De Exarnencomrnssie, geëxarnnee.rd: Ministerie van Veiligheid en Justitie. Den Haag, Namens de Minister van Veiligheid en Justitie,

Transcriptie

1 Ministerie van Veiligheid en Justitie De Exarnencomrnssie, Basisbekwaamheid Buitengewoon Opsporingsambtenaar benoemd door de Minister van Veiligheid en Justitie, heeft geëxarnnee.rd: geboren op te administratienummer: en verklaart dat voornoemde kandidaat, overeenkomstig het examenprogramma Basisbekwaamheid Buitengewoon Opsporingsambtenaar, voor beide examenonderdelen een voldoende heeft behaald, op grond waarvan dit getuigschrift is verstrekt. Den Haag, Namens de Minister van Veiligheid en Justitie, De Examencommissie Mr. H.F.M. Bouwmeister EMPM voorzitter

2 3 C/(7i I1 1, ~ p,-, Dienst Justis Ministerie van Veiligheid en Justitie De Staatssecretaris van Veiligheid en Justitie; Gezien het verzoek van regionale eenheid Den Haag regiocoordinator BOA's te LEIDERDORP, d.d. 22 mei 2014; / Gelet op artikel 142 van het Wetboek van Strafvordering, het Besluit buitengewoon opsporingsambtenaar; de Circulaire BOA. AKTE VAN BEEDIGING Overwegende dat; geboren op te en wonende te, beschikt over een geldige titel van opsporingsbevoegdheid, ontleend aan de door of namens de Staatssecretaris van Veiligheid en Justitie voor het onderhavige domein en diensteenheid uitgevaardigde categoriale beschikking Besluit buitengewoon opsporingsambtenaar politieregio Hollands-Midden 2012 van 13 juni 2012, nr /Justis/12, welke geldt voor de opsporing van feiten, zoals genoemd in het domein generieke opsporing van de Circulaire BOA, BESLUIT: heeft blijk gegeven te voldoen aan de gestelde eisen van bekwaamheid en betrouwbaarheid; wordt beëdigd tot buitengewoon opsporingsambtenaar voor het domein generieke opsporing. Het proces-verbaal van de hiertoe afgelegde eden, verklaringen en beloften is aan deze akte van beëdiging toegevoegd en maakt daarvan deel uit. De opsporingsbevoegdheid geldt voor de strafbare feiten genoemd in het domein en het grondgebied, zoals omschreven in de voornoemde categoriale aanwijzing, voor zo ver noodzakelijk voor een goede vervulling van de aan de functie gerelateerde taken. Aan, worden de bevoegdheden toegekend, als bedoeld in artikel 7, eerste en derde lid, van de Politiewet 2012, en is tevens bevoegd gebruik te maken van handboeien van een door mij goedgekeurd merk en type. Voor zover ik daartoe toestemming heb gegeven, mag betrokkene, gedurende de uitoefening van zijn/haar ambt, de volgende geweldsmiddelen voorhanden hebben; een korte wapenstok, pepperspray en een vuurwapen, vorenstaande middelen geldt verder slechts gedurende de periode dat de buitengewoon opsporingsambtenaar beschikt over een titel van opsporingsbevoegdheid en uiterlijk tot 08 juli Voorts voor zover de hierna vermelde direct toezichthouder heeft vastgesteld, dat betrokkene voldoet aan de In de Regeling toetsing geweldbeheersing buitengewoon opsporingsambtenaar en ambtenaren van bijzondere opsporingsdiensten gestelde eisen. De opsporingsbevoegdheid kan worden uitgeoefend met ingang van de dag waarop de akte van beëdiging, blijkens het daarbij behorende proces-verbaal, is uitgereikt en vervalt uiterlijk op 08 juli Als toezichthouder wijs ik aan : de hoofdofficier van justitie bij het arrondissementsparket Den Haag; Als direct toezichthouder wijs ik aan : de korpschef als bedoeld in artikel 27 van de Politiewet De eed vervalt zodra de opsporingsbevoegdheid Is vervallen. In dit geval is de buitengewoon opsporingsambtenaar verpfl.cht de akte van beëdiging en zijn legitimatiebewijs naar mij terug te zenden. Den Haag, 31 juli De Staatssecretaris van Veiligheid en Justitie, namens deze, S.M.A.C. van Weert Afdelingsmanager V&T BOA/Aktenr.: / 1

