OMS, ZKN, NVZ, NFU, ZN, RN, Actiz, NMT, Fenac, FNT, SAN, Ineen Zorginstituut Nederland DBC-Onderhoud
|
|
- Johan Janssens
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Aan het bestuur van algemene ziekenhuizen (010) categorale ziekenhuizen (011) academische ziekenhuizen (020) epilepsie-instellingen (040) dialysecentra (060) audiologische centra (070) radiotherapeutische centra (090) revalidatiecentra (100) zelfstandige trombosediensten (220) zelfstandige behandelcentra (291) huisartsenlaboratoria (380) instellingen voor geriatrische revalidatiezorg Newtonlaan BX Utrecht Postbus GA Utrecht T F E info@nza.nl I OMS, ZKN, NVZ, NFU, ZN, RN, Actiz, NMT, Fenac, FNT, SAN, Ineen Zorginstituut Nederland DBC-Onderhoud Behandeld door Telefoonnummer adres Directie Zorgmarkten Cure vragencure@nza.nl CI-14-45c / Onderwerp Datum Aanspraak en bekostiging in de medisch specialistische zorg 18 september 2014 Geachte heer, mevrouw, Aanleiding In het kader van de toegenomen aandacht voor het verbeteren van het declaratieproces in de medisch specialistische zorg, blijkt regelmatig dat de terminologie, die in de Zorgverzekeringswet (Zvw) en de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) wordt gehanteerd, niet goed op elkaar aansluiten en tot vragen leidt. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en Zorginstituut Nederland willen met deze gezamenlijke circulaire de achtergronden voor deze verschillen toelichten en laten zien hoe de NZa en Zorginstituut Nederland samenwerken om zo handvaten te geven voor verbetering van het declaratieproces. De circulaire is bedoeld voor instellingen voor medisch specialistische zorg, die zorgdeclaraties indienen bij zorgverzekeraars. Deze circulaire laat voor de medisch specialistische zorg zien: - hoe de Zvw en de Wmg zich tot elkaar verhouden; - hoe NZa en Zorginstituut Nederland samenwerken om de aansluiting tussen aanspraken en de prestatieomschrijvingen beter zichtbaar te maken en knelpunten in de controleerbaarheid door zorgverzekeraars te verbeteren; - wat de antwoorden zijn op regelmatig terugkerende vragen over aanspraak en bekostiging.
2 Verschillen tussen de Zorgverzekeringwet (Zvw) en de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) Verschil in wettelijke doelen Pakketbeheer Wettelijk kader Doel wet Toelichting verschil Zorgverzekeringswet (Zvw) Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) Zvw zorgt dat de gehele bevolking onder voor ieder gelijke sociale voorwaarden verzekerd is tegen de gevolgen van behoefte aan geneeskundige zorg; AWBZ regelt dekking voor de gehele bevolking voor bijzondere ziektekosten (zware geneeskundige risico's) 2 van 8 Prestatie beschrijving Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) Wmg regelt een doelmatig en doeltreffend zorgstelsel, het beheersen van kosten in de zorg en de bescherming en bevordering van de positie van de consument. Doel Zvw is collectieve financiering regelen teneinde toegankelijkheid te borgen. Doel Wmg is gereguleerde marktwerking mogelijk te maken. Omschrijving Toelichting verschil Wet beschrijft de te verzekeren prestatie = inhoud en omvang zorg: Op interventie niveau bij benoemde indicatiegebieden door o Stand W&P o Plegen te bieden Op individueel niveau door o Redelijkerwijs aangewezen Wet beschrijft de betaaleenheid = Prestatiebeschrijvingen: door (samenhangende) activiteiten of verrichtingen door vrije tarieven door maximale tarieven Zvw beschrijft wanneer wat (soort zorg) bij wie (patiënt) verzekerd is. Meestal is de omschrijving normatief (geneeskundige zorg), soms specifiek (geneesmiddelen). Wmg beschrijft wat (verzekerde en onverzekerde activiteiten) door wie (zorgverlenersniveau) afgerekend mag worden. Meestal is de prestatieomschrijving een verzameling activiteiten/aanspraken. Er zijn uitzonderingen: Add on geneesmiddel: Hier worden het wat en de indicatie in de Wmg specifiek benoemd, waardoor er bijna sprake is van eentaligheid De vergoeding voor apothekers: hier is het wat van de Zvw specifieker en kleiner benoemd in de Wmg. Verschil in rollen van NZa en Zorginstituut Nederland - De NZa dient vanuit haar regulerende rol prestatieomschrijvingen te maken voor verzekerde en onverzekerde zorg, in lijn met de Wmg. De NZa heeft daarnaast een faciliterende rol in het zichtbaar maken van (de delen in) de prestatieomschrijving die verzekerd zijn ten laste van de Zvw en delen, die dat niet zijn (maar die via een aanvullende verzekering (AV) verzekerd zijn of voor eigen kosten kunnen komen). Dit is zowel van belang voor de zorgverzekeraar,
3 de zorgaanbieder als voor de consument. - Vanuit de rol van de NZa als toezichthouder is het van belang dat verzekeraars in staat worden gesteld te controleren op de rechtmatigheid van declaraties. Ook hierbij is duidelijkheid over het verzekerde deel en het niet verzekerde deel van de prestatieomschrijving van belang. - Het Zorginstituut verduidelijkt welke zorg wel of niet mag worden gerekend tot de Zvw. 3 van 8 Verschil in taal tussen Zvw en Wmg In de Zvw zijn de aanspraken van verzekerden op zorg nader omschreven door de combinatie van een bepaalde interventie en de medische toestand van verzekerde (het indicatiegebied). We noemen dat ook wel de indicatie-interventie combinatie (IIC). Of nog anders omschreven: het wat aan welke patiënt. Prestatieomschrijvingen op grond van de Wmg zijn declaratie-eenheden, die opgebouwd zijn uit verschillende zorgactiviteiten, die door bepaalde zorgverleners geleverd kunnen worden. De prestatieomschrijving is dus een combinatie van het wat door welke zorgverlener. Samenvatting De uitgangspunten en doelen van beide wetten zijn niet gelijk. Het is daarom niet altijd duidelijk welke delen van de prestatieomschrijving wel en welke niet als verzekerde zorg aangemerkt kunnen worden. Prestatieomschrijvingen beperken zich namelijk niet tot de wettelijk geregelde basisverzekeringen, maar gaan ook over zorgonderdelen, die via een aanvullende verzekering (AV) verzekerd zijn of voor eigen kosten van een verzekerde komen. Zorginstituut Nederland De te verzekeren prestatie: Interventie gekoppeld aan indicatie Het wat aan welke patiënt NZa De prestatieomschrijving Declaratie eenheid voor zorgverleners Het wat door welke zorgverlener Oplossingen De NZa en Zorginstituut Nederland hebben samen een aantal hulpmiddelen ontwikkeld om de relatie tussen de aanspraken op grond van de Zvw en de prestatieomschrijvingen op grond van de Wmg snel in beeld te krijgen. Dit komt het declaratieproces ten goede. Kleuring van zorgactiviteiten Het Zorginstituut geeft ten behoeve van het DBC-systeem aan of zorg die omschreven is in een zorgactiviteit wel of geen deel uitmaakt van de Zvw. Zorgactiviteiten die volgens het Zorginstituut niet of onder voorwaarden onder de Zvw vallen, krijgen een code voor aanspraakbeperking (aanspraakcode). Deze code neemt DBC-Onderhoud op in de Zorgactiviteiten Tabel. Een zorgactiviteit met aanspraakcode wordt ook voorzien van een kleurcode. Hierbij worden de volgende twee kleuren onderscheiden:
4 - Rood: geen verzekerde zorg (aanspraakcode 16xx); - Oranje: onder bepaalde voorwaarden verzekerde zorg (aanspraakcode 26xx / 27xx). Bijvoorbeeld bij specifieke indicatieinterventiecombinaties. De overige activiteiten (niet rood of oranje) zijn ongekleurd. Voor deze activiteiten geldt dat het Zorginstituut hier (nog) geen uitspraak over heeft gedaan, of dat er sprake is van verzekerde zorg. In de bijlage vindt u meer informatie over de kleuring van zorgactiviteiten. Wanneer het Zorginstituut (nog) geen uitspraak heeft gedaan, valt een ongekleurde zorgactiviteit niet zonder meer onder de basisverzekering. 4 van 8 Deze kleuring is in de systematiek ingebracht om partijen te faciliteren in het hanteren van de juiste declaratiemethode. De Zvw en regeling zorgverzekering zijn echter bepalend voor de vraag of de zorg ten laste van de basisverzekering gebracht kan worden. Zorgverzekeraars en zorgaanbieders hebben hierin hun eigen verantwoordelijkheid. Kleuring van DBC-zorgproducten Het kleuringssysteem biedt geen uitsluitsel over de vraag of een verzekerde redelijkerwijs op een bepaalde interventie aangewezen is en daarmee aanspraak heeft, maar maakt wel zichtbaar welke (delen van) prestatieomschrijvingen bij bepaalde groepen patiënten zeker geen verzekerde zorg zijn, of juist wel, voor zover het Zorginstituut daarover een standpunt heeft uitgebracht of er specifieke wettelijke voorwaarden zijn. De kleuring van zorgactiviteiten is leidend voor de kleuring van het resulterende DBC-zorgproduct. Of het declarabele DBC-zorgproduct wel of niet gekleurd wordt is afhankelijk van: - de kleur van alle uitgevoerde zorgactiviteiten (rood is per definitie geen verzekerde zorg); - of de zorgactiviteit typerend wordt uitgevraagd; - en (bij een oranje zorgactiviteit) of er sprake is van een indicatie volgens de Zvw / regeling zorgverzekering. Wanneer zich in het subtraject een rode of oranje typerende zorgactiviteit zonder indicatie volgens de Zvw/regeling zorgverzekering bevindt, leidt dit af tot een DBC-zorgproduct met een declaratiecode voor onverzekerde zorg (declaratiecode 16xxxx en 17xxxx). Specificatie op nota verbeteren De NZa heeft per 1 juni 2014 de verplichting opgelegd om zorgactiviteiten op de nota te vermelden. Dit geldt specifiek ook voor zorgactiviteiten met een aanspraakbeperking en aanpalende zorgactiviteiten (zorgactiviteiten die in hetzelfde knooppunt worden uitgevraagd). Dit maakt dat zorgverzekeraars gerichter kunnen controleren.
5 Regelmatig terugkerende vragen Hieronder vindt u antwoord op regelmatig terugkerende vragen over aanspraak en bekostiging. Zijn zorgactiviteiten zonder aanspraakcode (ongekleurd) per definitie verzekerde zorg? Nee. Een ongekleurde zorgactiviteit wil niet per definitie zeggen dat de zorg ook in aanmerking komt voor vergoeding uit de basisverzekering. De Zvw is daarin leidend. - Op grond van de Zvw geldt dat zorg, die niet voldoet aan de stand van de wetenschap en praktijk, niet verzekerd is (met andere woorden, de zorg moet bewezen effectief zijn). - Daarnaast geldt dat verzekerde redelijkerwijs op de zorg aangewezen moet zijn. 5 van 8 Zorginstituut Nederland heeft niet voor alle medisch specialistische zorg die in de praktijk wordt verricht en via DBCzorgproducten/zorgactiviteiten wordt gedeclareerd, beoordeeld of deze onder de Zvw valt. Het aantal zorgactiviteiten is daarvoor simpelweg te groot. De Zvw hanteert een zogenaamde open omschrijving, waardoor geen expliciete besluiten per wijziging nodig zijn. Alleen voor zorg waarover het Zorginstituut expliciete uitspraken / beoordelingen heeft gedaan worden aanspraakbeperkingen in de DBC-systematiek gemarkeerd. Een standpunt van het Zorginstituut aangaande het criterium conform de stand van de wetenschap en praktijk geldt vanaf de datum die het Zorginstituut