Inleiding: Een nieuwe ontwikkeling in de huisartsenzorg: de huisartsendienstenstructuur (HDS). Een aantal juridische aspecten

Transcriptie

1 Vereniging voor Gezondheidsrecht, najaarsvergadering 5 november 2004 Inleiding: Een nieuwe ontwikkeling in de huisartsenzorg: de huisartsendienstenstructuur (HDS). Een aantal juridische aspecten Stellingen van mevrouw mr. R.M.S. Doppegieter 1. Nieuwe beroepen als die van triagist, maar ook van bijvoorbeeld de Nurse Practitioner (NP) en Physician Assistant (PA), moeten als zelfstandig beroep in artikel 3 van de wet BIG opgenomen worden. Het gaat immers over medewerkers die deels zelfstandig (ook eerste en daarmee soms bepalende) beslissingen over patiënten nemen. Daarop moeten zij aanspreekbaar zijn. 2. Toegang tot het elektronisch patiëntendossier van de eigen huisarts is een noodzakelijke voorwaarde voor adequate hulpverlening vanuit de huisartsenpost. Zolang die toegang er nog niet is, is optimale gebruikmaking van actuele rapportages over en weer een minimale eis. 3. Voor patiënten en hulpverleners moet helder zijn wanneer men bij de huisartsenpost of Spoedeisende Eerste Hulp (SEH) van het ziekenhuis moet zijn. Veel meer samenwerking tussen huisartsenpost en SEH ligt voor de hand met het oog op kwaliteit, efficiency, kostenbesparing en snelheid van geboden zorg.

2 EEN NIEUWE ONTWIKKELING IN DE HUISARTSENZORG: DE HUISARTSENPOST OF DE HUISARTSEN DIENSTEN STRUCTUUR (HDS). EEN AANTAL JURIDISCHE ASPECTEN. mr. Rose Marie S. Doppegieter beleidsmedewerker gezondheidsrecht KNMG

3 Accenten presentatie 1. verdeling van verantwoordelijkheid en aansprakelijkheid tussen huisarts en triage-assistent 2. gegevensbeheer en -verkeer binnen de huisartsenpost, waaronder de beschikbaarheid van relevante dossiergegevens 3. samenwerking van de huisartsenpost en Spoedeisende Eerste Hulp (SEH) van het ziekenhuis

4 De dokter en het recht Infectieziektenwet Arbeidsrecht Strafrecht Mededingingswet WMK WTG WBP BIG Help de dokter verzuipt! verzuipt! Help de dokter KWZ WKCZ BOPZ Zfw/AWBZ Jurisprudentie Europees recht WBMV WOD Professionele standaard WMWOM Civiele recht (o.a. WGBO) WLB

5 Verantwoordelijkheid binnen de HDS Wie is verantwoordelijk/aansprakelijk voor handelen en geleverde zorg binnen de HDS? dienstdoende huisarts? assistent/triagist? eigen huisarts? directie/bestuur HDS?

6 Stelling 1. Nieuwe beroepen als die van triagist maar ook van bijvoorbeeld de Nurse Practitioner (NP) en Physician Assistant (PA), moeten als zelfstandig beroep in de wet BIG opgenomen worden. Het gaat immers over medewerkers die deels zelfstandig (ook eerste en daarmee soms bepalende!) beslissingen over patiënten nemen. Daarop moeten zij aanspreekbaar zijn.

7 Deel 1 Leidraad Gegevensverkeer HDS A. Wettelijke eisen rond het omgaan met persoonsgegevens door de HDS A.1. De betekenis van de WBP A.2. Plichten van de verantwoordelijke rond dossiervoering ingevolgde de WBP A.3. De betekenis van de WGBO A.4. Plichten van de hulpverlener rond omgaan met patiëntengegevens B. Gegevensvastlegging door en -verstrekking aan de HDS overzicht van de diverse registraties, gegevenssoorten en handelwijze

8 Leidraad Gegevensverkeer HDS Deel 2 Hulpmiddelen voor de HDS 1. Aandachtspunten voor een contract van de HDS met een bewerker 2. Invullen van het WBP meldingsprogramma of van het meldingsformulier 3. Informatiefolder voor patiënten 4. Beveiliging van patiëntengegevens 5. Overzicht beroepsgeheim 6. Contractuele geheimhoudingsplicht van medewerkers binnen de HDS 7. Prijzen van afschriften van patiëntengegevens 8. Overzicht toegangsbevoegden binnen de HDS 9. Model van een weigeringsbriefje van de KNMG 10. Model machtiging patiënt voor gegevensverstrekking aan derden 11. Aanvraagformulier medische informatie door de politie

9 Stelling 2. Toegang tot het elektronisch patiëntendossier van de eigen huisarts is een noodzakelijke voorwaarde voor adequate hulpverlening vanuit de huisartsenpost. Zolang die toegang er nog niet is, is optimale gebruikmaking van actuele rapportages over en weer een minimale eis.

10

11 Stelling 3. Voor patiënten en hulpverleners moet helder zijn wanneer men bij de huisartsenpost of de Spoedeisende Eerste Hulp (SEH) van het ziekenhuis moet zijn. Veel meer samenwerking tussen huisartsenpost en SEH ligt voor de hand met het oog op kwaliteit, efficiency, kostenbesparing en snelheid van geboden zorg.