Beroepskwalificaties

Transcriptie

1 Vragen voor het bepalen van het beroep Omschrijving van het beroep Is het beroep van [${Profession}] op uw grondgebied gereglementeerd? - Ja - Nee Welke beroepsactiviteiten vallen op uw grondgebied onder het beroep van [${Profession}]? Worden de volgende beroepswerkzaamheden: [${FreeTextActivity}] op uw grondgebied tot het beroep van [${Profession}] gerekend? - Ja - Nee Aan welke leeftijdsgroepen geeft een leraar secundair onderwijs les? Voor welke vakken kan een leraar secundair onderwijs bevoegd zijn? Beroepstitel Is de beroepstitel [${FreeTextTitle}] voor het beroep van [${Profession}] op uw grondgebied gereglementeerd? - Ja - Nee Diploma's uit derde landen Voor het uitoefenen van welk beroep heeft u de beroepskwalificaties die [${Title} ${FirstName} ${SurName}] in [${CountryNotSubject}] heeft verworven, erkend? - accountant - fysiotherapeut - apotheker - arts - Architect - Veterinair chirurg - Verpleegkundige - Verloskundige - Röntgenassistent - Leraar secundair onderwijs - Tandarts - Activiteiten van bijlage IV > Als het om een arts gaat, wat voor arts? - Basisopleiding - huisarts - specialist >> Wat voor erkenning? - Automatische erkenning - Geen automatische erkenning >>> Als het om een automatische erkenning gaat, om welke specialisatie gaat het dan? - Cardiologie - Maag- en darmziekten - Reumatologie - Algemene hematologie - Endocrinologie - Fysische geneeskunde en revalidatie - Zenuw- en zielsziekten - Huid- en geslachtsziekten - Kinderpsychiatrie - Geriatrie - Nierziekten - Besmettelijke ziekten - Maatschappij en gezondheid - Farmacologie - Arbeidsgeneeskunde - Allergologie - Nucleaire geneeskunde - Maxillo-faciale chirurgie (basisopleiding voor arts) - Biologische hematologie - Stomatologie - Huidziekten - Geslachtsziekten - Tropische ziekten - Anesthesie - Klinische chemie - Klinische biologie - Interne geneeskunde - Heelkunde - Immunologie Beroepskwalificaties 02 Vragen over permanente vestiging - Gastro-enterologische chirurgie - Urgentie geneeskunde - Klinische neurofysiologie - Mond-, tand- en maxillo-faciale chirurgie (basisopleiding voor arts en voor beoefenaar der tandheelkunde) [13]

2 > Als het om een tandarts gaat, wat voor tandarts? - Tandheelkundige - Tandheelkundig specialist >> Wat voor erkenning? - Automatische erkenning - Geen automatische erkenning >>> Als het om een automatische erkenning gaat, om welke specialisatie gaat het dan? - Kaakchirurgie - Orthodontie > Gelieve toe te lichten: Vragen betreffende de beroepsbeoefenaar Nationaliteit Is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] onderdaan van uw lidstaat? - Ja - Nee - Dat weet ik niet. Houder van kwalificaties Is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] houder van een opleidingstitel die is afgegeven ter afsluiting van een opleiding die op uw grondgebied als gelijkwaardig wordt erkend en waaraan dezelfde rechten inzake de toegang tot of uitoefening van het beroep van [${Profession}] zijn verbonden, danwel een voorbereiding vormt op de uitoefening van dat beroep? - Ja - Nee > Op welk niveau? - A - B - C - D - E Is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] wettig houder van beroepskwalificaties die op uw grondgebied toegang geven tot het beroep van [${Profession}]? - Ja - Nee > Op welk niveau? - Microbiologie Bacteriologie - Neurochirurgie - Verloskunde en gynaecologie - Oogheelkunde - Orthopedie - Keel-, neus- en oorheelkunde - Kinderheelkunde - Kindergeneeskunde - Pathologische anatomie - Plastische chirurgie - Radiotherapie - Cardio-thoracale chirurgie - Vasculaire chirurgie - Schrijnwerker / timmerman - Metselaar - Bouwmeester - Binnenschilder - Tegelzetter - Stukadoor - Vakman op het gebied van isolatie - Elektrotechnisch installateur / reparateur / aannemer - Glazenmaker / glasblazer / glasinstrumentenmaker - Sloper - Restaurateur / caterer / traiteur - Kapper / pruikenmaker - Installateur / reparateur / technicus verwarming en airconditioning - Loodgieter - Dakdekker - Schoonheidsspecialist - Slotenmaker - Gasnetwerktechnicus - Lasser / staalarbeider - Behanger / decorateur - Ander beroep >> Gelieve toe te lichten: - A - B - C - D - E Is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] wettig houder van een opleidingstitel die toegang verleent tot het beroep van [${Profession}] en de afsluiting vormt van een gereglementeerde opleiding? - Ja - Nee > Op welk niveau?

