Jaarverslag 2007 Eten & Drinken

Transcriptie

1 Jaarverslag 2007 Eten & Drinken

2 Inhoudsopgave INHOUDSOPGAVE 1 1. BESTUUR EN ORGANISATIE 2 Inleiding 2 Organisatiestructuur 2 Projectorganisatie 2 Financiering 3 2. ACTIVITEITEN 4 Communicatie 4 Scholing/deskundigheidsbevordering 4 Diversen 4 3. WERKGROEPEN 5 4. VERDERE RESULTATEN/PRODUCTEN FINANCIËLE VERANTWOORDING 7 BIJLAGE 8 Samenstelling stuurgroep Samenstelling projectleiding Samenstelling werkgroepen Jaarprogramma 10 1

3 1. Bestuur en organisatie Inleiding Ondervoeding van mensen met gezondheidsproblemen is inmiddels een landelijk erkend probleem. Uit onderzoek is gebleken dat 25 30% van patiënten/cliënten in ziekenhuis, verpleeghuis en thuiszorg een slechte (vocht en)voedingstoestand (volgens de definitie van het LPZ-onderzoek) heeft. Dit leidt tot verhoogde morbiditeit en mortaliteit. Bedacht moet worden dat de consequenties van een slechte voedingstoestand per setting kunnen verschillen. Ondervoeding kan leiden tot complicaties na een operatie; de gevolgen in de thuissituatie of in een verpleeghuis liggen meer in de sfeer van risico s. Behalve de strikt medische kant heeft eten en drinken ook een psychosociale kant. Het project Eten & Drinken omvat alle vormen van voeding. Een ketenaanpak zet het probleem ketenbreed op de agenda. Een ketenaanpak heeft voorts de volgende voordelen: uitwisselen van kennis, deskundigheid en ervaring, eenvormig en eenduidig beleid in de keten, kennis van ondervoedingsproblematiek op een hoger niveau brengen, eenduidigheid in terminologie krijgen. Mede dankzij een subsidie van de Provincie Noord-Brabant is het project Eten & Drinken in januari 2006 van start gegaan. Organisatiestructuur Annevillegroep Het project is onderdeel van de Annevillegroep, een samenwerkingsverband van zorgaanbieders in de regio Breda. Het omvat de gemeenten Alphen, Chaam, Baarle-Nassau, Breda, Dongen, Drimmelen, Etten-Leur, Halderberge, Geertruidenberg, Gilze en Rijen, Moerdijk, Oosterhout, Rucphen, Werkendam, Woudrichem en Zundert. De samenwerking binnen de Annevillegroep is gericht op de verbetering van de kwaliteit van zorg en het bevorderen van de ketenzorg. Dit krijgt vooral gestalte binnen concrete projecten. Deze vinden plaats rondom specifieke thema s of patiënten/cliëntencategorieën. Om eenheid in de projectaanpak en eenheid in sturing van de projecten te houden is gekozen voor standaardisatie van de methode van projectmatig werken. Het voordeel hiervan is een vergelijkbare aanpak, begripsbepalingen, projectorganisatie, verantwoordingssystematiek etc. De Annevillegroep heeft gekozen voor de PRINCE 2-methode van projectmanagement (PRojects IN Changing Environments). Vanaf 1 januari 2007 is de Annevillegroep een formele vereniging. Het project wordt aangestuurd vanuit het Annevillebureau, Liesboslaan 8 te Breda. Projectorganisatie Projecteigenaar De heer drs. H.J. Weggen, algemeen directeur/bestuurder stichting Avoord Zorg & Wonen, treedt namens de Annevillegroep op als de opdrachtgever van dit project en is derhalve bestuurlijk eindverantwoordelijk voor dit project. Stuurgroep De stuurgroep is samengesteld uit vertegenwoordigers van de deelnemende zorgaanbieders aan dit project (in de samenstelling is rekening gehouden met een spreiding in over de aangesloten organisaties). De heer H.J. Weggen is de voorzitter van de stuurgroep. De stuurgroep is in 2007 vijf keer bij elkaar gekomen. In de bijlage van dit verslag is de samenstelling van de stuurgroep opgenomen. 2

