De Forensisch Psychiatrische Kliniek Assen

Transcriptie

1 GGZ Drenthe Postbus RA Assen Telefoon (0592) /300 De Forensisch Psychiatrische Kliniek Assen Wat doet GGZ Drenthe De FPK in Assen maakt onderdeel uit van GGZ Drenthe. GGZ Drenthe staat voor geestelijke gezondheidszorg en ouderenzorg in Drenthe. Daaronder valt ambulante, poliklinische en klinische geestelijke gezondheidszorg. Deze zorg wordt aangeboden in drie regionale divisies: Noord-Drenthe, Zuidoost-Drenthe en Zuidwest-Drenthe. Er is ook een divisie Forensische Psychiatrie. De verpleging en verzorging van ouderen wordt geboden in en vanuit twee verpleeghuizen en twee verzorgingshuizen. Preventie, maatschappelijke dienstverlening en wetenschappelijk onderzoek behoren tot de kerntaken van GGZ Drenthe. GGZ Drenthe biedt tal van opleidingen, zoals de opleiding tot psychiater, gezondheidszorg-psycholoog, klinisch psycholoog, verpleegkundige en verzorgende. Bij GGZ Drenthe werken ruim mensen, verdeeld over tien vestigingen in Drenthe. Jaarlijks doen ongeveer mensen een beroep op diensten van GGZ Drenthe GGZ Drenthe, Assen, NL. FP.008D (09/05) De auteursrechten van alle tekst- en beeldmateriaal in deze uitgave berusten bij GGZ Drenthe en zijn wettelijk beschermd. Gehele of gedeeltelijke overname, in welke vorm dan ook, is alléén toegestaan na voorafgaande schriftelijke toestemming van GGZ Drenthe. Neem hierover contact op met de afdeling Communicatie. Informatie voor cliënten en verwijzers

2 2 15

3 Informatie voor verwijzers FPK algemeen, telefoon (0592) Klinieksecretariaat, telefoon (0592) / Plaatsingscoördinator, telefoon (0592) Adresgegevens GGZ Drenthe Forensisch Psychiatrische Kliniek Dennenweg LA Assen Postbus RA Assen Telefoon: (0592) Fax: (0592) De Forensisch Psychiatrische Kliniek Assen In de gevangenissen en huizen van bewaring blijken een groot aantal psychisch gestoorde mensen te verblijven die daar eigenlijk niet thuis horen. Men kan deze mensen eerder als ziek dan als crimineel beschouwen. Ook in de maatschappij zelf verblijven talloze patiënten met dezelfde problemen die nog niet in aanraking zijn gekomen met Justitie. Veelal vallen zij tussen wal en schip. Voor de gewone hulpverlening en de psychiatrie zijn ze in de regel te moeilijk: ze worden moeizaam geaccepteerd en de betrokkenen zijn veelal niet gemotiveerd genoeg. De Forensisch Psychiatrische Kliniek (FPK) is er speciaal voor de opvang en behandeling van deze categorie mannelijke en vrouwelijke patiënten. De kliniek staat als het ware op de grens tussen Justitie en gezondheidszorg. 14 3