3 - A - B - C - D - E Is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] wettig houder van een opleidingstitel die toegang verleent tot het beroep van [${Profession}] en de afsluiting vormt van een gereglementeerde opleiding in de zin van bijlage III? - Ja - Nee Gevolgde opleiding Heeft [${Title} ${FirstName} ${SurName}] op uw grondgebied een deeltijdopleiding gevolgd voor het behalen van het diploma [${FreeTextDiploma}]? - Ja - Nee Lid van vereniging Is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] lid van een van de in bijlage I vermelde verenigingen of organisaties? - Ja - Nee Vragen voor het bepalen van de kwalificatie Diploma's uit derde landen Als het om een automatische erkenning gaat, om welke specialisatie gaat het dan? - Kaakchirurgie - Orthodontie >> Gelieve toe te lichten: - Schrijnwerker / timmerman - Metselaar - Bouwmeester - Binnenschilder - Tegelzetter - Stukadoor - Vakman op het gebied van isolatie - Elektrotechnisch installateur / reparateur / aannemer - Glazenmaker / glasblazer / glasinstrumentenmaker - Sloper - Restaurateur / caterer / traiteur - Kapper / pruikenmaker - Installateur / reparateur / technicus verwarming en airconditioning - Loodgieter - Dakdekker - Schoonheidsspecialist - Slotenmaker - Gasnetwerktechnicus - Lasser / staalarbeider - Behanger / decorateur - Ander beroep >>> Gelieve toe te lichten: Heeft u de beroepskwalificaties van [${Title} ${FirstName} ${SurName}], die in [${CountryNotSubject}] zijn verworven voor het beroep van [${Profession}], voor het eerst erkend? - Ja - Nee Heeft u de beroepskwalificaties van [${Title} ${FirstName} ${SurName}], die in [${CountryNotSubject}] zijn verworven, voor het eerst erkend? - Ja - Nee > Voor welk beroep? >> Als het om een arts gaat, wat voor arts? - Basisopleiding - huisarts - specialist >>> Wat voor erkenning? - Automatische erkenning - Geen automatische erkenning Als het om een automatische erkenning gaat, om welke specialisatie gaat het dan? - accountant - fysiotherapeut - apotheker - arts - Architect - Veterinair chirurg - Verpleegkundige - Verloskundige - Röntgenassistent - Leraar secundair onderwijs - Tandarts - Activiteiten van bijlage IV - Cardiologie - Maag- en darmziekten - Reumatologie - Algemene hematologie - Endocrinologie - Fysische geneeskunde en revalidatie

4 - Zenuw- en zielsziekten - Huid- en geslachtsziekten - Kinderpsychiatrie - Geriatrie - Nierziekten - Besmettelijke ziekten - Maatschappij en gezondheid - Farmacologie - Arbeidsgeneeskunde - Allergologie - Nucleaire geneeskunde - Maxillo-faciale chirurgie (basisopleiding voor arts) - Biologische hematologie - Stomatologie - Huidziekten - Geslachtsziekten - Tropische ziekten - Gastro-enterologische chirurgie - Urgentie geneeskunde - Klinische neurofysiologie - Mond-, tand- en maxillo-faciale chirurgie (basisopleiding voor arts en voor beoefenaar der tandheelkunde) [13] - Anesthesie - Klinische chemie - Klinische biologie - Interne geneeskunde - Heelkunde - Immunologie - Microbiologie Bacteriologie - Neurochirurgie - Verloskunde en gynaecologie - Oogheelkunde - Orthopedie - Keel-, neus- en oorheelkunde - Kinderheelkunde - Kindergeneeskunde - Pathologische anatomie - Plastische chirurgie - Radiotherapie - Cardio-thoracale chirurgie - Vasculaire chirurgie >> Als het om een tandarts gaat, wat voor tandarts? - Tandheelkundige - Tandheelkundig specialist >>> Wat voor erkenning? - Automatische erkenning - Geen automatische erkenning Houder van kwalificaties Is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] wettig houder van het diploma als vermeld voor uw land in bijlage V, punt van Richtlijn Ja - Nee Is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] wettig houder van het diploma als vermeld voor uw land in bijlage V, punt van Richtlijn Ja - Nee Is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] wettig houder van het diploma als vermeld voor uw land in bijlage V, punt van Richtlijn Ja - Nee Is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] wettig houder van het diploma als vermeld voor uw land in bijlage V, punt van Richtlijn Ja - Nee Is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] wettig houder van het diploma als vermeld voor uw land in bijlage V, punt van Richtlijn Ja - Nee Is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] wettig houder van het diploma als vermeld voor uw land in bijlage V, punt van Richtlijn Ja - Nee Is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] wettig houder van het diploma als vermeld voor uw land in bijlage V, punt van Richtlijn Ja - Nee Is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] wettig houder van het diploma als vermeld voor uw land in bijlage V, punt van Richtlijn Ja

