Rapport EASYcareGIDS-project Tilburg
|
|
- Monique Gerritsen
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Rapport EASYcareGIDS-project Tilburg Marieke Perry, huisartsonderzoeker Kenniscentrum Geriatrie, UMC St Radboud, Nijmegen september 2007 t/m september 2008
2 Achtergrond Door de toenemende vergrijzing gaat gedurende komende jaren een steeds groter deel van de patiëntenpopulatie van de huisarts bestaan uit 65-plussers. Het aandeel van geriatrische problematiek in de eerste lijn neemt hierdoor toe. Verbetering van geriatrische interventies in de thuissituatie is daarom van groot belang en kan in belangrijke mate bijdragen aan de gezondheidswinst van ouderen. Verbetering van geriatrische interventies in de eerste lijn is ook belangrijk voor de betrokken hulpverleners. Gebrek aan kennis en vaardigheden bij hulpverleners op het gebied van geriatrische problematiek kan leiden tot onvoldoende oplossingen voor de problemen van ouderen, toenemende frustratie bij patiënt en hulpverlener, met uiteindelijk een gedecompenseerde thuissituatie met acute zorgvraag. De genoemde problemen spelen in versterkte mate aanwezig bij patiënten met dementie en hun mantelzorgers. Dementie is een veel voorkomend probleem, 1 op de 5 ouderen wordt dement. Slechts de helft van de dementiepatiënten is echter als zodanig bij de huisarts bekend. Huisartsen en praktijkondersteuners signaleren deze problematiek vaak laat. Door een sluipend begin van de ziekte is het moeilijk deze in een vroeg stadium te herkennen. Veel huisartsen en praktijkondersteuners weten niet precies welke kenmerken op een beginnende dementie kunnen wijzen. Daarnaast hebben zij vaak het gevoel patiënten met dementie niets te kunnen bieden. Hierdoor krijgen de patiënten en hun mantelzorger(s) niet de meest passende uitleg over ziekte en prognose en is de zorg onvoldoende aangepast en anticiperend. EASYcareGIDS-project Het EASYcareGIDS-project heeft als algemene doelstelling het verbeteren van de kwaliteit van de ouderenzorg in de eerste lijn. Hierbij wordt het EASYcare instrument als instrument voor geriatrisch functieonderzoek gebruikt. Omdat uit eerdere studies is gebleken, dat er vooral behoefte is aan gebruik van het EASYcare instrument bij patiënten met functionele achteruitgang als gevolg van cognitieve problemen, is er speciale aandacht binnen dit project voor diagnostiek en behandeling van dementie. Een pilot van het project wordt momenteel uitgevoerd in de regio Nijmegen. De meeste Gelderse huisartsen hebben een uitnodiging ontvangen voor deelname samen met hun praktijkondersteuner of een wijkverpleegkundige. Aangemelde koppels van huisartsen en praktijkondersteuners worden van november 2006 tot december 2007 in kleine groepen gezamenlijk en apart geschoold. Gebruik en interpretatie van het EASYcare instrument en kennis nemen van en toepassing van bestaande richtlijnen op het gebied van dementie (NHG, wijkverpleegkundige standaard en LESA) komen hierin aan de orde. Daarna worden zij bij diagnostiek en behandeling van
3 de eerste drie geïncludeerde patiënten gecoacht door een verpleegkundige en een huisarts, gespecialiseerd op het gebied van geriatrie. LDP Tilburg De projectgroep van het LDP in Tilburg ontdekte dat ook in hun regio het signaleren van dementie bij ouderen een knelpunt was. Daarom werden het EASYcare instrument en bestaande dementie richtlijnen door middel van het trainingsprogramma uit het EASYcareGIDS-project op kleine schaal in de regio Tilburg geïmplementeerd. Doel van het rapport Beschrijven van de effecten van het trainingsprogramma van het EASYcareGIDS-project op de attitude, kennis en werkwijze van huisartsen en praktijkondersteuners ten aanzien van oudere patiënten al dan niet met cognitieve stoornissen. Methoden Populatie 14 koppels van huisarts en praktijkondersteuner of wijkverpleegkundige uit regio Tilburg. 13 koppels volgden de scholing reeds. 1 koppel moet nog worden geschoold. Interventie Dementietrainingsprogramma, bestaande uit 2 scholingsbijeenkomsten (1 gezamenlijke bijeenkomst voor huisartsen en verpleegkundigen en 1 gescheiden bijeenkomst), telefonische coaching, een terugkombijeenkomst, toegang tot een internetforum en een handleiding dementie. Uitkomstmaten Aantal nieuwe diagnoses dementie: gemeten uit de coachingscontacten Veranderingen in kennis over dementie: gemeten met kennistoets voor en na het trainingsprogramma
4 Veranderingen in attitude: gemeten met vragenlijst voor en na het trainingsprogramma en in een subpopulatie met diepte interviews Veranderingen in werkwijze: gemeten uit coachingscontacten en in een subpopulatie met diepte interviews Resultaten Van de 13 geschoolde huisartsen meldden 12 van hen gezamenlijk 54 patiënten aan. Van deze patiënten werd bij een diagnose dementie gesteld. In 8 gevallen werd de patiënt verwezen naar de geriater voor (aanvullende) diagnostiek naar dementie, in 6 gevallen voor andere aandoeningen naar 1 of meer andere specialisten. 