4 1 Op de grens van Justitie en gezondheidszorg De patiënten worden in de regel opgenomen met een Justitiemaatregel. Soms worden ze verwezen door een rechter die bij het vonnis een verplichte behandeling oplegt. Een aantal wordt vanuit justitie-cellen opgenomen, omdat ze een noodzakelijke behandeling nodig hebben die Justitie hen niet kan geven. Patiënten kunnen zich ook vrijwillig laten opnemen. De FPK is een behandelkliniek waar behandeling, intensieve zorg en veiligheidsmaatregelen nadrukkelijk op elkaar zijn afgestemd. Het beleid is gericht op zowel het verminderen van de psychiatrische problematiek van de patiënt als op het voorkomen van herhaling van het delinquent gedrag en het verminderen van het maatschappelijk gevaar. De terugkeer van de patiënt in de maatschappij is in het algemeen het doel van de behandeling. Soms is dit niet mogelijk en is de patiënt aangewezen op een psychiatrische vervolgvoorziening of wordt hij of zij teruggeplaatst naar een justitiële instelling. De patiënten De patiënten die in de FPK opgenomen worden hebben één of meer psychiatrische stoornissen. Bovendien zijn ze in aanraking hem kan praten. De PVP kan bijvoorbeeld informeren over de klachtenregeling en helpen bij het indienen van een klacht bij de klachtencommissie. Tevens kan de PVP proberen via bemiddeling met cluster- en/of divisieleiding tot een bevredigende oplossing te komen. Er is een folder beschikbaar die bij de FPK verkrijgbaar is. Klachtenregeling Het is altijd mogelijk dat een patiënt om wat voor reden dan ook niet tevreden is. Als dit het geval is kan de patiënt dit opnemen met de betreffende behandelaar op de afdeling of deze klacht melden bij de zorgcoördinator. Er wordt veel waarde aan gehecht om dit in goed onderling overleg op te lossen. GGZ Drenthe kent een goed omschreven klachtenprocedure. Folders hierover zijn verkrijgbaar op de unit. Bezoekregelingen Binnen de FPK geldt een strikte bezoekregeling. Alle bezoek dient van tevoren aangevraagd te worden. De behandelcoördinator stelt uiteindelijk vast wie er op bezoek mogen komen. Bovendien kan besloten worden het bezoek geheel of gedeeltelijk te begeleiden of een maximum te stellen aan tijd en frequentie van het bezoek. Bezoekers dienen zich altijd vooraf te kunnen legitimeren. Het is de bezoekers niet toegestaan geld, dieren en andere goederen mee te brengen die in strijd zijn met de FPK-basisregels, zoals drugs, drank, geneesmiddelen, gevaarlijke voorwerpen, wapens of pornografie. Informatie over de bezoekregelingen is verkrijgbaar bij de FPK. 4 13

5 Algemene informatie Kosten De kosten en de hulpverlening voor de behandeling worden betaald door de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). De AWBZ is een verzekering voor elke inwoner van Nederland. Dat betekent dat men recht heeft op kosteloze hulp van de FPK. Het ziekenfonds of de ziektekostenverzekeraar betaalt de rekeningen. Geheimhouding De inhoud van de gesprekken tussen patiënten en medewerkers van de FPK zijn in principe vertrouwelijk. Alle medewerkers hebben een geheimhoudingsplicht. Hiervan kan slechts worden afgeweken met toestemming van de patiënt, in geval van een conflict van plichten bij de medewerker (bijvoorbeeld bij kennis van een dreigend ernstig misdrijf), of bij door de wet omschreven situaties (bijvoorbeeld voor de rechtbank). De huisarts of verwijzer wordt op de hoogte gesteld van de aanmelding en de grote lijnen van de behandeling, tenzij de patiënt daar bezwaren tegen heeft. Protocollen De FPK heeft diverse protocollen in gebruik om behandeling in moeilijke situaties te ondersteunen. Deze protocollen hebben onder andere betrekking op veiligheid, calamiteiten en het houden aan behandelafspraken. Medisch dossier Tijdens de behandeling legt de FPK een medisch dossier aan. Patiënten hebben het recht hun dossier in te zien en eventuele onjuistheden aan te vullen. Tevens hebben zij recht op afschrift van delen van het dossier. Het dossier wordt nog tien jaar na het afsluiten van de behandeling veilig bewaard. Op schriftelijk verzoek van de patiënt kan het dossier eerder vernietigd worden, tenzij de juridische situatie anders bepaalt. PatiëntenVertrouwensPersoon (PVP) De patiëntenvertrouwenspersoon (PVP) is geen medewerker van het ziekenhuis, maar is in dienst van een landelijke stichting. Deze heeft als doel advies en bijstand te geven aan patiënten bij de handhaving van hun rechten. De PVP is dus volledig onafhankelijk en heeft een geheimhoudingsplicht, waardoor de patiënt vrijuit met gekomen met Justitie of dreigen ze hiermee in aanraking te komen. De problemen kunnen bestaan uit angsten, somberheid, verwardheid, schadelijke agressiviteit, seksuele problemen of sterke gevoelens van minderwaardigheid. In combinatie hiermee spelen vaak ook verslavingsproblemen van verschillende aard een rol. Een gepleegd delict kan het gevolg zijn van een psychiatrische stoornis, bijvoorbeeld geweldpleging in opdracht van stemmen van binnenuit. Daarnaast kunnen de problemen ook ontstaan zijn na het gepleegde delict, bijvoorbeeld een depressieve toestand als gevolg van detentie. In beide gevallen kan behandeling in de FPK nodig zijn. Een gepleegd delict kan het gevolg zijn van een psychiatrische stoornis. Personeel De FPK beschikt over circa 150 medewerkers. De meeste daarvan zijn direct betrokken bij de behandeling. Het betreft psychiaters, psychologen, psychotherapeuten, maatschappelijk werkenden, zorgcoördinatoren, sociotherapeuten, systeemtherapeuten en diverse therapeuten ten behoeve van activiteiten als non-verbale therapieën, arbeid, vorming, onderwijs en ontspanning. Andere medewerkers zijn belast met de organisatorische, ondersteunende activiteiten ten behoeve van de behandeling. Daarnaast wordt gebruik gemaakt van tal van medewerkers en diensten van GGZ Drenthe. Veiligheid Behandeling in de FPK kan alleen plaatsvinden wanneer er sprake is van voldoende veiligheid: voor de maatschappij, voor de medewerkers, voor de medepatiënten en niet in de laatste plaats voor de patiënt zelf. De FPK is dan ook een gesloten kliniek, met een uitgebreid beveiligingssysteem en voldoende personeel. De bewegingsvrijheid van de patiënten wordt binnen en buiten de kliniek op indicatie toegekend. Er gelden een aantal basisafspraken in de kliniek: geweld (in welke vorm dan ook), vernielzucht, onderlinge handel, drank en/of druggebruik en seksuele omgang zijn verboden. Dat voorkomt schade en een onveilige situatie voor de patiënt, medepatiënten en medewerkers. 12 5