in haar standpunt heeft benoemd. Dit moment kan, ten opzichte van het vaststellen van de beoordeling door het Zorginstituut, in het verleden liggen. Het aanpassen van de kleuring op een dergelijke uitspraak kan echter pas plaatsvinden bij een volgende uitlevering van het DBC-pakket. Dit laat onverlet dat zorg, waarvan het Zorginstituut heeft geoordeeld dat deze wel of geen te verzekeren zorg is, vanaf dat moment wel of niet ten laste van de Zvw mag worden gebracht. In deze periode zullen zorgverzekeraars en zorgaanbieders hierop dus extra alert moeten zijn bij declaratie. Wat is het verschil tussen een medische indicatie en een machtiging? De term machtigingen verwijst naar een afspraak dat er vooraf toestemming moet worden gevraagd bij de zorgverzekeraar voor er tot vergoeding kan worden overgegaan. Dit is dus een controle vóóraf op speciale indicatievereisten ofwel op grond van de basisverzekering ofwel op grond van de AV. Een machtigingscode wordt niet door Zorginstituut Nederland, maar op verzoek van Zorgverzekeraars Nederland (ZN) toegekend. Een medische indicatie (i.c.) wil zeggen dat de betreffende oranje zorgactiviteit is uitgevoerd bij een indicatie die onder de aanspraak van de Zvw valt of dat voldaan is aan de voorwaarden die gesteld zijn in het kader van aanspraak van de Zvw. In het geval dat het om een machtiging gaat voor basiszorg, is de betreffende zorgactiviteit herkenbaar aan een aanspraakcode die met 27 begint (27xx). Machtigingen voor zorg die gedekt wordt in de AV is niet als zodanig herkenbaar in de DBC-systematiek. Voor de volledigheid, een
6 door de zorgverzekeraar afgegeven machtiging betekent dus niet automatisch dat er bij zorg waarvoor speciale voorwaarden gelden ook aan de medische indicatie vereisten voor vergoeding uit de Zvw wordt voldaan. Het kan namelijk zijn dat dit niet het geval is, maar dat de zorg wel in aanmerking komt voor vergoeding uit een AV (dit speelt bij ooglidcorrecties). 6 van 8 Wie is verantwoordelijk voor het vaststellen van de medische indicatie vereisten? In de nadere regel Medisch specialistische zorg van de NZa staan enkele verplichtingen opgenomen omtrent de verantwoordelijkheden van de medisch specialist bij een declaratie. Zo is de medisch specialist verantwoordelijk voor het vaststellen of er bij de patiënt sprake is van de indicatievoorwaarden op basis van de Zvw/ regeling zorgverzekering. Dit dient ook op een juiste manier in het medisch dossier te zijn vastgelegd. Daarnaast zijn er verplichtingen voor de zorgaanbieder voor het hanteren van een juiste registratie van DBCzorgproducten en zorgactiviteiten die zijn uitgevoerd. De verzekeraar heeft de plicht op beide onderdelen te controleren. Bepaalde geneesmiddelen worden gedeclareerd via een add-on. Betekent dit automatisch dat dit geneesmiddel onder verzekerde zorg valt? Nee, het wel of niet beschikbaar zijn van een add-on voor een geneesmiddel bij een bepaalde indicatie is geen duiding van een aanspraak of recht op vergoeding voor een individuele patiënt. Ook hier geldt dat de NZa een add-on kan vaststellen voor geneesmiddelen (inclusief indicatie), die niet onder de Zvw vallen. Is een behandeling die volgens een medisch specialist medisch noodzakelijk is, ook altijd verzekerde zorg? Nee. De Zvw en aanverwante regelingen kunnen bepalen dat een behandeling te allen tijde onverzekerde zorg is (ongeacht de indicatie). Een bekend voorbeeld hiervan is de circumcisie. Ook bij oranje zorgactiviteiten geldt dat er alleen gesproken kan worden van een medische indicatie wanneer aan de voorwaarden van de Zvw/Regeling zorgverzekering is voldaan.