5 - Nee Is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] wettig houder van het diploma als vermeld voor uw land in bijlage V, punt van Richtlijn Ja - Nee Is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] wettig houder van het diploma als vermeld voor uw land in bijlage V, punt van Richtlijn Ja - Nee Verworven rechten Heeft het diploma [${FreeTextDiploma}] op uw grondgebied dezelfde juridische waarde als de opleidingstitels die door uw land worden afgegeven en die automatisch worden erkend voor de toegang tot de beroepswerkzaamheden van [${Profession}] en de uitoefening van die werkzaamheden? - Ja - Nee Bevestigt het diploma [${FreeTextDiploma}] voor het beroep van [${Profession}] dat de houder [${Title} ${FirstName} ${SurName}] met goed gevolg een opleiding overeenkomstig de bepalingen van artikel 23 heeft gevolgd en in uw land dezelfde behandeling krijg als een houder van het diploma dat voor uw land is opgenomen in de betrokken bijlage bij Richtlijn - Ja - Nee Is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] wettig houder van een opleidingstitel op grond waarvan iemand op uw grondgebied verworven rechten geniet voor de uitoefening van het beroep van [${Profession}]? - Ja - Nee Is het diploma [${FreeTextDiploma}] voor het beroep van [${Profession}] afgegeven in het voormalige ${FormerCountry}? - Ja - Nee > Op welk niveau? - A - B - C - D - E Gevolgde opleiding Is de opleiding die toegang verleent tot het beroep van [${Profession}], op uw grondgebied gereglementeerd? - Ja - Nee Geef nadere bijzonderheden over de duur van de opleiding van [${Title} ${FirstName} ${SurName}], houder van het diploma [${FreeTextDiploma}] voor het beroep van [${Profession}]. Geef nadere bijzonderheden over de inhoud van de opleiding van [${Title} ${FirstName} ${SurName}], houder van het diploma [${FreeTextDiploma}] voor het beroep van [${Profession}]. Is [${FreeTextTitle}] de academische titel die op uw grondgebied is verleend aan [${Title} ${FirstName} ${SurName}] voor het beroep van [${Profession}]? - Ja - Nee Wanneer is het diploma [${FreeTextDiploma}] voor het beroep van [${Profession}], waarvan [${Title} ${FirstName} ${SurName}] houder is, toegekend? Wanneer is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] begonnen aan de opleiding voro het behalen van het diploma [${FreeTextDiploma}] voor het beroep van [${Profession}]? Is [${FreeTextAbbreviatedTitle}] de afkorting voor de academische titel [${FreeTextTitle}] die op uw grondgebied is verleend aan [${Title} ${FirstName} ${SurName}] voor het beroep van [${Profession}]? - Ja - Nee Heeft [${Title} ${FirstName} ${SurName}] voor het beroep van [${Profession}] voorafgaande opleiding gevolgd die bewezen wordt door een certificaat dat door het EU-land erkend is of door een bevoegde beroepsorganisatie volledig geldig is bevonden? - Ja - Nee > Hoelang duurde de door [${Title} ${FirstName} ${SurName}] gevolgde opleiding die bewezen wordt door een certificaat dat door het EU-land erkend is of door een bevoegde beroepsorganisatie volledig geldig is bevonden? Vragen betreffende de beroepservaring Diploma's uit derde landen Heeft [${Title} ${FirstName} ${SurName}] op uw grondgebied minstens drie jaar ervaring in het beroep van [${Profession}]? - Ja - Nee Verworven rechten Heeft [${Title} ${FirstName} ${SurName}] tijdens de vijf jaar die voorafgaan aan [${DateRecognition}], de datum van het verzoek om erkenning, gedurende ten minste drie opeenvolgende jaren daadwerkelijk en op wettige wijze op uw grondgebied het beroep van [${Profession}] - Ja - Nee

