Maatschap Orthopedie. Op weg naar een nieuwe knie

Transcriptie

1 Maatschap Orthpedie Op weg naar een nieuwe knie

2 Diacnessenhuis Leiden Inhud Inleiding 3 De vrbereiding thuis 3 Opname p de afdeling Orthpedie 3 In het ziekenhuis 4 Het stappenplan 5 De meest gestelde vragen 9 Leefregels 11 Weer naar huis 12 Opmerkingen en persnlijke adviezen 13 2

3 Diacnessenhuis Leiden Inleiding In verleg met de rthpedisch chirurg heeft u beslten tt een knieperatie. Uw beschadigde kniegewricht wrdt vervangen dr een prthese, een kunstknie. In deze flder is de infrmatie ver de peride vr en na de peratie p een verzichtelijke manier samengevegd. Naast algemene infrmatie, tips en adviezen vindt u een stappenplan waarin per dag beschreven staat wat de wederzijdse verwachtingen zijn. U verblijft ngeveer vijf dagen in ns ziekenhuis. Daarnaast is er plaats m persnlijke adviezen en pmerkingen, die wij als hulpverleners vr u hebben, p te schrijven. Leest u deze flder zrgvuldig en bewaar hem ged. Het is handig als u de flder meeneemt als u wrdt pgenmen. Vrbereiding thuis De peratie is geen kleinigheid en het herstel vraagt veel wilskracht, geduld en inspanning van u en de mensen in uw mgeving. Een gede vrbereiding is dan k van grt belang. Hier kunt u al enkele weken vr de peratie mee beginnen. Zrg dat u ver een z ged mgelijke cnditie beschikt en vldende bent uitgerust. Neem cntact p met de plikliniek rthpedie wanneer u vr de peratie een wndje ntdekt. Breng, wanneer u geen gebitsprthese heeft, vr uw pname in het ziekenhuis een cntrlebezek aan uw tandarts m eventuele gaatjes en/f ntstekingen p te spren. De kans p infectie na het plaatsen van de knieprthese wrdt daardr z klein mgelijk gehuden. Aanpassingen in huis Vrdat u wrdt pgenmen is het belangrijk m na te gaan f er in huis aanpassingen en hulpmiddelen ndzakelijk zijn. Op die manier bent u al vrbereid p uw ntslag. Een verzicht van hulpmiddelen en aanpassingen in huis, kunt u vinden p de pagina s 20 en 21. Als u denkt huishudelijke hulp ndig te hebben kunt u dit zelf aanvragen bij uw gemeente. Daarnaast is het k belangrijk m na te denken f u mensen in de mgeving heeft die de bdschappen, de warme maaltijden en de was vr u kunnen verzrgen. Opname p de afdeling rthpedie U wrdt van de pnamedatum p de hgte gebracht dr de afdeling pname. Op de aangegeven dag en tijdstip meldt u zich bij de receptie bij de 3

4 Diacnessenhuis Leiden hfdingang. Indien gewenst, begeleidt de gastvruw u naar de verpleegafdeling. Op de afdeling zijn diverse zrgverleners werkzaam: De verpleegkundige: De verpleegkundige heeft de zrg ver uw herstelprces. De verpleegkundige cördineert de ndige zrg, vert deze uit en stemt deze af p uw persnlijke situatie. Omdat wij werken met dag-, avnd- en nachtdiensten zullen verschillende verpleegkundigen u verzrgen. De verpleegkundige spreekt regelmatig met de andere zrgverleners ver het verlp van uw behandeling en herstel. U kunt bij hem f haar terecht vr infrmatie, vragen en pmerkingen ver de peratie en de verdere behandeling. De fysitherapeut De fysitherapeuten die verbnden zijn aan de afdeling, zijn nauw betrkken bij uw herstelprces. Zij verzrgen het revalidatieprgramma p de afdeling. Dr het vlgen van dit prgramma wrdt u z ged mgelijk vrbereid p de thuissituatie. Het verbeteren van de beweeglijkheid van uw gewricht en het versterken van de spieren staan centraal. Verder leert u m te gaan met lphulpmiddelen, zals rllatr en/f krukken. Indien ndig zullen zij u leren traplpen met behulp van krukken. De rthpedisch chirurg De rthpedisch chirurg is uw behandelaar, hij vert de peratie uit. Hij stelt zich vervlgens dagelijks p de hgte van uw herstel. De nurse practitiner: U heeft p de plikliniek kennisgemaakt met de nurse practitiner rthpedie. Zij vlgt u tijdens de pname en begeleidt u pliklinisch verder. Zes weken na de peratie wrdt deze pliklinische cntrleafspraak gepland. Vrafgaand aan deze afspraak wrdt p de afdeling radilgie een cntrleft gemaakt. Het transferbureau Het transferbureau bestaat uit transferverpleegkundigen en maatschappelijk werkers. De transferverpleegkundige bemiddelt zndig tussen u en de thuiszrginstellingen m verpleegkundige hulp na ntslag te kunnen bieden. Wanneer het niet mgelijk is m naar huis te gaan, dit gebeurt slechts in enkele gevallen, zal het maatschappelijk werk bemiddelen tussen u en een zrginstelling. In het ziekenhuis: Hudt u aan de bezekregeling van ns ziekenhuis. Zrg vr twee cntactpersnen die als aanspreekpunt vr de verpleegkundigen en vr uw familie en relaties kunnen functineren. Laat waardevlle spullen en/f sieraden thuis. Neem de thuismedicatie mee naar het ziekenhuis. 4

