Percutane radiofrequente behandeling van het dorsaal ganglion. Informatiebrochure

Transcriptie

1 Percutane radiofrequente behandeling van het dorsaal ganglion Informatiebrochure

2 Inhoud Inleiding radiofrequente stroombehandeling van de zenuwwortel 3 Officiële benaming: percutane radiofrequente behandeling van het dorsaal ganglion 3 1 Wat is een gepulseerde radiofrequente stroombehandeling? 3 2 Praktisch 4 3 De behandeling 4 4 Wat mag u verwachten na de behandeling? 6 5 Algemene complicaties van infiltraties 7 AZ Klina 2

3 Inleiding radiofrequente stroombehandeling van de zenuwwortel Officiële benaming: percutane radiofrequente behandeling van het dorsaal ganglion Als u een stroombehandeling van een zenuwbaan zult ondergaan, hebt u vaak al eens een gelijkaardige behandeling gehad zonder stroomtherapie. Dit om uit te zoeken WAAR uw pijn, toch voor een deel tenminste, vandaan komt. 1 Wat is een gepulseerde radiofrequente stroombehandeling? Dit is een hoogfrequente stroombehandeling, waarbij een elektrisch veld gegenereerd wordt rond een bepaalde zenuw of een zenuwbundel ter hoogte van de hals of de rug. De techniek van het prikken verschilt niet zozeer van wat u al heeft gekregen. Als de naald ongeveer op de juiste plaats zit (controle d.m.v. röntgenstralen), wordt door middel van elektrische stimulatie de positie verfijnd. Tijdens het stimuleren kunt u een prikkeling of klopjes voelen ter hoogte van de arm of het been. Daarna wordt de plaats verdoofd en de eigenlijke behandeling (duurt meestal slechts enkele minuten) doorgevoerd. Door deze behandeling wordt de pijngeleiding ter hoogte van de zenuwbaan verminderd. AZ Klina 3

4 2 Praktisch Hiervoor hoeft u niet nuchter te zijn. U brengt mee: een verwijsbrief, recente NMR en/of CT onderzoeken en een chauffeur. Die dag mag u zelf géén transportmiddel besturen! U hoeft de pijnstillers nu niet te stoppen (dit is enkel bij de proefbehandelingen). U vermeldt altijd bij het maken van de afspraak of u bloedverdunners en/of (cardio) aspirine neemt en welke! De arts zal dan beslissen welke al dan niet moeten gestopt worden en of er bloedcontroles noodzakelijk zijn, alvorens hij de infiltratie kan laten doorgaan. U draagt comfortabele kledij en liefst geen korset. Een leesboek of krant kan wel voor wat afleiding zorgen. Op het afgesproken uur meldt u zich aan voor daghospitaal bij de inschrijvingsloketten. Daar zal men u uw dossier overhandigen. Hiermee begeeft u zich naar het daghospitaal. U neemt hiervoor de groene lift (B) tot op de eerste verdieping. Op het daghospitaal zal men u vragen een vragenlijst in te vullen. U mag het daghospitaal en/of ziekenhuis niet onbegeleid verlaten! 3 De behandeling In de behandelingsruimte kan het zijn dat de verpleegkundige een katheter (buisje) in de ader van de arm plaatst. Dit is louter preventief. Soms kan uw bloeddruk wat verlagen en dient er medicatie of vocht gegeven te worden. Daarna neemt u plaats op een tafel. Voor de hals/armpijn zal u meestal op de rug liggen, voor de rug/ beenpijn wordt er gevraagd op de buik te gaan liggen. AZ Klina 4

