb geen belangenconflict Onderwerp Reguliere transfusie, bekeken vanuit het verpleegkundig
Nadere informatieHet keizersnede boek
Het keizersnede boek www.meandermc.nl Welkom bij Meander Moeder Kind! U komt in Meander Medisch Centrum bevallen met een geplande keizersnede. Door middel van dit fotoboek vertellen wij u wat u kunt verwachten
Nadere informatiePrak%jkvaria%e in Suriname
Prak%jkvaria%e in Suriname Hypertensieve aandoeningen in de Graviditeit Drs.Goeptar Shailesh AIOSGyn/Obst LH Nov 2016 Lokale protocollen Deelname AZP, s Lands, Diakonessen, St. VincenGus, Medische Zending
Nadere informatieOpbouw webinar. Uitleg nieuwe indicatoren en verschil met de oude. Waarom deze indicatoren? Hoe te gebruiken voor de verbetering van kwaliteit?
Opbouw webinar Uitleg nieuwe indicatoren en verschil met de oude. Waarom deze indicatoren? Hoe te gebruiken voor de verbetering van kwaliteit? Tips voor de toekomst. Uitgangspunten VWS over Kwaliteit en
Nadere informatieK-immunisatie en zwangerschap
K-immunisatie en zwangerschap 1. immunisatie voorkomen door K-gematchte transfusie 2. nieuws over laboratoriummonitoring bij anti-k Jessie Luken, Sanquin Diagnostiek Yolentha Slootweg, Sanquin en LUMC
Nadere informatieKennispoort conferentie 2016
Kennispoort conferentie 206 Het effect van de geplande plaats van bevalling op obstetrische interventies en maternale uitkomsten bij laagrisico vrouwen Belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling
Nadere informatiepagina 1 van 9 Let op: Deze geprinte versie is 24 uur geldig. Bloedverlies in de tweede helft van de zwangerschap Medische Werkinstructie Algemeen Inleidende gegevens Doel: Type: Handelingsclassificatie:
Nadere informatiebloed, ademhaling & spijsvertering info voor patiënten Bloedtransfusies
bloed, ademhaling & spijsvertering info voor patiënten Bloedtransfusies 01. Inleiding U (of uw kind) krijgt binnenkort een behandeling of een ingreep. De kans bestaat dat u (of uw kind) daarbij bloed toegediend
Nadere informatieNVOG-richtlijn Hemorrhagia postpartum (HPP) Deze richtlijn is modulair van opbouw en zal in de toekomst verder worden uitgebreid/aangevuld.
NVOG-richtlijn Hemorrhagia postpartum (HPP) Deze richtlijn is modulair van opbouw en zal in de toekomst verder worden uitgebreid/aangevuld. 1 INHOUDSGOPGAVE INLEIDING Pag. 3 OVERZICHT BASISVRAGEN Pag.
Nadere informatie35 Bloedarmoede. Drs. P.F. Ypma
Drs. P.F. Ypma Inleiding Bloedarmoede (anemie) is een veelvoorkomend verschijnsel bij multipel myeloom en de ziekte van Waldenström, zowel bij het begin van de ziekte als in het beloop ervan. Dit kan (ten
Nadere informatieIntroductie. Methoden. Jeanette Mesman, Ank de Jonge, Judith Manniën, Joost Zwart, Jeroen van Dillen en Jos van Roosmalen
Jeanette Mesman, Ank de Jonge, Judith Manniën, Joost Zwart, Jeroen van Dillen en Jos van Roosmalen Introductie De relatieve veiligheid van geplande thuisbevallingen is een onderwerp van voortdurende discussie
Nadere informatieBloedverlies in de laatste maanden van de zwangerschap
Bloedverlies in de laatste maanden van de zwangerschap Afdeling gynaecologie en verloskunde Inhoud 1. Wat is vaginaal bloedverlies? 2. Verschillende oorzaken 2.1 Onbekende oorzaak 2.2 Randvenebloeding
Nadere informatieVoorbeeld Perinatale Audit 1
Voorbeeld Perinatale Audit 1 Doel Doel van de audits is om de kwaliteit van de zorgverlening te verbeteren door reflectie op het eigen handelen. Het uiteindelijke doel is een daling van de perinatale sterfte.
Nadere informatieDe medische bevalling. Enkele situaties: Wat als... Hoe bewaken we de conditie? 7-1-2015. Wanneer wordt de bevalling medisch?
