E-mental health Laagdrempelig en altijd beschikbaar

Transcriptie

1 E-mental health Laagdrempelig en altijd beschikbaar Lidewij Wind, Huisarts, kaderarts GGZ

2 Programma Workshop Inventariseren ervaringen en leerdoelen Definitie en ontwikkelingen Klacht gericht aanbod Inkoop mogelijkheden Triagetools Discussie en Vragen

3 Ervaringen tot nu toe met e-mental health Leerbehoefte

4 Definitie E-mental Health = Het gebruik van informatie en communicatie technologie om de geestelijke gezondheidszorg te ondersteunen of te verbeteren Websites, apps, M-Health, I-Health (wearables) Zelftesten, screeners, psycho-educatie, zelfhulp, behandeling, preventie, lotgenoten contact, jongeren, ouderen, mantelzorgers Gebaseerd op CGT, PST, Interpersoonlijke Therapie, oplossingsgerichte therapie Vergroot de zelf redzaamheid van de patient Bron: O. Smeets et al, NTVG 2014

5 Ontwikkelingen Er is Evidence based online aanbod beschikbaar Online hulpstempel: gekeurd op effectiviteit, veiligheid, transparantie en gebruiks vriendelijkheid. Financiering beschikbaar Blended Care ontwikkeling: Online aanbod Direct contact Zorg op maat Motivatie Therapietrouw

6 Agis/Achmea: POH GGZ module 2015 De huisarts stimuleert zelfzorg (e-health) en blended begeleiding/behandeling E-health gaat over programma s die zorgactiviteiten binnen POH GGZ functie ondersteunen (diagnostiek, begeleiding, behandeling) Bij blended hulpverlening krijgen patiënten een geïntegreerde combinatie van online en offline interventies Zelfmanagement module De huisarts gebruikt voor verwijzing een beslisondersteunend screeningsinstrument: ZorgIQ, TransparantNext, Telepsy, Mirro CZ / VGZ: Menzis: Er wordt een keuze gemaakt voor de inzet van e-health. Programma s gebaseerd op CGT. De huisarts (via POH GGZ) blijft verantwoordelijk voor het behandelproces en het monitoren van de behandelresultaten. Bij verwijzen gebruik maken van een objectieve screening (gevalideerde vragenlijst of triageinstrument) Aangeven welke E-health toepassingen worden ingezet bij het voorkomen en / of behandelen van klachten Portal Menz en Geest met zelfscen en cursussen bij psychische klachten

7 Tariefstelling 2015 Tariefstelling 2,80 per kwartaal / per ingeschreven patiënt POH GGZ: 10 uur per week = 2,32 Consultatie: 1 uur per week = 0,24 E-mental health: 1 uur per week = 0,24 pp/kw = 0,96 pp/jaar = 2256 /jaar/2350p Variabele vergoeding: Consult enkel / dubbel: 9,04 / 18,08 Visite enkel / dubbel: 13,56 / 22,60 Telefoon / consult: 4,52 Groepsconsult: 9,04

8 E-mental health is op meerdere niveau's in te zetten Testen Psycho-educatie Preventie Activering (Begeleide) zelfhulp Behandeling Lotgenoten contact Mantelzorg ondersteuning

9 Overzicht e-mental health aanbod

10 Algemene informatie psychische gezondheid psycho-educatie, testen, oefeningen en online behandelmogelijkheden

11 Drinktest

12 Depressie zelftest

13 Mentale fitheidstest

14 Mentale fitheid

15 Stress-o-meter

16 psycho-educatie

17 preventie Demo: Inlog: demopsyfit. Wachtwoord: demopsyfit

18 Preventie eenzaamheid

19 Suicide preventie

20 Ondersteuning bij activering

21 Klacht gerichte inverventies

22 Korte oefeningen

23 Zelfhulp bij stress

24

25 Overspanning en Burnout

26 Online behandeling depressie Inlog: demokjl / wachtwoord: demokjl

27 Ervaringsdeskundige Kleur je leven U -TFU

28 Trimbos: Pilot Blended Kleurjeleven Start cursus Huisarts Patiënt volgt les 1 Verwijzing naar POH- GGZmedewerker Gesprek 2: face-to-face evaluatie Gesprek 1: Introductiegesprek (face-to-face) -evt. samen CES-D invullen -bespreken opbouw van de cursus en verwachtingen van, en begeleiding bij, de cursus. Patiënt volgt les 2 t/m 4 Gesprek 3: Face to face/telefonische evaluatie Patiënt volgt les 5 t/m 8 Gesprek 4: Face to face evaluatie en afsluiting Na 12 weken: patiënt volgt terugkomles