6 Specifieke werkzaamheden als apotheker Heeft [${Title} ${FirstName} ${SurName}] op uw grondgebied gedurende een periode van [${TimePeriod}] op wettige wijze beroepswerkzaamheden van apotheker - Ja - Nee > Welke van de volgende werkzaamheden? - de bereiding van geneesmiddelen in hun farmaceutische vorm - de vervaardiging van en de controle op geneesmiddelen - de controle op geneesmiddelen in een laboratorium bestemd voor die controle - de opslag, bewaring en distributie van geneesmiddelen in het groothandelsstadium - de bereiding van, de controle op en de opslag en distributie van geneesmiddelen in voor het publiek toegankelijke apotheken - de bereiding van, de controle op en de opslag en verstrekking van geneesmiddelen in ziekenhuizen - de verschaffing van voorlichting en advies omtrent geneesmiddelen Annex IV activities Heeft [${Title} ${FirstName} ${SurName}] op uw grondgebied de in bijlage IV van Richtlijn 2005/36/EG vermelde opleiding voor het beroep van [${Profession}] gevolgd? - Ja - Nee In welke hoedanigheid heeft [${Title} ${FirstName} ${SurName}] het beroep van [${Profession}] - zelfstandige - bedrijfsleider - werknemer - manager > Was [${Title} ${FirstName} ${SurName}] gedurende ten minste drie jaar belast met technische taken en de verantwoordelijkheid voor minstens een afdeling van de onderneming? - Ja - Nee > Hoeveel jaar heeft [${Title} ${FirstName} ${SurName}] het beroep van [${Profession}] als zelfstandige of als bedrijfsleider > Hoeveel jaar heeft [${Title} ${FirstName} ${SurName}] het beroep van [${Profession}] als zelfstandige of als bedrijfsleider Heeft [${Title} ${FirstName} ${SurName}] het beroep van [${Profession}] als werknemer - Ja - Nee > Hoeveel jaar heeft [${Title} ${FirstName} ${SurName}] het beroep van [${Profession}] als werknemer Wanneer is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] gestopt met het uitoefenen van het beroep van [${Profession}]? Vragen betreffende de uitoefening van het beroep Recht om een beroep uit te oefenen Heeft [${Title} ${FirstName} ${SurName}], houder van het diploma [${FreeTextDiploma}] voor het beroep van [${Profession}], het recht om het betrokken beroep op uw grondgebied uit te oefenen? - Ja - Nee Heeft [${Title} ${FirstName} ${SurName}] het wettig recht om in het kader van het stelsel van sociale zekerheid van uw land de werkzaamheden van arts als huisarts uit te oefenen overeenkomstig artikel 30 van Richtlijn - Ja - Nee > Sinds wanneer? Is het in artikel 30 van Richtlijn 2005/36/EG bedoelde certificaat op wettige wijze afgegeven aan [${Title} ${FirstName} ${SurName}]? - Ja - Nee Welk beroep mag [${Title} ${FirstName} ${SurName}] op uw grondgebied uitoefenen? - accountant - fysiotherapeut - apotheker - arts - Architect - Veterinair chirurg - Verpleegkundige - Verloskundige - Röntgenassistent - Leraar secundair onderwijs - Tandarts - Activiteiten van bijlage IV > Als het om een arts gaat, wat voor arts? - Basisopleiding - huisarts - specialist >> Wat voor erkenning? - Automatische erkenning - Geen automatische erkenning >>> Als het om een automatische erkenning gaat, om welke specialisatie gaat het dan? - Cardiologie - Maag- en darmziekten - Reumatologie - Algemene hematologie

7 > Als het om een tandarts gaat, wat voor tandarts? - Tandheelkundige - Tandheelkundig specialist >> Wat voor erkenning? - Automatische erkenning - Geen automatische erkenning >>> Als het om een automatische erkenning gaat, om welke specialisatie gaat het dan? - Kaakchirurgie - Orthodontie Aan welke leeftijdsgroepen geeft [${Title} ${FirstName} ${SurName}] les? Voor welke vakken is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] bevoegd? > Gelieve toe te lichten: Endocrinologie - Fysische geneeskunde en revalidatie - Zenuw- en zielsziekten - Huid- en geslachtsziekten - Kinderpsychiatrie - Geriatrie - Nierziekten - Besmettelijke ziekten - Maatschappij en gezondheid - Farmacologie - Arbeidsgeneeskunde - Allergologie - Nucleaire geneeskunde - Maxillo-faciale chirurgie (basisopleiding voor arts) - Biologische hematologie - Stomatologie - Huidziekten - Geslachtsziekten - Tropische ziekten - Gastro-enterologische chirurgie - Urgentie geneeskunde - Klinische neurofysiologie - Mond-, tand- en maxillo-faciale chirurgie (basisopleiding voor arts en voor beoefenaar der tandheelkunde) [13] - Anesthesie - Klinische chemie - Klinische biologie - Interne geneeskunde - Heelkunde - Immunologie - Microbiologie Bacteriologie - Neurochirurgie - Verloskunde en gynaecologie - Oogheelkunde - Orthopedie - Keel-, neus- en oorheelkunde - Kinderheelkunde - Kindergeneeskunde - Pathologische anatomie - Plastische chirurgie - Radiotherapie - Cardio-thoracale chirurgie - Vasculaire chirurgie - Schrijnwerker / timmerman - Metselaar - Bouwmeester - Binnenschilder - Tegelzetter - Stukadoor - Vakman op het gebied van isolatie - Elektrotechnisch installateur / reparateur / aannemer - Glazenmaker / glasblazer / glasinstrumentenmaker - Sloper - Restaurateur / caterer / traiteur - Kapper / pruikenmaker - Installateur / reparateur / technicus verwarming en airconditioning - Loodgieter - Dakdekker - Schoonheidsspecialist - Slotenmaker - Gasnetwerktechnicus - Lasser / staalarbeider - Behanger / decorateur - Ander beroep >> Gelieve toe te lichten:

8 Beroepssancties Kunt u bevestigen dat er op uw grondgebied op of voor [${DateOfRequest}] ten aanzien van [${Title} ${FirstName} ${SurName}] geen tuchtrechtelijke maatregel, al dan niet van tijdelijke aard, is getroffen die gevolgen kan hebben voor de uitoefening van het beroep van [${Profession}] door deze persoon? - Ik kan bevestigen dat er tegen de beroepsbeoefenaar geen tuchtrechtelijke maatregelen zijn getroffen. - Ik kan niet bevestigen dat er tegen de beroepsbeoefenaar geen tuchtrechtelijke maatregelen zijn getroffen. - Ik kan bevestigen dat er tegen de beroepsbeoefenaar tuchtrechtelijke maatregelen zijn getroffen. - Het is mij niet toegestaan u deze vertrouwelijke informatie te verstrekken. > Indien [${Title} ${FirstName} ${SurName}] op enigerlei wijze tuchtrechtelijke maatregelen zijn opgelegd, gelieve een beschrijving te geven van de betrokken feiten en van de in laatste instantie opgelegde maatregelen (voor zover de wetgeving inzake gegevensbescherming dit toestaat). Is het u bekend of er op of voor [${DateOfRequest}] ten aanzien van [${Title} ${FirstName} ${SurName}] in enig ander land een tuchtrechtelijke maatregel is getroffen, al dan niet van tijdelijke aard, die gevolgen kan hebben voor de uitoefening van het beroep van [${Profession}] door deze persoon? - Ja, het is mij bekend dat er tegen de beroepsbeoefenaar tuchtrechtelijke maatregelen zijn getroffen. - Nee, het is mij niet bekend dat er tegen de beroepsbeoefenaar tuchtrechtelijke maatregelen zijn getroffen. - Het is mij niet toegestaan u deze vertrouwelijke informatie te verstrekken. > Gelieve te vermelden in welk land en voor welke feiten, en beschrijf de maatregelen die in laatste instantie zijn getroffen (voor zover de wetgeving inzake gegevensbescherming dit toestaat). Kunt u bevestigen dat er op uw grondgebied op of voor [${DateOfRequest}] ten aanzien van [${Title} ${FirstName} ${SurName}] geen strafrechtelijke veroordeling, al dan niet van tijdelijke aard, is uitgesproken die gevolgen kan hebben voor de uitoefening van het beroep van [${Profession}] door deze persoon? - Ik kan bevestigen dat de beroepsbeoefenaar niet strafrechtelijk veroordeeld is. - Ik kan niet bevestigen dat de beroepsbeoefenaar niet strafrechtelijk veroordeeld is. - Ik kan bevestigen dat de beroepsbeoefenaar strafrechtelijk veroordeeld is. - Het is mij niet toegestaan u deze vertrouwelijke informatie te verstrekken. > Indien [${Title} ${FirstName} ${SurName}] op enigerlei wijze strafrechtelijk veroordeeld is, gelieve een beschrijving te geven van de betrokken feiten en van de in laatste instantie opgelegde maatregelen (voor zover de wetgeving inzake gegevensbescherming di toestaat). Is het u bekend of er op of voor [${DateOfRequest}] ten aanzien van [${Title} ${FirstName} ${SurName}] in enig ander land een strafrechtelijke veroordeling, al dan niet van tijdelijke aard, is uitgesproken die gevolgen kan hebben voor de uitoefening van het beroep van [${Profession}] door deze persoon? - Ja, het is mij bekend dat de beroepsbeoefenaar strafrechtelijk veroordeeld is. - Nee, het is mij niet bekend of de beroepsbeoefenaar strafrechtelijk veroordeeld is. - Het is mij niet toegestaan u deze vertrouwelijke informatie te verstrekken. > Gelieve te vermelden in welk land en voor welke feiten, en beschrijf de maatregelen die in laatste instantie zijn getroffen (voor zover de wetgeving inzake gegevensbescherming dit toestaat). Dossier inzake erkenning Kunt u volgens de nationale wetgeving op uw grondgebied een formeel schriftelijk bewijs van goed gedrag afgeven ten aanzien van [${Title} ${FirstName} ${SurName}]? - Ja - Nee Kunt u volgens de nationale wetgeving op uw grondgebied formeel schriftelijk verklaren dat er geen faillissement is