4 Coördinatie Mevrouw E.J.C. Spoor is sinds 25 september 2006 projectmanager voor 0.33 fte. Managementassistentie De projectmanager wordt ondersteund door een managementassistente, mevrouw P. van Berkom, voor 0,2 fte. Werkgroepen De werkgroepen dragen zorg voor de projectuitvoering en het opleveren van de producten. Leden van de werkgroepen zijn afkomstig uit de aangesloten instellingen. In 2007 waren de volgende werkgroepen actief: Werkgroep ondervoeding, protocol en stroomschema, Werkgroep ambiance, Werkgroep meetinstrumenten ondervoeding/ meten, Werkgroep ketenbrede aanpak, werkgroep kennis en voorlichting. Eind 2007 is een voorzet gedaan voor het samenstellen van de werkgroep implementatie. Ook bij deze werkgroep zijn de leden weer afkomstig uit de aangesloten instellingen. Deze werkgroep is voor het eerst op 15 januari bij elkaar gekomen. De werkgroep richt zich in eerste instantie op het samenstellen van de toolkit (een samenvatting van de opgeleverde rapporten van de werkgroepen) en het organiseren van een symposium in mei Financiering De kosten van het project zijn in 2007 gedragen door een financiële bijdrage van de Provincie Noord- Brabant en de Annevillegroep. 3

5 2. Activiteiten Communicatie Website In 2006 is het project toegevoegd aan de website van de Annevillegroep, zie: De website is bedoeld voor de zorgaanbieders in de regio. Op de website worden de resultaten van de werkgroepen, nieuwsbrieven, agenda-items en verdere inhoudelijke zaken weergegeven. Daarnaast is ook de ontwikkelde folder op de website geplaatst. Nieuwsbrief In de maanden januari, mei en september 2007 is er een nieuwsbrief verschenen. Het is een digitale brief die vanaf de website verzonden wordt aan abonnees. Dit zijn de directies van de deelnemende zorgaanbieders, de stuurgroepleden en werkgroepleden en andere belanghebbenden. De nieuwsbrief bevat informatie over de eigen regio en heeft een agenda met landelijke activiteiten. Scholing/deskundigheidsbevordering De projectmanager heeft op 4, 5, en 6 september 2007 een driedaagse cursus projectmanagement gevolgd bij Intermediair,met de naam Kernconsult. Diversen -- 4

6 3. Werkgroepen De werkgroepen hebben hard gewerkt eerst aan de conceptrapporten, die op aanwijzing/aanvulling van de stuurgroepleden hebben geresulteerd in definitieve rapporten. De rapporten van de werkgroepen overdracht en protocol, ambiance, regionaal gekozen screeningsinstrument, kennis en voorlichting, advies / richtlijnen gebruik medische drink- en sondevoeding zijn afgerond. Hierin wordt weergegeven hoe er binnen de deelnemende zorginstellingen binnen de Annevillegroep gewerkt wordt rondom Eten & Drinken. En is er gekeken wat er binnen de ketenzorg als richtlijn gehanteerd kan worden. De rapporten worden vertaald in een Toolkit, die in geïmplementeerd gaat worden. Werkgroep implementatie In het 3 e kwartaal 2007 heeft de projectmanager medewerkers van zorginstellingen benaderd voor een te vormen werkgroep implementatie. De eerste bijeenkomst vond plaats op 15 januari. 5

