Bouwen aan de toekomst

Transcriptie

1 Jaaroverzicht Cohesie 2008 Bouwen aan de toekomst Samenwerken aan de gezondheid van morgen

2 Bouwen aan de toekomst Coöperatie Cohesie bouwt aan de gezondheids zorg van morgen. Samenhang en samenwerking zijn daarbij de sleutelwoorden voor onze organisatie, die nagenoeg alle huisartsen in Noord-Limburg ruim honderd in totaal verenigt. Veranderingen in de zorg De gezondheidszorg in Nederland verandert in hoog tempo. Door de toenemende vergrijzing van de bevolking stijgt de vraag naar eerstelijns gezondheidszorg; de laagdrempelige zorgverleners zoals de huisarts aan wie mensen met gezondheidsklachten in eerste instantie hulp vragen. Dat vergroot de druk op de aanbieders van eerstelijnszorg. Zij moeten bovendien voldoen aan steeds zwaardere kwaliteits- en kwantiteitseisen als gevolg van nieuwe wetgeving en gereguleerde markt werking. Efficiencyslag Om deze ontwikkelingen bij te houden en de gezondheidszorg betaalbaar, hanteerbaar en kwalitatief hoogstaand te houden, moeten zorgaanbieders de komende jaren een efficiency slag maken. De huisartsen in Noord- Limburg hebben Coöperatie Cohesie opgericht Coöperatie Cohesie Stichting Huisartsenposten Cohesie Cure and Care BV MIDAS BV om hen daarbij te ondersteunen. Cohesie: - helpt huisartsen bij praktijkoverstijgende zaken zoals opleiding en automatisering; - organiseert de acute zorg buiten kantooruren en de zorg voor chronische aandoeningen; - brengt eenheid in de visie, aanpak en ontwikkeling van de huisartsen; - onderhandelt namens de huisartsen met zorgverzekeraars en zorgpartners zoals specialisten en verbetert de samenwerking met deze partijen. Vier pijlers Bij de uitoefening van de bovengenoemde taken steunt Cohesie op vier pijlers: 1. Stichting Huisartsenposten (acute zorg buiten kantooruren); 2. Cohesie Cure and Care BV (chronische zorg); 3. MIDAS BV (automatisering en infor matisering); 4. Stichting Deskundigheidsbevordering (opleiding). De gezondheid van morgen Cohesie draagt bij aan een continu aanbod van kwalitatief hoogstaande huisartsgeneeskundige zorg aan de inwoners van Noord-Limburg. Door samenhang aan te brengen tussen de aangesloten huisartsen en nauwe samenwerkingsverbanden aan te gaan met andere disciplines in de zorg, bouwen de leden, het bestuur, de directie en medewerkers van Cohesie aan de gezondheid van morgen! Stichting Deskundigheidsbevordering Cohesie biedt huisartsen ondersteuning met behulp van vier werkmaatschappijen 2 Cohesie, jaaroverzicht 2008