5 Diacnessenhuis Leiden Neem ruime schenen mee die de hiel msluiten; let er p dat deze schenen niet glad zijn. Neem een rllatr mee. Als u wilt leren lpen met krukken, adviseren wij u deze mee te nemen. Neem gemakkelijke kleding mee. In het hfdstukje de tien meest gestelde vragen zijn verige adviezen en tips te lezen. Het stappenplan Het team heeft een stappenplan ntwikkeld m u ptimale zrg te geven. Een verpleegkundige neemt dit stappenplan dagelijks met u dr. Wij vertruwen p uw medewerking en drzettingsvermgen m dit plan samen met ns te kunnen realiseren. Het stappenplan is vr u een hulpmiddel p weg naar herstel. Bij vragen f nduidelijkheden kunnen de verpleegkundigen u uitleg geven. Dag 1: De dag van de peratie Vandaag wrdt u pgenmen in het ziekenhuis. De verpleegkundige: ntvangt u p de afdeling. Zij geeft een rndleiding ver de afdeling en begeleidt u naar uw kamer. Zij regelt z ndig praktische zaken, zals telefn- en televisieaansluiting. neemt met u en eventueel uw familie de ingevulde vragenlijst dr, die besprken is bij de nurse practitiner. Bijznderheden f veranderingen, die van invled zijn p uw herstel, wrden hieraan tegevegd. schakelt, wanneer dit ndig is, het transferbureau in. Zij nemen dan na de peratie cntact met u p. zal de pls, bleddruk en temperatuur pnemen. Tevens vraagt zij na f u nuchter bent (dit betekent dat u s chtends niet mag eten f drinken). geeft u ngeveer een uur vr de peratie het peratiejasje. Zij vraagt aan u eventuele make-up, sieraden f cntactlenzen te verwijderen. Als u naar het tilet met, kunt u dit nu ng den. geeft u, in pdracht van de anesthesist, pijnstilling en een tabletje m te ntspannen. Deze kunt u met een klein slkje water innemen. U kunt wat slaperig wrden van de medicijnen. Vanaf nu is het de bedeling dat u in bed blijft. brengt u als het tijd is naar de peratiekamer. Op de peratiekamer wrdt u begeleid dr het peratieteam. krijgt u een infuus en een blaaskatheter. krijgt u een verdving. Meestal een zgenaamde ruggenprik. Als u dit wenst, kunt u er een resje bij krijgen, waardr u tijdens de ingreep slaapt. na de peratie verblijft u p de verkever (uitslaapkamer) waar u ged wrdt gebserveerd. u heeft een infuus, een katheter en een drain. 5