De medische bevalling Wanneer wordt de bevalling medisch? Bij aanvang van de zwangerschap Tijdens de zwangerschap Tijdens de bevalling Na de bevalling Door Gynaecoloog Spaarne Ziekenhuis Hoe bewaken we
Nadere informatieAssistentie kraamverzorgende poliklinische partus in het MCL
Assistentie kraamverzorgende poliklinische partus in het MCL Assistentie kraamverzorgende poliklinische partus in het MCL Toelichting: Elke dag van 00.00 tot 24.00 uur vinden poliklinische bevallingen
Nadere informatieRemifentanil Perfusor Gebruik op de Afdeling Verloskunde Rijnland Ziekenhuis, te Leiderdorp
Remifentanil Perfusor Gebruik op de Afdeling Verloskunde Rijnland Ziekenhuis, te Leiderdorp Drs. G.M. Woerlee, Drs. R. Aronius (Afdelingen Anesthesiologie en Gynaecologie) Hier volgt een beknopte beschrijving,
Nadere informatieVSV Samen Protocol: Langdurig gebroken vliezen a terme
VSV Samen Protocol: Langdurig gebroken vliezen a terme Documentgebied Groep(en) Autorisatie Beoordelaar(s) Documentbeheerder(s) Auteur Verloskunde, kraamzorg, kindergeneeskunde Alle leden aangesloten bij
Nadere informatieRegionale procedure voor het Acuut Zorgportaal voor verlosafdelingen, v. 2.0
Regionale procedure voor het Acuut Zorgportaal voor verlosafdelingen, v. 2.0 Afspraken, communicatie en afstemming rondom borging capaciteit verlosafdelingen Versiebeheer Versie Datum Status 2.0 1-10-18
Nadere informatieDreigende vroeggeboorte
Dreigende vroeggeboorte U bent zwanger en heeft te maken met een dreigende vroeggeboorte. Een zwangerschap duurt gemiddeld 40 weken. Een periode van 37 tot 42 weken wordt gezien als een normale duur van
Nadere informatieBijsluiter: informatie voor de gebruiker. Atosiban Accord 37,5 mg/5 ml concentraat voor oplossing voor infusie atosiban
Bijsluiter: informatie voor de gebruiker Atosiban Accord 37,5 mg/5 ml concentraat voor oplossing voor infusie atosiban Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat
Nadere informatieBloedverlies in de laatste maanden van de zwangerschap
Bloedverlies in de laatste maanden van de zwangerschap Afdeling gynaecologie en verloskunde Inhoud 1. Wat is vaginaal bloedverlies? 2 2. Verschillende oorzaken 2 2.1 Onbekende oorzaak 2 2.2 Bloeding van
Nadere informatieModule: Wat is de rol van tranexaminezuur in de preventieve en therapeutische setting van een HPP?
Module: Wat is de rol van tranexaminezuur in de preventieve en therapeutische setting van een HPP? Behorende bij de richtlijn Hemorrhagia postpartum Februari 2019 1 Algemeen Deze uitgangsvraag betreft
Nadere informatieHet inleiden van een bevalling
Het inleiden van een bevalling Bij een inleiding brengt men de bevalling kunstmatig op gang. Dit gebeurt met medicijnen die de weeën opwekken en/of door het kunstmatig breken van de vliezen. Een inleiding
Nadere informatieGynaecologie. Bloedarmoede. www.catharinaziekenhuis.nl
Gynaecologie Bloedarmoede www.catharinaziekenhuis.nl Inhoud Wat is bloedarmoede?... 3 Hoe kunt u bloedarmoede herkennen?... 4 Behandeling bloedarmoede... 4 Aandachtspunten... 5 Vragen?... 6 Patiëntenvoorlichting:
Nadere informatieDe bevalling. Informatieavond over de bevalling Thuis. Programma. Filmpje. Waar kunt u veilig bevallen? Wie gaat uw bevalling begeleiden?
Programma Informatieavond over de bevalling 19.30-20.30 Groep 1 Groep 2 Algemene informatie - verloskundige De normale bevalling - verloskundige Pijnstilling anesthesist Praktische tips - verpleegkundige
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 17A Fase A Titel Bloedbad Onderwerp Bloedverlies per anum door bloedend uclus pylori Auteur Drs. R. Sijstermans Opleidingsniveau studenten De casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase
Nadere informatieVroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte
Vroegtijdige weeën en dreigende vroeggeboorte Inhoudsopgave Klik op het onderwerp om verder te lezen. Vroegtijdige weeën 1 Vroegtijdig gebroken vliezen 1 Oorzaken voor een vroegtijdige bevalling 2 Behandeling
Nadere informatieObesitas en zwangerschap
Obesitas en zwangerschap Risico s en beleid Maaike Kloosterman-de Groot, verloskundige UMCG Casus G2P1 Algemene anamnese: BMI 42 (lengte 1.56 m en gewicht 102 kg) Reuma, zonder medicatie Primaire subfertiliteit
Nadere informatieSchildklier en zwangerschap
Schildklier en zwangerschap SCHILDKLIER EN ZWANGERSCHAP Waarvoor dient de schildklier? De schildklier produceert schildklierhormoon, een hormoon dat verantwoordelijk is voor de snelheid van de stofwisseling.
Nadere informatieKetenprotocol. Kraamconsulten kinderartsen. Auteurs: E.D. Stam
Ketenprotocol Kraamconsulten kinderartsen Auteurs: E.D. Stam Datum: 19 januari 2017 Algemeen Het Verloskundig Samenwerkings Verband Zoetermeer (VSV Zoetermeer ) is in 2012 formeel opgericht ter verbetering
Nadere informatie