5 patiënten werden gedurende het traject opgenomen in het ziekenhuis en 6 (tijdelijk) in het verpleeghuis, 2 patiënten zijn overleden. Kennis van huisartsen en verpleegkundigen: volgt Attitude van huisartsen en verpleegkundigen Vragenlijsten: volgt Diepte interviews en coachingcontacten: Huisartsen en verpleegkundigen vinden nu dat het voordelen heeft om vroegtijdig signalen van dementie te herkennen en een diagnose te stellen. Je kunt het dementeringsproces vertragen door medicatiegebruik. De patiënt en zijn naaste voelen zich meer begrepen en je kunt tijdig de naaste ontlasten. Door noodplannen vroegtijdig klaar te hebben, kun je crisissituaties voorkomen. Toch is het gevoel te stigmatiseren niet helemaal verdwenen. Bijna alle huisartsen en verpleegkundigen vinden dat het in hun mogelijkheden ligt om de eerste signalen te herkennen. Ze zijn alerter op de symptomen van dementie en de signalen die een mantelzorger afgeeft. Enkele verpleegkundigen ondernemen nu eerder actie wanneer ze signalen herkennen. Huisartsen beseffen nu dat het beter is om de diagnose duidelijk te benoemen naar de patiënt en zijn naaste. Een diagnose dementie heeft consequenties voor de patiënt. Door de diagnose helder te benoemen kun je met de patiënt en zijn naaste het vervolgtraject ingaan, ze adviseren, rijvaardigheid
5 bespreken. Doordat huisartsen nu weten dat dit soort zaken besproken kunnen worden met de patiënt en zijn naaste, vinden ze het ook makkelijker om de diagnose mee te delen. Een aantal huisartsen en verpleegkundigen heeft het gevoel meer te kunnen bieden aan de patiënt en zijn naaste: aandacht en begeleiding, behandeling met medicatie bij dementie of bij depressie, informatievoorziening met de kennis die je hebt. Het is belangrijk dat je een vinger aan de pols houdt. Bij zorgmijders hebben huisartsen en verpleegkundigen vaak het gevoel dat ze niks kunnen bieden. Verandering werkwijze Bij verdenking op geheugenproblematiek verwezen bijna alle huisartsen hun patiënten standaard door naar verschillende specialismen in de tweede lijn. Huisartsen hebben nu geleerd zelfstandig de diagnose te stellen en de problematiek in eigen hand te houden. Dit leidde bij alle huisartsen tot vermindering van doorverwijzingen. Huisartsen verwezen wel door bij complexe problematiek of wanneer het relatief jonge mensen betrof. Er werd dan alleen naar een geriater verwezen en niet naar andere specialisten. Voorheen wisten huisartsen niet goed wat ze moesten doen bij verdenking op dementie. Het bleef hangen bij wat laboratoriumonderzoek, een MMSE (Mini Mental State Examination). Nu wordt het protocollair en gestructureerd benaderd. Op lichamelijk, geestelijk en sociaal niveau wordt de patiënt bekeken. Verpleegkundigen hadden geen taak in het diagnostisch traject. Nu kunnen ze zelfstandig het diagnostisch traject starten met de handvatten die ze hebben gekregen. Huisartsen en verpleegkundigen ervoeren geen schroom om het diagnostisch traject te introduceren bij de patiënt. Een handvat dat werd aangereikt is het EASYcare instrument. Alle huisartsen en verpleegkundigen zijn erg positief over dit instrument. Je krijgt een breed beeld van de patiënt en een differentiaal diagnose is snel gemaakt. Het is gestructureerd, waardoor je niks vergeet. Met het instrument kun je de patiënt serieus benaderen en geruststellen wanneer blijkt dat er niks aan de hand is. Enkele negatieve punten: de vragen zijn intiem, mannen worden benadeeld vanwege vragen over het huishouden, tot een goede eindscore komen is lastig, de vragenlijst is erg lang en hij kan niet gedeclareerd worden. Huisartsen en verpleegkundigen hebben ook geleerd te werken met andere instrumenten. De MMSE, EDIZ (Ervaren Druk door Informele Zorg) en GDS (Geriatrische Depressie Schaal) werden het meest
6 gebruikt. Hierdoor kregen huisartsen en verpleegkundigen een beter beeld van de patiënt en mantelzorger. Met het EASYcare instrument worden de zorgbehoeftes van de patiënt in kaart gebracht en hierdoor hebben de huisartsen en verpleegkundigen het idee dat ze beter een zorgplan op kunnen stellen. Enkele huisartsen en verpleegkundigen vinden dat er te weinig in hun werkwijze is veranderd rondom beleid maken. Eén verpleegkundige noemt zelfs dat het bij hun nooit zover kwam. De meeste verpleegkundigen vinden dat ze door het project meer inzicht hebben gekregen in de mogelijkheden in het natraject. Er bestaat meer naast een verpleeg- of verzorgingstehuis. Huisartsen en verpleegkundigen geven aan dat ze niet alleen de patiënt, maar ook de mantelzorger meer ondersteuning kunnen bieden. Daarnaast hebben huisartsen meer kennis over medicatie bij dementie. Eén verpleegkundige zegt dat er eigenlijk niks is veranderd in hoe zij een behandelplan maakt, omdat ze al veel kennis had. Alle huisartsen vinden de samenwerking met een verpleegkundige zeer waardevol. Je hebt de hulp van een verpleegkundige nodig in deze problematiek. Het belangrijkste voordeel wat genoemd wordt is dat een verpleegkundige meer tijd heeft dan de huisarts. Ze kunnen de uitgebreide vragenlijsten bij patiënten afnemen en de patiënt vervolgen. Daarnaast hebben ze ook meer tijd om aandacht aan de mantelzorger te besteden. Andere voordelen zijn: de drempel is lager voor patiënt, mantelzorger en andere hulpverleners om een verpleegkundige te benaderen. Een verpleegkundige kijkt op een andere manier naar de problematiek, waarbij de zorgaspecten duidelijker naar voren komen. Een verpleegkundige kan makkelijker het vervolgtraject inzetten, doordat ze een beter overzicht van de sociale kaart heeft. De