6 Diacnessenhuis Leiden Het infuus zrgt ervr dat u vldende vcht binnen krijgt en dat vereiste medicijnen kunnen wrden tegediend. Overtllig wndvcht en bled wrdt via de drain pgevangen. Dit pvangsysteem geeft de mgelijkheid het bled, via het infuus, weer aan u terug te geven. Het urineren verlpt via de katheter. zdra u uw cnditie het telaat kmt u weer terug p de afdeling. De verpleegkundige kmt regelmatig bij u m te berdelen f alles ged met u gaat. Daarm zal zij regelmatig uw bleddruk, pls en temperatuur meten, k s nachts. Ok zal zij vragen f u pijn heeft. Prbeer tijdig aan te geven wanneer u pijn heeft f misselijk bent. De verpleegkundige kan u, in pdracht van de anesthesist, p dat mment van de ndige medicijnen vrzien. De klachten kunnen wrden bestreden, maar niet altijd wrden vrkmen. belt uw familie bij terugkmst p de afdeling. prbeert ervr te zrgen dat u cmfrtabel ligt. Mcht u tussentijds iets ndig hebben f willen weten vraag het gerust! Naast de medicijnen die u thuis krijgt, wrdt gestart met medicijnen tegen trmbse. Deze capsules met u gedurende 4 weken innemen. Dag 2: De eerste dag na de peratie Vandaag verlpt alles min f meer in uw eigen temp. U mag gewn eten en drinken, al zal de eetlust verminderd zijn. Neem de tijd en rust m alles te verzien. De eerste stap naar herstel is gezet. De verpleegkundige: verwijdert het drukverband van uw gepereerde been. haalt de drain uit de wnd. De wnd is afgedekt met een dun verband. Indien het verband er ng ged p zit, wrdt deze niet verschnd. helpt u bij het wassen en aankleden in bed. helpt u na de verzrging in de stel. Het is hierbij belangrijk m de adviezen die wrden gegeven ged p te vlgen. zal vandaag de katheter bij u verwijderen. Het urineren kmt in de lp van de dag weer p gang. vraagt regelmatig f u pijn heeft. Het is belangrijk dat u aangeeft he u de pijn ervaart. Pijnmedicatie kan p deze manier zveel mgelijk p uw persnlijke situatie wrden afgestemd. Medewerkers van het labratrium: nemen bled bij u af. Afhankelijk van de heveelheid bledverlies na de peratie is het mgelijk dat er ijzertekrt is ntstaan (bledarmede). Wanneer de uitslag van het bled ged is en uw situatie het te laat, gaat het infuus eruit. De afdeling radilgie Op de afdeling radilgie wrdt een cntrleft van de knie gemaakt. U wrdt hier in bed naar te gebracht. 6

7 Diacnessenhuis Leiden De fysitherapeut kmt s chtends kennismaken. De fysitherapeut biedt u efeningen aan m in bed te den m trmbse en stijfheid te vrkmen. Deze efeningen met u gedurende de rest van uw verblijf regelmatig herhalen. geeft u een kussentje vr nder de enkel m ervr te zrgen dat uw knie ged strekt, tevens is het belangrijk dat u prbeert te vermijden met gebgen knie in bed te liggen. Dus het veteneinde van het bed mag niet mhg! kmt s middags ng een keer bij u m u ngmaals uit bed te helpen. Daarbij krijgt u de ndige instructies. begeleidt u bij het lpen met behulp van de rllatr. U mag het been vlledig belasten, tenzij de rthpedisch chirurg anders heeft vrgeschreven. Deze stap in het revalidatieprgramma is meilijk. We den een grt berep p uw drzettingsvermgen. Dag 3 Vandaag bent u al halverwege uw verblijf in het ziekenhuis. U zult merken dat het in en uit bed kmen al gemakkelijker gaat. Vandaag zult nder begeleiding uw lpafstand vergrten. Prbeer ged te eten. Een gede vedingstestand is belangrijk. De verpleegkundige begeleidt u bij het wassen en aankleden. Dit kunt u p de rand van het bed den. Hierbij krijgt u hulp bij het wassen van de rug en de nderbenen. Trek gemakkelijke kleding aan die niet knelt. begeleidt u, net als de eerste dag, met het pstaan uit bed. Gebruik hierbij k de instructies van de fysitherapeut die u heeft gekregen. Dit is belangrijk, mdat u, wanneer u naar huis gaat, zelfstandig in en uit bed met kunnen kmen. U zult vandaag veel tijd drbrengen in een stel naast uw bed f aan tafel. Zrg ervr dat uw bendigdheden binnen handbereik heeft, zdat u zich aangenaam kunt ntspannen. De fysitherapeut zal vandaag de lpafstand met u gaan uitbreiden. herhaalt de instructies vr het gebruik van het lphulpmiddel. geeft u efeningen m in een stel te den. wanneer de fysitherapeut dit aangeeft mag u zelfstandig gaan lpen. Dag 4 U gaat iedere dag vruit en het ntslag kmt steeds dichterbij. 7