29 Behandeling bij Depressie / blended care

30 Online behandeling: o.a. depressie

31 Jongeren: Preventie van depressie

32 Depressieve jongeren

33 Jongeren: Grip op je dip

34 Zelfhulp bij angst

35

36

37 Zelfhulp bij problematisch alcoholgebruik

38 Alcohol en Ik

39 Behandeling bij problematisch alcoholgebruik

40 Behandeling bij problematisch benzodiazepine gebruik

41

42 Mantelzorgers Dementie

43 Lotgenoten contact

44 Apps App: Mindfulness trainer: mindfulness oefeningen, E 8,99 App: start & stop antidepressiva App:

45 Inkoop mogelijkheden Verschillende aanbieders: Mentalshare Direct Mind-district Therapieland ZorgIQ IPPZ Mirro

46 Mentalshare Direct WSQ screener Kleur je leven Fear Fighter Minderdrinken Psyfit Rebalance

47 Mind District Digitale omgeving De huisarts / POH GGZ is behandelaar die in de oefenomgeving online interventies kan openzetten voor de patiënt Vraag en antwoord mogelijkheden Behandelaar kan zien wat de patiënt doet GBGGZ en SGGZ (incl verslavingszorg) in de regio werkt hier ook mee Volume afspraak gemaakt Vast bedrag per patiënt / jaar afgesproken Uiteindelijke doel: end-price afspraken met zorgverzekeraar

48 Mind-District

49 Mind-District

50 Onderlinge communicatie

51 Onderlinge communicatie

52 Onderlinge communicatie

53 Activerende behandeling

54 Depressie

55 Terugval preventie Depressie

56 Inhoud zorgiq: de 4 pijlers Screener Meerdere gevalideerde vragenlijsten (4DKL, 5-verwijscriteria etc.) Eigen vragenlijsten toevoegen Cliënt begeleiding Standaard behandelprogramma s (Trimbos/ROS) Cliënt ondersteuning (huiswerkopdrachten, KOP model) Consultatie Cliënt heeft regie over zijn eigen dossier Sociale kaart Doorverwijzen Sociale Kaart Automatische verwijsbrief

57 Screener Zelfzorg (geen GGZ) 4-DKL Context vragenlijst DSM Self Rated Consulten De 5-verwijscriteria Begeleiding POHGGZ Raadpleeg consult Doorverwijzing GBGGZ Doorverwijzing GGGZ

58 Screener Kwaliteit Gevalideerde screener Voldoet aan Mirro keurmerk 5-verwijscriteria Menzis/Achmea Verwijsadvies Vragenlijsten 4-DKL Context vragenlijst DSM Self Rated 5-verwijscriteria

59 Client begeleiding Aanmelding cliënt met 3 muisklikken (zorgdomein) Digitaal aanbieden van zorgprogramma s Digitaal aanbieden van vragenlijsten Rapporteren (SOEP) / notities maken Terugkoppeling HIS (edifact MEDVRI / MEDLAB)

60 Client begeleiding Zorgprogramma s: Slaap Lekker Werken aan werk Angst voorbij Aan de slag met SOLK Energieker zonder gepieker Benzo onafhankelijk Omgaan met verlies Goed gestemd Sociaal rijker Zeker zekerder Stressloos Alcohol vrij-willig Eind aan onenigheid Mindfulness Vragenlijsten, o.a.: 4DKL Context vragenlijst Verkorte context vragenlijst 5-G Schema Beck Depression Inventory II NL (BDI-II-NL) Denkfouten Five Shot test GAF Score Outcome Questionnaire- 45 (OQ45) SCEGS Model SSKK Model vragenlijst Slaap anamnese 5-verwijscriteria Achmea/Menzis gebied Mogelijkheden tot meer!