3 J(~A 'j~ PA" I tia Dienst Justis Ministerie van Veiligheid en Justitie Aanvraag-! Mutatieformufler Individuele Buitengewoon Opsporingsambtenaar (BOA) op grond van een categoriaal besluit Waarom dit formulier? Met dit formulier doet u een verzoek tot opsporingsbevoegdheid voor één buitengewoon opsporingsambtenaar (BOA) op grond van artikel 142, lid 1 onder b Wetboek van Strafvordering en van het Besluit buitengewoon opsporingsambtenaar. Doel van deze procedure is om opsporingsbevoegdheden toe te kennen aan BOA's op grond van een categoriaal besluit. Belangrijk! Voor een aanvraag of mutatie Individuele BOA mot u dit formulier gebruiken. Voor een snelle afhandeling is het noodzakelijk dat de aanvraag compleet is. Dat wil zeggen dat de volledig Ingevulde formulieren met alle noodzakelijke bijlagen worden toegezonden. Informatie over de wijze van aanvragen en andere BOAzaken kunt u vinden op Internet: www,rljksoverheid.nh/boa en Voor vragen kunt u op werkdagen tussen 9.00 en uur telefonisch contact opnemen met Dienst Justls. Het telefoonnummer is Stuur formulier en bijlagen naar: Ministerie van Veiligheid en Justitie Dienst Justis Afdeling V&Tf BOA Postbus EH DEN HAAG Procedure Nadat het aanvraagformulier met alle noodzakelijke bijlagen is ontvangen, vindt een beoordeling van het verzoek plaats. Wanneer alles in orde is, wordt een akte van opsporingsbevoegdheid/beëdiging gemaakt, waarbij de beoogde 80A (verlenging van de) opsporingsbevoegdheid en Indien van toepassing noodzakelijke geweldsbevoegdheid en geweldsmiddelen voor maximaal vijf jaren wordt toegekend. De termijn waarbinnen de aanvraag wordt afgehandeld duurt in beginsel niet langer dan 3 maanden. September 2012

4 2 van 3 1 Type aanvraag > Gaat het om mutatie/intrekking/verzoek om een nieuw BOA legitimatiebewijs van een reeds verstrekte akte van beëdiging, vul dan alleen de vragen 2, 3, 4 en de vragen waarop de mutatie/intrekking/verzoek om een nieuw BOA-legitimatiebewijs betrekking heeft In. Stuur mee: recente Verklaring Omtrent het Gedrag van betrokkene 0 Aanvraag nieuwe (eerste) Akte van recente pasfoto van betrokkene opsporing/beëdiging akte van aanstelling Verlenging eerder verstrekte Akte van beëdiging Kenmerk BOA/Aktenr /0 kopie eerder verstrekte akte Verklaring Omtrent het Gedrag van betrokkene (niet ouder dan 3 maanden en ten behoeve van de functie van buitengewoon opsporingsambtenaar) recente pasfoto van betrokkene 0 Mutatie van de Akte van opsporing/beëdiging kopie eerder verstrekte akte Kenmerk BOA/Aktenr. recente pasfoto van betrokkene > vul alleen vraag 2 en 13 in o intrekking van de opsporingsbevoegdheid Kenmerk BOA/Aktenr. o Aanvraag nieuw legitimatiebewijs Kenmerk BOA/Aktenr. kopie eerder verstrekte akte het legitimatiebewijs kopie proces-verbaal recente pasfoto ven betrokkene > inhuur slechts mogelijk voor het domein Openbare Ruimte Van bijlage A-i circulaire BOA Wordt de (beoogd) BOA Ingehuurd? U ja, van welke instantie E Nee 2 Mee te zenden bescheiden 0 Aanstellingscontract/arbeidsovereenkomst (niet nodig bij een verlenging of mutatie) El Bewijs van bekwaamheid U Verklaring Omtrent het Gedrag, tenzij de aanvrager binnen de sterkte van het KLPD/KMAR/poiltieregiokorps 0 1 Recente pasfoto, tenzij de aanvrager binnen de sterkte van het KLPD/KMAR/pohtiereglokorps valt. Let er op dat bij meerdere aanvragen duidelijk Is welke foto bij welke aanvraag hoort 3 Gegevens van de (beoogde) buitengewoon opsporingsambtenaar > invullen in blokletters. Burger Service Nummer Achternaam en voornamen Geslacht Geboortedatum, geboorteplaats Geboortegemeente, geboorteland Woonadres Postcode en plaats Naam instantie 4 Achternaam (indien geh. meisjesnaam) Dag Maand Jaar r p Geboortegemeente Postcode Gegevens werkgever > Invullen in blokletters. Regionale eenheid Den Haag Voornamen (voluit) Geboorteplaats Geboorteland Woonplaats > Let op! Hier het or. vermelden zoals deze in het besluit op wetten, nl wordt aangehaald. Dus niet het nr. van het wijzigingsbesluit. Kenmerk categoriale beschikking Contactpersoon en telefoonnummer I /3ustis/12 Contactpersoon Te lefoonnummer r