8 Diacnessenhuis Leiden De verpleegkundige lpt met u mee naar de badkamer. Hier staan stelen, dus u kunt gaan zitten en rustig de tijd nemen m zichzelf te wassen en aan te kleden aan de wastafel. De verpleegkundige helpt u met het wassen van de rug en de nderbenen. Zrg vr gemakkelijke kleding. Hulpmiddelen zals, de helping hand, kusenaantrekker, lange schenlepel en pantyaantrekker kunnen uw zelfredzaamheid vergrten. Een gede gelegenheid m het gebruik hiervan te gaan efenen! richt zich samen met u p uw ntslag. Zij spreekt met u de ervaringen van de afgelpen dagen dr. Heeft u vragen, laat dit dan weten! Bedenk wat u met regelen vr uw ntslag. Wie brengt u naar huis? He stapt u in de aut? Met u een trap p? Zijn er bdschappen in huis? Allemaal praktische vragen waar u rekening mee met huden. Fysitherapie U gaat vandaag, indien gewenst, starten met het lpen met behulp van krukken. De efeningen van de dag 4 wrden herhaald en/f uitgebreid. Dag 5: De dag van ntslag Vandaag gaat u naar huis! Realiseert u zich dat uw revalidatie ng niet klaar is. Geef u zelf de tijd die ndig is vr uw vlledige herstel. De verpleegkundige laat u zveel mgelijk zelf den. De de handelingen zals u ze geleerd heeft. Lukt dat niet, vraag dan gerust m hulp. Het wrdt u graag ng een keer uitgelegd. Medewerkers van het labratrium kmen ng een keer bled bij u prikken. Een van de vereisten m met ntslag te gaan, is dat het ijzergehalte in het bled ged is. De fysitherapeut leert u als het ndig is m trap te lpen. zal actief met u efenen. Het wrdt een drukke dag waarin veel energie van u wrdt gevraagd. Prbeer alles, maar frceer niets! Ok niet als u ziet dat medepatiënten misschien meer kunnen dan u. Ontslag s Avnds is het tijd m naar huis te gaan. Bij uw vertrek krijgt u van de verpleegkundige de vlgende papieren mee: Cntrleafspraak bij de nurse practitiner. Afspraak bij de afdeling radilgie vr een cntrleft. Recepten vr medicatie (alleen van de medicatie die tijdens uw pname is gestart). Verbandmateriaal. Een brief vr de huisarts. Machtiging vr fysitherapie. 8

9 Diacnessenhuis Leiden Overdracht van de fysitherapeut. Flder: wndzrg thuis. De hechtingen meten veertien dagen na de peratie dr de huisarts wrden verwijderd. De datum staat aangegeven p uw afsprakenkaart. U maakt zelf deze afspraak bij de huisarts. Indien ndig krijgt u extra papieren mee: Frmulieren vr een afspraak bij trmbsedienst. Verpleegkundige verdracht vr de thuiszrg- f verzrgingsinstelling. De meest gestelde vragen. 1. He kmt het dat mijn been z dik wrdt? Dr een verminderde drbleding kan het vcht uit uw been minder ged wrden afgeverd. Dit kmt dr de bleduitstrting die ter hgte van de peratiewnd zit en die de neiging heeft de bledvaten dicht te drukken. Tevens gebruikt u uw been de eerste dagen na de peratie minder, waardr de drbleding ng niet ptimaal is. N.B. Om de drbleding te stimuleren kunt u een efening den. De tenen en veten p en neer bewegen. N.B. Om de zwelling te verminderen kunt u ijsblkjes (in een washandje f een theedek) p de knie leggen. 2. Waarm krijg ik een antitrmbse middel? Dr de verminderde drbleding en de aanwezigheid van ud bled bestaat de kans p trmbse. Dit hudt in dat er een stlsel in een bledvat wrdt gevrmd. Om trmbse te vrkmen begint u na de peratie met capsules Pradaxa. Deze met u gedurende 4 weken, een keer per dag innemen. Op de dag van uw ntslag krijgt u hiervr een recept mee. U kunt dit afgeven bij uw aptheek. 3. Is het nrmaal dat ik na de peratie ng steeds last heb van pijn? Na het plaatsen van de knieprthese is de rsprnkelijke pijn meestal verdwenen. Tch kunt u ng enkele maanden in meer f mindere mate pijn hebben. De pijn zal dr middel van pijnmedicatie zveel mgelijk wrden bestreden. Echter helemaal vrkmen is niet altijd mgelijk. 4. Zijn er bewegingen die ik niet met mijn been mag maken? Het is belangrijk dat uw nieuwe kniegewricht (= spieren, pezen, banden en kapsel) ged kan herstellen. Vermijd daarm acute draaibewegingen. Maak kleine stapjes als u zich mkeert en draai niet p uw gepereerde been. Wanneer u iets van de grnd raapt, steun dan p u niet gepereerde been en maak daarbij gebruik van een steunpunt (bijv. een stel f tafel). Hud het gepereerde been naar achteren. Een helping hand biedt k uitkmst. 9