61 Client begeleiding ZorgIQ Presentatie Februari 2015

62 Consultatie Cliënt heeft regie over zijn eigen dossier Tijdelijke toegang in het dossier voor externe zorgverlener G(B)GGZ Integraal samenwerken Ingebouwde contractmodule externe zorgverleners t.b.v. registratie consultatie

63 Consultatie Sociale Kaart Binnen uw regio Voorkeur cliënt Zelf contractpartijen opgeven Selectie op o.a.: Expertise hulpverlener Therapievorm Therapietype

64 Doorverwijzen Cliëntgericht verwijsadvies Overzicht van zorgverleners via sociale kaart op basis van ingegeven criteria Geautomatiseerde gegenereerde verwijsbrief die voldoet aan de standaard - Voldoet aan de eisen - Alle bijlagen, uitslagen, belangrijke rapportages worden meegenomen ZorgIQ Presentatie Februari 2015

65 ZorgIQ Presentatie Februari 2015

66 ZorgIQ Presentatie Februari 2015

67 Sociale kaart

68 Geautomatiseerde verwijsbrief

69 Vergelijking met andere E-Health aanbieders Kenmerken E-Health programma s ZorgIQ Therapieland / Ksyos Minddistrict Telepsy Mirro Ondersteuning diagnostiek - Screeners (4DKL) - Verdiepingsvragenlijsten Ondersteuning therapie X X Uitgebreide rapportage mogelijkheden X X X X Werkvormen: Educatie en huiswerk - Koppeling met HIS Optioneel X Mogelijkheid tot koppelen WMO, X X X X wijkteams en gemeentes Online communicatie met patiënt X Samenwerkingsmodule met psychologen Optioneel X - in kader van consultatie en doorverwijzen Helpdesk voor patiënt en zorgverlener X - ECD (Elektronisch Cliënten Dossier) X X Optioneel - Kosten per patiënt (PP) of onbeperkt gebruik (OG) Prijs 137 Per maand Bron: GGZ Adviescommissie / ELANN OG OG PP PP OG 211,30 Per maand, zonder consultatie en doorverwijzing Per patiënt 5-7 Per patiënt afgenomen lijst 18 Per maand, per patiënt, per afgenomen lijst

70 Therapieland

71 Therapieland Angst en paniek Overspanning en Burnout Ouders en ADHD Stressles Depressie Mindfulness Oplossingsgericht opvoeden Cognitief gedragsschema Eenzaamheid

72 Therapieland Inlog als Patient: WW: Demo33 Inlog als Therapeut: WW: Demo34

73

74

75

76

77

78

79 Aanbod Mirro Preventie, bevorderen mentale gezondheid, stimuleren zelfmanagement Kosteloos, anoniem, vrij toegankelijk Reeds beschikbare zelfhulpwebsites gezondzorgen.mirro.nl: helpt mantelzorgers mentaal gezond te blijven rouwverwerking.mirro.nl: ondersteunt mensen die in een rouwproces zitten game-check.mirro.nl: leert signalen van onverantwoord gamen te herkennen en aan te pakken burnout.mirro.nl: helpt een burnout te voorkomen door signalen te leren herkennen en aan te pakken Nieuwe thema s in ontwikkeling (gereed begin 2014): Angst/paniek Werkende moeders Gezond slapen Financiële stress Relatie problematiek Alcohol en ouderen Het nieuwe werken

80 Aanbod Mirro

81

82

83 Voordelen e-mental health Er is heel veel mogelijk, meer dan u denkt! Sluit aan bij wensen van patient Laagdrempelig toegankelijk voor patient en tijdens consult Geen wachttijden Uit te voeren in eigen tijd Bij terugval klachten opnieuw te raadplegen Voor een deel bewezen effectief Sluit aan bij stepped care uitgangspunt Versterkt zelfoplossende vermogen van de patient Vermindert een deel van de consult last bij huisarts / POH GGZ

84 Discussie Wat vinden jullie van e-mental health bij de huisarts? Rol huisarts Rol POH GGZ Implementatie van e-mental health is lastig, Eens? Oneens? Waarom? Hoe kunnen we de patiënt motiveren en gemotiveerd houden? Blended care maakt de zorg beter, klantvriendelijker en doelmatiger (aldus achmea). Wat vinden jullie?

85 Dank voor jullie aandacht Vragen? Lidewij Wind Huisarts, kaderarts GGZ