Beginnend tot gemiddeld

Transcriptie

1 Locatie Afdeling Onderwerpen Niveau deelnemers Gemba beschrijvende tekst # personen Alrijne Leiden Polikliniek Oogheelkunde A3, gezamenlijke besluitvorming, dagstart/-evaluatie Alrijne Leiden Huisvesting en Techniek Alrijne Leiden HRM A3 denken in de techniek Lean bij RVE servicecentrum HRM, klantwaarde en waarde stroom Alle niveaus tot gemiddeld De begint met een korte introductie over de organisatie, de polikliniek en de start van Lean. Je ziet een aantal Lean tools die ingezet zijn op de polikliniek. Vervolgens wordt je meegenomen in een praktijkvoorbeeld over doorlooptijd, waarbij de betrokkenheid van de specialisten van groot belang is geweest. Tijdens de gemba krijg je een korte introductie over de afdeling en de organisatie. Verder wordt toegelicht hoe de Lean reis is begonnen en krijg je een aantal praktijkvoorbeelden te horen. Tijdens de gemba walk krijg je een korte introductie over Alrijne als organisatie en over de HR afdeling. De afdeling HR is ingericht in de pijlers click, call en face. Met ieder zijn eigen taken en verantwoordelijkheden. Na de introductie nemen we je mee in de rol die een HR afdeling heeft in een Lean transformatie, hoe HR kan ondersteunen in de weerstand tegen Lean of veranderingen, de rol die een stafafdeling kan in nemen en geven we jullie een aantal voorbeelden van verbetertrajecten.

2 Alrijne Leiden Transferbureau Dagstart, A3 Het transferbureau werkt normaliter op de locatie in Leiderdorp, maar hebben speciaal voor ons de gemba opgezet op locatie Leiden. Tijdens de gemba wordt er verteld hoe het transferbureau gestart is met Lean. Er worden vervolgens een aantal praktijkvoorbeelden gedeeld, met als onderwerpen dagstart en A3 denken. Alrijne Leiden Verpleegafdeling oncologie 5S, A3 Tijdens de gemba wordt je welkom geheten in het Alrijne ziekenhuis, door een van de Green Belts van de afdeling oncologie waar men recent gestart is met Lean. Tijdens de gemba krijg je een rondleiding en wordt vertelt waar men nu mee bezig is m.b.t. Lean denken en werken. Alrijne Leiden Mammapoli Waardestroom Tijdens de gemba wordt je welkom geheten in het Alrijne ziekenhuis, door twee Green Belts die betrokken zijn bij het verbetertraject. Er wordt gestart met een korte introductie van de organisatie, de afdeling en de aanleiding van de start van het traject. Vervolgens wordt aan de hand van de opgetekende waardestroom analyse verteld hoe het verbetertraject is verlopen. Naderhand worden geleerde lessen, successen en knelpunten gedeeld.

3 Alrijne Leiden MML Flow, lean cultuur, bottom-up Dagbehandeling 5S, dagstart/- evaluatie Tijdens de gemba wordt er verteld hoe de MML gestart is met Lean en hoe zij op dit moment bezig zijn met bouwen van het verbetersysteem. Ze werken aan verbeteringen vanuit de werkvloer en een cultuur van continu verbeteren neer te zetten. Tijdens de gemba krijg je een rondleiding over het lab en wordt verteld wat de knelpunten en successen waar de afdeling tegenaan loopt. Tijdens deze gemba zul je meegenomen worden in de lean reis van de afdeling. We beginnen met hoe de medewerkers aan lean werken door de dagstart- en verbeterborden te bespreken. Ook zie je hoe behaalde resultaten worden gevierd. Tijdens een rondleiding zul je verschillende vormen van 5S tegenkomen. In het magazijn zie je hoe het voorraadbeheer wordt gedaan met 5S en kanban en hoe de samenwerking met o.a. de logistieke afdeling verbeterd is. CS-maps is een systeem waarin visueel wordt weergegeven welke patiënten op welke kamers liggen en de belangrijke informatie die daarbij hoort.

4 Oncologie Voorraadbeheer, digitale patientenplanning Op deze gemba wordt je meegenomen in de dagstart/-doorstart en het verbeterbord. De verbeterkaartjes worden ook ingevoerd in Iprova. Zo ontstaat een overzicht: verbeterkaartjes / welke verbeteracties gedaan / in welke fase van de PDCA cirkel de verbeteractie zich bevindt. De voorraad steriele vloeistoffen is flink teruggebracht i.s.m. de andere harmonica afdelingen. Een van de eerste verbetertrajecten was het digitaliseren van de patientenplanning. Hematologie dagstart, verbeterbord, voorraadbeheer, 5S Op deze gemba hoor je hoe de dagstart gedaan wordt en gewerkt wordt met verbeterkaartjes en het verbeterbord. Ook kun je je helemaal onderdompelen in voorraadbeheer, 5S en het standaardiseren daarvan. Op deze afdeling zie je goed hoe dat een ongoing proces van verbeteringen is. Gynaecologie dagstart, verbeterbord, Waardestroom Gevorderd Op deze gemba wordt je meegenomen in de stapsgewijze ontwikkeling van lean op de afdeling. De onderdelen dagstartbord en verbeterbord komen voorbij. Daarnaast staat een actueel verbetertraject centraal waarbij met een waardestroom het proces tussen de poli en de afdeling geoptimaliseerd wordt. De huidige situatie is in kaart gebracht en een toekomstige situatie is opgesteld. Van de benoemde kaizen bursts zijn er inmiddels twee afgerond en een derde is lopend: opzetten van een verpleegkundig spreekuur. De verschillende stappen in het verbeterproces worden toegelicht.

