Symposium LROI. Introductie LROI Investeer in Kwaliteit congres 25 juni 2013

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Symposium LROI. Introductie LROI 4-7-2013. Investeer in Kwaliteit congres 25 juni 2013"

Transcriptie

1 Aantal registraties Symposium LROI Investeer in Kwaliteit congres 25 juni 2013 Wat is de LROI Registratie van heup en knieprothesen Introductie LROI Investeer in Kwaliteit Congres Geke Denissen - projectcoördinator LROI Belangrijkste doelen: Inzicht in het gedrag en de overleving van heup en knieprothesen Traceerbaarheid van heup en knieprothesen Hoe is de LROI ontstaan Enorme groei in registraties Aantal geregistreerde knie en heupprothesen per jaar 2007: Plan LROI registratie Juli-2012: Instellen WAR Heupprothesen Knieprothesen : Officiele start registratie : Ziekenhuizen motiveren voor deelname Eind 2012: Publicatie 1 e jaarverslag In 2012 ruim knie- en heupimplantaat registraties! 1

2 Registraties verdeeld over Nederland Wat registreren we Operatiekenmerken Patiëntkenmerken Geïmplanteerde heup of knieprothese Volgen van de prothese (traceerbaar en overleving) Hoe werkt de registratie Plaatsen primaire heup of knieprothese Invullen primaire formulier op OK Invoeren formulier in LROI Welke voordelen heeft de LROI Patiënt en implantaat kunnen getraceerd worden in heel Nederland Informatie over overleving prothese Invullen revisie formulier op OK Patiënt komt terug met klachten Vervanging, toevoeging of verwijdering prothese Geeft inzicht in: Prothesen op de Nederlandse markt Overleving prothese Eigen handelen instelling Waarom is traceerbaarheid belangrijk? MoM advies Schets MoM prothese situatie 2011 Signalen over vele complicatie MoM prothesen 2011 NOV advies over voorzichtigheid gebruik MoM prothesen 2012 Aangescherpt advies NOV 2012 Ministerie van VWS wil basisregister implantaten 2

3 Inzet van de LROI als basisregister Samenwerking om een basisregister op te zetten - NCDR: Pacemaker implantaten - NVPC: Borstimplantaten - Kan vanuit ProMISe in één register opgenomen worden Sterkte test van een heupprothese Faalanalyse van heupprothesen Nico Verdonschot Welke belasting moeten we gebruiken? Orthopaedic Research Lab Radboud University Nijmegen Medical Centre The Netherlands Laboratory of Biomechanical Engineering MIRA Institute for Biomedical Technology Heupkrachten kunnen gemeten worden met behulp van holle prothesen 3

4 Sterkte test van een heupprothese Ingroeiprothese Gecementeerde prothese cement material Revision case 21 out of 23 cases: large cement cracks Köster G., Lorsch, Germany Pre-clinical fatigue testing 5 Lubinus SPII stems 5 Mueller Curved stems F 2 million cycles 2.3 kn 0.23 kn Implanted in composite femurs Fatigue tests Stem migration measured relative to bone Cracks around the corners of the stem Specimens sectioned to inspect for cement cracks Maher et al,

5 Pre-clinical fatigue testing Results: number of cracks found experimentally No cracks around any Lubinus SPII Simulation of crack formation around THA stem Experimental results (Maher et al, 2002) Computer predictions (Stolk et al, 2002) Many full-thickness cracks around Mueller C Maher et al, 2002 Experimental ranking of hip replacement prostheses Failure simulated for four stems with well-documented differences in survival rate Charnley Exeter Lubinus SPII Mueller C. Swedish Registry Computerised ranking of hip replacement prostheses 4 Computer models built Loading history simulates alternating stair climbing and normal walking (10 yrs patient functioning) 8% 5% 4% 13% Computerised ranking of hip replacement prostheses Results: number of cracks predicted Clinical failure rates 10 yrs post-op 13% 8% 5% 4% Computer ranking: superior inferior Lubinus Exeter Charnley Mueller Implantaat registers kunnen ons helpen om preklinische testen te ontwikkelen en te valideren Stolk et al., CORR, 2006 Ingroeiprothese Gecementeerde prothese 5

6 No Bone remodeling Bone remodeling No Bone remodeling Bone remodeling Heupkracht komt van voren op de prothesekop Vastdraaiend Losdraaiend Pre-clinische testen zullen nooit volledig zijn; Er is behoefte aan een implantaat register om de schade voor patiënten te beperken en innovatie toch een kans te geven Belastingoverdracht verandert na totale heupprothese Botverlies na implantatie van een heupprothese Stress-shielding van bot botresorptie op lange termijn Burchard et al., Arch Orthop Trauma Surg (2007) Stress Shielding Stress Shielding Proximale coating tegen botresorptie Groeit de prothese wel goed vast en hoe lang gaat hij mee? Proximale coating tegen botresorptie Groeit de prothese wel goed vast en hoe lang gaat hij mee? 6

7 No Bone remodeling Bone remodeling No Bone remodeling Bone remodeling Stress Shielding Stress Shielding Nek-prothesen Hoe lang gaat deze prothese mee?? Metal-on-metal surface replacements Surface Replacement and Stress Shielding Distaal van de prothese voelt het bot de prothese niet en zal er geen botresorptie optreden. (Taylor et al., 2003) Surface Replacement and Stress Shielding Preservation of the bone mineral density of the femur after surface replacement Kishida et al., JBJS 86-B, hips each; Gruen zones: Zone 1 Zone 7 after 24 months; - Surface Replacement: 99% 111% - Cementless stem: 89% 83% Wear and Lubrication of Metal-on-Metal Bearings Testen van metaal-op metaal Much resistance; No fluid film No resistance; Fluid film lubrication 7

8 Pre-clinische testen zullen nooit volledig zijn; Er is behoefte aan een implantaten register om de schade voor patiënten te beperken en innovatie toch een kans te geven Thank you! See our website: Overleving van Heup- Knieprothesen Orthopaedic Research Lab University Medical Center Nijmegen The Netherlands Rob GHH Nelissen Afdeling Orthopaedie LUMC Verschil andere DICA registratie zoals DSCA Overleving Implantaten Waarom Register met Outcome 8