6 2 De Behandeling Alle behandelactiviteiten berusten op een drietal richtinggevende principes: 1. iedereen heeft recht op respect; 2. iedereen dient zich aan gemaakte afspraken te houden; 3. iedereen is naar vermogen verantwoordelijk voor het eigen gedrag. Het doel van de behandeling De behandeling richt zich op het zo goed mogelijk behandelen van de psychiatrische problemen. Daarnaast wordt geprobeerd de vaardigheden van de patiënt in praktisch, sociaal en communicatief Het gepleegde delict en het voorkomen van delicten in de toekomst maken nadrukkelijk onderdeel uit van de behandeling. opzicht te verbeteren. Voor iedere patiënt wordt een individueel behandelplan vastgesteld. Bij de ene patiënt is het vooral gericht op zelfverzorging. Bij een ander zal de nadruk liggen op agressiebeheersing, medicatie of sociale vaardigheden. Meestal gaat het om een combinatie van deze aspecten. De benadering wijkt in dit opzicht niet af van de algemene psychiatrische behandelingen. De FPK onderscheidt zich van de reguliere geestelijke gezondheidszorg doordat binnen de FPK het gepleegde delict en het voorkomen van delicten in de toekomst nadrukkelijk onderdeel uitmaken van de behandeling. Het doel van de behandeling is dat patiënten op een of andere manier weer een plek in de maatschappij kunnen verwerven. 3 Na ontslag De zorg voor de patiënten houdt niet op, nadat iemand ontslagen is uit de FPK. Welke vorm van nazorg wenselijk of noodzakelijk is, is volledig afhankelijk van de persoonlijke situatie van de patiënt. Misschien is het genoeg dat iemand af en toe een gesprek heeft met een hulpverlener. Maar het kan ook zo zijn dat intensievere hulp noodzakelijk is. Patiënten kunnen voor deze nazorg in ieder geval gebruik maken van poliklinische zorg en dagbehandeling die mede door de Ambulante Forensische Psychiatrie wordt gegeven in Assen, Groningen en Leeuwarden. De FPK heeft nauwe contacten met andere organisaties, zoals de reclassering, de verslavingszorg, de Forensisch Psychiatrische Dienst (FPD), TBS-instellingen, de RIBW's en de reguliere geestelijke gezondheidszorg. Per individu wordt gekeken welke van deze organisaties van belang kunnen zijn bij het bieden van goede hulp aan de patiënt, met als doel dat de terugkeer in de maatschappij zo soepel mogelijk verloopt. Een gevarieerd en uitgebreid behandelaanbod Binnen de FPK is er een gevarieerd en uitgebreid behandelaanbod. Iedere patiënt heeft echter met het volgende te maken. 6 11