5 J ( Aanvraag - / M utateform u er 3 van 4 Individuele Buitengewoon Opsporingsambtenaar (BOA) op grond van een categoriaal besluit Dienst Justis Ministerie van Veiligheid en Justitie 5 Bekwaamheidseis betrokkene Stuur mee: f Beschikt over een geldig BOA-getuigschrift kopie geldig getuigschrift El Bewijs van deelname aan bijspijkercursus kopie deelnamebewijs El Bewijs van deelname aan permanent her- en bijschohngstraject Cl Interne opleiding, waarvoor in het categoriaal Besluit ontheffing Is verleend, met goed gevolg afgerond kopie deelnamebewijs kopie getuigschrift o Beschikt niet over een geldig getuigschrift of diploma. Op grond van de Circulaire BOA wordt verzocht betrokkene (tljdeiijke/éénmalige) ontheffing bekwaamheidseis te verlenen, gegrond op: El Seniorenregellng El Permanente bijscholing El Vrijwillig politieambtenaar o Andere relevant geachte diploma's kopie bewijs deelname opfilscursus kopie uitslag permanente bijscholing kopie akte van aanstelling, alsmede bewijs dat betrokkene het aantal uren draait zoals voorgeschreven In eerder genoemde circulaire kopie diploma 6 Onverenigbaarheid van functies Is de (beoogd) boa werkzaam bij of geeft hij/zij leiding aan een bevelilgingsorganisatie en/of recherchebureau? > Wanneer Iemand werkzaam is bij of leiding geeft aan een beveiligingsorganisatie en tegelijkertijd opsporingsbevoegdheid bezit, dan Is dit In strijd met artikel 5 van de Wet particuliere be veil gingsorganisa ties en recherchebureaus. Verzoeker pleegt zo een strafbaar felt op grond van de Wet Economische Delicten, 1-let opzettelijk verschaffen van onjuiste Informatie omtrent de hierboven genoemde situatie is strafbaar op grond van artikelen 225 e. v, van het Wetboek van Strafrecht. L!J Nee D Ja > Als deze vraag met "Ja" beantwoord is, wordt dit verzoek alleen In behandeling genomen, als ontheffing Is verkregen van het Ministerie van Veiligheid en Justitie, Directie Politie en Veilgheidsregio 'a, Postbus 20011, 2500 EA Den 1-laag. 7 Ondertekening Ondergetekende verklaart dit formulier volledig en neer waarheid te hebben ingevuld. (De tjc4 v3i-' potja, r-e Cb ID o1 L1&_D4L J1 _?- Le2e Handtekening werkgever I ~3 Dot ply. /4c'lt-tiii O,oeø'i-.--L md1r Naam werkgever I Politie Eenheid Den Haag Dag Maand Jaar Datum 1 2 ItI H I

6 r H ri Adres Postadres Postbus CE Leiderdorp Telefoon 0 Fax Internet c. Politie Hollands Midden o Dienst Personeel Behandeld door Directe telefoon Cluster formatie- en iriformatiezaken -. Onderwerp Besluit uitgangspositie LFNP Datum 23 oktober 2011 Ons kenmerk / ji Uw kenmerk Blad I van 2 Bijlage(n) > 0 Geachte mevrouw In vervolg op mijn voorgenomen besluit van 20 april jl., waarin u bent geïnformeerd over uw uitgangspositie ten behoeve van de invoering van het Landelijk Functiegebouw Nederlandse Politie (LFNP), deel ik u het volgende mee. U heeft geen bedenkingen geuit tegen deze uitgangspositie(s). ik heb dan ook besloten uw uitgangspositie als volgt vast te stellen. A. Uw uitgangspositie op 31 december 2009 Uw functie: Verkeersassistent B. Uw uitgangspositie(s) vanaf 1januari 2010 tot 31 maart 2011 Uw uitgangspositie is in deze periode niet gewijzigd. C. Uw actuele uitgangspositie op 31 maart 2011 Uw functie: Verkeersassistent Dit besluit bevestigt uw uitgangpositie(s) tot en met 31 maart Aan het einde van dit jaar vindt nog één keer een administratieve controle plaats of alle informatie over uw uitgangspositie(s) goed geregistreerd staat. Dit betreft dan met name de registratie van eventuele wijzigingen die hebben plaatsgevonden in uw uitgangspositie(s) na 31 maart «waakzaam en dienstbaan,

7 Blad 2 Tot slot wordt in december 2011 nog vastgesteld of u in uw functie op 31 december 2011 belast bent met specifieke taken/werkzaamheden direct voortvloeiend uit uw functie. De uitkomst hiervan wordt aan u kenbaar gemaakt in een aanvullend besluit uitgangspositie. Ook tegen dit aanvullende besluit kunt u dan, indien gewenst, bezwaar maken. Meer informatie Voor meer informatie kunt u ook terecht op p0 litieacademie.po litie. ni Natuurlijk kunt u ook contact opnemen met uw direct leidinggevende. Ik vertrouw er op u hiermee van dienst te zijn. Hoogachtend de Korpsbeheerder, namens deze, de Korpschef Drs. J.J.M. Stikvoort MPM Ingevolge do Algemene wet bestuursrecht kunt u binnen zes- weken na de dag van de bekendmaking lagen dit besluit bezwaar maken. Bezwaar maken geschiedt dooreen bezwaarschrift in te dienen hij hel bevoegd gezag. Het bezwaarschrift moet worden ondertekend en moet tenminste bevattende naam en het adres van de indienen de dagtekening, een omschnjving van bet besluit waartegen hef bezwaar is gerichten de gronden van het bezwaar. Het bezwaar moot worden gericht aan de korpsbeheerder van Politie He/lands Midden, postbus 4240, 2350 CE Leiderdorp. Tevens dient een kopie yen dit besluit to worden bijgevoegd. Uitgesloten van dit bezwaaris het nog uitte voeren onderzoek naar specifieke taken/werkzaamheden in december De uitkomst hiervan wordt kenbaar gemaakt in een aanvullend besluit uitgangspositie waartegen ná ontvangst separaat bezwaar kan worden gemaakt.