sociale kaart kan zij ook makkelijker bijhouden. Verpleegkundigen vinden dat de huisarts meer inzicht heeft in de gezinssituatie dan zij, waardoor er weer nieuwe waardevolle informatie boven water komt. Doordat huisartsen en verpleegkundigen beide met een andere bril naar de casuïstiek kijken, wordt de patiënt in zijn totaliteit benaderd. Verbetering kwaliteit van zorg De kwaliteit van zorg is verbeterd volgens huisartsen en verpleegkundigen. Niet alleen omdat er nu meer aandacht en begrip is voor de patiënt met dementie, maar ook voor de mantelzorger. Huisartsen voelen zich zekerder van hun diagnostiek omdat het nu gestructureerd is. Ze vinden zichzelf bekwaam om de diagnose te stellen en een vervolgplan te maken bij niet-complexe casuïstiek. Ook de proactieve houding van huisarts en verpleegkundige waardoor patiënten sneller
7 op de goede plek zijn en crisissituaties voorkomen kunnen worden, wordt als kwaliteitsverhogend opgemerkt. Huisartsen en verpleegkundigen zien een aantal voordelen wanneer de huisarts de diagnose stelt en niet de specialist. De patiënt hoeft niet de gang naar het ziekenhuis te maken, de eigen huisarts is vertrouwd. Het plaatje is sneller rond omdat de patiënt niet eerst het hele traject in het ziekenhuis hoeft af te lopen, zeker wanneer een diagnose uitgesloten kan worden. De huisarts heeft meer inzicht in de gezinssituatie, wat erg belangrijk is bij diagnostiek rondom dementie. Wanneer wel doorverwezen wordt, kan de huisarts nu waardevolle informatie meesturen over de patiënt. Een verpleegkundige noemt dat het fijn zou zijn als de geriater hier ook echt iets mee doet. Vergroting werkplezier Bijna alle huisartsen en verpleegkundigen hebben meer werkplezier gekregen met betrekking tot dementieproblematiek. Om zelf een diagnose te stellen geeft de meeste huisartsen een bevredigend gevoel. Ook wanneer bij een casus, waar in eerste instantie weinig mogelijkheden waren, toch een oplossing gevonden kon worden, was dat bevredigend. Het meedoen aan het project om de nieuwe werkwijze aan te leren vonden de meeste huisartsen en verpleegkundigen erg leuk. Doordat je zelf casuïstiek aandraagt en al doende in de praktijk leert, krijg je de werkwijze goed onder de knie. Conclusie Het project heeft een positieve verandering van attitude en werkwijze teweeg gebracht bij huisartsen en verpleegkundigen met betrekking tot dementie. De kwaliteit van zorg in de eerste lijn is verbeterd door tijdige diagnosestelling en beleidvorming rondom dementie. Belangrijke voorwaarde is de samenwerking tussen huisarts en verpleegkundige, met name vanwege de tijdsinvestering. Voor verdere implementatie van deze werkwijze in de eerste lijn moet kritisch bekeken worden welke doelgroepen uit de eerste lijn je wilt bereiken. Goede samenwerking tussen de verschillende spelers op het gebied van dementie in de regio is ook een vereiste.
Scholing Dementie: wees er vroeg bij!
Scholing Dementie: wees er vroeg bij! Anke Pril, huisarts Mariëlle van der Putten, spec. Ouderengeneeskunde Andrew Tan, geriater Hubertine van Bree, casemanager Dementie Casus mevrouw de R. 79 jaar Gehuwd,
Nadere informatieouderenzorg & Bepaal als huisarts het beleid op ouderenzorg in de praktijk.
Uitnodiging nascholing voor huisartsen en Praktijkondersteuner/-verpleegkundige L e e r g a n g ouderenzorg Handreikingen voor de aanpak van ouderenzorg in praktijk! Breder kijken tijdens het spreekuur
Nadere informatieVerpleegkundig consulent
Geriatrie Verpleegkundig consulent www.catharinaziekenhuis.nl Patiëntenvoorlichting: patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl GER008 / Verpleegkundig consulent / 01-07-2013 2 Verpleegkundig consulent
Nadere informatieKwetsbare ouderen, samenwerking noodzakelijk! dinsdag 25 mei uur tot uur (personeels)restaurant Ziekenhuis Zevenaar
Kwetsbare ouderen, samenwerking noodzakelijk! dinsdag 25 mei 19.00 uur tot 21.30 uur (personeels)restaurant Ziekenhuis Zevenaar Samenwerking huisarts en specialist ouderengeneeskunde bij de kwetsbare oudere
Nadere informatieTransmurale zorgbrug
Transmurale zorgbrug 13 februari 2014 Geriatriedagen 2014 Renate Agterhof, verpleegkundig specialist Spaarne Ziekenhuis Marina Tol, onderzoekscoördinator AMC Programma Aanleiding, ontwikkeling en stand
Nadere informatieExpertiseteam Geriatrie Twente
Samen verbeteren we de ouderenzorg in Twente Expertiseteam Geriatrie Twente 28 februari 2017 Pilot Expertiseteam Geriatrie Twente - Aanleiding - Achtergrond - Doel Demografische ontwikkelingen Sterke eerste
Nadere informatieZorg na de diagnose. Emete Solmaz, specialist ouderengeneeskunde, Royaal Thuis Brian Sinnema, casemanager dementie, HWW Zorg
Zorg na de diagnose Emete Solmaz, specialist ouderengeneeskunde, Royaal Thuis Brian Sinnema, casemanager dementie, HWW Zorg Disclosure belangen sprekers Potentiële belangenverstrengeling Voor bijeenkomst
Nadere informatieOuderenzorg Hoe dan? Susanne van Laatum Huisarts Fieke van Genderen (Coördinerend)Praktijkverpleegkundige en docent
Ouderenzorg Hoe dan? Susanne van Laatum Huisarts Fieke van Genderen (Coördinerend)Praktijkverpleegkundige en docent 1 Inventarisatie: Wat wordt er (al) gedaan aan Ouderenzorg in jullie praktijk? Wie doet
Nadere informatiePraktijkverpleegkundige en huisarts, een goed duo!