3 Voorwoord bestuursvoorzitter: Grote sprongen voorwaarts Als koepelorganisatie voor huisartsen werkt Coöperatie Cohesie aan de verbetering van de gezondheidszorg in de regio Noord-Limburg. Dit doel wil onze organisatie bereiken door de samenhang de cohesie tussen de diverse zorgaanbieders te versterken. Cohesie bundelt de krachten van huisartsen in de regio en vergemakkelijkt de samenwerking met andere zorgpartners. Het afgelopen jaar heeft Cohesie op deze gebieden grote sprongen voorwaarts gemaakt. Zo is Cohesie er in 2008 in geslaagd de multidisciplinaire zorg voor chronische patiënten vele malen efficiënter te organiseren en een bijdrage te leveren aan een aanmerkelijke kwaliteitsverbetering. Daarvan plukken diabetici nu al de vruchten. In de toekomst streeft Cohesie diezelfde winst na in de zorg voor COPD-patiënten en patiënten met hartfalen en het cardiovasculair risicomanagement. Dit streven sluit aan bij de doelstellingen van de overheid om deze chronische ziekten en andere veelvoorkomende ziekten die daarmee gepaard gaan zoveel mogelijk te beperken. Een ander winstpunt in 2008 is de verbetering van de toegankelijkheid van de diagnostiek voor patiënten uit de eerste lijn. De huisarts kan meer onderzoeken in het ziekenhuis rechtstreeks aanvragen en de wachttijden zijn aanzienlijk verkort. Cohesie heeft het afgelopen jaar bovendien het fundament gelegd voor een gezamenlijke acute zorgverlening met de Spoedeisende Hulp. Ook hebben we voorbereidingen getroffen voor de implementatie van Zorgdomein, een digitaal verwijssysteem van huisarts naar specialist. Over al deze ontwikkelingen leest u meer op de volgende pagina s van dit jaaroverzicht. De samenhang tussen huisartsen in Noord- Limburg en hun zorgpartners is in 2008 verder verbeterd. De inspanningen van Cohesie hebben daaraan substantieel bijgedragen en onze koepelorganisatie is wat dat betreft koploper in Nederland. Zorgaanbieders in heel Nederland volgen de ontwikkelingen van Cohesie dan ook op de voet. Ze willen het geheim weten van onze succesvolle aanpak. Eén van de belangrijkste bouwstenen daarvan is het vertrouwen tussen de leden onderling en tussen de leden en het bestuur. Aan het versterken ervan hebben we het afgelopen jaar weer hard gewerkt. Als voorzitter geef ik hierbij dan ook mijn complimenten, dank en een grote pluim aan alle leden en medewerkers van Cohesie. Ik ben zeer trots op hetgeen wij in 2008 hebben bereikt en wil met ditzelfde elan voortbouwen aan de toekomst! Rob Keijzer bestuursvoorzitter Coöperatie Cohesie en huisarts in praktijk de Wildenberg in Ysselsteyn Bouwen aan de toekomst - Voorwoord 3

4 Bouwen aan samenwerking Samen sta je sterker dan alleen; dat geldt zeker in de gezondheidszorg. Zorgverleners werken in de zorgketen constant samen met andere medische disciplines. Binnen een discipline kunnen zorgaanbieders bovendien veel opsteken van elkaars vak- en patiëntenkennis. Cohesie stimuleert daarom de onderlinge samenwerking tussen huisartsen in Noord- Limburg en haalt de banden aan met andere zorgaanbieders in de regio, zoals het ziekenhuis, medisch specialisten, verloskundigen, diëtisten en apothekers. Dat vergemakkelijkt de onderlinge uitwisseling van medische gegevens, bijvoorbeeld met de huisartsenposten in Venlo en Venray en met zorgpartners die in opdracht van Cohesie zorg verlenen. Op de huisartsenposten zijn inmiddels de patiëntendossiers in te zien van zeventig procent van de bij Cohesie aangesloten huisartsen. Zorgdomein De verbetering van de digitale informatieuitwisseling met ziekenhuis VieCuri stond het afgelopen jaar ook hoog op de agenda van Cohesie. VieCuri en Cohesie hebben afgesproken in 2009 het digitaal verwijssysteem Zorgdomein te introduceren. Huisartsen kunnen op Zorgdomein inloggen en hun patiënten online doorverwijzen naar een medisch specialist. Zij kunnen daarbij digitaal informatie opvragen over beschikbare specialisten, toegangstijden en de voorbereidingen die een patiënt moet treffen. Dat biedt patiënten snelheid, meer gemak en vaak de mogelijkheid om in één bezoek aan het ziekenhuis duidelijkheid te krijgen over zowel diagnose als behandeling. Snellere diagnose Informatie-uitwisseling Bijna alle huisartsenpraktijken in Noord-Limburg werken met hetzelfde Huisartsen Informatiesysteem (HIS); in 2008 is het percentage gebruikers gestegen naar ruim negentig procent. Al deze praktijken houden de dossiers van hun patiënten bij in één centrale database. Huisartsen vervullen een regisseurfunctie in de zorg. Zij verwijzen de patiënt naar andere zorgaanbieders voor de juiste hulp. Bij het vaststellen van de oorzaak van gezondheidsklachten verwijzen huisartsen geregeld door naar de diagnostische hulpdiensten van het ziekenhuis. In 2008 is de gemiddelde wachttijd op een eerstelijns diagnose in ziekenhuis 4 Cohesie, jaaroverzicht 2008