9 Number Astitel Trend in hip replacement surgery, , selected counties Per population Denmark France Germany LROI Netherlands Poland Spain EU-24 0 Source: OECD + LROI 250 Knee replacement surgery per population VERSCHIL DSCA 200 Denmark 150 LROI France Germany Netherlands 100 Poland 50 Spain EU-21 0 Source: OECD + LROI Korte termijn (30 dagen) versus Knie en Heup implantaten: 95 % van de Complicaties na 5 jaar Lange Termijn (> 5 jaar) 9

10 Overlevings curve analyse (= levensduur prothese) Hoe? EINDPUNT IMPLANTAAT: REOPERATIE EINDPUNT Swedish Hip Registry, Annual Report

11 worldwide in % FAIL < 10 YEARS improve design! Total Hip Implants (Cumulative % revision) Sport Heup (links) 11

12 $14.3 billion Verschil andere DICA registratie zoals DSCA Overleving Implantaten Waarom Register met Outcome Publicatie bias (Eastbrook, Lancet) 75% positieve studies 20% neutraal 5 % negatieve studies Nadeel prospectieve (RCT) cohort studies > De NIET-ECHTE Wereld 12

13 Total Hip Implants (Cumulative % revision) Benchmark 13

14 Revision (%) Number Uni Knees and revision Number UniCondylar / Year DAAROM Registers met Outcome Chaotic Innovation Henrik Malchau 1999 Market Introduction Retrospective Reviews Pre-clinical Clinical Studies Registries 14

15 Market Introduction Registries RSA SAE Pre-clinical Don't let your patient become a fashion victim Bulstrode BMJ 1993 Designer hips, Bulstrode, et al.. BMJ 1993 Eerste resultaten 2012 heupimplantaten Investeer in Kwaliteit-Congres Liza van Steenbergen Klinisch epidemioloog 15

16 P r o p o r tie (% ) Heupimplantaten Variatie tussen instellingen Opstartfase Wat is de diagnose van patiënten met een heupimplantaat? Waar worden patiënten behandeld? Diagnose Proportie (%) Osteoartritis 87 Fractuur 3 Reumatoïde artritis 1 Dysplasie 2 Osteonecrose 3 Laat posttraumatisch 3 Post-Perthes 0,5 Tumor 0,3 S oort instelling naar leeftijd bij heup vervang ing in > = 8 0 L e e ftijd (ja re n ) Z e lfs ta n d ig b e h a n d e lc e n tru m A c a d e m is c h c e n tru m A lg e m e e n z ie k e n h u is Hoe worden heupimplantaten gefixeerd? Wat is de reden van revisie of heroperatie bij heup patiënten? Reden n %* Infectie Loslaten acetabulum component (kom) Loslaten femur component (steel) Slijtage insert Periprothetische fractuur Dislocatie Peri-articulaire ossificatie Tijdelijke verwijdering heupprothese * Proportie >100%, omdat er meerdere redenen kunnen zijn 16

17 In de nabije toekomst ook: Uitkomstmaten zoals Revisiepercentage Naar fixatie, materiaal, prothese, Overleving van een prothese Gecorrigeerd voor case-mix Hiervoor BSN en overlijdensdatum essentieel!! Overlevingsduur prothese Vanaf 2007 Plaatsing primaire prothese levensduur prothese Revisie prothese Overlijden patiënt Koppelen ingrepen per patiënt d.m.v. BSN Contact Liza van Steenbergen MSc PhD klinisch epidemioloog LROI Geke Denissen MSc projectcoördinator LROI PROM s in de LROI Investeer in Kwaliteit 25 juni 2013 F.J. van Oosterhout Meten is verbeteren Kwaliteitsmetingen onderdeel van kwaliteitscyclus Structuur, proces en uitkomst inzichtelijk Interne feedback informatie Externe feedback informatie, benchmark Transparantie voor patiënten, zorgverzekeraars en toezichthouders Wat te meten? Structuur, ja/nee indicator Proces, quotiënt indicator Uitkomst, diverse waarden Casemix variabelen, diverse waarden Kwaliteitsregistratie 2.0, OMS, Raad Kwaliteit,

18 Kwaliteitsregistratie? 1. Feedback, benchmark, audit 2. Specialist in the lead 3. Uitkomstmaten opnemen 4. Casemix variabelen opnemen 5. Alle patiënten includeren 6. Privacy waarborgen Uitkomst(maten) implantaten Eindpunt is revisie of overlijden patiënt Belang van BSN bij volgen van patiënt Revisie percentage pas betrouwbaar bij registratie BSN en bij 100% inclusie Laag her operatie percentage niets zeggend Kwaliteitsregistratie 2.0, OMS, Raad Kwaliteit, 2012 Uitkomstmaten Complicaties, infecties, HMR CQi, PTO PROM s CQi en PROM s gerelateerd? Vriens, de Boer, van Oosterhout, Miletus en Nivel, 2012 Facilitators and barriers Facilitators % Positive attitude to the use of PROM s 91 Convinced that the use of PROM s improves my own quality of treatment 70 Barriers Use of PROM s takes too much time 82 Use of PROM s requires extra financial compensation 43 Need to know more about PROM s 46 Scholtes, van Oosterhout, Poolman,

19 Criteria voor goed bruikbare PROM s Gevalideerde Nederlandse versie Gebruiksvriendelijk/beperkte omvang Aansluiten bij buitenlandse orthopedische registraties Toekomstbestendig, geen plafondeffect Informatief over het effect van een interventie Gratis Geen nieuwe PROM ontwikkelen Mogelijke PROM s voor de heup HOOS-PS EQ-5D VAS voor pijn Enkele ankervragen Uitvragen op T=0, T=3/12 en T=1 jaar Toe te voegen aan orthopedische praktijknormen PROM s implementatie Opnemen in de LROI Uitbreiding data set met PROM s Uitbreiding data set met casemix variabelen Eigen invoer in LROI of batch upload De data PROM s HOOS-PS, vijf vragen EQ-5D, vijf vragen VAS pijn in rust VAS pijn bij activiteit Thermometer gezondheidstoestand OHS, twaalf vragen, facultatief Ankervraag, alleen postoperatief Tijdstip 0/12, 3/12 en 12/12 De data casemix BSN, postcode Geslacht en leeftijd Lengte en gewicht, BMI Roken ja/nee Charnley score heup a) Eén heup aangedaan OA b) Beide heupen of reeds THP contralateraal c) Multipele gewrichten OA Voorbeeld invoerscherm 19