Praktijkverpleegkundige en huisarts, een goed duo! 8 juni 2017, Gezond met dementie Leny Geertsen, praktijkverpleegkundige Medisch Centrum Sint Anna Els van der Put, huisarts Medisch Centrum Sint Anna,
Nadere informatieWERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN
WERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN Huisartsenpraktijk (huisarts en/of POH) levert 1 e lijns zorg, d.w.z. doet diagnostisch onderzoek en behandeling t.b.v. álle inwoners in thuissituatie
Nadere informatieZWIP: communicatie tool in 1 e lijn
ZWIP: communicatie tool in 1 e lijn Herman Levelink, huisarts, bestuurslid OCE Nijmegen Chantal Hensens, huisarts, deelnemer OCE Nijmegen Wij hebben geen zakelijke relaties met bedrijven. Met Protopics
Nadere informatieZorgpad voor Kwetsbare Ouderen Presentatie Heerenveen 18/11/2014
Zorgpad voor Kwetsbare Ouderen Presentatie Heerenveen 18/11/2014 Riet ten Hoeve Friesland Voorop Het zorgpad is ontwikkeld door een Projectgroep in het kader van Friesland Voorop en vastgesteld september
Nadere informatieLeergang Ouderenzorg. Avond 1
Leergang Ouderenzorg Avond 1 Disclosure belangen sprekers: Nellie Jans kaderarts oudergeneeskunde in opleiding Suze Teunissen praktijkconsulent Agaath Vreeling kaderarts oudergeneeskunde (Potentiële) Belangenverstrengeling:
Nadere informatieWERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN
WERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN Begripsbepaling De werkgroep hanteert het NHG Standpunt. Kwetsbare ouderen zijn: ouderen met complexe problematiek, die diverse aandoeningen hebben
Nadere informatieMasterclass DementieNet Vroege signalen dementie. Jan Oudenes 2017
Masterclass DementieNet Vroege signalen dementie Jan Oudenes 2017 Hoe herken ik vroege signalen van dementie? Programma: Welkom en kennismaking Inleiding Doel van de training Waarom is het belangrijk om
Nadere informatieSamenvatting. Samenvatting
amenvatting Het aantal mensen met dementie neemt toe. De huisarts speelt een sleutelrol in het (h)erkennen van signalen die op dementie kunnen wijzen en hiermee in het stellen van de diagnose dementie,
Nadere informatieWat is dementie? Radboud universitair medisch centrum
Wat is dementie? Bij de diagnostiek en behandeling van mensen met dementie werkt het Jeroen Bosch Ziekenhuis nauw samen met het Radboud Alzheimer Centrum in het Radboudumc te Nijmegen. We wisselen voortdurend
Nadere informatieDe effectiviteit van case management bij ouderen met dementiesymptomen
De effectiviteit van case management bij ouderen met dementiesymptomen en hun mantelzorgers Dit proefschrift gaat over de effectiviteit van case management gegeven door wijkverpleegkundigen aan thuiswonende
Nadere informatieSoepele samenwerking voor ouderen thuis. Symposium 8 oktober 2014
Soepele samenwerking voor ouderen thuis Symposium 8 oktober 2014 Disclosure belangen sprekers: Nieske Heerema :geen Dr Hester ten Dam :geen Leonie Bosch :geen Annemieke van Oostveen:geen Dr Hester ten
Nadere informatieWorkshop Kwetsbare Oudere
Workshop Kwetsbare Oudere Carin Westphal, huisarts Leonie Snijders, praktijkverpleegkundige Huisartsenpraktijk Someren Nicole Hellings wijkverpleegkundige en teamleider Zorgboog Aandacht voor Ouderenzorg
Nadere informatieWat doen we met ons moeder? Esther Warmerdam, SO Vitalis Maaike Maas, SEH arts CZH Ylva Onderwater, Huisarts
Wat doen we met ons moeder? Esther Warmerdam, SO Vitalis Maaike Maas, SEH arts CZH Ylva Onderwater, Huisarts Wat is er anders? Presentatie Leeftijd specifieke ziekten /co-morbiditeit Minder fysiologische
Nadere informatiePalliatieve zorg in de eerste lijn
Palliatieve zorg in de eerste lijn Resultaten van een landelijke behoefte-inventarisatie onder zorgverleners, patiënten en naasten en de rol van PaTz hierbij. Ian Koper Roeline Pasman Bart Schweitzer Bregje
Nadere informatieNIEUWSBRIEF DE 1E NIEUWSBRIEF VOOR HET PROJECT KETENZORG OUDEREN WALCHEREN
NIEUWSBRIEF DE 1E NIEUWSBRIEF VOOR HET PROJECT KETENZORG OUDEREN WALCHEREN Sinds 1 oktober 2009 zijn de huisartsenpraktijken van de Zorggroep Walcheren actief bezig om de zorg rondom de ouderen beter te
Nadere informatiePrestatie integrale ouderenzorg
Prestatie integrale ouderenzorg Doel Het doel van deze prestatie is het tot stand brengen van een integraal, multidisciplinair zorgaanbod voor kwetsbare ouderen in de thuissituatie op het gebied van cure,
Nadere informatieWorkshop TraZAG. Rene v.d.heuvel Verpleegkundig Specialist Ron Warnier Verpleegkundig Specialist Liesbeth Machielsen, casemanager
Workshop TraZAG Rene v.d.heuvel Verpleegkundig Specialist Ron Warnier Verpleegkundig Specialist Liesbeth Machielsen, casemanager Opbouw Screenen van ouderen Zorgplan/proces TraZAG instrument Opbouw TraZAG
Nadere informatieResultaten vragenlijst Kernteams Ouderenzorg ViZ
Resultaten vragenlijst Kernteams Ouderenzorg ViZ versie 16 april 2018 Powered by Functie invuller Respons : 125 HA/POH (98 voltooid) Respons: 64 VVT (48 voltooid) Functie invuller Respons: 61 HZG Breda
Nadere informatieSAMENVATTING. Samenvatting
SAMENVATTING. 167 Met de komst van verpleegkundigen gespecialiseerd in palliatieve zorg, die naast de huisarts en verpleegkundigen van de thuiszorg, thuiswonende patiënten bezoeken om te zorgen dat patiënten
Nadere informatievan de huidige praktijk, de ontwikkeling van een communicatiemodel en de evaluatie van dit model.