8 -Eoliands thddei -1 PrsoneeIsnummer: 3994 De korpsbeheerder van Politie Hollands Midden, I gelet op het bepaalde in artikel 4, tweede lid, van het Besluit Algemene Rechtspositie Politie; besluit ten aanzien van de ambtenaar, aangesteld voor de uitvoering van technische, administratieve en andere taken ten dienste van de politie: naam: voornamen: - geboortedatum: aard dienstverband: tijdelijk, voor de proeftijd van één jaar de aard van het dienstverband als volgt te wijzigen: met ingang van: 1 november 2009 aard dienstverband: vast Waddinx2,n, 22Sptember 2009 De k9rsbeheerder\ian Politie Hollands Midden, nan2ens deze de kotpschef, namens dez het ôofd Divisie Operationele Ondersteuning,,L.A. Wiltenurg. Tegen dit besluit kunt U, conform de bepalingen van hoofdstuk 6 van de Algemene Wet Bestuursrecht, binnen zes weken na de dag van bekendmaking (verzendirngluitneiking), schriftelijk en gsrnsfiveprd bezwaar aenlelcenen bij de korpsbeheerder van Politie Hollands Midden, postbus 4240, 2350 CE Lelderdorp. Een afschrift van dit besluit zal worden toegevoegd aan us' personeelsdossier 'TwaaKzaam e' CHcnStbEaD1

9 Hokands qdcn C, Hoofdkantoor ki4!s]ji Heden heeft in handen van mij, korpschef van de regiopolitie Hollands Midden, mevrouw de volgende verklaring en belofte van zuivering afgelegd. "Ik verklaar, dat ik middellijk of onmiddellijk, onder welke vorm of voorwendsel ook, tot het verkrijgen mijner aanstelling of beëdiging tot buitengewoon opsporingsambtenaar aan niemand, wie het ook zij, iets heb gegeven of beloofd, of zal geven of beloven." "Ik beloof, dat ik, om iets hoegenaamd in mijn functie als buitengewoon opsporingsambtenaar te doen of te laten, van niemand hoegenaamd, middellijk of onmiddellijk, enige beloften of geschenken zal aannemen." "Dat verklaar en beloof Ik!" «Ik beloof trouw aan de Koning, aan de Grondwet en aan de wetten des Rijks." "Ik beloof dat ik, voor zover in mijn vermogen ligt en tot mijn taak als buitengewoon opsporingsambtenaar behoort, zal toezien op de naleving van wetten, krachtens de wet uitgevaardigde voorschriften en verordeningen, mijn verdere plichten als buitengewoon opsporingsambtenaar naar mijn beste weten, eer en geweten, zonder aanziens des persoons zal vervullen, de mij als buitengewoon opsporingsambtenaar verstrekte opdrachten zal volbrengen en de zaken, waarvan ik door mijn functie kennis draag en die mij als geheim zijn toevertrouwd, of waarvan Ik het vertrouwelijk karakter moet begrijpen, niet zal openbaren aan anderen dan aan hen, aan wie ik volgens de wet of uit hoofde van mijn functie als buitengewoon opsporingsambtenaar tot mededeling verplicht ben." Is "Dat beloof ik!" Waarvan opgemaakt deze akte welke door mij is ondertekend. Gedaan te Leiderdorp op 20 juli De korpschef van Politie Hollands Midden, drs. J.J.M. wz6wzaeu] en ciienst:bear

10 / Justitie Ministerie van Justitie Getuigschrift Buitengewoon Opsporingsambtenaar De Examencommissie, ingevolge het Reglement Examen Buitengewoon Opsporingsambtenaar benoemd door de Minister van Justitie, heeft geboren op te administratienummer ( ) en verklaart dat voornoemde kandidaat, overeenkomstig artikel 12 van het voornoemde Reglement, voor beide examenonderdelen een voldoende heeft behaald, op grond waarvan dit getuigschrift is verstrekt. Den Haag, Namens de Minister, De Examencommissie Mr. H.F.M. Bouwmeister, EMPM, voorzitter Mw, J.M.A. Bouwrnans-de Jong, secretaris