20 Commerciële initiatieven Implantaat leveranciers Software dienstverleners ZIS/EPD leveranciers??? LROI en PROM s IJzersterk duo maar.. Nog steeds dubbele registratie Geen integratie in ZIS/EPD Geen audit Nog geen moderne invoer zoals web based of app Kwaliteitsregistratie? 1. Feedback, benchmark, audit Nee 2. Specialist in the lead Ja 3. Uitkomstmaten opnemen Ja 4. Casemix variabelen opnemen Ja 5. Alle patiënten includeren Nee 6. Privacy waarborgen Ja 20

PROMs in de orthopedie

PROMs in de orthopedie PROMs in de orthopedie Liza van Steenbergen, epidemioloog LROI NFU symposium 7 november 2014 LROI Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten 2007: Start registratie van heup- en knieimplantaten 2013:

Nadere informatie

PROMs in de orthopedie. Liza van Steenbergen, epidemioloog LROI 23 maart 2017

PROMs in de orthopedie. Liza van Steenbergen, epidemioloog LROI 23 maart 2017 PROMs in de orthopedie Liza van Steenbergen, epidemioloog LROI 23 maart 2017 Inhoud Introductie LROI PROMs meten in de orthopedie Implementatie van PROMs Eerste resultaten PROMs Inhoud Introductie LROI

Nadere informatie

Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten

Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten Wat? 1. De orthopedische patiënt. 2. Een implantaat. 3. De registratie van een implantaat. 4. Waarom is dat zo belangrijk? 5. Hoe kan dit technisch versterkt

Nadere informatie

6/05/19 IS ER NOG PLAATS VOOR HET GEBRUIK VAN CEMENT IN DE MODERNE HEUPARTHROPLASTIEK? Dr. Nuyts R. UZA. Learmouth ID et ali Lancet 2007; 370;

6/05/19 IS ER NOG PLAATS VOOR HET GEBRUIK VAN CEMENT IN DE MODERNE HEUPARTHROPLASTIEK? Dr. Nuyts R. UZA. Learmouth ID et ali Lancet 2007; 370; IS ER NOG PLAATS VOOR HET GEBRUIK VAN CEMENT IN DE MODERNE HEUPARTHROPLASTIEK? Dr. Nuyts R. UZA INHOUD VOORDRACHT - Geschiedenis van de moderne heuparthroplastiek I - Chirurgische techniek - Status praesens:

Nadere informatie

Factsheet Indicatoren Heupprothese (LROI)

Factsheet Indicatoren Heupprothese (LROI) Factsheet en Heupprothese (LROI) 9 september 2015 Beschrijving van indicatoren Registratie gestart: 1 januari 2007 Inclusiecriteria: Alle geplaatste totale heupprothesen en kop-halsprothesen in de LROI

Nadere informatie

Factsheet Indicatoren Heupprothese (LROI)

Factsheet Indicatoren Heupprothese (LROI) Factsheet en Heupprothese (LROI) - 12 november 2014 Beschrijving van indicatoren Registratie gestart: 1 januari 2007 Inclusiecriteria: Alle geplaatste totale heupprothesen en kop-halsprothesen in de LROI

Nadere informatie

Bewezen goed presterende heupprothesen

Bewezen goed presterende heupprothesen Bewezen goed presterende heupprothesen Meer bewezen goede prothesen geplaatst na invoering classificatiesysteem Geke A.W. Denissen, Liza N. van Steenbergen, Anton M.J. Burgers en Rob G.H.H. Nelissen Doel

Nadere informatie

Factsheet Indicatoren Knieprothese (LROI)

Factsheet Indicatoren Knieprothese (LROI) Factsheet en Knieprothese (LROI) - 12 november 2014 Beschrijving van indicatoren Registratie gestart: 1 januari 2007 Inclusiecriteria: Alle geplaatste totale knieprothesen en unicondylaire knieprothesen

Nadere informatie

Factsheet Indicatoren Heupprothese

Factsheet Indicatoren Heupprothese Deze indicatorenset is opgenomen in het register van Zorginstituut Nederland waarmee het aanleveren van deze kwaliteitsgegevens in 2017 over verslagjaar 2016 wettelijk verplicht is. Colofon Internet: OmniQ

Nadere informatie

Heupprothesen M-o-M en huidige ontwikkelingen - Jeroen Bosch Ziekenhuis Orthopedie en Traumatologie s-hertogenbosch. Dr. L. Paul A.

Heupprothesen M-o-M en huidige ontwikkelingen - Jeroen Bosch Ziekenhuis Orthopedie en Traumatologie s-hertogenbosch. Dr. L. Paul A. Heupprothesen M-o-M en huidige ontwikkelingen - Dr. L. Paul A. Bom Jeroen Bosch Ziekenhuis Orthopedie en Traumatologie s-hertogenbosch Totale Heup prothese aantallen nemen toe in de komende jaren 2011:

Nadere informatie

Factsheet Indicatoren Knieprothese

Factsheet Indicatoren Knieprothese Deze indicatorenset is opgenomen in het register van Zorginstituut Nederland waarmee het aanleveren van deze kwaliteitsgegevens in 2017 over verslagjaar 2016 wettelijk verplicht is. Colofon Internet: OmniQ

Nadere informatie

Factsheet Indicatoren Heupprothese

Factsheet Indicatoren Heupprothese Deze indicatorenset is opgenomen in het register van Zorginstituut Nederland waarmee het aanleveren van deze kwaliteitsgegevens in 2019 over verslagjaar 2018 wettelijk verplicht is. De indicatorset is

Nadere informatie

Patient-reported outcome measures. Spreker Diana Delnoij Plaats Kwaliteitsinstituut