5 Cees de Rooy gynaecoloog en accountmanager bij ziekenhuis VieCuri Een nieuwe manier van denken en werken Als accountmanager van VieCuri onderhoud ik samen met manager Annette Theuws het contact met de huisartsen en de directie van Cohesie. Ik merk dat door Cohesie de manier van denken en werken in het VieCuri-ziekenhuis opvallend is veranderd. De huisartsen kunnen door VieCuri verkort van drie weken naar vijf dagen, dankzij afspraken hierover tussen Cohesie en VieCuri. De patiënt profiteert dus direct van de nauwere samenwerking en het gewicht dat Cohesie hierbij als huisartsenkoepel in de schaal kan leggen. Eén loket voor acute zorg Het ontbreekt tot nog toe in Noord-Limburg aan één loket waar patiënten terecht kunnen voor acute hulp. Samen met het Huis voor de Zorg, ziekenhuis VieCuri, medisch specialisten en zorgverzekeraars heeft Cohesie in 2008 de weg geplaveid voor de realisatie van één fysiek loket voor acute zorg: het triageloket. De huisartsenpost van Cohesie gaat hierbij in de toekomst een centrale rol spelen vanuit een nieuw pand op het terrein van VieCuri. Vanuit daar krijgen patiënten telefonisch advies, toegang tot de huisartsenpost of spoedeisende hulp of andere zorgverleners. Dit loket voor acute zorg schept duidelijkheid voor de patiënt en vergroot de efficiency van de zorgverleners. hun krachtenbundeling in Coöperatie Cohesie meer druk op ons uitoefenen. Vóór de oprichting van Cohesie werkten zij solistisch en waren zij meer van het ziekenhuis afhankelijk. Nadat Cohesie voor VieCuri heeft gekozen als leverancier van de tweedelijnszorg de diagnostiek in het bijzonder hebben we afspraken gemaakt en geformaliseerd in een zogenoemd Service Level Agreement. Hierin is onder meer de toegangstijd voor de gevraagde diagnostiek vastgelegd. In het begin zorgde deze positieverandering nog wel eens voor frictie tussen ons en Cohesie, maar uiteindelijk heeft het ertoe geleid dat wij nu veel meer servicegericht zijn ingesteld. Dat is een goede zaak, zowel voor de huisartsen als voor ons, als voor de patiënt. Wij kunnen nu bijna alle afspraken nakomen en de wachttijden voor onderzoek en behandeling zijn aanzienlijk korter geworden. We communiceren nu beter, waardoor ook de onderlinge verstandhouding is verbeterd. Mijn algemene beeld is dat Cohesie goed bezig is. Vooral in het kwaliteitsbeleid is een belangrijke slag gemaakt en daar plukken ook wij de vruchten van. Terugblik en resultaten Bouwen aan samenwerking 5

6 Bouwen aan kwaliteit Objectieve kwaliteitsgegevens spelen een steeds grotere rol in de gezondheidszorg. Zorgverzekeraars en patiënten willen de kwaliteit weten van de zorg die zorgverleners leveren. Het afgelopen jaar heeft Cohesie de huisartsen in de regio ondersteund bij het inzichtelijk en meetbaar maken van de kwaliteit van hun zorg. Ook op andere onderdelen heeft Cohesie verbeteringen van de huisartsenzorg gerealiseerd. Patiënten, huisartsen en zorgverzekeraars plukken daar de vruchten van. Zelfkritisch Huisartsen hebben inzicht nodig in de kwaliteit van hun werk, voordat zij de kwaliteit kunnen verbeteren. Doordat de huisartsenpraktijken in Noord-Limburg het gezamenlijke Huisartsen Informatiesysteem (HIS) gebruiken, wordt de kwaliteit van de huisartsen transparant. Huisartsen registeren namelijk in het HIS patiëntengegevens op een eenduidige manier in één database. Cohesie ondersteunt hen bij het invoeren van de juiste gegevens. Aan de hand van de geregistreerde gegevens genereert Cohesie management- en kwaliteitsinformatie waarmee de resultaten per huisarts inzichtelijk en onderling goed vergelijkbaar worden. De huisartsen kunnen vervolgens gericht hun eigen kwaliteit verbeteren. Ook daarbij helpt Cohesie hen, onder meer via opleiding. Betrouwbaar inzicht Cohesie heeft het afgelopen jaar externe deskundigen de opdracht gegeven om kwaliteits rapportages te maken op basis van de informatie die de huisartsen in het HIS registreren. Deze rapportages geven zorgverzekeraars betrouwbaar inzicht in de kwaliteit van de Cohesie-huisartsen en de zorgprogramma s voor chronische ziekten. Opleiding tot kaderarts Cohesie biedt huisartsen in de regio de mogelijkheid om een volledig gefinancierde opleiding tot kaderarts te volgen en zich zo op een specifiek terrein van de gezondheidszorg te specialiseren. Deze kaderartsen mogen andere huisartsen op dat terrein opleiden en begeleiden, waardoor de kwaliteit van de huisartsenzorg in de regio verbetert. In 2008 zijn drie leden begonnen aan een kaderopleiding. HKZ-certificering voor HAP De huisartsenpost (HAP) van Cohesie heeft in 2008 als één van de eerste huisartsenposten in Nederland een HKZ-certificering gekregen. Deze belangrijke certificering voor zorg- en welzijnsorganisaties toont aan dat de werkprocessen van de HAP op orde zijn, dat de 6 Cohesie, jaaroverzicht 2008