5 Chirurgie 2 A3, EPL's Chirurgie 2 x-matrix, policy deployment Gevorderd Deze gemba zoomt in op het gebruik van de A3 methodiek bij het huiskamerproject. Dit project is gericht op het inrichten en verbeteren van een ruimte waarin kwetsbare ouderen in een veilige omgeving sociaal en cognitief bezig zijn. Daarnaast is de afdeling actief bezig met Eenpuntslessen (EPL's). Je krijgt uitleg over de behoefte hieraan, de ontwikkeling ervan en hoe ze gebruikt worden. Deze gemba gaat over het afstemmen van x-matrixen op verschillende niveaus in de organisatie. Vanuit de divisie krijgt de harmonica afdeling doelen mee, die moeten worden doorvertaald naar de verschillende afdelingen en teams daarbinnen. Hoe zorg je hierin voor een goede afstemming? Interne geneeskunde Kanban, 5S, EPL's Gemiddeld Deze gemba is gericht op standaard werken. De afdeling heeft een flink aantal Eenpuntslessen ontwikkeld en heeft deze net in gebruik genomen. Graag vertellen de medewerkers je hoe ze de EPL's ontwikkeld hebben en hoe ze gebruikt worden. Daarnaast zul je zien hoe 5S en Kanban op deze afdeling gebruikt worden.

6 Long, MDL & Nucleaire dagstart, verbeterbord, 5S, EPL's De medewerkers van deze afdeling delen hun lean reis tot nu toe met jou en geven aan welke ideeën zijn hebben voor de toekomst. Zo hoor je over het opstellen en gebruiken van EPL's, verbetertrajecten zoals de ontslag envelop en zie je hoe 5S het beheren van de voorraad gemakkelijker maakt. Neurologie, Neurochirurgie Psychiatrie dag-/middagstart, verbeterbord Acute Opname Afdeling 5S, Kanban, dagstart, Job Instruction 5S, dagstart, A3 Op de Neurologie-/chirurgie krijg je een rondleiding over de afdeling waarbij 5S, ruimteindeling en het dagstartbord te zien zijn. Ook krijg je informatie over een aantal succesvolle verbetertrajecten, zoals het CVA proces. Tijdens deze gemba krijg je een rondleiding en uitleg over de verbetertools die deze afdeling gebruikt: een verbeterbord, dagstart en middagstart. Tijdens deze gemba zie je het dagstart en verbeterbord van de afdeling en wordt je rondgeleid langs de verschillende ruimtes. Daar zie je hoe 5S en Kanban toegepast zijn in het voorraad beheer en de spoelkeuken. Ook delen de medewerkers hun ervaring met Job Instuction. 10

7 WAKZ Kinderziekenhuis Lean leiderschap Teamleiders, Greenbelts Centrale Sterilisatie Dienst Centrale Sterilisatie Dienst dagstart, Gevorderd verbeterbord, A3, x- matrix 5S, standaardisatie, kanban Logistiek; magazijn dagstart, verbeterbord Deze gemba staat in het teken van hoe je als lean leider kunt opereren. Een van de nieuwe teamleiders zal vertellen wat er voor haar tijd al aan lean gedaan is. Daarbij krijg je uitleg over een succesvol verbetertraject rondom het verkorten van de doorlooptijd voor spoedpatienten. Daarna zal de TL vertellen hoe zij nu verder wil gaan waarbij het vooral gaat om het gebruiken van standaarden. Tijdens deze gemba hoor je hoe de afdeling de dagstart en het continu verbeteren heeft georganiseerd. Het proces van verbeterideeën bespreken, eigenaren benoemen en doorlopen van de PDCA cyclus wordt uitgelegd aan de hand van een aantal A3 s die de afdeling heeft voltooid. Ook komt de link met de jaardoelen naar voren d.m.v. de tool X-Matrix. Trek een blauw pak aan! Je wordt meegenomen langs alle stappen van het sterilisatieproces, waarbij verteld zal worden hoe 5S, standaardisatie van naamgevingen, en kanban voor een verbeterd proces hebben gezorgd. Tijdens deze gemba kun je een kijkje nemen in het magazijn en zie je hoe de goederen stroom loopt. Ook hoor je hoe de afdeling probeert de dagstart en het verbeterbord met elkaar te verbinden