Patient-reported outcome measures. Spreker Diana Delnoij Plaats Kwaliteitsinstituut Patient-reported outcome measures Spreker Diana Delnoij Plaats Kwaliteitsinstituut datum Waarom PROMs Van complicaties naar toegevoegde waarde Gebruik PROMs: Wetenschappelijk, t.b.v. Klinische trials;

Nadere informatie

Commissie Kwaliteit mei 2013

Commissie Kwaliteit mei 2013 Implementatieplan PROMs-advies, v 1.1 Commissie Kwaliteit mei 2013 Inhoudsopgave Inleiding... 2 Hoofdstuk 1 Toekomstbeeld... 3 Hoofdstuk 2 Het registreren van PROMs... 5 Bijlage 1 Actieve en potentiële

Nadere informatie

LROI-Rapportage 2013 Zicht op Kwaliteit & Veiligheid

LROI-Rapportage 2013 Zicht op Kwaliteit & Veiligheid LROI-Rapportage 2013 Zicht op Kwaliteit & Veiligheid Jaarrapportage uit de Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten 2013 LROI-Rapportage 2013 Zicht op Kwaliteit & Veiligheid Jaarrapportage uit

Nadere informatie

LROI-Rapportage 2012 Meer inzicht in kwaliteit van orthopedische zorg

LROI-Rapportage 2012 Meer inzicht in kwaliteit van orthopedische zorg LROI-Rapportage 2012 Meer inzicht in kwaliteit van orthopedische zorg Jaarrapportage uit de Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten 2012 LROI-Rapportage 2012 Meer inzicht in kwaliteit van orthopedische

Nadere informatie

Factsheet Indicatoren Knieprothese (LROI)

Factsheet Indicatoren Knieprothese (LROI) Factsheet en Knieprothese (LROI) 5 november 2015 Beschrijving van indicatoren Registratie gestart: 1 januari 2007 Inclusiecriteria: Alle geplaatste totale knieprothesen en unicondylaire knieprothesen in

Nadere informatie

LROI-Rapportage 2012 Meer inzicht in kwaliteit van orthopedische zorg

LROI-Rapportage 2012 Meer inzicht in kwaliteit van orthopedische zorg LROI-Rapportage 2012 Meer inzicht in kwaliteit van orthopedische zorg Jaarrapportage uit de Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten 2012 LROI-Rapportage 2012 Meer inzicht in kwaliteit van orthopedische

Nadere informatie

Cover Page. The handle http://hdl.handle.net/1887/28958 holds various files of this Leiden University dissertation

Cover Page. The handle http://hdl.handle.net/1887/28958 holds various files of this Leiden University dissertation Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/28958 holds various files of this Leiden University dissertation Author: Keurentjes, Johan Christiaan Title: Predictors of clinical outcome in total hip

Nadere informatie

Overzicht kwaliteitsregistraties in Nederland

Overzicht kwaliteitsregistraties in Nederland Leids Universitair Medisch Centrum MIC2016, Antwerpen 25 november 2016 Organisatie Leids Universitair Medisch Centrum Afdeling Medische Statistiek en Bioinformatica Moleculaire Epidemiologie Medische Statistiek

Nadere informatie

AAN De leden van de Nederlandse Vereniging voor Neurochirurgie De leden van de Nederlandse Orthopaedische Vereniging

AAN De leden van de Nederlandse Vereniging voor Neurochirurgie De leden van de Nederlandse Orthopaedische Vereniging AAN De leden van de Nederlandse Vereniging voor Neurochirurgie De leden van de Nederlandse Orthopaedische Vereniging Referentie NVvN 17-0347 Betreft Wervelkolomchirurgie: registratie en indicatoren transparantiekalender

Nadere informatie

Handleiding Data invoer in LROI Datum: 16 oktober 2016 Laatste aanpassing: 4 september 2017

Handleiding Data invoer in LROI Datum: 16 oktober 2016 Laatste aanpassing: 4 september 2017 Handleiding Data invoer in LROI Datum: 16 oktober 2016 Laatste aanpassing: 4 september 2017 Handleiding LROI Data invoer maart 2017. Wijzigingen voorbehouden. 2014-2016 by LROI-Reports. All rights reserved.

Nadere informatie

Factsheet Indicatoren Geïnstrumenteerde Lage Rug Chirurgie (DSSR) 2016

Factsheet Indicatoren Geïnstrumenteerde Lage Rug Chirurgie (DSSR) 2016 Factsheet en Geïnstrumenteerde Lage Rug Chirurgie (DSSR) 2016 Registratie gestart: 2014 Inclusie en exclusie criteria Inclusie Alle patienten met een degeneratieve lumbale wervelkolomaandoening die een

Nadere informatie

Factsheet Indicatoren Knieprothese

Factsheet Indicatoren Knieprothese Deze indicatorenset is opgenomen in het register van Zorginstituut Nederland waarmee het aanleveren van deze kwaliteitsgegevens in 2019 over verslagjaar 2018 wettelijk verplicht is. De indicatorset is

Nadere informatie

Toetstabel Borstimplantaten (DBIR) vj 2018

Toetstabel Borstimplantaten (DBIR) vj 2018 Toetstabel Borstimplantaten (DBIR) vj 2018 Operationalisatie Aard van de wijziging Criteria Toetsingskader Advies werkgroep PFN FMS V&VN ZN NVZ NFU ZKN 1 t/m 3 Overweging ZiN Advies ZiN Criterium 1 t/m

Nadere informatie

Handleiding Data invoer in LROI

Handleiding Data invoer in LROI Handleiding Data invoer in LROI Datum: 16 oktober 2016 Laatste aanpassing: 5 december 2016 Inhoudsopgave Inleiding... 3 Systeemeisen... 3 Inloggen LROI portaal... 4 Eerste keer inloggen of wachtwoord vergeten...

Nadere informatie

Factsheet indicatoren IGZ Transparantieportaal Zorg 2017

Factsheet indicatoren IGZ Transparantieportaal Zorg 2017 Factsheet indicatoren IGZ Transparantieportaal Zorg 2017 Uitvraag Bron Nr. over (jaar) hoofdstuk 1. Deelname aan Dutch Spine Surgergy Registry (DSSR) 2017 DSSR 1.4.3 2. Wachttijd tussen diagnose en aanvang

Nadere informatie

Cover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.