11 JuI-i i 5 C AKTE VAN BEËDIGING De Minister van Justitie; Gezien het verzoek van de korpschef van het regionaal politiekorps Hollands-Midden dd. 11 juni 2009; Gelet op artikel 142, eerste lid onder b, van het Wetboek van Strafvordering en het Besluit buitengewoon opsporingsambtenaar; artikel 17, eerste lid, aanhef en onder ten tweede, van de Wet op de economische delicten, artikel 8 eerste, derde en zevende lid, en artikel 9 van de Politiewet, de Regeling toetsing geweldbeheersing buitengewoon opsporingsambtenaar; artikel 55b van het Wetboek van Strafvordering; Overwegende dat: -- - geboren op e 3n wonende te, met de opsporing van de hierna te ruemen strafbare feiten als buitengewoon opsporingsambtenaar is belast, aangezien - beschikt over een geldige titel van opsporingsbevoegdheid, ontleend aan de door of namens de Minister van Justitie voor de onderhavige functie en diensteenheid uitgevaardigde categoriale beschikking "Besluit buitengewoon opsporingsambtenaar regionaal politiekorps Hollands-Midden 2007" d.d. 10 september 2007, kenmerk /CBK, welke geldt voor de opsporing van: a. alle strafbare feiten, voor zover noodzakelijk voor een goede vervulling van de aan de functie gerelateerde taken; b. andere wetten, indien en voor zover hij daarmee in een concreet opsporingsonderzoek door een officier van Justitie wordt belast voor de duur van dat onderzoek; c. feiten strafbaar gesteld bij verordeningen voor zover hij daarvoor door het bevoegd bestuursorgaan is aangewezen. is bevoegd bij de opsporing van de genoemde strafbare feiten gebruik te maken van de bevoegdheden, bedoeld in artikel 8, eerste en derde lid, van de Politiewet Hij gedraagt zich overeenkomstig het bepaalde in hoofdstuk 7 van de Ambtsinstructie voor de politie, de Koninklijke Marechaussee en de buitengewoon opsporingsambtenaar. is tevens bevoegd gebruik te maken van handboeien van een door de Ministers van Binnenlandse Zaken en Koninkrijkrelaties en Justitie goedgekeurd merk en type. Voor zover de Ministers van Binnenlandse Zaken en Koninkrijkrelaties en Justitie daartoe toestemming hebben gegeven, mag betrokkene, gedurende de uitoefening van zijn/haar ambt, de volgende geweldsmiddelen voorhanden hebben: een korte wapenstok, pepperspray en een pistool, merk Walther type P5, kaliber 9mm K 19mm, alsmede de daarbij behorende munitie. Het voorhanden mogen hebben van vorenstaande middelen geldt verder slechts gedurende de periode dat de buitengewoon opsporingsambtenaar beschikt over een titel van opsporingsbevoegdheid en uiterlijk tot 08 juli Voorts voor zover de hierna vermelde direct toezichthouder heeft vastgesteld dat betrokkene voldoet aan de in de Regeling toetsing geweidsbeheersing buitengewoon opsporingsambtenaar 2005 gestelde eisen. Overwegende dat: heeft blijk gegeven te voldoen aan de gestelde eisen van bekwaamheid en betrouwbaarheid; BESLUIT: - ten behoeve van de functie van buitengewoon opsporingsambtenaar van politie te beëdigen tot buitengewoon opsporingsambtenaar. Het proces-verbaal van de hiertoe afgelegde eden, verklaringen en beloften is aan deze akte van beëdiging toegevoegd en maakt daarvan deel uit. De opsporingsbevoegdheid geldt voor de bovenstaande strafbare feiten en voor het grondgebied van geheel Nederland, voor zover noodzakelijk voor een goede vervulling van de aan de functie gerelateerde taken. De buitengewoon opsporingsambtenaar vermeldt in zijn processen-verbaal en schriftelijke verslagleggingen de functie waarin hij is aangesteld. De opsporingsbevoegdheid kan worden uitgeoefend met ingang van de dag waarop de akte van beëdiging, blijkens het daarbij behorende proces-verbaal, is uitgereikt en vervalt uiterlijk op 08 juli Als toezichthouder wijs Ik aan : de hoofdofficier van Justitie in het arrondissement Den Haag; Als direct toezichthouder wijs ik aan : de korpschef van de regiopolitie Hollands-Midden. De eed vervalt zodra de opsporingsbevoegdheid is vervallen. Indien de opsporingsbevoegdheid is vervallen, is de buitengewoon opsporingsambtenaar verplicht de akte van beëdiging en zijn legitimatiebewijs naar mij terug te zenden. Den Haag, 08 juli De Minister van Justitie namens deze, de teammanager BTR, P.W.C. Collard BOA/Aktenr.: TO OsIspai4er

