Praktijkvoorbeeld Evidence Based Werken. Foutloos Leren bij Korsakov

Transcriptie

1 Praktijkvoorbeeld Evidence Based Werken Foutloos Leren bij Korsakov SYMPOSIUM: BIJEENKOMST EVIDENCE BASED WERKEN IN VERPLEEGHUIZEN 8 MAART 2018 CYNTHIA VOGELER, DIRECTEUR KORSAKOV KENNISCENTRUM

2 Inleiding 1. Welkom 2. Past EBW in de praktijk van een verpleeghuis 3. Korsakov Kenniscentrum 4. Meetbaar en Continue verbeteren van de zorg door onderzoek vanuit en voor de praktijk 5. Praktijkvoorbeeld: Foutloos Leren bij Korsakov 6. Tips

3 Evidence Based Werken: past dit in verpleeghuizen? Hier staat de bewoner toch centraal ipv wetenschap? Elke bewoner en context is toch uniek en vraagt een passende benadering? Onderzoeksvragen uit de praktijk: Hoe kan het beter? Waarom werkt een interventie wel of niet? Hoe kan ik beter inspelen op Inzichten en ervaringen van professionals en cliënten zijn de basis : - voor de vragen die we willen beantwoorden met onderzoek - de wijze waarop de bewezen kennis kan worden toegepast - de wijze waarop de implementatie vorm kan krijgen in de praktijk TopCare - stimuleert met predicaat en initieert wetenschappelijk onderzoek binnen verpleeghuizen. Topcare Korsakov: Lelie zorggroep en Atlant. Amsta volgt binnenkort.

4 Korsakov Kenniscentrum

5 Korsakov Kenniscentrum: faciliteert Unieke doelgroep en een hoog complexe zorgvraag Professionals vragen om meer kennis, delen van ervaringen en onderzoek waarmee de zorg beter wordt 10 jaar gelden start met 4 expertise instellingen Nu 37 zorginstellingen met een landelijke dekking kennis en expertise delen ervaringen delen en best practise bespreken uitwisselen van vragen aan de wetenschap onderzoek doen in de praktijk kennis uit onderzoek delen implementatie van kennis in de praktijk en binnen eigen context Wetenschapsraad: 3 hoogleraren (Vrije Universiteit, Radboud Universiteit, Universiteit Utrecht) advies voor onderzoek in de praktijk onderzoeksagenda bundelen van kennis en onderzoek implementatie tools Academie geaccrediteerde trainingen met een duidelijke wetenschappelijke basis ism universiteit ontwikkeld. goed onderbouwd en bewezen effectief

6 Implementatie

7 Implementatie Luister naar de vragen uit de praktijk Kennis delen, tijdens het gehele traject van idee tot onderzoek en van implementatie tot evaluatie Betrokkenheid van allen van belang Ontzorg en faciliteer de praktijk Juiste kennis en kunde benutten Breng kennis binnen de kracht van de eigen context en ervaringen Samen leren is samen ontwikkelen en samen verbeteren

8 Van praktijkvraag naar implementatie Werkt FL bij Korsakov bewoners Hoe werkt FL bij onze bewoners Wat voor effect heeft FL op de kwaliteit van leven van bewoners Welke en hoeveel handelingen kan een bewoner aanleren Wanneer is een grens bereikt, start de frustratie Hoe vaak moet ik met iemand trainen Hoe breng ik het in praktijk Evaluatie Borging Praktijk vraag Implementatie Vraagverheldering Onderzoek

9 Foutloos Leren bij Korsakov ONDERZOEK VAN DR. YVONNE RENSEN

10 SYNDROOM VAN KORSAKOV = Geheugenproblemen met sterke executieve functie stoornissen

11 Lückerheide 52 deelnemers ZorgAccent 31 deelnemers Atlant 83 deelnemers Korsakov Kenniscentrum: initiator en facilitator

12 Bewoner: Taak: Datum Hoe moeilijk is het voor de bewoner om de vaardigheid uit te voeren? Kan het niet Erg moeilijk om te doen Kan het doen met wat moeite Vrij gemakkelijk om te doen Kan het met gemak