Cover Page. The handle   holds various files of this Leiden University dissertation. Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/23022 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Pijls, Bart Godefridus Catharina Wilhelmus Title: Evidence based introduction

Nadere informatie

Cover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.

Cover Page. The handle  holds various files of this Leiden University dissertation. Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/20432 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Linden- van der Zwaag, Henrica Maria Jannetta van der Title: CAOS & TKA. A critical

Nadere informatie

Handleiding LROI-webforms Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten

Handleiding LROI-webforms Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten Handleiding LROI-webforms Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten Inleiding Patient Reported Outcome Measures (PROMs) beschrijven uitkomsten van zorg vanuit het perspectief van de patiënt. In

Nadere informatie

WORKSHOP PROMS. 24 juni, Utrecht ISOQOL. Barbara Vriens Stichting Miletus

WORKSHOP PROMS. 24 juni, Utrecht ISOQOL. Barbara Vriens Stichting Miletus WORKSHOP PROMS 24 juni, Utrecht ISOQOL Barbara Vriens Stichting Miletus 2 Agenda 1. Visie en doelstellingen Miletus 2. PROMs metingen Miletus tot nu toe 3. PROMs en PREMs in de kwaliteitsregistratie (NBCA)

Nadere informatie

Haalbaarheidsonderzoek

Haalbaarheidsonderzoek Haalbaarheidsonderzoek Uitbreiden LROI met complicaties Versie 0.13 Initiatief Dit adviesrapport kwam tot stand op initiatief van de Nederlandse Orthopaedische Vereniging (NOV). Deelnemers werkgroep: Dr.

Nadere informatie

LROI-Rapportage 2013 Zicht op Kwaliteit & Veiligheid

LROI-Rapportage 2013 Zicht op Kwaliteit & Veiligheid LROI-Rapportage 2013 Zicht op Kwaliteit & Veiligheid Jaarrapportage uit de Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten 2013 LROI-Rapportage 2013 Zicht op Kwaliteit & Veiligheid Jaarrapportage uit

Nadere informatie

Factsheet Indicatoren DSSR 2018 Geïnstrumenteerd (A) DSSR 2018 Registratie gestart: 2014

Factsheet Indicatoren DSSR 2018 Geïnstrumenteerd (A) DSSR 2018 Registratie gestart: 2014 Factsheet en DSSR 2018 Geïnstrumenteerd (A) DSSR 2018 Registratie gestart: 2014 Inclusie- en exclusiecriteria geïnstrumenteerd (A) Inclusie Alle patiënten die operatief behandeld worden aan de lumbale

Nadere informatie

DIAGNOSTIC TOOLS FOR EARLY EVALUATION OF TOTAL HIP PERFORMANCE

DIAGNOSTIC TOOLS FOR EARLY EVALUATION OF TOTAL HIP PERFORMANCE DIAGNOSTIC TOOLS FOR EARLY EVALUATION OF TOTAL HIP PERFORMANCE Studies on preclinical and clinical monitoring of implant quality René Ten Broeke Hoofdstuk 1 - Introductie Chaotic Innovation Markt

Nadere informatie

Factsheet Indicatoren DSSR 2017 Geïnstrumenteerd (A) en ongeïnstrumenteerd (B)

Factsheet Indicatoren DSSR 2017 Geïnstrumenteerd (A) en ongeïnstrumenteerd (B) Factsheet en DSSR 2017 Geïnstrumenteerd (A) en ongeïnstrumenteerd (B) DSSR 2017.4 Registratie gestart: 2014 Datum Versie Mutatie Eigenaar 06-07-2016 2017.1 Aanpassingen conform indicatorendagen 1 juli

Nadere informatie

Patiëntenervaringen in beeld : Wat kunnen we leren van de PROMs? Suzanne van der Meulen-Arts Symposium CQI-ziekenhuizen 9 oktober 2012

Patiëntenervaringen in beeld : Wat kunnen we leren van de PROMs? Suzanne van der Meulen-Arts Symposium CQI-ziekenhuizen 9 oktober 2012 Patiëntenervaringen in beeld : Wat kunnen we leren van de PROMs? Suzanne van der Meulen-Arts Symposium CQI-ziekenhuizen 9 oktober 2012 Miletus Doelstelling Stichting die voor zorgverzekeraars valide informatie

Nadere informatie

heupsymposium jessa afscheid dr. Paul Cuyvers.

heupsymposium jessa afscheid dr. Paul Cuyvers. heupsymposium jessa afscheid dr. Paul Cuyvers. resurfacing THP waarom? wat is dat? voor wie? waarom resurfacing? THP bij jonge patienten is en blijft een orthopedische uitdaging. hoge falingsgraad bij

Nadere informatie

Innovations in primary unicompartmental knee surgery and unicompartmental to total knee revision surgery. Bart Kerens

Innovations in primary unicompartmental knee surgery and unicompartmental to total knee revision surgery. Bart Kerens Innovations in primary unicompartmental knee surgery and unicompartmental to total knee revision surgery Bart Kerens Unicompartimentele artrose van de knie Unicompartimentele prothese Verankering Ingroeiprothese

Nadere informatie

Factsheet indicatoren DSSR/Wervelkolomregistratie 2019 Geïnstrumenteerd (A)

Factsheet indicatoren DSSR/Wervelkolomregistratie 2019 Geïnstrumenteerd (A) Factsheet indicatoren DSSR/Wervelkolomregistratie 2019 Geïnstrumenteerd (A) DSSR 2019.1 Registratie gestart: 2014 Datum Versie Mutatie Eigenaar 29-03-2018 2019.1 Concept indicatorengids registratiejaar

Nadere informatie

Fast Track Het ontwikkelen van een database: orthopedie TKA en THA.