uitgesproken ten aanzien van [${Title} ${FirstName} ${SurName}]? - Ja - Nee Kunt u volgens de nationale wetgeving op uw grondgebied formeel schriftelijk verklaren dat [${Title} ${FirstName} ${SurName}] geen tijdelijk of permanent beroepsverbod is opgelegd wegens ernstige beroepsfouten of strafrechtelijke inbreuken? - Ja - Nee Kunt u volgens de nationale wetgeving op uw grondgebied een formele schriftelijke verklaring omtrent de lichamelijke gezondheid afgeven ten aanzien van [${Title} ${FirstName} ${SurName}]? - Ja - Nee Kunt u volgens de nationale wetgeving op uw grondgebied een formele schriftelijke verklaring omtrent de geestelijke gezondheid afgeven ten aanzien van [${Title} ${FirstName} ${SurName}]? - Ja - Nee Vragen over het document in bijlage Diploma's uit derde landen Is het document in bijlage een bewijs van beroepservaring op uw grondgebied? - Ja - Nee Houder van kwalificaties Wat is het niveau van de opleidingstitel in bijlage? - A - B - C - D - E Is het document in bijlage een opleidingstitel ter afsluiting van een opleiding die door u als gelijkwaardig wordt erkend, en waaraan voor [${Title} ${FirstName} ${SurName}] dezelfde rechten zijn verbonden inzake de toegang tot of uitoefening van het beroep van [${Profession}], of een voorbereiding vormt op de uitoefening van dat beroep? - Ja

9 - Nee > Op welk niveau? - A - B - C - D - E Vormt de opleidingstitel in bijlage die toegang verleent tot het beroep van [${Profession}], de afsluiting van een gereglementeerde opleiding? - Ja - Nee > Op welk niveau? - A - B - C - D - E Vormt de opleidingstitel in bijlage die toegang verleent tot het beroep van [${Profession}], de afsluiting van een gereglementeerde opleiding in de zin van bijlage III? - Ja - Nee Verworven rechten Heeft [${Title} ${FirstName} ${SurName}] op grond van de opleidingstitel in bijlage op uw grondgebied verworven rechten voor de uitoefening van het beroep van [${Profession}]? - Ja - Nee > Op welk niveau? - A - B - C - D - E Dossier inzake erkenning Is het document in bijlage een wettig bewijs van goed gedrag ten aanzien van [${Title} ${FirstName} ${SurName}]? - Ja - Nee Is het document in bijlage een wettig bewijs dat er geen faillissement is uitgesproken ten aanzien van [${Title} ${FirstName} ${SurName}]? - Ja - Nee Is het document in bijlage een wettig bewijs dat [${Title} ${FirstName} ${SurName}] geen tijdelijk of permanent beroepsverbod is opgelegd wegens ernstige beroepsfouten of strafrechtelijke inbreuken? - Ja - Nee Is het document in bijlage een wettig bewijs van de lichamelijke gezondheid van [${Title} ${FirstName} ${SurName}]? - Ja - Nee Is het document in bijlage een wettig bewijs van de geestelijke gezondheid van [${Title} ${FirstName} ${SurName}]? - Ja - Nee Blijkt uit het document in bijlage dat [${Title} ${FirstName} ${SurName}] het beroep van [${Profession}] op uw grondgebied heeft Ja - Nee Blijkt uit het document in bijlage dat [${Title} ${FirstName} ${SurName}] gedurende ten minste drie jaar belast was met technische taken en de verantwoordelijkheid voor minstens één afdeling van de onderneming? - Ja - Nee Blijkt uit het document in bijlage dat [${Title} ${FirstName} ${SurName}] het beroep van [${Profession}] als zelfstandige heeft Ja - Nee Blijkt uit het document in bijlage dat [${Title} ${FirstName} ${SurName}] het beroep van [${Profession}] als bedrijfsleider heeft Ja - Nee Blijkt uit het document in bijlage dat [${Title} ${FirstName} ${SurName}] het beroep van [${Profession}] als werknemer heeft Ja - Nee Blijkt uit het document in bijlage dat [${Title} ${FirstName} ${SurName}] het beroep van [${Profession}] als manager heeft Nee Blijkt uit het document in bijlage op welke datum [${Title} ${FirstName} ${SurName}] gestopt is met het uitoefenen van het beroep van [${Profession}]? - Ja - Nee Gevolgde opleiding