10 Diacnessenhuis Leiden 5. Helang met ik met krukken (hulpmiddel) blijven lpen? Meestal lpt u tt de eerste cntrle p de plikliniek met twee krukken (f rllatr). U mag daarbij uw gepereerde been vlledig belasten. Aan de hand van de cntrleft bespreekt de nurse practitiner met u f u znder hulpmiddel mag lpen. 6. Mag ik na de peratie weer traplpen? Tijdens uw verblijf in het ziekenhuis leert u indien ndzakelijk trap te lpen met behulp van krukken. De eerste zes weken na de peratie met u deze wijze hanteren. U neemt in de ene hand een kruk en in de andere hand de trapleuning. Bij de trap p plaatst u eerst het niet gepereerde been een trede hger. Bij de trap af eerst het gepereerde been een trede lager. In beide gevallen trekt u uw andere been erbij en u gebruikt daarbij de steunpunten (kruk en trapleuning). 7. Wanneer mag ik weer autrijden, fietsen en zwemmen? Zlang u ng met krukken lpt kunt u niet zelf autrijden. De eerste zes weken is in het been een verminderde reactiesnelheid aanwezig. Dit kan leiden tt verminderde mgelijkheden bij het autrijden. Lang in de aut zitten is niet aan te raden. Een autstel is meestal laag, waardr u hier meilijk in en uit kmt. N.B. Als u in de aut wilt stappen dan gaat u eerst p de stel zitten waarna u beide benen in de aut plaatst. Vr het uitstappen geldt hetzelfde, maar dan in mgekeerde richting. Een plastic zak p de autstel schuift makkelijker. Zet de aut een eindje van de steprand af zdat u niet te ver dr de knieën heft als u gaat zitten. Het is raadzaam niet te fietsen zlang u ng met krukken lpt. Dit vanwege het maken van een mgelijke ndstp. N.B. Fietsen p een hmetrainer is mgelijk wanneer u de knie 90º kan buigen. Zet het zadel iets hger dan nrmaal en trap in een lage versnelling. Zwemmen raden wij, gedurende de tijd dat u met krukken lpt, af. Dit vanwege het feit dat u meilijk in en uit het water kan kmen. 8. Met ik ng fysitherapie hebben als ik straks weer thuis ben? Ja, u kunt vr de pname een fysitherapeut inlichten. U heeft hier geen verwijsbrief van de huisarts vr ndig. Direct na uw ntslag vanuit het ziekenhuis kunt u beginnen met fysitherapie. U krijgt een machtiging mee vanuit het ziekenhuis, zdat de ksten vr fysitherapie verged wrden dr uw verzekering. 9. Wanneer gaan de hechtingen eruit? Bij een gede wndgenezing mgen veertien dagen na de peratie de hechtingen dr de huisarts wrden verwijderd. 10

11 Diacnessenhuis Leiden 10. Wanneer met ik cntact pnemen met de nurse practitiner f rthpedisch chirurg? Als u pltseling meer pijn krijgt en niet meer p uw been kunt staan. Als uw wnd gaat lekken en/f er rd en warm uitziet. Als de beweeglijkheid van de knie frs achteruit gaat. Leefregels Vr de meeste leefregels geldt dat u deze vr de eerste twee tt drie maanden na de peratie met tepassen. Algemeen: Lp vr tenminste zes weken met een hulpmiddel (krukken/rllatr). Vermijd extreme en acute draaibewegingen van uw been. Wissel inspanning en rust af. Vermijd zwaar huishudelijk werk zals stfzuigen, ramen zemen, dweilen. Wissel regelmatig van huding. Langdurig staan f zitten wrdt afgeraden. Maak gebruik van beide armleuningen wanneer u uit een stel pstaat. Duche f was uzelf de eerste tijd zittend (Dit geldt k vr het aankleden). Zrg eventueel vr hulp bij uw lichamelijke verzrging zals; veten wassen, kusen en schenen aantrekken. Hudt u aan de leefregels bij het uitveren van uw dagelijkse activiteiten en hbby s. Ver regelmatig uw efeningen uit. Oefeningen In bed: 1. Tenen en veten p en neer bewegen (ter vrkming van trmbse). 2. Aanspannen van de bvenbeenspieren (knieën strekken, kniehltes in de matras duwen en de tenen naar de neus brengen). 3. Aanspannen van de bilspieren (billen samenknijpen). 4. Rlletje nder de hiel en nu uw knie laten uithangen (ged vr de strekking van de knie). Zittend: Neem plaats p de rand van uw bed f stel, waarbij het bvenbeen aansluit p de nderlaag: 1. Rustig uw been buigen, eventueel ndersteund dr uw nietgepereerde been. 2. Prbeer uw been z ver mgelijk te strekken en dit even vast te huden, eventueel ndersteund dr uw niet-gepereerde been. Weer naar huis Heeft u vldende hulp kunnen regelen zdat u thuis f elders ged kunt 11