Samenvatting 96 Samenvatting We wisten het al (ze lachte) maar tot dat je het zeker weet, hoop je op een andere verklaring voor zijn problemen, maar het was geen nieuws (mw. J. echtgenoot van Alzheimer
Nadere informatieook bij u thuis! Advies, ondersteuning, behandeling, preventie & verwijzing
ook bij u thuis! Viattence Vitaal Advies, ondersteuning, behandeling, preventie & verwijzing Inhoudsopgave Viattence Vitaal Viattence Vitaal 3 Fysiotherapeut 4 Ergotherapeut 5 Logopedist 6 Specialist ouderengeneeskunde
Nadere informatieUitkomsten focusgroep Kwetsbare Ouderen (Escamp en Loosduinen)
Opgesteld door Stichting Transmurale Zorg info@transmuralezorg.nl Uitkomsten focusgroep Kwetsbare Ouderen (Escamp en Loosduinen) Stichting Transmurale Zorg heeft 2 focusgroepen georganiseerd rondom de
Nadere informatieOuderenzorg... in een nieuw jasje
Ouderenzorg... in een nieuw jasje Waarom ouderenzorg? De komende jaren zal het aantal ouderen sterk toenemen. De kwetsbare ouderen, vaak met complexe zorgvragen, zullen door maatschappelijke ontwikkelingen
Nadere informatieKennis met Koffie 2018 presenteert: Dementie. Om nooit te vergeten.
Kennis met Koffie 2018 presenteert: Dementie. Om nooit te vergeten. Themabijeenkomsten over dementie en alles wat daarbij komt kijken: van interactieve lezingen met voorbeelden uit de praktijk tot informatie
Nadere informatieHET ZORGTRAJECT COGNITIE. Vroegtijdige diagnosestelling van geheugenproblemen bij ouderen
HET ZORGTRAJECT COGNITIE Vroegtijdige diagnosestelling van geheugenproblemen bij ouderen HET ZORGTRAJECT COGNITIE Vroegtijdige diagnosestelling van geheugenproblemen bij ouderen Doelstelling Het zorgtraject
Nadere informatieHandreiking. Dementie
Handreiking Dementie Handreiking Dementie Doelgroep Ouderen met (een verdenking op) geheugen en overige cognitieve stoornissen die van invloed zijn op het dagelijkse leven. Diagnostiek (huisarts, wijkverpleegkundige)
Nadere informatieCasusleren in de zorg voor kwetsbare ouderen
Onderzoek & praktijk Ouderenzorg Marleen Lenkens, Leny Theunisse, Irena Draškovic, Marieke Perry, Marcel Olde Rikkert Trefwoorden Deskundigheidsbevordering Eerstelijnszorg Kwetsbare ouderen Ouderenzorg
Nadere informatieDuo Dagen 13 april 2015
WORKSHOP niet aan gedacht Duo Dagen 13 april 2015 M.Y.E. Cappetti, Klinisch Geriater A. Stuurman, casemanager dementie Laurens Casus Hr. A. Hr A. 84 jaar. Getrouwd en zelfstandig wonend. Thuiszorg voor
Nadere informatieDe WijkKliniek: een mini-ziekenhuis in de wijk
De WijkKliniek: een mini-ziekenhuis in de wijk Bianca Buurman Hoogleraar Acute Ouderenzorg Amsterdam UMC & Lector Transmurale Ouderenzorg HvA Titel 00-00-2018 2 Ons huidige zorgsysteem is niet goed ingericht
Nadere informatieAmbulante behandeling
Ambulante behandeling Ouderen Ambulante behandeling Mondriaan Ouderen geeft behandeling aan mensen met psychische en psychiatrische problemen vanaf de derde levensfase. Mondriaan Ouderen heeft verschillende
Nadere informatieDESKUNDIG AAN HET WERK OUDEREN. Trainingen op het gebied van psychische problemen of psychiatrische stoornissen
DESKUNDIG AAN HET WERK OUDEREN Trainingen op het gebied van psychische problemen of psychiatrische stoornissen 2 3 INHOUDSOPAVE PAGINA Kennis over psychische problemen bij ouderen nodig?! 4 Praktische
Nadere informatieCVA SCHOLING. Een samenwerking tussen Norschoten en stichting OWZ DE BURGT
CVA SCHOLING Een samenwerking tussen Norschoten en stichting OWZ DE BURGT Opgesteld door Petra van de Brink-Leusink en Alinda Docter-Koot werkgroep CVA December 2017 1 INHOUD Aanleiding:...3 Doelstelling:...4
Nadere informatieDe delirante patiënt van vergeetachtig tot verwardheid
De delirante patiënt van vergeetachtig tot verwardheid Marja Jellesma-Eggenkamp Klinische geriatrie Alysis 25 mei 2010 symposium Zevenaar 1 Kwetsbare ouderen inleiding >25% opgenomen patiënten 70+ 10-40%
Nadere informatieVerenso symposium 23 mei 2013
Verenso symposium 23 mei 2013 Samenwerken in de eerste lijn voor patiënten met dementie Op 23 mei organiseerde Verenso een symposium met het thema multidisciplinaire samenwerking in de eerste lijn voor
Nadere informatieAttitudeverandering-zelfzorg
Attitudeverandering-zelfzorg Het project zelfzorg bevat de volgende onderdelen: 1.scholing van alle wijkverpleegkundigen en verzorgenden in het stimuleren tot zelfzorg en regie bij thuiszorgcliënten, 2.
Nadere informatiePROBLEEMINVENTARISATIE, ZORGBEHANDELPLAN EN FRADIE
PROBLEEMINVENTARISATIE, ZORGBEHANDELPLAN EN FRADIE De probleeminventarisatie is een overzicht van beperkingen en problemen op verschillende levensgebieden: lichamelijke gezondheid, emotioneel welbevinden,
Nadere informatieModule 4: Kwetsbare ouderen met complexe zorgsituatie
Module 4: Kwetsbare ouderen met complexe zorgsituatie In module 4 zijn zéér kwetsbare ouderen opgenomen waarbij het zorgprogramma in een aantal specifieke interventies voorziet. Deze module is onderverdeeld
Nadere informatieInformatiefolder. ParC Dagcentrum
Informatiefolder ParC Dagcentrum Achtergrond Het Parkinson Centrum Nijmegen (ParC) is een onderdeel van het Radboud Universitair Medisch Centrum te Nijmegen. Het ParC wil de kwaliteit van leven voor de
Nadere informatieMethodisch werken met het zorgplan in Zorgportaal/ZWIP
Methodisch werken met het zorgplan in Zorgportaal/ZWIP Van screening naar zorgplan, MDO en casemanagement in de eerstelijns zorg voor ouderen. Colofon Methodisch werken met het zorgplan is een uitgave
Nadere informatieVroegsignalering in Best
Vroegsignalering in Best vanuit de Zorgketen Dementie en het LDP Marian Salari Ketenregisseur Harriët t Verbeek GGzE doelen Zorgketen betere zorg voor mensen met dementie bij relatief gelijkblijvende
Nadere informatieIk ben uit de mode. Netwerk Dementie 7 februari 2019 Judith van Tuijn
Ik ben uit de mode Netwerk Dementie 7 februari 2019 Judith van Tuijn (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium
Nadere informatieWerkt Guided Care in jouw huisartsenpraktijk? Resultaten van een pilot bij vijf Nederlandse huisartsenpraktijken. multi.