7 Annemieke van Hees zorginkoper huisartsenzorg regio Zuid-Oost Nederland bij verzekeraar UVIT Eén duidelijk aanspreekpunt Voorheen zaten de huisartsenpraktijken in de regio Limburg-Noord niet op één lijn en maakten wij met elke praktijk afspraken over de kwaliteit die de huisartsen leverden. Dat is veranderd dankzij Cohesie. Nu hebben wij als zorginkoper te maken met één aanspreekpunt: wij maken de afspraken met Cohesie en Cohesie stemt deze achter de schermen af met de aangesloten huisartsen en andere zorgaanbieders, zoals diëtisten, podotherapeuten en fysiotherapeuten. Ook gaan de huisartsen in hun werk veel eenduidiger te werk. Een voorbeeld is het gebruik van een gezamenlijk Huisartsen HAP klantgericht is en structureel werkt aan kwaliteitsverbetering. De volgende uitdaging is om de HKZ-certificering, waaraan het kwaliteitssysteem van de HAP jaarlijks wordt getoetst, te behouden. Opleiding tot triageassistent Het afgelopen jaar is de weg ingezet naar een triagediploma voor alle doktersassistenten. Tijdens de triageopleiding leren zij om telefonisch de urgentie van gezondheidsklachten te beoordelen en breiden zij hun gesprekstechnieken en medische kennis uit. De assistenten verbeteren zo de doorverwijzing van (acute) gezondheidsklachten naar de juiste zorgverlener. De HAP heeft van de Vereniging Huisartsenposten Nederland de bevoegdheid gekregen om zelf doktersassistenten tot triageassistenten op te leiden. Informatiesysteem, waarin huisartsen alle zorggegevens op dezelfde wijze registreren. Dit systeem genereert snel kwalitatieve output en is nagenoeg uniek in Nederland. Het komt de kwaliteit van de zorg ten goede, in het bijzonder voor chronisch zieken zoals COPD-patiënten en diabetici. Op dit moment verkeert Cohesie nog in een groeiproces en zien wij er als zorginkoper vooral op toe dat onze cliënten de juiste zorg en kwaliteit krijgen. In de toekomst verschuift onze aandacht van deze procesbewaking naar het verder verbeteren van de kwaliteit van de zorg; wij willen onze verzekerden immers zo gezond mogelijk houden. In de toekomst zou Cohesie de patiënten nog nauwer kunnen betrekken bij de zorg, bijvoorbeeld door meer inzicht te geven in hun behandeling en hun zelfredzaamheid te vergroten. Ik denk daarbij aan het aanbieden van ICT-mogelijkheden waarmee patiënten zelf hun bloedwaarden kunnen meten en de gegevens digitaal kunnen doorsturen naar Cohesie. Terugblik en resultaten - Bouwen aan kwaliteit 7