Fast Track Het ontwikkelen van een database: orthopedie TKA en THA. Fast Track Het ontwikkelen van een database: orthopedie TKA en THA. Isala Anouk Spijkerman & Marieke Hollewand 24 september 2014 Introductie Veel voorkomende operaties in Nederland: Totale knie prothese:

Nadere informatie

Factsheet Indicatoren DSSR 2018 Ongeïnstrumenteerd (B)

Factsheet Indicatoren DSSR 2018 Ongeïnstrumenteerd (B) Factsheet en DSSR 2018 Ongeïnstrumenteerd (B) DSSR 2018 Registratie gestart: 2014 Datum Versie Mutatie Eigenaar 30-08-2018 2018.5 Aanpassing verplicht naar vrijwillig voor alle indicatoren DICA Inclusie-

Nadere informatie

Staat voor: Registratie, Transparantie en Kwaliteit. Benchmark Rapport. ICD procedures. Toelichting NCDR ICD Deelnemende ziekenhuizen

Staat voor: Registratie, Transparantie en Kwaliteit. Benchmark Rapport. ICD procedures. Toelichting NCDR ICD Deelnemende ziekenhuizen Benchmark Rapport ICD procedures Periode: 2010-2012 Peildatum: Datum 26 juli 2013 Ziekenhuis: Leids Universitair Medisch Centrum Albinusdreef 2 2333 ZA Leiden Toelichting NCDR ICD 2010-2012 Deelnemende

Nadere informatie

Geïndividualiseerde behandeling van oudere patiënten met borstkanker. Dr. N.A. de Glas

Geïndividualiseerde behandeling van oudere patiënten met borstkanker. Dr. N.A. de Glas Young Investigator Award 2018 Geïndividualiseerde behandeling van oudere patiënten met borstkanker Dr. N.A. de Glas AIOS Interne geneeskunde & Postdoc geriatrische oncologie LUMC Geen (potentiële) belangenverstengeling

Nadere informatie

Verplichte indicatoren die moeten worden aangeleverd aan Zorginstituut Nederland

Verplichte indicatoren die moeten worden aangeleverd aan Zorginstituut Nederland Zorginstituut Nederland Sector Zorg Eekholt 4 1112 XH Diemen Postbus 320 1110 AH Diemen www.zorginstituutnederland.nl T +31 (0)20 797 89 20 opendata@zinl.nl Oplegger indicatorenset Borstimplantaten (DBIR)

Nadere informatie

7 jaar Dutch Surgical Colorectal Audit; wat is er verbeterd in de perioperatieve zorg van het colorectaal carcinoom? Pieter Tanis, chirurg, AMC

7 jaar Dutch Surgical Colorectal Audit; wat is er verbeterd in de perioperatieve zorg van het colorectaal carcinoom? Pieter Tanis, chirurg, AMC 7 jaar Dutch Surgical Colorectal Audit; wat is er verbeterd in de perioperatieve zorg van het colorectaal carcinoom? Pieter Tanis, chirurg, AMC Waarom Clinical audits? Nauwkeurig registreren van de uitkomsten

Nadere informatie

Handleiding LROI data Entry Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten

Handleiding LROI data Entry Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten Handleiding LROI data Entry Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten Inleiding In de Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten (LROI) worden de patiënt- en prothesekenmerken van heup- en

Nadere informatie

Staat voor: Registratie, Transparantie en Kwaliteit. Benchmark Rapport. ICD procedures. Toelichting NCDR ICD Deelnemende ziekenhuizen

Staat voor: Registratie, Transparantie en Kwaliteit. Benchmark Rapport. ICD procedures. Toelichting NCDR ICD Deelnemende ziekenhuizen Benchmark Rapport ICD procedures Periode: 2010-2012 Peildatum: Datum 26 juli 2013 Ziekenhuis: Catharina Ziekenhuis Michelangelolaan 2 5623 EJ Eindhoven Toelichting NCDR ICD 2010-2012 Deelnemende ziekenhuizen

Nadere informatie

Toetstabel (on)geïnstrumenteerde lumbale spinaalchirurgie vj 2019

Toetstabel (on)geïnstrumenteerde lumbale spinaalchirurgie vj 2019 Toetstabel (on)geïnstrumenteerde lumbale spinaalchirurgie vj 2019 Operationalisatie Aard van de wijziging Criteria Toetsingskader Advies werkgroep PFN FMS V&VN ZN NVZ NFU ZKN WSCie Alle indicatoren behalve

Nadere informatie

AANTAL BHR dysplasie cup 99. AANTAL conserve plus A Class 133 AANTAL conserve plus A Class uncemented 23 AANTAL ADEPT

AANTAL BHR dysplasie cup 99. AANTAL conserve plus A Class 133 AANTAL conserve plus A Class uncemented 23 AANTAL ADEPT Click here for the English version AANTAL RESURFACINGS (MET FOLLOW-UP) laatste update: 13/04/2012 TOTAAL 3685 AANTAL BHR 1978 AANTAL BHR dysplasie cup 99 AANTAL conserve plus thick shell 4 AANTAL BHR gewoon

Nadere informatie

Kwaliteitsindicatoren & Transparantie

Kwaliteitsindicatoren & Transparantie Kwaliteitsindicatoren & Transparantie - Een OECD blik - Resultaten van een studie over kwaliteitsregistraties voor NFU en ZiN - Niek Klazinga 15/11/16 Public report of the Quality Assessment Result of

Nadere informatie

Indicator 4a en 4b. Overweging ZiN

Indicator 4a en 4b. Overweging ZiN Toetstabel geïnstrumenteerde lumbnale spinaalchirurgie vj 2019 Operationalisatie Aard van de wijziging Criteria Toetsingskader Advies werkgroep PFN FMS V&VN ZN NVZ NFU ZKN WSCie Alle indicatoren behalve

Nadere informatie

Handleiding LROI PROMs portaal

Handleiding LROI PROMs portaal Handleiding LROI PROMs portaal Datum: 4 september 2017 1 Inhoudsopgave Inhoud Inhoudsopgave... 2 Inleiding... 3 Systeemeisen... 3 Digitaal PROMs meten bij uw patiënten... 4 PROMs afnemen op de poli...