8 Logistiek; beddenstation & afvalcentrale 5S, A3 Tijdens deze gemba ga je langs de beddencentrale en het afvalstation om te zien wat 5S voor deze afdelingen heeft veranderd. Ook hoor je hoe medewerkers met verschillende A3's de werkprocessen hebben verbeterd. 15 Pre-operatieve Screeningspoli Teambuilding, Lean leiderschap Op deze gemba krijg je de lean reis van deze polikliniek te horen en zien, waarin teamontwikkeling en lean leiderschap een belangrijke rol hebben. Directoraat Onderwijs en Opleidingen x-matrix, policy deployment Radiologie verbeterbord, A3, ideale kamerinrichting Gevorderd Deze gemba staat in het teken van de strategische aansturing van verschillende lagen in de organisatie. Er zal niet ingegaan worden op hoe je een x-matrix maakt met je afdeling of team, maar hoe de matrixen op directie, afdelins- en teamniveau op elkaar afgestemd worden. Deze gemba wordt opgesplitst naar de verschillende afdelingen. Je krijgt een rondleiding bij 1 van de afdelingen (Rontgen (Bucky kamer); Mammografie; CT-scan; of MRI-scan). Daar zie je hoe de afdeling met een verbeterbord werkt en wordt de stand van zaken verteld over de A3's waarmee een ideale indeling van de kamers wordt gemaakt

9 Apotheek dagstart/-evaluatie, standaardiseren, skills matrix, Job Instruction Bij de rondleiding zie je hoe medicatieopdrachten gecontroleerd worden, hoe hier een bestelling uit voortvloeit en hoe de bestelling gepickt en verwerkt wordt. Het picken gaat met behulp van een zeer geavanceerd gerobotiseerd systeem waarbij de kans op het maken van fouten geminimaliseerd is. Daarnaast hoor je hoe het verbeterproces op de sectie vormgegeven is en krijg je voorbeelden van uitgewerkte A3 s en brown papers te zien. De afdeling is werkt met onderdelen van Job Instruction en vertelt over hun skillsmatrix. ICT visueel management, dagstart, teamborden, obeya room Polikliniek KNO dagstart, verbeterbord, visgraat, 5S, Tijdens deze gemba zul je verschillende vormen van lean werken herkennen: visueel management middels digitale borden, dagstartborden en het ophalen van de klantwens middels persona s. Daarnaast krijg je de Obeya room te zien: een ruimte speciaal ingericht op verbeteren. Hier bespreekt en analyseert het team prestatie- en management informatie en bedenkt oplossingen voor knelpunten en problemen. Deze ruimte is nog in ontwikkeling en het team hoort graag jouw input hierop. Tijdens deze gemba zie je een aantal lean onderdelen: dagstart en verbeterborden, verbetertrajecten en uitgewerkte visgraten en het 5S inrichten van de instrumentele unit. 20

10 Geboortehuis Leiden 5S, dagstart, verbeterbord, procesverbeteringen Je wordt rondgeleid over de nieuwe(!) afdeling waarbij je een geboortekamer in gaat en ziet hoe 5S ingezet is. Je hoort hoe de dagstart en verbeterbord besprekingen werken. Directoraat Kwaliteit en Patiëntveiligheid weekstart, strategisch kompas Tijdens deze gemba krijg je te horen wat de taken van deze afdeling zijn en hoe zij de medewerkers die ieder op eigen projecten actief zijn met elkaar verbinden middels het weekstartbord. Ook vertellen medewerkers hoe zij het kompas (de visie en missie van het ) gebruiken om richting te geven aan hun projecten Dialyse 5S, kanban, dagstart/verbeterbo rd Spoed Eisende Hulp verbouwing, waardestroom, gedeeld ruimtegebruik Tijdens deze gemba wordt je rondgeleid over de afdeling en zie je hoe 5S in de ruimtes wordt toegepast en hoe Kanban helpt in het voorraadbeheer. Ook de dagstart en het verbeterbord worden besproken. Tijdens deze gemba wordt de vraag beantwoordt: "Hoe is het toekomstige spoedplein tot stand gekomen vanuit patient-, medewerker- en logistiek perspectief?" Voor de verbouwing van de SEH is een ideaal zorgproces uitgetekend en vervolgens gekeken hoe dit het beste gefaciliteerd kan worden met het inrichten en gebruiken van de ruimtes. Je gaat niet naar de afdeling of een bouwlocatie, maar hoort het verhaal van de projectleider.

11 Intrumentele Zaken Inkoopproces, multidisciplinaire samenwerking Besteller, inkoper, technicus: alleen door samenwerking borg je dat het juiste product op tijd en tegen de juiste kosten beschikbaar is voor veilig gebruik in de zorg. In de praktijk is dat toch erg lastig. Bekijk hoe we dat binnen het proberen te doen en deel je ervaringen met ons.