10 Ja - Nee - Ja - Nee - Ja - Nee - Ja - Nee - Ja - Nee - Ja - Nee - Ja - Nee - Ja - Nee - Ja - Nee - Ja - Nee Is het certificaat in bijlage een wettig bewijs dat [${Title} ${FirstName} ${SurName}] voldoet aan de in artikel 28 bedoelde Is het certificaat in bijlage een wettig bewijs dat [${Title} ${FirstName} ${SurName}] voldoet aan de in artikel 44 bedoelde Is het certificaat in bijlage een wettig bewijs dat [${Title} ${FirstName} ${SurName}] voldoet aan de in artikel 25 bedoelde Is het certificaat in bijlage een wettig bewijs dat [${Title} ${FirstName} ${SurName}] voldoet aan de in artikel 24 bedoelde Is het certificaat in bijlage een wettig bewijs dat [${Title} ${FirstName} ${SurName}] voldoet aan de in artikel 46/47 bedoelde Is het certificaat in bijlage een wettig bewijs dat [${Title} ${FirstName} ${SurName}] voldoet aan de in artikel 34 bedoelde Is het certificaat in bijlage een wettig bewijs dat [${Title} ${FirstName} ${SurName}] voldoet aan de in artikel 35 bedoelde Is het certificaat in bijlage een wettig bewijs dat [${Title} ${FirstName} ${SurName}] voldoet aan de in artikel 40 bedoelde Is het certificaat in bijlage een wettig bewijs dat [${Title} ${FirstName} ${SurName}] voldoet aan de in artikel 31 bedoelde Is het certificaat in bijlage een wettig bewijs dat [${Title} ${FirstName} ${SurName}] voldoet aan de in artikel 38 bedoelde Blijkt uit het document in bijlage dat de betrokkene voorafgaande opleiding voor het beroep van [${Profession}] heeft gevolgd? - Ja - Nee Wat is de duur van de opleiding die is gevolgd voor het verkrijgen van de opleidingstitel in bijlage? Wat is de inhoud van de opleiding die is gevolgd voor het verkrijgen van de opleidingstitel in bijlage? Is in het kader van artikel 50, lid 3, de opleidingscyclus waarvoor de opleidingstitel in bijlage is afgegeven, officieel gecertificeerd door de op uw grondgebied gevestigde onderwijsinstelling? - Ja - Nee Is in het kader van artikel 50, lid 3, de opleidingstitel in bijlage dezelfde als de titel die zou zijn verleend indien de opleiding in zijn geheel op uw grondgebied was gevolgd? - Ja - Nee Verleent, in het kader van artikel 50, lid 3, de opleidingstitel in bijlage op uw grondgebied dezelfde beroepsrechten alsof de opleiding op uw grondgebied was gevolgd? - Ja - Nee Omschrijving van het beroep Tot welk beroep geeft de opleidingstitel in bijlage op uw grondgebied toegang? - accountant - fysiotherapeut - apotheker - arts - Architect - Veterinair chirurg - Verpleegkundige - Verloskundige - Röntgenassistent - Leraar secundair onderwijs

11 - Tandarts - Activiteiten van bijlage IV >>> Als het om een automatische erkenning gaat, om welke specialisatie gaat het dan? > Als het om een arts gaat, wat voor arts? - Basisopleiding - huisarts - specialist >> Wat voor erkenning? - Automatische erkenning - Geen automatische erkenning > Als het om een tandarts gaat, wat voor tandarts? - Tandheelkundige - Tandheelkundig specialist >> Wat voor erkenning? - Automatische erkenning - Geen automatische erkenning >>> Als het om een automatische erkenning gaat, om welke specialisatie gaat het dan? - Kaakchirurgie - Orthodontie > Gelieve toe te lichten: - Cardiologie - Maag- en darmziekten - Reumatologie - Algemene hematologie - Endocrinologie - Fysische geneeskunde en revalidatie - Zenuw- en zielsziekten - Huid- en geslachtsziekten - Kinderpsychiatrie - Geriatrie - Nierziekten - Besmettelijke ziekten - Maatschappij en gezondheid - Farmacologie - Arbeidsgeneeskunde - Allergologie - Nucleaire geneeskunde - Maxillo-faciale chirurgie (basisopleiding voor arts) - Biologische hematologie - Stomatologie - Huidziekten - Geslachtsziekten - Tropische ziekten - Gastro-enterologische chirurgie - Urgentie geneeskunde - Klinische neurofysiologie - Mond-, tand- en maxillo-faciale chirurgie (basisopleiding voor arts en voor beoefenaar der tandheelkunde) [13] - Anesthesie - Klinische chemie - Klinische biologie - Interne geneeskunde - Heelkunde - Immunologie - Microbiologie Bacteriologie - Neurochirurgie - Verloskunde en gynaecologie - Oogheelkunde - Orthopedie - Keel-, neus- en oorheelkunde - Kinderheelkunde - Kindergeneeskunde - Pathologische anatomie - Plastische chirurgie - Radiotherapie - Cardio-thoracale chirurgie - Vasculaire chirurgie - Schrijnwerker / timmerman - Metselaar - Bouwmeester - Binnenschilder - Tegelzetter - Stukadoor - Vakman op het gebied van isolatie - Elektrotechnisch installateur / reparateur / aannemer - Glazenmaker / glasblazer / glasinstrumentenmaker - Sloper - Restaurateur / caterer / traiteur - Kapper / pruikenmaker - Installateur / reparateur / technicus verwarming en airconditioning - Loodgieter