Nadere informatie

Hoe kan wetenschappelijk onderzoek versneld worden met de diagnosethesaurus? Jan Verschuuren. Symposium DHD 24 september 2015

Hoe kan wetenschappelijk onderzoek versneld worden met de diagnosethesaurus? Jan Verschuuren. Symposium DHD 24 september 2015 Hoe kan wetenschappelijk onderzoek versneld worden met de diagnosethesaurus? Jan Verschuuren Symposium DHD 24 september 2015 Spierziekten ALS Polyneuropathie Myasthenia Myopathie Spierziekten ALS Polyneuropathie

Nadere informatie

De sportheup in perspectief: nieuwe gouden standaard of gewoon een andere totale heupprothese? S.B.T. Bolder, J.L.C. van Susante

De sportheup in perspectief: nieuwe gouden standaard of gewoon een andere totale heupprothese? S.B.T. Bolder, J.L.C. van Susante De sportheup in perspectief: nieuwe gouden standaard of gewoon een andere totale heupprothese? S.B.T. Bolder, J.L.C. van Susante Vakgroep Orthopedie, Rijnstate Ziekenhuis Arnhem Postbus 9555, 6800 TA Arnhem

Nadere informatie

Toetstabel THP vj 2019

Toetstabel THP vj 2019 Toetstabel THP vj 2019 Operationalisatie Aard van de wijziging Criteria Toetsingskader Advies werkgroep PFN FMS V&VN ZN NVZ NFU ZKN en 1, 2a-b, 3a, 4a-d, 5a-b, 7a1, 7a2a-h, 7b1, 8, 9, 10 NOV gaat definitief

Nadere informatie

LROI-Rapportage 2007-2011 Registreren voor een betere zorg

LROI-Rapportage 2007-2011 Registreren voor een betere zorg LROI-Rapportage 2007-2011 Registreren voor een betere zorg Eerste jaarrapportage uit de Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten 2007-2011 LROI-Rapportage 2007-2011 Registreren voor een betere

Nadere informatie

Factsheet Indicatoren Dutch Hip Fracture Audit (DHFA)

Factsheet Indicatoren Dutch Hip Fracture Audit (DHFA) Factsheet en Dutch Hip Fracture Audit (DHFA) DHFA 2018.3 Registratie gestart: 2016 Datum Versie Mutatie Eigenaar 29-03-2017 2017.3 Norm toegevoegd indicator 2 DICA 08-05-2017 2018.1 In-/exclusiecriteria

Nadere informatie

Project Nightingale: Machine learning voor samen beslissen in de spreekkamer.

Project Nightingale: Machine learning voor samen beslissen in de spreekkamer. Project Nightingale: Machine learning voor samen beslissen in de spreekkamer. Dr. Daniel Kapitan Chief Data Scientist Mediquest Data-driven Healthcare congres Utrecht, 8 november 2018 Stel, u komt bij

Nadere informatie

Terugkeer naar werk 1 jaar na een totale heup of knie prothese

Terugkeer naar werk 1 jaar na een totale heup of knie prothese Terugkeer naar werk 1 jaar na een totale heup of knie prothese C Leichtenberg, BSc, Geneeskunde, PhD student C Tilbury, P Kuijer, S Verdegaal, R Wolterbeek, R Nelissen, M Frings-Dresen, T Vliet Vlieland

Nadere informatie

LOAS Nieuwsbrief Juli 2019

LOAS Nieuwsbrief Juli 2019 LOAS Nieuwsbrief Juli 2019 Beste lezer, Hierbij versturen wij u de zomereditie van de nieuwsbrief van de LOAS studie. In de voorgaande editie hebben jullie gezien dat de eerste LOAS onderzoekster, Claire

Nadere informatie

Complicaties van prothesechirurgie. Raf De Vloo - 21/05/2016

Complicaties van prothesechirurgie. Raf De Vloo - 21/05/2016 Complicaties van prothesechirurgie Raf De Vloo - 21/05/2016 Waarom falen prothesen? Ondanks het grote succes van de meeste primaire gewrichtsprothesen is er een bestendige toename van het aantal gefaalde

Nadere informatie

Cover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.

Cover Page. The handle  holds various files of this Leiden University dissertation. Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/43013 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Hofstede, S.N. Title: Optimization of care in orthopaedics and neurosurgery Issue

Nadere informatie

Patient Reported Outcome Measures

Patient Reported Outcome Measures Patient Reported Outcome Measures Advies Nederlandse Orthopaedische Vereniging (NOV) Vastgesteld in de ALV van 4 oktober 2012, NOV Patient Reported Outcome Measures 1 Inhoud 1. Inleiding... 3 2. Methodiek...

Nadere informatie

Inhoud. Patty Joldersma. Koos van Nugteren. Patty Joldersma. 1 Inleiding: de knieprothese... 1

Inhoud. Patty Joldersma. Koos van Nugteren. Patty Joldersma. 1 Inleiding: de knieprothese... 1 Inhoud 1 Inleiding: de knieprothese.... 1 1.1 Ontwikkeling van de totale knieprothese... 2 1.2 Moderne typen knieprothesen.... 2 1.2.1 Gecementeerde versus ongecementeerde knieprothese.... 4 1.2.2 Cruciate

Nadere informatie

AANTAL BHR dysplasie cup 46. AANTAL conserve plus A Class 135. AANTAL conserve plus A Class uncemented 33. AANTAL DUROM (oud concept) 14

AANTAL BHR dysplasie cup 46. AANTAL conserve plus A Class 135. AANTAL conserve plus A Class uncemented 33. AANTAL DUROM (oud concept) 14 Goto page 5 for the English version AANTAL RESURFACINGS (MET FOLLOW-UP) laatste update: 24/04/2014 TOTAAL 4002 AANTAL BHR 1990 AANTAL BHR dysplasie cup 46 AANTAL conserve plus thick shell 4 AANTAL BHR

Nadere informatie

KWALITEITSRAPPORTAGE HEUPKLACHTEN

KWALITEITSRAPPORTAGE HEUPKLACHTEN KWALITEITSRAPPORTAGE HEUPKLACHTEN Bij Bergman Clinics besteden we veel aandacht aan het meten van de resultaten van onze behandelingen. Deze informatie is voor ons belangrijk om van te leren en zo de zorg

Nadere informatie

WORKSHOP MDR 2020 DCRF JAARCONGRES Dr. Wim Schreurs, orthopedisch chirurg Dr. Marloes Schmitz, arts/research coordinator NOV

WORKSHOP MDR 2020 DCRF JAARCONGRES Dr. Wim Schreurs, orthopedisch chirurg Dr. Marloes Schmitz, arts/research coordinator NOV WORKSHOP MDR 2020 DCRF JAARCONGRES 2018 Dr. Wim Schreurs, orthopedisch chirurg Dr. Marloes Schmitz, arts/research coordinator NOV Disclosure Educational consultant for Stryker Hip Courses MDR 2020 en medische

Nadere informatie

Kwaliteitszorg verzilverd?