12 Justitie PROCES-VERBAAL VAN BEEDIGING (Hierna aankruisen! invullen hetgeen van toepassing is) Gelet op artikel 142 van het Wetboek van Strafvordering en het Besluit buitengewoon opsporingsambtenaar; Verwijzende naar de namens De Minister van Justitie, d.d. 08 juli 2009, onder kenmerk BONAktenr / 0 afgegeven akte van beëdiging, ten name van heeft de hierboven vernielde buitengewoon opsporingsambtenaar heden, d.d..2.q.:)."-' ten overstaan van verbalisant, stamnummer...72.?,j... de LI eed (dan wel) de IK belofte afgelegd, met last om zich te gedragen overeenkomstig de aanwijzingen van het bevoegd gezag. Li Ondergetekende verklaart verder, dat betrokkene per voornoemde datum van beëdiging in het bezit is gesteld van een op zijn/haar naam gestelde akte van beëdiging; een legitimatiebewijs; een afschrift van het onderhavige (ingevulde) proces-verbaal van beëdiging, alsmede van de tekst van hoofdstuk 5 van het Besluit buitengewoon opsporingsambtenaren en, voor zover van toepassing, een afschrift van de Ambtsinstructie voor de politie, de Koninklijke Marechaussee en de buitengewoon opsporingsambtenaar, [I Tevens is betrokkene i.v.m. het verleende voorschrift een door hem/haar - na aanvulling/ondertekening - (in afschrift) aan het Ministerié van Justitie, Dienst JUSTIS, aid, BTR, Postbus 20300, 2500 EH Den Haag te retourneren "Verklaring" uitgereikt. OF Ondergetekende, verbalisant...stamnummer... verklaart, dat betrokkene reeds eerder en in dienst van dezelfde werkgever als de onderhavige, als buitengewoon opsporingsambtenaar werd beëdigd, dci.. Ondergetekende verklaart verder, dat de buitengewoon opsporingsambtenaar in het bezit is gesteld van een op zijn/haar naam gestelde, conform het bedoelde In artikel 22 eerste lid van het Besluit buitengewoon opsporingsambtenaren, gewijzigde akte van beëdiging, alsmede een afschrift van het onderhavige (ingevulde) proces-verbaal van beëdiging. Gelet op de aard van wijziging is (tevens) aan betrokkene uitgereikt: o een (nieuw) (politie)legitimatiebewijs en/of, voor zover van toepassing, 0 de tekst van hoofdstuk 5 van het Besluit buitengewoon opsporingsambtenaar en/of, voor zover van toepassing, een afschrift van de Ambtsinstructie voor de politie, de Koninklijke Marechaussee en de buitengewoon opsporingsambtenaar. [I een door betrokkene - na aanvulling/ondertekening - (in afschrift) aan het Ministerie van Justitie, Dienst JUSTIS, aid. BTR, Postbus 20300, 2500 EH Den Haag te retourneren "Verklaring", Lv.m, het hem/haar verleende voorschrift. Aldus naar waarheid opgemaakt, d,d de Minister van Ji$titie, BONAIçtenr.: /0 namens deze, C MoIko cfr3. J 7m $;kjgqe n'pii Dit proces-verbaal wordt geacht deel uit te maken van de aan betrokkene uitgereikte akte. Alle hierop La atstvermelde mutaties worden geacht de daarvoor overeenkomstig gestelde gegevens te overschrijden. T5 2flflS 107q

13 Aanvraag-/Mutatieformulier Individuele Buitengewoon Opsporingsambtenaar (BOA) op grond van een categoriaal besluit Aan het Ministerie van Justitie Dienst Justis Afdeling BOA Postbus EH DEN HAAG \ 2 Datum aanvraag: 11 juni 2009 Waarom dit formulier? Met dit formulier doet u een verzoek tot opsporingsbevoegdheid voor één BOA op grond van artikel 142, lid I onder b Wetboek van Strafvordering en van het Besluit buitengewoon opsporingsambtenaar. Doel van deze procedure is om opsporingsbevoegdheden toe te kennen aan individuele buitengewoon opspongsambtenaren op grond van een categoaal besluit (BOA's) Belangrijk] Voor een aanvraag of mutatie van een BOA op grond van een categoriaal besluit moet u dit formulier gebruiken. Alleen volledig ingevulde formulieren met alle noodzakelijke bijlagen worden in behandeling genomen. Voor vragen kunt u op werkdagen van uur telefonisch contact opnemen met , Informatie betreffende aanvragen/mutaties van de opsporingsbevoegdheid kunt u ook vinden op internet: www,iustitie.nl/boa. Als een formulier niet naar de waarheid is ingevuld wordt het verzoek niet in behandeling genomen. Reeds afgegeven vergunningen worden ingetrokken. o De verstrekte gegevens worden door het Ministerie van Justitie opgenomen in een persoonsregister zoals is bedoeld in de Wet bescherming persoonsgegevens. Stuur formulier en bijlagen naar: Ministerie van Justitie Dienst Justis Afdeling BTRIBOA Postbus EH DEN HAAG Procedure Nadat het aanvraagformulier met alle noodzakelijke bijlagen is ontvangen, wordt van de (beoogd) buitengewoon opsporingsambtenaar een uittreksel uit het Justitieel Documentatieregister opgevraagd. Wanneer alles in orde is, wordt een akte van opsporingsbevoegdheid gemaakt, waarbij de (beoogd) BOA (verlenging van de) opsporingsbevoegdheid en indien van toepassing noodzakelijke geweldsbevoegdheid en geweldsmiddelen gebaseerd op het categoriaal besluit wordt toegekend voor maximaal vijf jaren. De termijn waarbinnen de aanvraag wordt afgehandeld duurt in beginsel niet langer dan vier weken,