8 Bouwen aan de organisatie De leden, bestuurders, medewerkers en directie van Cohesie hebben in 2008 ook gebouwd aan de ontwikkeling van de koepelorganisatie zelf. Zo hebben zij het dienstenaanbod van Cohesie uitgebreid. Snelle groei Sinds de oprichting in december 2006 is het dienstenpakket van Cohesie flink gegroeid. In 2008 is de interne organisatie op poten gezet die nodig is voor dit aanbod. Inmiddels werken er ongeveer 55 medewerkers bij Cohesie en de vier werkmaatschappijen de vier pijlers van Cohesie. In 2009 zal Cohesie een P&O-functionaris en een controller aannemen. Ook de kennis die Cohesie daarmee in huis haalt, wordt aan de huisartsen aangeboden. Stichting Huisartsenposten Noord-Limburg De Stichting Huisartsenposten organiseert de acute zorg buiten kantooruren voor de huisartsen in Noord-Limburg. In 2008 werden op de huisartsenposten in Venlo en Venray in totaal bijna verrichtingen uitgevoerd, een stijging van twee procent ten opzichte van De huisartsenposten hebben de grens van hun capaciteit bereikt en kunnen nauwelijks méér patiënten bedienen. Cohesie gaat het komende jaar met de overheid op zoek naar een oplossing voor deze werkbelasting. Cohesie Cure and Care BV Cohesie Cure and Care sluit namens de leden contracten met zorgverzekeraars over het organiseren en leveren van chronische zorg. Een deel van deze zorg kan bezien vanuit vakinhoudelijk oogpunt en efficiency uitstekend plaatsvinden in de eerste lijn. Cohesie zet samen met patiënten en zorgverzekeraars (keten)zorgprogramma s op waarin de diensten van diverse zorgaanbieders beter op elkaar wordt afgestemd bij de behandeling van chronische aandoeningen; zoals de diensten van de huisarts, oogarts, diëtist, podotherapeut en internist bij de zorg voor diabetici. Cohesie Cure and Care is op 1 januari 2008 gestart met de uitvoering van een zorgprogramma voor diabetici. Het afgelopen jaar is bovendien begonnen met de voorbereiding voor een eerstelijns zorgprogramma voor COPD (chronische bronchitis en longemfyseem). De uitvoering hiervan start in april Cohesie Cure and Care heeft in 2008 tevens meegewerkt aan de verbetering van de dementie zorg in het kader van het Landelijk Dementieprogramma (LDP). Dat heeft eraan bijgedragen dat het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Noord-Limburg heeft uitgeroepen tot koploperregio op het gebied van samenwerking tussen de diverse zorgaanbieders. Er is een zorgprogramma voor dementie opgesteld dat in 2009 wordt verfijnd aan de hand van drie pilots. MIDAS Noord-Limburg BV Automatisering vormt de spil in de samenwerkingsverbanden die Cohesie organiseert en stimuleert; zowel die tussen de huisartsen 8 Cohesie, jaaroverzicht 2008

9 Irene van den Heuvel huisarts in Grubbenvorst en stafcommissielid Cohesie onderling als die met andere zorgpartners. MIDAS dat staat voor Motor In De Artsen Samenwerking verzorgt de ICT-diensten van Cohesie. De werkmaatschappij is verantwoordelijk voor het Huisartsen Informatiesysteem en ondersteunt de leden bij al hun ICT-vraag stukken. In 2008 is het datacentrum van MIDAS van Schiphol naar Blerick verhuisd, waar een eigen servicecentrum is ingericht. Het beheer van het serverpark van Cohesie is daarmee in eigen handen gekomen, waardoor MIDAS de ICTdienstverlening en de betrouwbaarheid verder kan verbeteren. Stichting Deskundigheidsbevordering huisartsenpraktijken Noord-Limburg Stichting Deskundigheidsbevordering speelt een belangrijke rol bij de kwaliteitsverbetering van de huisartsenzorg in Noord-Limburg. De stichting verzorgt scholing van huisartsen, praktijkpersoneel en triageassistenten van de huisartsenpost. Over de onderwerpen en de aanpak van de opleidingen en cursussen overlegt de opleidingsfunctionaris van de stichting uitgebreid met de specifieke doelgroepen. Stichting Deskundigheidsbevordering heeft in 2008, soms in samenwerking met bijvoorbeeld specialisten, diverse nascholingstrajecten georganiseerd die allemaal druk werden bezocht. Samen de zorg stroomlijnen Het afgelopen jaar heeft Cohesie zijn waarde al op diverse vlakken bewezen. Dankzij het gezamenlijke Huisartsen Informatiesysteem registreren de huisartsen alle zorggegevens op dezelfde manier en kunnen we elkaars dossiers raadplegen; óók als we dienst hebben op de huisartsenpost. Hierdoor werken we efficiënter en is het eenvoudiger om werk aan elkaar over te dragen. Tegelijkertijd vergroot dit het wederzijdse saamhorigheidsgevoel onder de huisartsen en treden we als één gezicht naar buiten. Daardoor staan we sterker en laten we een eenduidig, krachtig geluid horen. Bovendien is het contact met de medisch specialisten in het VieCuriziekenhuis verbeterd. De specialisten waarmee Cohesie overlegt staan open voor onze signalen en luisteren naar ons. Samen kijken we naar manieren om de zorg voor onze patiënten meer gestroomlijnd te laten verlopen. Een mooi resultaat van die samenwerking is dat we de wachttijden voor patiënten hebben teruggedrongen van gemiddeld drie weken naar vijf dagen! Ook is de zorg voor chronisch zieken als diabetes- en COPDpatiënten verbeterd. Een landelijke ontwikkeling is dat zorgverzekeraars huisartsenpraktijken toetsen op de kwaliteit van onder meer dienstverlening en interne scholing. De zorgverzekeraars kopen mogelijk binnenkort geen chronische zorg in bij praktijken die niet aan de kwaliteitseisen voldoen. Binnen Cohesie streven we ernaar dat de kwaliteit van onze huisartsenpraktijken al op niveau is voordat de kwaliteitseisen verplicht zijn. We proberen daarom alle praktijken te prikkelen om aan hun kwaliteit te werken. Terugblik en resultaten - Bouwen aan de organisatie 9

