Haperende vinger (triggerfinger) Behandeling van een verdikking of knobbel van de peesschede van de vinger of duim door de plastische chirurg

Transcriptie

1 Haperende vinger (triggerfinger) Behandeling van een verdikking of knobbel van de peesschede van de vinger of duim door de plastische chirurg

2 Een haperende vinger, ook wel triggerfinger genoemd, is het gevolg van een ontstekingsreactie van de buigpees of de peesschede (de koker waar de pees doorheen glijdt) van een vinger. Door de ontsteking ontstaat er een verdikking in de pees waardoor deze niet meer soepel door de peesschede glijdt. De verdikking ontstaat meestal tussen het 1e gewricht van de vinger en de handpalm aan de binnenzijde van de hand. Op een gegeven moment kan de pees zelfs vastlopen, waarbij de vinger moet worden geholpen zich te strekken (triggerfinger). De oorzaak is meestal niet duidelijk. Het komt vaker bij vrouwen voor. Soms is er een overbelasting geweest. Het is een onschuldige, maar lastige afwijking. De behandelingsmogelijkheden Injectie Als de hapering niet al te ernstig is, kan de arts een ontstekingsremmende injectie in de peesschede spuiten. Hierdoor kan de ontsteking verdwijnen. Na de injectie moet u een tijdje rustig aan doen. Een injectie geeft soms onvoldoende resultaat. Operatie Met een kleine operatie wordt in de peesschede de haperende vinger verholpen waardoor de pees weer goed door de peesschede glijdt. De ingreep duurt ongeveer 20 minuten en vindt poliklinisch plaats onder plaatselijke verdoving. Voorbereiding Beslissing tot operatie Als u samen met de arts heeft besloten tot een operatie onder plaatselijke verdoving, bespreekt de doktersassistente vooraf een aantal zaken met u. Van de doktersassistente hoort u ook de operatiedatum, opnametijd en verdere noodzakelijke voorbereidingen. Voorbereiding voor de operatie Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen of bent u onder controle van de trombosedienst? Meld dit dan aan uw behandelend arts in CWZ. Denk bij bloedverdunnende medicijnen aan bijvoorbeeld acenocoumarol, fenprocoumon en/of asprine. Als u bekend bent bij de trombosedienst, neem dan altijd uw doseerkaart mee naar het ziekenhuis. Het kan zijn dat u tijdelijk moet stoppen met deze bloedverdunnende medicijnen. Uw behandelend arts vertelt u hoe lang u voor de ingreep of operatie met het innemen moet te stoppen en wanneer u weer kunt beginnen met de medicijnen. Als u medicijnen gebruikt of overgevoelig bent voor bijvoorbeeld jodium, verdovingsvloeistof, pleisters of andere stoffen meld dit dan aan de arts, de verpleegkundige of assistent van assistente van de polikliniek. Meld ook als u een pacemaker (of een ICD) draagt. 2

3 Meld ook of u preventief antibiotica nodig heeft. Roken vergroot de kans op problemen bij de wondgenezing. Stop daarom 6 weken voor de operatie met roken. Overige medicijnen mag u gewoon innemen De operatie De ingreep wordt uitgevoerd op de operatiekamers van CWZ. Na de ingreep wordt een (druk)verband aangelegd. Deze moet 48 uur blijven zitten, daarna mag u het verband zelf verwijderen. De eerste 2 dagen moet u uw hand hooghouden. Het is belangrijk dat u de vinger(s) zonder kracht buigt en volledig strekt, een aantal keer per dag. Na de operatie Als de hechtingen verwijderd moeten worden, wordt dit met u afgesproken. Het is raadzaam om de eerste 4 tot 8 weken rustig aan te doen en geen kracht zetten. Soms is begeleiding van het handenteam noodzakelijk. Uw plastisch chirurg bespreekt dit met u. Mogelijke complicaties en risico s Geen enkele operatie is zonder risico s. Ook bij deze ingreep kunnen risico s en complicaties voorkomen, zoals: soms kan een nabloeding of een infectie optreden; in een enkel geval kan de behandelde vinger of duim langdurig gezwollen zijn, fysiotherapie of handtherapie kan dan nodig zijn; ook bestaat er een kans dat de aandoening terugkomt; de vinger kan aan de binnenzijde wat prikkelend of doof aanvoelen, na een paar weken herstelt dit weer; als u rookt heeft u meer kans op problemen bij de wondgenezing. Contact opnemen Neem contact op als u last krijgt van: een infectie: als de wond rood en pijnlijk wordt, gaat zwellen en u daarbij eventueel ook koorts krijgt (temperatuur hoger dan 38 graden); de pijn na de tweede dag erger wordt. In de avond, nacht of in het weekend belt u naar de afdeling spoedeisende hulp, telefoonnummer (024) Overdag, op werkdagen tijdens kantooruren, belt u naar de polikliniek plastische chirurgie, telefoonnummer (024)

4 Bericht van verhindering Mocht de geplande operatie door omstandigheden niet door kunnen gaan, neem dan zo snel mogelijk contact op met de polikliniek plastische chirurgie. In uw plaats kan dan nog iemand anders geholpen worden. Met u maken we dan een nieuwe afspraak. Vragen Heeft u na het lezen van de folder nog vragen? Neem dan contact met ons op. Wij willen u graag helpen. U kunt uw vragen ook stellen aan de arts en verpleegkundige vóór uw behandeling. 4

5 G305-G / Adres en telefoonnummer CWZ polikliniek Jonkerbosch Burgemeester Daleslaan CL Nijmegen Polikliniek plastische chirurgie, melden bij Meldpunt 4B Telefoon (024) (tijdens kantooruren) Website: 5