14 Aanvraag-/mutatieformulier op grond van artikel 142, lid 1, onder b van het Wetboek van Strafvordering 11 Type aanvraag Hokje aankruisen Stuur mee: Gaat het om mutatie/lntrekklng!verzoek om nieuwe BOA legitimatiebewijs van een reacts verstrekte akte van beëdiging, vul dan alleen de vragen 2, 3,4 en de vragen waarop de mutae/intcekking/verzoek om een nieuw BOA-legitimatebewijs betrekking heeft in. Aanvraag nieuwe (eerste) akte van opsporing/beëdiging Verklaring Omtrent het Gedrag van betrokkene (niet ouder dan 3 maanden en ten behoeve van de functie van buitengewoon opspodegsambtenaar) recente pasfoto van betrokkene EIJ Verlenging eerder verstrekte Akte van beëdiging kopie eerder verstrekte akte Kenmerk BOAIAktenr. Verklaring Omtrent het Gedrag van betrokkene (niet ouder dan 3 maanden en ten behoeve van de functie van buitengewoon opsporingsambtenaar) recente pasfoto van betrokkene LI Mutatie van de Akte van opsporing/beëdiging kopie eerder verstrekte akte Kenmerk BOAIAktenr. recente pasfoto van betrokkene Intrekking van de opsporingsbevoegdheid Kenmerk BOAJAktenr. (vul alleen vraag 2 e 13 in) kopie eerder verstrekte akte het BOA-legitimatiebewijs LI Aanvraag nieuw legitimatiebewijs kopie proces-verbaal Kenmerk BOA/Aktenr. recente pasfoto van betrokkene 2. Gegevens werkgever (Invullen in biokietlers) Naam instantie Kenmerk categoriale beschikking Contactpersoon + telefoonnummer Adres Postcode en standplaats Wordt de (beoogd) BOA ingehuurd? Politieregio Hollands Midden /O7ICBK Ja, van welke instantie: Nee 3. Gegevens van de (beoogde) buitengewoon opsporingsambtenaar (invullen in blokletters) BSN Achternaam (meisjes) Voornamen (voluit) Geboortedatum Geboorteplaats Geboortegemeente Woonadres Postcode en woonplaats Geboorteplaats buitenland Invullen indien geboorteland anders dan Nederland is

15 Aanvraag-/mutatieformulier op grond van artikel 142, lid 1, onder b van het Wetboek van Strafvordering 4. Bekwaamheidseis betrokkene In de circulaire bekwaamheid BOA (zie:www,justitie.nliboa) uitgewerkt. Stuur mee: El El Beschikt over een geldig BOA-getuigschrift Interne opleiding, waarvoor in het categoriaal Besluit ontheffing is verleend, met goed gevolg afgerond Beschikt niet over een geldig getuigschrift of Diploma. Op grond van de daarvoor geldende Regelingen, wordt verzocht betrokkene (tijdelijke/éénmalige) ontheffing bekwaamheidseis te verlenen, gegrond op: Eli Seniorenregeiing LI Permanente bijscholing Vrijwillig politieambtenaar LI LI Ander relevant geachte diploma's kopie geldig getuigschrift kopie getuigschrift kopie bewijs deelname opfriscursus kopie uitslag permanente bijscholing kopie akte van aanstelling, alsmede bewljsdat betrokkene het aantal uren draait zoals voorgeschreven In eerder genoemde circulaire. kopie diploma 5. Onverenigbaarheid van functies Nee LI Ja Wanneer Iemand werkzaam Is bij of leiding geeft aan een beveitglngsorgatisafle en tegelijkertijd opsporingsbevoegdheid bezit, dan Is dit In strijd met artikel 5 WPBR, Verzoeker pleegt zo een strafbaar feit op grond van de Wet Economische Delicten. Het opzettelijk verschaffen van onjuiste informatie omtrent het hierboven genoemde situatie Is strafbaar op grond van artikelen 225 e.v. van het Wetboek van Strafrecht. Als deze vraag met Ja' beantwoord is, wordt dit verzoek alleen In behandeling genomen, als ontheffing Is verkregen van het Ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijkarelaties, Directie Politie, postbus 20011,2500 EA Den Haag. 6, Mee te zenden bescheiden. LI EI Aansteliingscontractlarbeidsovereenkomst (niet nodig bij een verlenging of mutatie) Bewijs van bekwaamheid (overeenkomstig het bij punt 4 aangegeven document) Verklaring omtrent het gedrag, tenzij do aanvrager binnen de sterkte of rangindeling van het KLPD/KMARlpolitieregiokorps valt (hoeft niet bij verlenging) 1 recente pasfoto, tenzij do aanvrager binnen de sterkte of rangindeling van het KLPD/politieregiokorps valt. 7. Geef de gew El Z Geen Art. 8, lid I van de Politiewet 1993 (geweldgebruik) Art. 8, lid 3 van de Politiewet 1993 (veiligheidsfouillering)

16 Aanvraag-/mutatieformulier op grond van artikel 142, lid 1, onder b van het Wetboek van Strafvordering 8. Gewenste geweldsmiddelen In de circulaire functielijst BOA (zie: w,justitie,n Whoa) zijnde huidige functies en de daaraan gekoppelde opspodngsbevoegdheden uitgewerkt. Daarin worden ook de voorwaarden genoemd om voor die functie In aanmerking te kunnen komen en wordt aangegeven wat de optionele politie- en geweldsbevoegdheden zijn, Zie ook de circulaire van de toekenning van politiebevoegdheden en geweldsmiddelen aan de BOA's (zie: ww,iustltle,nh/boa) en de brief van 15 maart 2005, kenmerk /505, Inzake de toekenning pepperspray aan vuurwapendragende BOA's, Lii LI Geen Handboeien (korte) Wapenstok Gecertificeerde diensthond Pepperspray Pistool (Walther P5, met munitie kal. 9mm x 19 mm) 9. Ondertekening...- Ondergetekende verklaart dit formulier vqildig en naar wee/held te hebben Ingevuld. Handtekening werkgever Naam werkgever -t. Wiltenburg, hoofd Divisie Operationele Ondersteuning