13

14 Voorbeeld Categorieën van gedragssymptomen en hoe zij onderzocht zijn in deze studie. Categorie Meetinstrument Subschaal / Item Psychotische symptomen HoNOS-NAH Item 6: Problemen als gevolg van hallucinaties, wanen of confabulaties NVCL 20 Subschaal: Uitgelokte confabulaties Subschaal: Spontane confabulaties Affectieve symptomen GIP-28 Subschaal: Affect HoNOS-NAH Item 7: Problemen met depressieve stemming Agitatie/agressie HoNOS-NAH Item 1: Hyperactief, agressief, destructief of geagiteerd gedrag Apathie GIP-28 Subschaal: Apathie

15 Uitvoering van taak 5 Voor training Na training 4 3,

16 Score uitvoering van taak 5 Scores voor en na foutloos leren training Voor training Na training 4 3 3,9 3,9 3,0 3,0 2,3 3,1 2,5 3,9 2,9 3,5 2 1 Huishouden Corvee Mobiliteit ADL Oriëntatie

17 100 Kwaliteit van leven voor en na foutloos leren Voor training Na training ,6 55,2 58,7 62, ,9 34,5 41,7 59,1 66,5 47,8 54,3 50,5 59,0 58,5 52,5 43,8 52, Zorgrelatie Positief affect Negatief affect Rusteloos gedrag Positief zelfbeeld Sociale relaties Sociale isolatie Zich thuis voelen Iets om handen hebben

18 1 2 Inleiding en achtergrond Voorwoord 3 Aanleiding onderzoek en handboek Syndroom van Korsakov Foutloos leren en Korsakov Geschreven door KKC Onderzoeksresultaten Getrainde taken (per categorie etc.) Effect foutloos leren Effect foutloos leren op KvL. Grafieken / tabellen Handleiding 4 Cliënt, taak en trainingsvorm bepalen Observatie vooraf Stappenplan opstellen Voorbereiding training Vaardigheid aanleren Vaardigheid opfrissen Bejegening cliënt Implementatie 5 Informeer afdeling / team Bepaal tijdsinvestering en kartrekker Bespreek weerstand in team Voortgangsgesprekken Maak het gemakkelijk / Inbedden in afdeling 6 Overig Ervaringen van teams, instructiefilmpjes

19 Training on the job Korsakov Academie Training ism met de universiteit ontwikkeld Met professionals uit de dagelijkse praktijk Ervaren docenten die kennis hebben en ervaring hebben met de doelgroep Binnen de context, met de ervaring en inzichten van de professionals en met de kennis uit wetenschap en onderzoek

20 Training on the job Korsakov Academie Training ism met de universiteit ontwikkeld Met professionals uit de dagelijkse praktijk Met ervaren docenten die kennis hebben van en ervaring hebben met de doelgroep en het onderzoek Binnen de bekende context, met de ervaring en inzichten van de professionals op locatie obv de kennis uit wetenschap en onderzoek => dialoog / groepsproces / praktische vraagstukken

21 Evedence Based Werken is ook meten om te weten Weten dat wat je doet echt werkt Instrumenten nodig oeenvoudig zijn, odoor de cliënt invulbaar zijn omeer inzicht geven aan professionals over wat werkt en wat minder werkt Kan tot nieuwe vragen leiden Instrumenten met de praktijk samen ontwikkelen Meten is verbeteren Impuls en financiële middelen voor wetenschappelijk onderbouwde instrumenten zijn nodig

22 Tips Start met de vragen uit de praktijk Onderzoeker moet aansluiten bij de praktijk, onderzoek is een co-creatie Management faciliteert de zorgprofessionals en onderzoeker: geef ruimte en ontzorg Samenwerkingsverband zoals een KKC ondersteunt en faciliteert: samen kennis delen en samen onderzoek doen, samen leren en verbeteren Samenwerking met universiteit zorgt voor stevig advies, goed onderzoek en bundelen van kennis en onderzoek Implementatie in praktijk vraagt aandacht: samen de verandering brengen in de praktijk

23

24 Vragen??? Volg ons op LinkedIn en Twitter!