12 - Dakdekker - Schoonheidsspecialist - Slotenmaker - Gasnetwerktechnicus - Lasser / staalarbeider - Behanger / decorateur - Ander beroep >> Gelieve toe te lichten: 6. 7 Wanneer is het document in bijlage toegekend? 6. 8 Is [${Title} ${FirstName} ${SurName}] wettig houder van het document in bijlage? - Ja - Nee Vragen over vertrouwelijke gegevens* Kunt u bevestigen dat er op uw grondgebied op of voor [${DateOfRequest}] ten aanzien van [${Title} ${FirstName} ${SurName}] geen tuchtrechtelijke maatregel, al dan niet van tijdelijke aard, is getroffen die gevolgen kan hebben voor de uitoefening van het beroep van [${Profession}] door deze persoon? - Ik kan bevestigen dat er tegen de beroepsbeoefenaar geen tuchtrechtelijke maatregelen zijn getroffen. - Ik kan niet bevestigen dat er tegen de beroepsbeoefenaar geen tuchtrechtelijke maatregelen zijn getroffen. - Ik kan bevestigen dat er tegen de beroepsbeoefenaar tuchtrechtelijke maatregelen zijn getroffen. - Het is mij niet toegestaan u deze vertrouwelijke informatie te verstrekken. Indien [${Title} ${FirstName} ${SurName}] op enigerlei wijze tuchtrechtelijke maatregelen zijn opgelegd, gelieve een beschrijving te geven van de betrokken feiten en van de in laatste instantie opgelegde maatregelen (voor zover de wetgeving inzake gegevensbescherming dit toestaat). Is het u bekend of er op of voor [${DateOfRequest}] ten aanzien van [${Title} ${FirstName} ${SurName}] in enig ander land een tuchtrechtelijke maatregel is getroffen, al dan niet van tijdelijke aard, die gevolgen kan hebben voor de uitoefening van het beroep van [${Profession}] door deze persoon? - Ja, het is mij bekend dat er tegen de beroepsbeoefenaar tuchtrechtelijke maatregelen zijn getroffen. - Nee, het is mij niet bekend dat er tegen de beroepsbeoefenaar tuchtrechtelijke maatregelen zijn getroffen. - Het is mij niet toegestaan u deze vertrouwelijke informatie te verstrekken. Gelieve te vermelden in welk land en voor welke feiten, en beschrijf de maatregelen die in laatste instantie zijn getroffen (voor zover de wetgeving inzake gegevensbescherming dit toestaat). Kunt u bevestigen dat er op uw grondgebied op of voor [${DateOfRequest}] ten aanzien van [${Title} ${FirstName} ${SurName}] geen strafrechtelijke veroordeling, al dan niet van tijdelijke aard, is uitgesproken die gevolgen kan hebben voor de uitoefening van het beroep van [${Profession}] door deze persoon? - Ik kan bevestigen dat de beroepsbeoefenaar niet strafrechtelijk veroordeeld is. - Ik kan niet bevestigen dat de beroepsbeoefenaar niet strafrechtelijk veroordeeld is. - Ik kan bevestigen dat de beroepsbeoefenaar strafrechtelijk veroordeeld is. - Het is mij niet toegestaan u deze vertrouwelijke informatie te verstrekken. Indien [${Title} ${FirstName} ${SurName}] op enigerlei wijze strafrechtelijk veroordeeld is, gelieve een beschrijving te geven van de betrokken feiten en van de in laatste instantie opgelegde maatregelen (voor zover de wetgeving inzake gegevensbescherming dit toestaat). Is het u bekend of er op of voor [${DateOfRequest}] ten aanzien van [${Title} ${FirstName} ${SurName}] in enig ander land een strafrechtelijke veroordeling, al dan niet van tijdelijke aard, is uitgesproken die gevolgen kan hebben voor de uitoefening van het beroep van [${Profession}] door deze persoon? - Ja, het is mij bekend dat de beroepsbeoefenaar strafrechtelijk veroordeeld is. - Nee, het is mij niet bekend of de beroepsbeoefenaar strafrechtelijk veroordeeld is. - Het is mij niet toegestaan u deze vertrouwelijke informatie te verstrekken. Gelieve te vermelden in welk land en voor welke feiten, en beschrijf de maatregelen die in laatste instantie zijn getroffen (voor zover de wetgeving inzake gegevensbescherming dit toestaat) Is het document in bijlage een wettig bewijs van goed gedrag ten aanzien van [${Title} ${FirstName} ${SurName}]? - Ja - Nee Is het document in bijlage een wettig bewijs dat er geen faillissement is uitgesproken ten aanzien van [${Title} ${FirstName} ${SurName}]? - Ja - Nee Is het document in bijlage een wettig bewijs dat [${Title} ${FirstName} ${SurName}] geen tijdelijk of permanent beroepsverbod is opgelegd wegens ernstige beroepsfouten of strafrechtelijke inbreuken? - Ja - Nee Is het document in bijlage een wettig bewijs van de lichamelijke gezondheid van [${Title} ${FirstName} ${SurName}]? - Ja - Nee Is het document in bijlage een wettig bewijs van de geestelijke gezondheid van [${Title} ${FirstName} ${SurName}]? - Ja - Nee