7 4. Verdere resultaten/producten Jaarverslag 2006 Eten & Drinken - Jaarplan en begroting Informatie folder ondervoeding komt meer voor dan u denkt Deze folder is ontwikkeld door de werkgroep Kennis en voorlichting. De folder is bestemd voor degenen die zelf of in hun directe omgeving te maken hebben met (dreigende) ondervoeding. De folder vertelt kort en bondig hoe om te gaan met ( dreigende) ondervoeding en waar je op moet letten. De folder is rond gestuurd aan de deelnemende zorginstellingen van het project en gebruikt bij de Pilot screening op ondervoeding binnen de huisartsenpraktijk. Projectvoorstel Pilot screenen ondervoeding in de huisartsen praktijk.en de uitvoering In samenwerking met Zorgnetwerk Midden-Brabant heeft er in oktober / november 2007 een onderzoek plaats gevonden rondom screenen ondervoeding in de huisartsen praktijk. Het onderzoek heeft plaats gevonden tijdens de griepvaccinatie binnen een huisartsenpraktijk in Breda en Tilburg. Hierbij heeft er ondersteuning plaats gevonden door twee stagiaires van de Hogeschool voor Diëtetiek te Nijmegen. Het onderzoek had twee doelen namelijk ervaring opdoen van screenen van risicogroepen op ondervoeding in de thuissituatie m.b.v. het regionaal gekozen screeningsinstrument de S.N.A.Q. en meer inzicht krijgen in het aantal ondervoede cliënten binnen de huisartsenpraktijk. Het rapport is in de eerste helft van klaar. En zal gepresenteerd worden op het te houden symposium medio mei. De gegevens zullen ook gepubliceerd worden. LPZ meting Er is vanuit het project Eten & Drinken voor het eerst mee gedaan aan de LPZ-meting (Landelijke Prevalentie meting Zorg) module ondervoeding. De gegevens van de meting wordt als nul meting gebruikt en dienen als vergelijking voor de LPZ-meting van. Plan voor Implementatie Er is een implementatieplan geschreven en een implementatieteam samengesteld, dit ter voorbereiding op de volgende fase van het project. Het kennismakingsrondje met de contactpersonen in de diverse zorginstellingen, die meedoen aan het project heeft plaats gevonden. Medio gaat de implementatiefase van start. 6

8 5. Financiële verantwoording De projectmanager is aangesteld voor 0.33 fte. Deze uren komen volledig ten goede aan het project Eten & Drinken. Annevillegroep, project Eten & Drinken, jaarverslaggeving 2007 Begroot Realisatie Personeel - Projectmanager en Managementassistent Reiskosten Opleidingskosten Materieel - Werksessies Drukwerk Bureaukosten 1) LPZ meting Totaal Subsidie Provincie Eigen bijdrage deelnemers Annevillegroep Bureaukosten 1) Telefoonkosten 400 Financiële administratie 479 Bijdrage traject overdracht 300 Kosten huur en energie Overige algemene kosten Totaal

9 Bijlage Samenstelling stuurgroep 2007 De heer drs. H.J. Weggen, projecteigenaar en voorzitter, algemeen directeur/bestuurder Stichting Avoord Zorg & Wonen Mevrouw I. Keusters, hoofd diëtetiek Amphia ziekenhuis Mevrouw J.Geurts, verpleeghuisarts Zorgcentrum Oranjehaeve Mevrouw C. Bogaers, manager Voeding en Dieet Thebe Mark en Maasmond Samenstelling projectleiding 2007 Mevrouw E.J.C. Spoor, projectmanager Mevrouw P. van Berkom, managementassistent Samenstelling werkgroepen 2007 Werkgroep 1 en 2, Ondervoeding, Protocol en stroomschema Amphia Ziekenhuis Tineke Gros, diëtiste, teruggetrokken jan 2007 vanuit het Amphia Verpleeghuis Aeneas Vincent Borst, verpleeghuisarts Stg. Mark en Maasmond Huisartsenpraktijk Procureurweg Stg Thuiszorg Breda Mientje Bakkers, verpleegkundige Loet Birker, huisarts, leest mee Lenie van Moorsel, diëtiste Werkgroep 3, Ambiance Zorg-en Behandelcentrum Elisabeth Stg. Mark en Maasmond Stg Bejaardenzorg Oosterhout Amphia Ziekenhuis, locatie Langendijk Anita Ripmeester, diëtiste Mientje Bakker, verpleegkundige Lyda Aarts, manager zorg locatie Buurstede Marijke Nagtzaam, verpleegkundige Geriatrie Amphia Ziekenhuis, locatie Molengracht Nelie Braspenning, voedingsassistente Werkgroep 4 en 5, Meetinstrumenten ondervoeding/meten Amphia Ziekenhuis Thuiszorg Mark en Maas Huisartsenpraktijk Procureurweg Avoord Zorg & Wonen Tineke Gros, diëtiste Astrid Lanslots, diëtiste Loet Birker, huisarts, leest mee Martin van Leen, verpleeghuisarts 8