12 Diacnessenhuis Leiden herstellen? Een vraag waarbij u en wij uitgebreid meten stilstaan. Wanneer u gepereerd bent, zult u beperkt zijn in uw beweeglijkheid en mbiliteit: u lpt met behulp van een rllatr f krukken. U begrijpt dat het uitveren van de huishudelijke taken meilijk wrdt. Zelfs uw eigen lichamelijke verzrging en het aan- en uitkleden kan prblemen pleveren. De vrbereiding p de nazrg begint vr de peratie bij het bezek aan de nurse practitiner. Samen met u en eventueel uw huisgenten wrdt het verlp van uw herstelperide bekeken. Dit is belangrijk zdat u na de pname tijdig vldende hulp ter beschikking heeft. Aan de hand van een vragenlijst wrdt uw persnlijke situatie besprken. Tijdens het verblijf in het ziekenhuis wrdt hier dr de verpleegkundige van de afdeling p teruggekmen. Indien ndzakelijk schakelt zij het transferbureau vr u in. Om uw zelfredzaamheid thuis te vergrten zijn er hulpmiddelen te verkrijgen. Wij hebben er een paar vr u p papier gezet. Hulpmiddelen: Bedklssen Tiletverhger 5/10/15 cm. Tiletstel Duchestel Te leen bij de Thuiszrgwinkel in uw regi Helping hand (eenvudig) Helping hand (pvuwbaar) Helping hand (magneet) Elastische veters Kusenaantrekker Pantyaantrekker Verlengde schenlepel (div. materialen en afmetingen) Te kp bij de Thuiszrgwinkel Welzrgwinkel in uw regi Antislipmat Lange badbrstel Bretels Handgrepen f beugels (bijv. in de suche f p het tilet. Te kp bij drgisterijen en huishudzaken Transferbureau: Via de thuiszrg kan hulp gebden wrden. Een medewerker van het transferbureau bezekt u m samen met u na te denken ver he het thuis zal gaan en heveel hulp u ndig denkt te hebben. 12

13 Diacnessenhuis Leiden De thuiszrgrganisatie biedt hulp bij.a.: verpleging lichamelijke verzrging wndzrg De zrg wrdt betaald dr de AWBZ, hierbij hrt een eigen bijdrage. Deze is inkmensafhankelijk. De huishudelijke hulp wrdt dr de gemeente waarin u wnt geïndiceerd. U kunt hier van te vren naar infrmeren bij het WMO-lket van uw gemeente. Wanneer blijkt dat u bijvrbeeld m medische redenen f andere mstandigheden niet naar huis kunt, wrdt gezcht naar een andere vrziening. De vlgende vrzieningen zijn mgelijk: Tijdelijk lgeren in een verzrgingshuis. Met testemming van het CIZ (centrum indicatiestelling zrg) kunt u enkele weken pgenmen wrden in een verzrgingshuis. Hiervr is het van belang dat u zelfstandig in- en uit bed kunt en zelfstandig kunt lpen met een hulpmiddel. Tijdelijke pname in een verpleeghuis. Als alle andere mgelijkheden zijn uitgeslten, kan revalidatie in een verpleeghuis ndzakelijk zijn. De eigen bijdrage betreffende pname in een verzrgings- en verpleeghuis varieert, afhankelijk van uw inkmen. Het CAK (centraal administratiekantr) vraagt uw inkmen p bij de Belastingdienst; u met hiervr testemming geven. Opmerkingen en persnlijke adviezen. (plaats vr aantekeningen) Nurse practitiner (maandag t/m dnderdag), telefnnummer , piepernummer Plikliniek rthpedie, telefnnummer: Planbureau, telefnnummer: / /DIA