Werkt Guided Care in jouw huisartsenpraktijk? Resultaten van een pilot bij vijf Nederlandse huisartsenpraktijken multi morbiditeit Nieuwe werkwijze voor mensen met meerdere chronische aandoeningen Werkt
Nadere informatieVerslag Exelonspreekuur
2012 Verslag Exelonspreekuur Renate Agterhof ragterhof@spaarneziekenhuis.nl MANP 2010-2012 Hogeschool Leiden S1002628 mei 2012 Inhoud 1. Inleiding... 2 2. Casusbeschrijving... 3 3. Reflectieverslag...
Nadere informatieAnalyserapport van de patiënten vragenlijsten over de huisarts: Knijnenburg
Analyserapport van de patiënten vragenlijsten over de huisarts: Knijnenburg Datum aanmaak rapport:28-09-2017 1 Laatste ronde patiënten vragenlijsten huisarts Periode waarin ingevuld van: 1-4-2017 tot 1-7-2017
Nadere informatieDe WijkKliniek: het waarom van een miniziekenhuis
De WijkKliniek: het waarom van een miniziekenhuis in de wijk Bianca Buurman Hoogleraar Acute Ouderenzorg Amsterdam UMC & Lector Transmurale Ouderenzorg HvA Titel 00-00-2018 3 Impact van een acute ziekenhuisopname
Nadere informatieWegwijzer voor hoofdpijnpatiënten. Deze pdf bevat hyperlinks.
voor hoofdpijnpatiënten Deze pdf bevat hyperlinks. Juni 2015 De wegwijzer is bedoeld voor mensen met (ernstige) hoofdpijnklachten. De wegwijzer heeft tot doel ondersteuning te bieden aan hoofdpijnpatiënten
Nadere informatieBrondocument CGS project Opleiden in de ouderenzorg. Alle aios. Expert in ouderenzorg. Enkeling. Minimale basiskennis over ouderenzorg
Brondocument CGS project Opleiden in de ouderenzorg Opbouw kennis, vaardigheden en attitude Het CGS project heeft zich het volgende doel gesteld: aandacht voor ouderenzorg in alle medische vervolgopleidingen.
Nadere informatieGEÏNTEGREERDE THUISZORG
GEÏNTEGREERDE THUISZORG GEÏNTEGREERDE THUISZORG Instituut voor Zorgprofessionals biedt de cursus Geïntegreerde Thuiszorg aan. In de cursus staat het opzetten en onderhouden van een samenwerking tussen
Nadere informatieDilemma s rondom actieve levensbeëindiging bij bejaarden. Paul Beuger, huisarts, Scenarts Jos Verkuyl, geriater
Dilemma s rondom actieve levensbeëindiging bij bejaarden Paul Beuger, huisarts, Scenarts Jos Verkuyl, geriater Programma Inleiding Casuistiek, in groepen Centrale terugkoppeling Inzicht vanuit geriatrisch
Nadere informatieThuis met dementie: Kansen en zorgen in 2013
Thuis met dementie: Kansen en zorgen in 2013 Samenwerking in de eerste lijn voor patiënten met dementie 23 mei 2013 Drs. J. Meerveld Manager Belangenbehartiging en zorgvernieuwing, Alzheimer Nederland
Nadere informatiena een hernia-operatie geheugenpoli ZorgSaam
welkom adviezen op de na een hernia-operatie geheugenpoli ZorgSaam 1 2 Welkom op de geheugenpolikliniek U bent door uw huisarts of specialist doorverwezen naar de geheugenpolikliniek van ZorgSaam Zeeuws-Vlaanderen,
Nadere informatieOuderengeneeskunde in de eerste lijn:
Ouderengeneeskunde in de eerste lijn: Naar een Universitaire Praktijk Ouderengeneeskunde (UPO) ANH-Halfjaarlijkse 15 januari 2015 Cees Hertogh & Ferry Bastiaans 1 Achtergronden (extern): Toenemende en
Nadere informatieSamen de goede koers varen
Home no. 3 Juni 2016 Themanummer Eerste lijn Eerdere edities Verenso.nl Samen de goede koers varen Op weg naar structurele samenwerking huisarts en specialist ouderengeneeskunde Ronald van Nordennen, Vincent
Nadere informatieFactsheet Hospital Elderly Life Program (HELP) Kwetsbare. ouderen
Factsheet Hospital Elderly Life Program (HELP) Kwetsbare ouderen Inhoudsopgave Factsheet Hospital Elderly Life Program (HELP) Gevolgen van een delier 3 Preventieve maatregelen 4 Inzet van geschoolde vrijwilligers
Nadere informatieBESCHRIJVING ZORGPROCES
BESCHRIJVING ZORGPROCES Transmurale Zorgbrug Vechtdal (TZB) van order naar tot en met de nazorg na ontslag door thuiszorg Versie 12-09-2017 V0.2 Inleiding Door de transmurale zorg brug Vechtdal het zorgproces
Nadere informatieEvalueren van projecten met externen Kennisdocument Onderzoek & Statistiek
Evalueren van projecten met externen Kennisdocument Onderzoek & Statistiek Zwaantina van der Veen / Dymphna Meijneken / Marieke Boekenoogen Stad met een hart Inhoud Hoofdstuk 1 Inleiding 3 Hoofdstuk 2
Nadere informatieGerrit Terpstra en Kees van Boven, februari 2014
Gerrit Terpstra en Kees van Boven, februari 2014 Zorg dichtbij Zelfzorg Samenwerking 1e lijn en gemeente Welzijn 1e Lijnszorg OUDEREN Samenwerking eerste lijn en gemeente Toekomstvisie Landelijk Huisartsen