10 Blik op de toekomst Albert Bosch Algemeen Directeur Cohesie De eenheid bewaren is de grootste uitdaging De contouren van Coöperatie Cohesie zijn inmiddels duidelijk zichtbaar. In 2007 is een stevig fundament gelegd waarop we het afgelopen jaar, 2008, vlijtig hebben voortgebouwd aan een solide organisatie waarmee wij gezamenlijk de zorg kunnen verbeteren. Met als resultaat de wapenfeiten zoals die op de voorgaande pagina s zijn beschreven. Een resultaat waarop iedereen trots kan zijn; Cohesie is zeker goed op weg. De grootste uitdaging ligt echter nog in het verschiet, zegt algemeen directeur Albert Bosch van Cohesie. De kracht van Cohesie ligt in de samenwerking tussen de leden, inmiddels ruim honderd huisartsen in Noord-Limburg, aldus Albert Bosch. Cohesie brengt eenheid in hun visie en aanpak, ondersteunt hen bij praktijkoverstijgende zaken en laat aan samenwerkingspartners een eenduidig geluid horen. Cohesie is daardoor de afgelopen twee jaar uitgegroeid tot een krachtig orgaan in de regio. Voor de toekomst is het onze grootste uitdaging om alle leden binnenboord te houden en onze eenheid te bewaren. Dan kunnen we de komende tijd de volgende stap zetten in de samenwerking die we in gang hebben gezet. Dat is een voortdurend proces; de verbetering en verandering van de zorg zal immers altijd doorgaan. Kritisch De veranderingen in de zorg volgen elkaar razendsnel op. Cohesie helpt huisartsen om al die ontwikkelingen op de voet te volgen. Albert Bosch: Het komende jaar willen wij ons dienstenpakket kritisch tegen het licht houden. Bieden wij als koepelorganisatie datgene waaraan onze leden behoefte hebben? Voeren wij onze huidige taken op de juiste wijze uit en is er behoefte aan een bredere ondersteuning en zo ja, aan welke? Om antwoord te krijgen op die vragen en de behoefte van de leden exact in kaart te brengen, start een student van de Fontys Hogeschool in de eerste helft van 2009 een marktonderzoek. Daarnaast breiden we het dienstenpakket van Cohesie uit met onder meer assistentie bij P&O-werkzaamheden van huisartsen. En in de toekomst zal het daar niet bij blijven, gezien de vele ontwikkelingen in de zorg. 10 Cohesie, jaaroverzicht 2008

