Mental Health in Ethnic Minority Youth. Prevalence Risk and Protective Factors Identification dr. Marcia Adriaanse Psychiater i.o.

Transcriptie

1 Mental Health in Ethnic Minority Youth Prevalence Risk and Protective Factors Identification dr. Marcia Adriaanse Psychiater i.o.

2 Het onderzoek

3 Fase 1: Screening 1563 kinderen en jongeren Fase 2: Diagnostiek 152 Marokkaans-Nederlandse kinderen en jongeren

4 Prevalentie

5 Psychotische stoornissen bij etnische minderheden Wat gebeurt hier? Vroege ontwikkeling: Hoger risico bij jongere leeftijd migratie Veling et al., 2011 Op volwassen leeftijd: Hoger risico

6 Psychotische ervaringen Waan-achtige ervaringen Heb je wel eens gemerkt dat mensen jouw gedachten kunnen lezen? Heb je wel eens gedacht dat je achtervolgd werd of in de gaten gehouden werd? Heeft iemand macht over jouw geest of lichaam (zoals bij een robot)? Hallucinatie-achtige ervaringen Heb je wel eens stemmen gehoord die andere mensen niet konden horen? Heb je wel eens dingen gezien die andere mensen niet kunnen zien? Impact Hoe vaak heb je die ervaring(en)? Hoeveel last heb je van die ervaring(en)? Hoeveel invloed heeft die ervaring op je leven? Kinderen met psychotische ervaringen, hebben op volwassen leeftijd een hoger risico op psychose

7 Psychotische ervaringen met hoog impact *** * Migrantenjeugd heeft vaker psychotische ervaringen

8 Van psychotische ervaringen naar psychotische stoornis Mate van psychose Collip et al., 2008 Psychotische stoornis Psychotische ervaringen Geen geboorte adolescentie volwassenheid oudere leeftijd Een groter aandeel van migrantenjeugd is kwetsbaar voor het ontwikkelen van een psychotische stoornis

9 Psychische problemen (SDQ) Nederlands (n=702/644) Emotionele problemen Marokkaans-NL ( n=404/358) Turks-NL (n=172/165) Gedragsproblemen *** ** *** * * Migrantenjeugd heeft minder emotionele problemen en meer gedragsproblemen

10 Risico en beschermende factoren

11 Niet alle etnische minderheden hebben een hoger risico op psychiatrische problemen Het is context specifiek; waar ze vandaan kwamen en waar ze heen gaan

12 Opgroeien in een slechte buurt, in een gezin met weinig geld Weinig sociale steun Psychische problemen tussen etnische groepen worden gedeeltelijk verklaard door een ongunstige etnische minderheidspositie

13 Psychische problemen tussen etnische groepen worden Weinig gedeeltelijk sociale steun verklaard door een ongunstige etnische minderheidspositie Risicofactoren Negatieve interactie ouders Discipline in opvoeding Discriminatie Cultureel wantrouwen Beschermende factoren Sterke etnische identiteit Verbondenheid Nederlandse cultuur De ontwikkeling van psychische problemen binnen de etnische groep hangt af van hoe er met culturele verschillen wordt omgegaan en hoe het systeem is

14 Identificatie

15 Screenen op psychische stoornissen op school Testwaardes van gecombineerde zelfen leerkrachtrapportage (SDQ): AUC=0.86 ( ) Met toegevoegde waarde extra vragen emotionele problemen (SAHA): Sensitiviteit=95% Specificiteit=72% is relatief eenvoudig en effectief bij Marokkaans-Nederlandse jeugd

16 Samenvatting En nu?

17 De Psychische Gezondheid van Migrantenjeugd Tenminste even vaak psychische problemen, vooral een ander profiel Opgroeien in twee culturen in een etnische minderheidspositie is risicovol Bestaande screeningsmethode kan gebruikt worden, mits cultureel-sensitief toegepast

18 Uitvliegen tot psychisch gezonde volwassene Preventie Vroege herkenning en behandeling Beinvloeden algemene mechanismen, rekening houdend met socio-culturele context

19 Uitvliegen tot psychisch gezonde volwassene TRANSITIE JEUGDZORG Preventie Vroege herkenning en behandeling Beinvloeden algemene mechanismen, rekening houdend met socio-culturele context

20 Hartelijk dank voor uw aandacht Contact