Nadere informatieErgotherapie bij ouderen met dementie en hun mantelzorgers: het EDOMAH programma
Ergotherapie bij ouderen met dementie en hun mantelzorgers: het EDOMAH programma De toepassing van de richtlijn Ergotherapie aan huis bij ouderen met dementie en hun mantelzorgers Post - HBO cursus 2012
Nadere informatieDeel 1: Overzicht van het zorgpad dementie
Deel 1: Overzicht van het zorgpad dementie 1. Korte omschrijving Het Zorgpad Dementie staat voor een gestructureerde, multidisciplinaire, transmurale samenwerking voor betere afstemming van vraaggestuurde
Nadere informatieDiagnosestelling en de vernieuwde IADL-vragenlijst
Diagnosestelling en de vernieuwde IADL-vragenlijst Congres Moderne Dementiezorg Sessie Vroegsignalering en diagnosestelling 28 november 2011 Prof. dr. Philip Scheltens Dr. Sietske Sikkes VU Medisch Centrum
Nadere informatieAmbulante behandeling
Ambulante behandeling Ouderen Ambulante behandeling Mondriaan Ouderen geeft behandeling aan mensen met psychische en psychiatrische problemen vanaf de derde levensfase. Mondriaan Ouderen heeft verschillende
Nadere informatieOp weg naar de module ouderenzorg
Op weg naar de module ouderenzorg Geïntegreerde zorg voor ouderen met multiproblematiek Stichting Gezondheidscentra Eindhoven Robert Vening Katinka Mijnheer 12 oktober Inhoud presentatie 1. Introductie
Nadere informatieFinanciering van Ketenzorg Dementie
Financiering van Ketenzorg Dementie (ontleend aan KWALITEIT EN KWANTITEIT KETENZORG DEMENTIE NOORD-LIMBURG Versie: 24 september 2008) In dit stuk wordt uiteengezet op welke wijze Ketenzorg Dementie bestaande
Nadere informatieHeeft mevrouw Alzheimer?
Heeft mevrouw Alzheimer? Dementie in de dagelijkse praktijk Marieke Perry, huisarts-onderzoeker Radboudumc Herkennen van dementie in de praktijk Mevr. Hendriks - 84 jaar VG: stabiele AP, wervelkanaal stenose,
Nadere informatieDementie Zorg voor zilver ga voor goud. Wim van den Dool, sociaal geriater 20 november 2012
Dementie Zorg voor zilver ga voor goud Wim van den Dool, sociaal geriater 20 november 2012 Programma Signaleren van cognitieve achteruitgang Geheugenklachten vs dementie Verschillende vormen van dementie
Nadere informatieVoor substitutie komt binnenkort een ander aanvraagformulier beschikbaar. Voor wijkgerichte zorg is het budget voor 2016 & 2017 reeds gealloceerd.
PROJECTAANVRAAG REGIOTAFEL ONDERDEEL: ZORGVERNIEUWING 1 INLEIDING - Deadline voor het indienen van uw projectvoorstel is 24 juni 2016 - Voor 1 oktober 2016 krijgt u bericht over toekenning of afwijzing
Nadere informatieLaego Bouwstenen. Leergang ouderenzorg Module 1
Laego Bouwstenen Leergang ouderenzorg Module 1 Disclosure belangen sprekers: Nellie Jans & Agaath Vreeling Joke Koers & Suze Teunissen (Potentiële) Belangenverstrengeling: Geen Voorstellen Welkom Toegang
Nadere informatiedienst Geriatrie info Geheugencentrum MB 2961
dienst Geriatrie info Geheugencentrum MB 2961 Inhoud > Welkom 3 voorstelling team 4 Onderzoeken en resultaatbespreking 5 Medicatie en controle 5 Revalidatie en begeleiding 6 inhoudsverantwoordelijke: dr.
Nadere informatieSTICHTING OPSPORING FAMILIAIRE HYPERCHOLESTEROLEMIE (StOEH) BEVOLKINGSONDERZOEK ERFELIJK VERHOOGD CHOLESTEROLGEHALTE IN FAMILIES
STICHTING OPSPORING FAMILIAIRE HYPERCHOLESTEROLEMIE (StOEH) BEVOLKINGSONDERZOEK ERFELIJK VERHOOGD CHOLESTEROLGEHALTE IN FAMILIES De StOEH heeft ten doel personen met deze Familiaire Hypercholesterolemie
Nadere informatieScreening op cognitieve en gedragsproblemen helpt bij het personaliseren van de ALS zorg. Carin Schröder 30 september ALS congres
Screening op cognitieve en gedragsproblemen helpt bij het personaliseren van de ALS zorg Carin Schröder 30 september ALS congres Wat doet u? Wie gebruikt er screening voor cognitief functioneren? Wie gebruikt
Nadere informatie1. Definities en benodigd materiaal
1. Definities en benodigd materiaal Zorgplan Het zorgplan is een middel om zicht en controle te houden op de (prioriteit van de) vastgestelde problemen van de oudere op medisch- en/of op z en welzijnsgebied.
Nadere informatieSAMENWERKEN IN DE PALLIATIEVE ZORG IN DE EERSTELIJN
SAMENWERKEN IN DE PALLIATIEVE ZORG IN DE EERSTELIJN een onderzoek naar de ontwikkeling en implementatie van het Zorgprogramma Palliatieve Eerstelijnszorg in de deelgemeente Rotterdam Kralingen - Crooswijk
Nadere informatieVerwijzen naar de GGZ. Wanneer verwijzen naar de Generalistische basis GGZ en Gespecialiseerde GGZ?