11 Speerpunten 2009 Wat staat er op stapel? Waaraan bouwt Cohesie in 2009? Algemeen directeur Albert Bosch heeft in het interview op pagina 10 al een blik geworpen op de nabije toekomst. Maar er staan nog meer belangrijke ontwikkelingen op stapel. Uitbreiden mogelijkheden HIS Het Huisartsen Informatiesysteem (HIS) blijkt een gouden greep voor de samenwerking tussen de huisartsen en de kwaliteitsverbetering van de eerstelijnszorg. Landelijk is er veel te doen over de invoering van een Elektronisch Patiëntendossier (EPD) dat de uitwisseling van medische gegevens tussen de diverse zorgverleners vergemakkelijkt. De leden van Cohesie hebben dankzij het HIS feitelijk al de beschikking over een regionaal EPD. In 2009 werkt Cohesie aan de volgende stap: het toegankelijk maken van afgeschermde delen van de patiënteninformatie voor de Spoedeisende Hulp van VieCuri, andere zorgverleners en voor de patiënt. Introductie Zorgdomein Het papieren verwijsbriefje verleden tijd? Wel als het aan Cohesie ligt! Samen met ziekenhuis VieCuri introduceert Cohesie in 2009 het digitaal verwijssysteem Zorgdomein, waarmee huisartsen de patiënten online naar een specialist doorverwijzen. Samenwerking met apothekers Cohesie wil de samenwerking met de apothekers uit Noord Limburg verdiepen en ervoor zorgen dat huisartsen de kennis van de apothekers nog beter kunnen benutten. Het komende jaar worden daarom afspraken gemaakt over het opstellen van samen werkingsprotocollen. Cohesie bespreekt tevens de mogelijkheid om digitaal recepten te versturen van de huisarts naar de apotheek. Huisartsenpost Cohesie zoekt het komende jaar met de aangesloten huisartsen en de overheid naar een oplossing voor capaciteitsproblemen van de huisartsenposten in Venlo en Venray. Uitbreiden chronische zorg De afgelopen twee jaar heeft Cohesie veel bijgedragen aan de verbetering van de multidisciplinaire zorg voor diabetici. Voor patiënten met chronische bronchitis en longemfyseem (COPD) wil Cohesie in 2009 hetzelfde bereiken en vanaf 2010 voor patiënten met hartfalen en cardiovasculaire aandoeningen. Breder dienstenpakket Cohesie neemt in 2009 een P&O-functionaris en een controller in dienst. Ook van de kennis van deze medewerkers kunnen de leden gebruik gaan maken. Afhankelijk van de behoefte valt daarbij te denken aan ondersteuning bij functioneringsgesprekken, facturering en het bijhouden van wet- en regelgeving. WMO Cohesie start het komende jaar met het informeren van gemeenten over de rol die aanbieders van eerstelijnszorg kunnen spelen in het kader van de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO). Nieuwe website Cohesie In 2009 krijgt Cohesie een geheel nieuwe website. Het uiterlijk verandert, net als de inhoud en de gebruiksmogelijkheden. Op de nieuwe website komt meer informatie voor patiënten, onder meer over chronische zorg. Bovendien kunnen zorgverleners die deelnemen aan de ketenzorgtrajecten inloggen om bijvoorbeeld protocollen voor de samenwerking met huisartsen te downloaden. Cohesie gaat zijn regisseursfunctie dus ook online vervullen! Ook voor nascholingsinstituut Stichting Deskundigheidsbevordering gaat de nieuwe website een belangrijke taak vervullen. Huisartsen, doktersassistenten en andere zorgverleners kunnen er het scholingsaanbod vinden en zich voor opleidingen aanmelden. Bouwwerk voor de toekomst Voor Cohesie staan ook de komende jaren letterlijk in het teken van bouwactiviteiten. Ziekenhuis VieCuri en Cohesie starten in 2009 met de gezamenlijke voorbereiding van een nieuwe huisartsenpost (HAP) op het terrein van het ziekenhuis. De HAP met de triage komt letterlijk tegen het ziekenhuis aan te staan, waardoor huisartsen hun functie als poortwachter voor de zorg nog beter kunnen vervullen. De bedoeling is dat er in de nieuwbouw ook ruimtes komen voor andere zorgaanbieders, zoals tandarts, apotheek en een GGZ-crisisdienst. De patiënt kan straks voor acute zorg in één gebouw terecht. De nieuwbouw voorziet ook in kantoorruimte voor Cohesie. Overigens wordt de huisvesting van de HAP Venray al in 2009 gemoderniseerd en voorzien van een dienstapotheek. Blik op de toekomst - Speerpunten

12 Coöperatie Cohesie U.A. Hagerhofweg PN VENLO T F E bureau@cohesie.org