7 Rehabilitatieunit de Sluis De Sluis biedt plaats aan elf patiënten. Het is een rehabilitatieunit, bedoeld voor patiënten die op blijvende psychiatrische zorg aangewezen zijn. Op deze unit wordt toegewerkt naar doorplaatsing naar andere vormen van geestelijke gezondheidszorg, variërend van ambulante psychiatrische zorg, beschermde woonvormen, tot open of gesloten langdurige psychiatrische zorg. De resocialisatieunit het Diep Het Diep is buiten de kliniek, vlak naast de FPK gevestigd. Patiënten worden er voorbereid op hun terugkeer in de maatschappij. De meeste patiënten op het Diep zijn afkomstig van één van de behandelunits van de FPK. Op het Diep wordt stap voor stap gewerkt aan een gefaseerde overgang van kliniek naar maatschappij. De begrippen "zelfstandigheid", "wonen", "werken" en "recreëren" staan hierbij centraal. De zorg voor de patiënten houdt niet op nadat iemand ontslagen is uit de FPK. Observatie Iedere patiënt die voor behandeling wordt aangemeld, wordt voor een periode van enkele weken geobserveerd. Deze observatie, die als een intensieve kennismaking tussen patiënt en personeel kan worden gezien, is bedoeld om de problemen van de patiënt uitgebreid in kaart te brengen. Aan de hand daarvan wordt met de patiënt een behandelplan opgesteld. Observatie is bedoeld om de problemen van de patiënt uitgebreid in kaart te brengen. Behandelplan In het behandelplan wordt individueel vastgelegd wat het doel is van de behandeling en hoe deze eruit zal zien. Het behandelplan wordt regelmatig geëvalueerd en bijgesteld. Dagprogramma Alles wat binnen de kliniek gebeurt staat in het teken van de behandeling. Het dagprogramma geeft het verblijf van de patiënt structuur en geeft de gelegenheid gecontroleerd te oefenen met ander gedrag. 10 7

8 De behandelunits De kliniek heeft in totaal vier behandelunits die ieder plaats bieden aan tien of elf patiënten. Op deze units worden patiënten zonder acute psychiatrische ziektebeelden behandeld voor hun psychosen, depressies, angsten en verslavingsproblemen en/of voor hun persoonlijkheidsstoornissen. De behandeling is een middellange termijnbehandeling. Dit betekent dat patiënten globaal voor de periode van maximaal een jaar behandeld worden. Patiënten worden globaal voor de periode van maximaal een jaar behandeld. Unit het Dok Naast individuele behandeling krijgt het omgaan met elkaar als groep en behandeling in groepsverband hier nadrukkelijk aandacht. Het gaat hier voornamelijk om jong volwassen patiënten met een borderlinestoornis en randpsychotische problematiek. De patiënten kunnen, afhankelijk van het behandelplan, aan verschillende activiteiten deelnemen. Dit kan variëren van gesprekken met een psycholoog of psychiater, relatie- en/of gezinstherapie, tot creatieve therapie, psychomotorische therapie, arbeidstherapie, muziektherapie, training van sociale vaardigheden en onderwijs. Ook huishoudelijke activiteiten, lichamelijke verzorging en diverse groepsactiviteiten maken deel uit van de behandeling. Daarnaast is er ook een geestelijk raadsman beschikbaar. Zeven units In totaal kunnen in de kliniek 54 patiënten behandeld worden. Daarnaast zijn er tien plaatsen op de resocialisatie-unit. De patiënten van de FPK zijn verdeeld over zeven units: De opname- en crisisinterventieunit: De Boeg Deze unit biedt plaats aan acht patiënten. De unit is bedoeld voor observatie, diagnostiek, rapportage, crisisinterventie en korte termijnbehandeling. Er worden patiënten behandeld met acute, ernstige psychiatrische ziektebeelden. Op verzoek van de rechtbank kan hier rapportage Pro Justitia plaatsvinden. Unit de Brug Op de Brug verblijven overwegend mannen in de leeftijd van jaar met een persoonlijkheidsstoornis en verslavingsproblemen. Zij hebben delicten gepleegd waarvan agressie en overschrijding van andermans grenzen de voornaamste kenmerken waren. Unit de Baak Op deze unit worden uitsluitend mannen behandeld. Het gaat om patiënten die een seksueel delict hebben gepleegd. Problemen met betrekking tot seksualiteit en macht/onmacht staan op de voorgrond. Unit de Plecht De Plecht is een unit voor patiënten met chronische psychiatrische stoornissen, die onvoldoende motivatie hebben ontwikkeld om actief aan hun behandeling te kunnen werken. Uitgangspunt van de behandeling is het rehabilitatiemodel. 8 9