Verwijzen naar de GGZ Wanneer verwijzen naar de Generalistische basis GGZ en Gespecialiseerde GGZ? Nieuwe structuur in de geestelijke gezondheidszorg Om de kwaliteit en de kostenbeheersing in de geestelijke
Nadere informatieAnalyserapport van de patiëntenvragenlijsten over de huisarts: MimpenMG
Analyserapport van de patiëntenvragenlijsten over de huisarts: MimpenMG Datum aanmaak rapport:11-11-2015 1 Laatste ronde patiëntenvragenlijsten huisarts Periode waarin ingevuld van: 1-3-2014 tot 1-3-2014
Nadere informatieVERDIEPINGSSESSIE PLANETREE IEDEREEN WEET DAT HET NIETS KAN WORDEN ALS JE KOMT, ALLEEN JIJ WEET DIT NIET! JOEP KOCH JESSICA RUISBROEK
VERDIEPINGSSESSIE PLANETREE IEDEREEN WEET DAT HET NIETS KAN WORDEN ALS JE KOMT, ALLEEN JIJ WEET DIT NIET! JOEP KOCH JESSICA RUISBROEK Disclosure belangen spreker Geen (potentiële) belangenverstrengeling
Nadere informatieGeriatrie-verpleegkundige en oncologie verpleegkundige, de spin in het web. Ron Warnier Verpleegkundig Specialist
Geriatrie-verpleegkundige en oncologie verpleegkundige, de spin in het web Ron Warnier Verpleegkundig Specialist Opbouw presentatie Kwetsbare ouderen in de eerste lijn Screening en dan?? De dagelijkse
Nadere informatieSpecialist Ouderenzorg. Verpleegkundig Specialist. (quattro model)
TRAZAG TRAnsmuraal Zorg Assessment Geriatrie Hieronder vindt u achtergrondinformatie en de gebruiksaanwijzing over het TraZAG instrument met het startformulier. Het hele screeningsinstrument is op te vragen
Nadere informatieWERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN
WERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN Begripsbepaling De werkgroep hanteert het NHG Standpunt. Kwetsbare ouderen zijn: ouderen met complexe problematiek, die diverse aandoeningen hebben
Nadere informatieVisie op de huisartsenzorg aan kwetsbare ouderen in Midden-Brabant
Visie op de huisartsenzorg aan kwetsbare ouderen in Midden-Brabant 1 Inleiding Kwetsbare ouderen De ouderdom komt vaak met vele gebreken. Een opeenstapeling van (kleine) gebreken of tekorten maakt kwetsbaar.
Nadere informatieHet project Tijdig spreken over het levenseinde : waarom en hoe?
Het project Tijdig spreken over het levenseinde : waarom en hoe? Inleiding Symposium 05.07.16 Goede zorg rond het levenseinde Geert van der Aa, klinisch geriater 2012 2014 In de Westerse wereld sterft
Nadere informatieVijf good practices van casemanagement voor mensen met complexe problematiek. multi. morbiditeit
Vijf good practices van casemanagement voor mensen met complexe problematiek multi morbiditeit Vijf good practices van casemanagement voor mensen met complexe problematiek Chronisch zieken met meerdere
Nadere informatieEvaluatie module zorg voor kwetsbare ouderen
Evaluatie module zorg voor kwetsbare ouderen Inleiding Deze digitale vragenlijst is gezamenlijk door CZ en VGZ opgesteld en bedoeld voor huisartspraktijken die de module ouderenzorg bij CZ en/of bij VGZ
Nadere informatieZorgpad 1.0. Zorgcoördinator + week 1 (Thuisbezoek) Regio Zaanstreek- Waterland Casemanager COPD
Zorgpad 1.0 Zorgcoördinator + week 1 (Thuisbezoek) Regio Zaanstreek- Waterland Casemanager COPD Persoonlijke Motivatie Longarts Mensen met COPD hebben een hoge zorgconsumptie met frequente heropnames.
Nadere informatie> Zorgaanbod voor mensen met de ziekte van Parkinson. Wonen, (thuis)zorg en dagbehandeling
> Zorgaanbod voor mensen met de ziekte van Parkinson Wonen, (thuis)zorg en dagbehandeling Wonen, (thuis)zorg en dagbehandeling 2 Inleiding Deze folder geeft informatie over het zorgaanbod van MeanderGroep
Nadere informatieHerkennen van DEPRESSIE bij ouderen
Herkennen van DEPRESSIE bij ouderen Wat is uw rol? Congres depressie bij ouderen, plenair Utrecht, 25 november 2014 Jan Oudenes, verpleegkundig consulent geriatrie Van reactief naar proactief Komt een
Nadere informatieFIA: Fibromyalgie In Actie
FIA: Fibromyalgie In Actie Groepsbehandeling fibromyalgie Sterk in beweging Inhoud Inleiding 3 Fibromyalgie 3 Voor wie is deze behandeling? 3 Wat is het doel van het behandelprogramma? 3 Screening 4 Intake
Nadere informatieToezicht op netwerkzorg aan kwetsbare ouderen in de wijk
Toezicht op netwerkzorg aan kwetsbare ouderen in de wijk Het zorglandschap verandert Patiënten met complexe zorgvraag blijven thuis wonen zorg, behandeling en ondersteuning rond de patiënt thuis georganiseerd
Nadere informatieFUNCTIEONDERZOEK: SPIROMETRIE
FUNCTIEONDERZOEK: SPIROMETRIE Versie2.0 april 2018 1. Inleiding Stichting Huisartsenlaboratorium Friesland (HAL) ondersteunt huisartsenpraktijken bij de controle van Astma en COPD patiënten onder andere
Nadere informatieProjectinformatie Code Z. Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis
Projectinformatie Code Z Continuïteit van zorg bij Ongeplande opname van mensen met Dementie in het Ziekenhuis December 2014 Inleiding In regio Haaglanden zijn vanuit de Stichting Transmurale Zorg Den
Nadere informatieDIENST GERIATRIE GEHEUGENCENTRUM MB Brochure: geheugencentrum l Ziekenhuis Oost-Limburg
DIENST GERIATRIE GEHEUGENCENTRUM MB 2961 Brochure: geheugencentrum l Ziekenhuis Oost-Limburg 1 INLEIDING Beste bezoeker, Van harte welkom in het geheugencentrum van het Ziekenhuis Oost-Limburg, campus
Nadere informatieExpertisecentrum ouderengeneeskunde. Algemene informatie
Expertisecentrum ouderengeneeskunde Algemene informatie Het Expertisecentrum ouderengeneeskunde Uw (huis)arts heeft u doorverwezen naar het Expertisecentrum ouderengeneeskunde. In deze folder vindt u algemene
Nadere informatie