10 Werkgroep 6, Ketenbrede Aanpak Stg Thuiszorg Breda Vrije vestiging Avoord Zorg & Wonen Lenie van Moorsel. diëtiste Annemiek van Baalen, diëtiste Jolanda Peeters, diëtiste Amphia Ziekenhuis, locatie Molengracht Nelie Braspenning, voedingsassistente Werkgroep 7, Kennis en voorlichting Amphia Ziekenhuis Thuiszorg Mark en Maas Huispitaal Fysio Collectief Fysio Collectief Janine van Bennekom Astrid van Lanslots, diëtiste Marianne Jansen, coördinator.huishoudelijke verzorging en verpleging. Judith Vera, fysiotherapeut Annemiek van Dorst, fysiotherapeut Werkgroep 8, Medische drinkvoeding en sondevoeding Stg. Thuiszorg Breda Zorg- en Behandelcentrum Elisabeth Amphia Ziekenhuis Lenie van Moorsel, diëtiste Anita Ripmeester, diëtiste Tineke Gros, diëtiste Werkgroep implementatie (van start ) Zorgcentrum de Wijngaerd Zorg- en Behandelcentrum Elisabeth Thebe Mark en Maasmond Thebe Mark en Maasmond De Volckaert - SBO Nico Brouwers, hoofd Zorg en Welzijn Anita Ripmeester, diëtiste Mientje Bakkers, diëtiste Astrid Lanslots, diëtiste Ellie Biemans, sectormanager 9

11 Jaarprogramma start: 1 april 2006 looptijd: tot 4 e kwartaal, waarna de borgingsfase van start gaat. Deze loopt door tot in fase: ontwikkeling/implementatie projectmanager: Eline Spoor De leidraad van het jaarplan zijn de doelstellingen zoals ze geformuleerd zijn in het plan van aanpak behorend bij het project Eten & Drinken. 1. schenkt elke zorgverlener van de deelnemende zorgaanbieders structureel aandacht aan de voedingstoestand van de patiënt/cliënt, hetgeen meetbaar is via diverse te ontwikkelen meetinstrumenten 2. is de prevalentie van ondervoeding in de regio in de diverse sectoren minimaal 5% gedaald. 3. wordt in de regio conform de landelijke best practice qua ambiance gehandeld 4. wordt in de regio conform de landelijke best practice qua medische voedingen en sondevoeding gehandeld Om dit te bereiken wordt een regionaal multidisciplinair voedingsbeleid ontwikkeld en een pakket met maatregelen ingevoerd, waarmee de deelnemers aan dit project in staat zijn de voedingsproblematiek aan te pakken en te verminderen, waardoor met name de transfer naar een volgende schakel beter verloopt. Het project bevindt aan het einde van fase 1; het uitwerken van de opdrachten door de werkgroepleden zoals beschreven staat in het plan van aanpak. De rapporten van de werkgroepen zijn klaar met hierin een voorstel tot implementatie van de producten. In het 3 e en 4 e kwartaal van 2007 zal er een voorstel geschreven worden met betrekking tot het plan van aanpak voor implementatie. Er wordt een implementatieteam samengesteld uit leden van de diverse werkgroepen uit fase 1 van het project. In zal er een start worden gemaakt met de implementatie van de protocollen, het invoeren van het gebruik van het gekozen screeningsinstrument en zal er aandacht zijn voor scholing en kennisoverdracht rondom ondervoeding., waarnaar de borging van het project van start, zodat de opgeleverde producten een positieve bijdrage leveren aan de zorg rondom Eten & drinken voor de cliënt door de hele keten door. In zal er een nieuwe subsidie aanvraag gedaan worden bij de provincie Noord-Brabant. De subsidie verstrekt door de provincie, zal in opgebruikt zijn. Er zal een verzoek ingediend worden voor een financiële bijdrage voor de implementatie en borging van het project. 1. Het opleveren van de rapporten behorend bij het project De werkgroepleden leveren de rapporten op waarin de resultaten van de opdrachten behorend bij de desbetreffende werkgroep staan. In het 4 e kwartaal van 2007 zullen de meeste rapporten in concept klaar zijn, en ter goedkeuring aan de stuurgroep voor gelegd worden. ( zie overzicht in bijlage) 1 e kwartaal 10

