Melding van voorgenomen huwelijk/partnerschap

Transcriptie

1 Melding van voorgenomen huwelijk/partnerschap (* verplicht) Gegevens huwelijk Huwelijk of partnerschap* O Huwelijk O Partnerschap Datum en tijd huwelijk/partnerschap* (datum moet al telefonisch gereserveerd zijn bij de gemeente) Trouwboekje/ Partnerschapsboekje* O Bordeauxrood leer O Blauw suède Locatie* O Gemeentehuis Haaren O Eigen locatie (formulier verzoek voor aanwijzing locatie meesturen) Aantal verwachte aanwezige personen* 1

2 Gegevens aanstaande echtgeno(o)t(e) 1 Burgerservicenummer* Geslacht* O Man O Vrouw Naam (inclusief voornamen)* * Geboorteplaats, - land* Straatnaam* Huisnummer* Postcode* Woonplaats* Nationaliteit(en) Burgerlijke staat* O Ongehuwd / geen geregistreerd partnerschap O Gescheiden / gescheiden geregistreerd partner O Weduwe / weduwnaar / achtergebleven geregistreerd partner Indien eerder gehuwd / geregistreerd partnerschap, de gegevens van laatste huwelijksrelatie / partnerschapsrelatie Datum en plaats van voltrekking Datum en plaats ontbinding 2

3 Gegevens ouders echtgeno(o)t(e) 1 ouder 1* ouder 2* Overige relevante gegevens aanstaande echtgeno(o)t(e) 1 Zoals eerder ontbonden huwelijken of geregistreerde partnerschappen of kinderen Staat u onder curatele?* Zo ja, de gegevens van de curator van wie toestemming is vereist:. Heeft u het gezag over kinderen uit een voorgaand huwelijk/ geregistreerd partnerschap?* Zo ja, vul geslachtsnaam, voornamen, geboortedatum en plaats in:. Bent u bloedverwant van elkaar in de derde of vierde graad in de zijlinie?* Zo ja, dan moet u een extra verklaring afleggen (overleg dit met de gemeente waar u uw voorgenomen huwelijk meldt) Ik verklaar: een huwelijk/partnerschap aan te willen gaan met Naam echtgeno(o)t(e).. dat bovenstaande gegevens zonder voorbehoud en naar waarheid zijn ingevuld; geen andere huwelijken of geregistreerde partnerschappen waar ook ter wereld te zijn aangegaan dan bovengenoemd en de intentie te hebben om te voldoen aan de plichten verbonden aan het huwelijk Plaats Datum Datum ondertekening Handtekening 3

4 Gegevens aanstaande echtgeno(o)t(e) 2 Burgerservicenummer* Geslacht* O Man O Vrouw Naam (inclusief voornamen) * * Geboorteplaats, - land* Straatnaam* Huisnummer* Postcode* Woonplaats* Nationaliteit(en) Burgerlijke staat* O Ongehuwd / geen geregistreerd partnerschap / O Gescheiden / gescheiden geregistreerd partner / O Weduwe / weduwnaar achtergebleven geregistreerd partner (doorhalen wat niet van toepassing is) Indien eerder gehuwd / geregistreerd partnerschap, de gegevens van laatste huwelijksrelatie / partnerschapsrelatie Datum en plaats van voltrekking Datum en plaats ontbinding 4

5 Gegevens ouders echtgeno(o)t(e) 2 ouder 1* ouder 2* Overige relevante gegevens aanstaande echtgeno(o)t(e) 2 zoals eerder ontbonden huwelijken of geregistreerde partnerschappen of kinderen Staat u onder curatele?* Zo ja, de gegevens van de curator van wie toestemming is vereist: Heeft u het gezag over kinderen uit een voorgaand huwelijk/geregistreerd partnerschap?* (doorstrepen wat niet van toepassing is) Zo ja, vul geslachtsnaam, voornamen, geboortedatum en plaats in: Bent u bloedverwant van elkaar in de derde of vierde graad in de zijlinie? Zo ja, dan moet u een extra verklaring afleggen (overleg dit met de gemeente waar u uw voorgenomen huwelijk meldt) 5

6 Ik verklaar: een huwelijk/partnerschap aan te willen gaan met Naam echtgeno(o)t(e).. dat bovenstaande gegevens zonder voorbehoud en naar waarheid zijn ingevuld; geen andere huwelijken of geregistreerde partnerschappen waar ook ter wereld te zijn aangegaan dan bovengenoemd en de intentie te hebben om te voldoen aan de plichten verbonden aan het huwelijk Plaats Datum Datum ondertekening Handtekening Gegevens getuigen Minimaal 2, maximaal 4 meerderjarige getuigen woonplaats en land* woonplaats en land* woonplaats en land woonplaats en land 6

7 Contactgegevens adres Telefoonnummer Bijlagen Voeg kopieën van geldige legitimatiebewijzen van aanstaande echtgenoten en getuigen bij O bijlage 1* legitimatiebewijs echtgeno(o)t(e) 1 O bijlage 2* legitimatiebewijs echtgeno(o)t(e) 2 O bijlage 3* legitimatiebewijs getuige 1 O bijlage 4* legitimatiebewijs getuige 2 O bijlage 5 legitimatiebewijs getuige 3 O bijlage 6 legitimatiebewijs getuige 4 Verzending formulier Na het invullen en ondertekenen van het formulier, verzendt u het naar: Gemeente Haaren Postbus ZG Haaren 7