17 (t H r Hollands Midden o Hoofdkantoor Heden heeft in handen van mij, korpschef van Politie Hollands Midden, mevrouw de volgende verklaring en belofte van zuivering afgelegd. "Ik verklaar dat ik middellijk of onmiddellijk, in welke vorm dan ook, tot het verkrijgen van mijn aanstelling aan niemand iets heb gegeven of beloofd." "Ik beloof, dat ik, om iets in mijn betrekking te doen of te laten, van niemand, middellijk of onmiddellijk, enige beloften of geschenken zal aannemen." "Dat verklaar en beloof ik!" "ik beloof trouw aan de Koning, aan de Grondwet en aan de wetten Van ons land." "Ik beloof dat ik de aan mij verstrekte opdrachten plichtsgetrouw en nauwgezet zal volbrengen en de zaken, waarvan Ik door mijn ambt kennis draag en die mij als geheim zijn toevertrouwd of waarvan Ik het vertrouwelijke karakter moet begrijpen, niet zal openbaren aan anderen dan aan hen, aan wie ik volgens de wet of ambtshalve tot mededeling verplicht ben. Ik beloof dat Ik mij zal gedragen zoals een goed ambtenaar betaamt, dat Ik zorgvuldig, onkreukbaar en betrouwbaar zal zijn en dat Ik niets zal doen dat het aanzien van het ambt zal schaden." "Dat beloof ik!" Waarvan opgemaakt deze akte welke door mij is ondertekend. Gedaan te Leiderdorp op 16 maart De ply. kohef van PoHtie Hollands Midden, V.M.cKe1

18 r HoUands Midden Personeelsnummer: 3994 De kcirpsbeheerdér van Politie Hollands Midden, gelet op het bepaalde in artikel 4, eerste lid, sub a, van het Besluit Algemene Rechtspositie Politie, alsmede het bepaalde in artikel 6 en artikel 8 van het Besluit Bezoldiging Politie; besluit aan te stellen als ambtenaar voor de uitvoering van technische, administratieve en andere taken ten dienste van de politie: naam: voornamen: geboortedatum: met ingang van: duur dintverbnd tot: aard dienstverband: gemiddelde werktijd per week: gemiddeld aantal werkdagen per week: werkgebied: onderdeel: plaats van tewerkstelling: functie: schaalniveau functie: salarisschaal: salarisnummer (periodiek): period ie km a a nd salarisbedrag: (bij standaard dienstbetrekking van 36 uur) anciënniteitsdatum: vakantieaanspraak: (per kalenderjaar bij standaard dienstbetrekking) opzeg-/ontslagtermijn: 28 januari november november 2009 tijdelijk, voor de proeftijd van één jaar 28 uur 4 dagen regio Hollands Midden Divisie Operationele Ondersteuning Verkeersassistent november I november ,6 (36 uur) uren (basisverlof) 0.uren (leeftijdsverlof) in principe één tot drie maanden (e.e.a, conform regelgeving in het BARP) Wa r6cveen, 27 oktober 2008 De Zrpsbeheerder an Politie Hollands Midden, na1iens de4 le kd'rpschef, çimens dze he)400fd Divisie Operationele Ondersteuning, LA. Wilenburg Tegen dit besluit kunt u, conform de bepalingen van hoofdstuk S van de Algemene Wet Bestuursrecht, binnen zes weken na de dag van bekendrnaktng (verzendinglutreiking) schriftelijk en gemotiveerd bezwaar aantekenen hij de korpsbeheerder van Politie Hollands Midden, postbus 4240, 2350 CE Lelderdorp, Een afsqhrift van dit besluit zal worden toegevoegd een uw personeelsdossier waazaam en ciienstbaar-,

19 - T,11,1 A YZ IWO F J II NAAM VOORLETTERS GEBOREN TE met goed gevolg heeft deelgenomen aan de Module Waarnemer Snelheidscontroles Basis DIRECTEUR FACULTEIT BIJZONDERE POLITIEKUNDE & LEIDERSCHAP Apeldoorn DATUM 1 juli 2009 PLAATS De heer drs. P. de Meij, commissaris van politie j L T Politieacademie Police Academy of the Netherlandc

20 NAAM VOORLETTERS GEBOREN TE (7) CD TH TH 0 met goed gevolg heeft deelgenomen aan de oduie Waarnemer Snelheidscontroles Laser DIRECTEUR FACULTEIT BIJZONDERE POLITIEKUNDE & LEIDERSCHAP Apeldoorn DATUM 28 april 2009 PLAATS De heer drs. P. de Meij, commissaris van politie PLT I E a Pofltieacademie Police Academy of the Netherlands

21 :..., T.,.-, NAAM VOORLETTERS GEBOREN TE met goed gevolg heeft deelgenomen aan de Module Waarnemer SneOhedscontroIes Laser (Ultra Lyte Compact) DIRECTEUR FACULTEIT BIJZONDERE POLITIEKUNDE & LEIDERSCHAP Apeldoorn PLAATS DATUM 28 april 2009 De heer drs. P. de Meij, commissaris van politie - Poifticactriccnic Po ke Açd,ny ed th f