Kwaliteitszorg verzilverd? Kwaliteitszorg verzilverd? Een selectieve steekproef! En hoe betrouwbaar zijn alle data? Hein Muller Symposium 9 oktober 2018 Wie bent u? Afdeling verkoop: 40 Kwaliteit: 8 F en C : 3 IT : 4 Apotheek: 1

Nadere informatie

LROI-Rapportage 2014 Orthopedische Implantaten in Beeld

LROI-Rapportage 2014 Orthopedische Implantaten in Beeld LROI-Rapportage 2014 Orthopedische Implantaten in Beeld Jaarrapportage uit de Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten 2014 LROI-Rapportage 2014 Orthopedische Implantaten in Beeld Jaarrapportage

Nadere informatie

aantal prothesen 10 jaar na operatie nog steeds ruim boven de 90%ligt. Toch is de literatuur vaak te optimistisch. De publicaties komen uit goed

aantal prothesen 10 jaar na operatie nog steeds ruim boven de 90%ligt. Toch is de literatuur vaak te optimistisch. De publicaties komen uit goed Prognose van de totaleheupprothese NTvG Podcast Abonnee worden RSS Persberichten NTvG-S Vacaturebank Home Nieuws Opinie Onderzoek Klinische praktijk Perspectief Varia NTvG Vacatures Mijn gegevens Uitloggen

Nadere informatie

Advies NOV bestuur over het gebruik van primaire heupprothesen

Advies NOV bestuur over het gebruik van primaire heupprothesen Advies NOV bestuur over het gebruik van primaire heupprothesen een ordening op basis van de resultaten op langere termijn Inleiding Het plaatsen van een totale heupprothese is een uiterst succesvolle chirurgische

Nadere informatie

Factsheet Indicatoren Lage Rug Hernia (DSSR) A. Beschrijving Indicator

Factsheet Indicatoren Lage Rug Hernia (DSSR) A. Beschrijving Indicator Factsheet en Lage Rug Hernia (DSSR) A. Beschrijving DSSR 2014 [2.5; 14-11- 2014] Registratie gestart: 01-01- 2014 Gestart met Spinaalchirurgie Lumbaal geïnstrumenteerd; Januari 2015 start met Lumbale hernia

Nadere informatie

Patienten informatieavond artrose

Patienten informatieavond artrose Patienten informatieavond artrose Agenda 19.30 19.35 Algemeen welkom 19.35 19.50 Artrose 19.50 20.05 Fysiotherapie 20.05 20.20 Diëtetiek 20.20 20.40 Pauze 20.40 21.00 Totale knieprothese 21.00 21.20 Totale

Nadere informatie

Evidence piramide. Gecontroleerde studies. Welk studie type? 19/02/2013. 3 me ta.eu. Niet dezelfde piramide voor elke vraag. me ta.eu. me ta.

Evidence piramide. Gecontroleerde studies. Welk studie type? 19/02/2013. 3 me ta.eu. Niet dezelfde piramide voor elke vraag. me ta.eu. me ta. Niet dezelfde piramide voor elke vraag Evidence piramide Gecontroleerde studies Welk studie type? 3 1 Effect van roken op longkaner Richard Doll 1951: prospectieve studie 2/3 mannelijke Britse artsen Goede

Nadere informatie

Op weg naar perfectie: Hoe om te gaan met de informatie? Theo Wiggers Amsterdam, 25 juni 2013

Op weg naar perfectie: Hoe om te gaan met de informatie? Theo Wiggers Amsterdam, 25 juni 2013 Op weg naar perfectie: Hoe om te gaan met de informatie? Theo Wiggers Amsterdam, 25 juni 2013 Perfectie Verschil in kwaliteit onvoldoende klinische data voor vergelijken uitkomsten Perfectie = klassieke

Nadere informatie

Het verbeteren van de uitkomsten van bone impaction grafting bij heup revisie operaties. Nina Mathijssen

Het verbeteren van de uitkomsten van bone impaction grafting bij heup revisie operaties. Nina Mathijssen Het verbeteren van de uitkomsten van bone impaction grafting bij heup revisie operaties Nina Mathijssen 19-11-2014 Stellingen Heupkoppen die gemalen en schoongemaakt zijn in een cleanroom zijn veiliger

Nadere informatie

Factsheet indicatoren IGZ Transparantie Portaal 2016

Factsheet indicatoren IGZ Transparantie Portaal 2016 Factsheet indicatoren IGZ Transparantie Portaal 2016 Uitvraag Bron Nr. over (jaar) hoofdstuk 1 Deelname aan Dutch Spine Surgergy Registry (DSSR) 2016 DSSR 1.5.1 2 Wachttijd tussen diagnose en aanvang neo-adjuvante

Nadere informatie

Gezondheidswetenschappen

Gezondheidswetenschappen Revalidatie na heupoperaties door verschillende orthopedische chirurgen Bacheloropdracht Gezondheidswetenschappen 2014/2015 Auteur: Studentnummer: Universiteit: Studie: SP Leestemaker s1123610 Universiteit

Nadere informatie

Handleiding LROI-Portaal PROMs Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten

Handleiding LROI-Portaal PROMs Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten Handleiding LROI-Portaal PROMs Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten Inleiding In de Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten (LROI) worden de patiënt- en prothesekenmerken van gewrichtsprothesen

Nadere informatie

Bouwen aan vertrouwen: perspectief van de industrie

Bouwen aan vertrouwen: perspectief van de industrie Symposium ter gelegenheid afscheid Ad van Dooren Zelfredzaamheid van patiënten bij gebruik van veilige medicatie. Bouwen aan vertrouwen: perspectief van de industrie Rudolf van Olden, arts Medisch Directeur

Nadere informatie