12 2. Deelname aan LPZ-meting In 2007 heeft de nulmeting plaats gevonden voor het project door middel van deelname aan de LPZ-meting module Ondervoeding. In wordt er opnieuw aan deze meting deelgenomen en zal deze als 1 e meting geïnterpreteerd worden. 1 e kwartaal 3. Organiseren informatiebijeenkomst LPZ-meting Evenals in 2007 zal waar nodig en vraag naar is ondersteuning geboden worden in de vorm van een informatiebijeenkomst. Deze wordt georganiseerd voor de contactpersonen Eten & Drinken van de deelnemende instellingen binnen de Annevillegroep. 1 e kwartaal 4. Implementatieplan In het 3 e kwartaal van 2007 is een conceptplan met betrekking tot de implementatie geschreven. Het plan is voor gelegd aan de stuurgroep ter goedkeuring. Ter voorbereiding van de implementatiefase heeft de projectmanager afspraken gemaakt met de contactpersonen Eten & Drinken, dit loopt door in 1 e kwartaal van. 1 e kwartaal 5. Het schrijven en opleveren van de Toolkit De rapporten zoals deze zijn opgeleverd door de werkgroepleden, zullen in een toolkit samengevoegd worden. Deze toolkit zal worden gebruikt bij de implementatie. Zodat de protocollen rondom het Eten & Drinken voor iedereen binnen de annevillegroep beschikbaar is en de Best Practice rondom Eten & Drinken uitgevoerd kan worden mbt de cliënt. 1 e kwartaal 6. Organiseren van een workshop De essentie van prevalentie in samenwerking met het LEVV Aan de hand van de gegevens van de LPZ-meting ondervoeding zal er een workshop gegeven worden aan de contactpersonen Eten & Drinken. Het doel is het geven van ondersteuning bij de interpretaties van de meet resultaten. 3 e kwartaal 7. Organiseren van een regionaal symposium Ter afsluiting van fase 1; de ontwikkelingsfase van het project en ter voorbereiding van de implementatiefase wordt er een symposium georganiseerd voor de deelnemende instellingen aan het project, leden Annevillegroep en andere geïnteresseerde. Tijdens dit symposium zal de toolkit gepresenteerd worden. 2 e kwartaal 11

13 8. Bevorderen van de kennisoverdracht rondom Eten & Drinken Op verzoek kunnen er lokale en subregionale informatiebijeenkomsten voor zorgverleners van de Annevillegroep georganiseerd worden. Deze bijeenkomsten hebben als doel de zorg in ruime zin rondom Eten & Drinken van de cliënt in de gehele keten te verbeteren. Heel 9. Betrokkenheid huisartsen bij het project vergroten Deelname van de huisartsen of vertegenwoordiging van deze groep wordt gemist in de regio. Om een kwalitatief goede zorg in de keten rondom Eten & Drinken te bevorderen is het van belang dat deze groep bij het project betrokken wordt. Er zal tijd en middelen ter beschikking gesteld worden door om dit te realiseren; te denken valt aan het organiseren van themabijeenkomsten aan de hand van de Pilot Screening ondervoeding in de huisartsenpraktijk. (pilot wordt gehouden in oktober 2007) Het bemiddelen bij het organiseren van klinische lessen aan de praktijkondersteuners, door de deelnemende zorginstellingen binnen het project, rondom dit onderwerp. Heel 10. Start Borgingsfase In het 4 e kwartaal van zullen er instellingsbezoeken plaats vinden met als doel monitoren van de implementatie van de opgeleverde producten. Centraal hierbij staat of de kwaliteit rondom de zorg met betrekking tot het Eten & Drinken verbeterd is. Een checklist met indicatoren zal hierbij gebruikt worden 4 e kwartaal 12