De Utrechtse Zorgmonitor

Transcriptie

1 De Utrechtse Zorgmonitor Wilma Swildens, Barbara Gramsma Carlos Croes m.m.v. Henk van den Berg, Gerard Driedonks, Rene Voesenek, Tom van Wel

2 De Utrechtse Zorgmonitor Jaarlijks volgen van cliënten met schizofrenie en aanverwante psychotische stoornissen Terugkoppeling individuele gegevens naar hulpverlener (EPD) evaluatie van de geboden zorg betere afstemming zorg op wensen cliënt Gegevensverzameling ten behoeve van beleid & wetenschappelijk onderzoek

3 Instrumenten Prestatie Indicator GGZ Beoordeling Cliënt (30 min) Beoordeling hulpverlener (5-20 min) Zorgadministratie Ernst psychische problemen Diagnose, HONOS Diagnose Dagelijks functioneren HONOS Kwaliteit van leven MANSA Tevredenheid zorg Qoc (1 vraag) Info. zorgbehoefte CANSAS CANSAS Info. zorggebruik opnames, geboden zorg, contacten Rehab/ maatschappelijke situatie partner, werk, woonsituatie partner, werk, woonsituatie partner, werk, woonsituatie

4 Stand van zaken Totaal SPB Utrecht SPB Zeist ABC jong-volw RIBW Aantal cliënten (in bestand Zorgmonitor) Aantal cliënten benaderd ,2% ,9% ,2% 52 38,0% ,0% Aantal cliënten deden mee ,7% ,7% ,0% 39 75,0% 71 69,6% Aantal cliënten deden niet mee ,3% ,3% 24 16,0% 13 25,0% 31 30,4%

5 Stand van zaken afgezet tegen regionale cijfers Van de ca cliënten in de regio zijn op dit moment 769 (33,43%) cliënten benaderd. 467 cliënten deden mee (20,3%) 302 cliënten deden niet mee (13,1%) In totaal gegevens verzameld over 624 cliënten (cliënt en/of HV interview) 27,1% van de cliënten in de regio

6 Voorbeeld resultaten Zorgbehoeften cliënten (CANSAS, n=421)

7 Voorbeeld resultaten Vergelijking Top 5 onvervulde zorgbehoeften cliënt (n=421) en begeleider (n=478)

8 Zorgmonitor in de praktijk Carlos Croes

9 Mw de Boer Mw de Boer is een 34 jarige vrouw, van gemiddelde intelligentie. Haar diagnose is schizofrenie van het paranoïde type, en een depressieve stoornis. Er is ziekte inzicht en ziektebesef aanwezig. Ze gebruikt Orap (?). Ze is nu stabiel, maar bij toename stress wordt emotioneel instabiel, en chaotische gedachten. Ze heeft moeite met structuur, en het liefst zou ze meer rust willen.

10 CANSAS: Zorgbehoefte van de cliënt Score 0 = geen probleem of behoefte aan zorg Score 1 = vervulde zorgbehoefte / geen of een beperkt probleem. Problemen zijn hanteerbaar vanwege een lopende interventie waarmee (grotendeels) in de zorgbehoefte wordt voorzien (GGZ of maatschappelijke zorg). Score 2 = onvervulde zorgbehoefte / ernstig probleem. Er is een sprake van een serieuze zorgbehoefte maar geen of een onbevredigend hulpaanbod

11 CANSAS: Zorgbehoefte volgens hulpverlener Score 0 = geen probleem of behoefte aan zorg Score 1 = vervulde zorgbehoefte / geen of een beperkt probleem. Problemen zijn hanteerbaar vanwege een lopende interventie waarmee (grotendeels) in de zorgbehoefte wordt voorzien (GGZ of maatschappelijke zorg). Score 2 = onvervulde zorgbehoefte / ernstig probleem. Er is een sprake van een serieuze zorgbehoefte maar geen of een onbevredigend hulpaanbod

12 MANSA: Kwaliteit van leven (cliënt) Overzicht van de tevredenheid (kwaliteit van leven) van cliënt op diverse levensgebieden. 0 = zeer ontevreden 1 = ontevreden 2 = enigszins ontevreden 3 = neutraal 4 = enigszins tevreden 5 = tevreden 6 = zeer tevreden

13 HoNOS: sociaal functioneren/psychische gezondheid (hulpverlener) Overzicht van mogelijke probleemgebieden, waarbij aangegeven óf er sprake is van een probleem en zo ja, hoe ernstig dit probleem is. 0 = geen probleem 1 = ondergeschikt probleem, vereist geen actie 2 = licht probleem, maar duidelijk aanwezig 3 = matig ernstig probleem 4 = ernstig tot zeer ernstig probleem

14 Vraag: Welk Beleid? Behandelmogelijkheden? Interventies? Hulpverleners?

15 Gevolgd beleid Resultaten besproken met cliënte Aangemeld voor trainingen (lib/ MCT) Ondersteuning in voltrokken huwelijk PE Interesse in Lotgenotengoep en Opleiding ervaringsdeskundigheid

16 Zorgmonitor in de praktijk CANSAS Verschillen perspectieven cliënt en begeleider bespreken 0 Geen actie 1 Vervulde zorgbehoeften betekenis bespreken en zo nodig behouddoelen formuleren 2 Onvervulde zorgbehoeften betekenis bespreken en zo nodig veranderdoelen formuleren HONOS 3,4 MANSA (Matige) ernstige problemen vragen actie van hulpverleners Levensgebieden waarop cliënt relatief ontevreden is, vormen een aangrijpingspunt om naar verbetering te streven