5 De verpleging zal samen met de arts de röntgenbuis over u plaatsen om een zo goed mogelijk beeld te krijgen van het bot. De zenuwwortels zijn niet zichtbaar op een röntgenfoto, maar door de ligging van de wervels weet de arts waar hij de wortel moet prikken. Er wordt gevraagd stil te liggen. Vervolgens wordt de plaats en omgeving ontsmet met een roze vloeistof. Gelieve op voorhand te melden als u allergisch zou zijn voor één of andere stof. Op de arm of bil zal een aardingsplaat worden gekleefd, dit kan even koud aanvoelen. Daarna wordt er een doekje gekleefd om steriel te werken en brengt de arts verdoving aan met een naald. Nadat de intredeplaats ter hoogte van de huid goed verdoofd werd, zal de arts een naald plaatsen, waarvan de punt in de omgeving van de zenuw terechtkomt. Eens de naalden op de juiste plaats zitten, wordt door middel van teststroompjes de positie van de naald gecontroleerd. U kunt tintelingen of klopjes voelen. U moet dan aangeven wanneer en waar u iets voelt. Op deze manier wordt de afstand tot de zenuw bepaald. Hierna wordt er een druppeltje verdoving toegediend doorheen ieder naaldje. Nu kan de eigenlijke behandeling plaatsvinden (dit duurt 2 à 4 minuten per naald). Het kan zijn dat u tijdelijk (een 2 à 3-tal uurtjes) de controle over een lidmaat verliest. Pas op met rechtkomen van de tafel of uit de zetel. Later wordt u met een rolstoel naar het daghospitaal gebracht waar u (op verzoek van de arts) een halfuurtje een zetel krijgt om verder uit te rusten. Hierna mag u het ziekenhuis onder begeleiding verlaten. De kleefpleister mag de dag nadien verwijderd worden. AZ Klina 5

6 4 Wat mag u verwachten na de behandeling? In de meeste gevallen zal nabehandelingspijn optreden gedurende een aantal dagen tot een drietal weken. Dit is normaal. U mag hiervoor klassieke pijnstillers nemen. Als u na de behandeling meer pijn hebt dan voor de behandeling kunt u best contact opnemen met ons secretariaat. Het uiteindelijke resultaat kan pas definitief beoordeeld worden na 6 à 7 weken. Er zal gevraagd worden om een afspraak te maken voor een consultatie. Zo kan de dokter uw pijnklachten mee evalueren. De duur van de pijnstilling is afhankelijk van patiënt tot patiënt en vermoedelijk ook van bijkomende andere behandelingen (verandering van levensstijl, aanpassen rug/halshygiëne, volgen van gedragstherapie e.d.). De pijnklachten kunnen op die manier beter zijn na de behandeling gedurende een paar maanden, maar ze kunnen ook tot meer dan een jaar aanhouden. Wanneer na verloop van tijd de klachten opnieuw optreden, kan de behandeling herhaald worden. AZ Klina 6

7 5 Algemene complicaties van infiltraties Bij iedere infiltratie kunnen er complicaties optreden, zoals o.a. bloedingen, ontsteking,... en heel uitzonderlijk verlamming. Bij een radiofrequente stroombehandeling kan er nadien al eens een zenuwontsteking ontstaan (neuritis), waarbij de pijn meestal brandend van aard is. Een meer brandend gevoel in de rug, arm of been is dan zeker tijdelijk mogelijk. Door de gebruikte medicatie (lokale verdoving,...) kunnen reacties optreden: allergieën, tijdelijke roodheid in het gezicht, zenuwletsels, hoge/lage bloeddruk, vochtophouding, Opgelet! Korte tijd na de behandelingen kunnen uw pijnklachten terugkomen, omdat de lokale verdoving is uitgewerkt. U mag dan ook altijd uw pijnstillers opnieuw starten. Gelieve het bijgevoegde toestemmingsformulier te ondertekenen en mee te brengen op de dag van de behandeling. AZ Klina 7

8 Hebt u vragen of opmerkingen? Als u nog vragen hebt over de procedure of de informatie die u zopas gelezen hebt, aarzel niet om uw arts, het verplegend personeel of het secretariaat om meer uitleg te vragen. Contactinfo Interdisciplinair Pijncentrum Dr. M. Dingens Dr. R. Ickx Dr. K. Lauwers Dr. L. Van Gestel J. Van Bouwel, Lic. Klinische Psychologie D. Beckers V. Gillioen - N. Verret, verpleegkundig pijnspecialisten N. Seur V. Van Hoof L. Verlegh, secretariaat Elke werkdag van 9u tot 12.30u en van 13.30u tot 17u. Op vrijdag tot 15u secretariaatpijncentrum@klina.be Versie: 1 / AZ Klina Augustijnslei Brasschaat T info@klina.be AZ Klina 8 Auteur: Arts diensthoofd pijncentrum V.U. Hoofdarts