7 Bijlage: toelichting kleurcode Kleurcode rood Rood staat voor zorgactiviteiten die niet tot het domein van de Zvw behoren. De Zvw is specifiek bedoeld voor de compensatie van de gevolgen van de behoefte aan geneeskundige zorg bij een verzekerde. Activiteiten die een ander doel dienen, zoals informatieverstrekking door een medisch specialist in het kader van een rijbewijskeuring, vallen buiten het domein van de basisverzekering en mogen dus niet vanuit de basisverzekering worden betaald. Rood staat ook voor zorg die niet onder de verzekeringsdekking is gebracht of van de verzekeringsdekking is uitgesloten. Dit geldt bijvoorbeeld voor sterilisatie en liposuctie van de buik. Rood kan ook betekenen dat de zorg niet tot de Zvw behoort omdat de zorg vlot gezegd niet als effectief kan worden beschouwd en daarmee niet voldoet aan het vereiste de stand van de wetenschap en praktijk. 1 7 van 8 Kleurcode oranje Oranje staat voor zorg die alleen onder bepaalde voorwaarden onder de Zvw valt. Voor bepaalde zorg/verrichtingen geldt dat alleen bij bepaalde indicaties voldaan wordt aan het criterium stand van de wetenschap en praktijk. Een voorbeeld hiervan is Deep Brain Stimulation. Zorginstituut Nederland heeft vastgesteld dat deze behandeling voldoet aan genoemd criterium bij de ziekte van Parkinson en therapieresistente obsessiefcompulsieve stoornis, maar niet bij andere indicaties zoals therapieresistente Gilles de la Tourette. Verder is er zorg waarvoor de regelgever specifieke (indicatie)voorwaarden heeft gesteld. Dat geldt bijvoorbeeld voor het operatief plaatsten en vervangen van een borstprothese. Die zorg valt alleen onder de Zvw als sprake is van een gehele of gedeeltelijke borstamputatie. Bij het registreren van een zorgactiviteit met een oranje aanspraakcode wordt gevraagd of er sprake is van een medische indicatie, dat wil zeggen of de indicatie onder de aanspraak van de Zvw valt. Geen kleurcode Er zijn zorgactiviteiten die geen aanspraakcode hebben en dus ook geen kleuring krijgen (de zogenoemde ongekleurde zorgactiviteiten). Meestal is dan sprake van verzekerde zorg ingevolge de Zvw. Het kan echter ook zijn dat het Zorginstituut over de zorg die omschreven is in een bepaalde zorgactiviteit (nog) geen uitspraak heeft gedaan. Het kan ook zijn dat een zorgactiviteit na verloop van tijd toegepast wordt bij een nieuwe indicatie en dat het Zorginstituut over de zorg bij die specifieke indicatie nog geen uitspraak heeft gedaan. Ter toelichting hierbij het volgende. Zorginstituut Nederland heeft niet t.a.v. alle medisch specialistische zorg die in de praktijk wordt verricht en m.b.v. DBC-zorgproducten/zorgactiviteiten wordt gedeclareerd, beoordeeld of deze onder de Zvw valt. Dat hangt samen met het feit dat 1 Alleen zorg die als effectief kan worden aangemerkt, valt onder de dekking van de basisverzekering. De wettelijke omschrijving is: de zorg moet voldoen aan de stand van de wetenschap en praktijk. Het Zorginstituut Nederland toetst geregeld of een interventie aan die eis voldoet. Het Zorginstituut Nederland heeft een vaste werkwijze daarbij. Die is vastgelegd in het rapport Beoordeling stand van de wetenschap en praktijk (CVZ 2007/254) en het rapport Medische tests (CVZ 2011/293).
8 voor de medisch specialistische zorg een zogenoemd open systeem van verzekeringsaanspraken bestaat. In algemene, generieke bewoordingen heeft de regelgever omschreven welke zorg tot de Zvw behoort. Een nieuwe interventie bijvoorbeeld, die te scharen is onder die algemene, generieke omschrijving gaat automatisch vallen onder de Zvw. Dit kan ongemerkt gebeuren, zonder dat de pakketbeheerder het Zorginstituut voorafgaande aan introductie van de zorg in de praktijk toetst of de zorg eigenlijk wel tot het verzekerde pakket behoort. 8 van 8 In ieder geval is het zo dat de uitkomst van door het Zorginstituut gedane toetsingen resulteert in een aanspraakcode en een kleuring, indien de uitkomst van de toetsing daartoe aanleiding geeft. Ook de uitsluitingen en beperkingen die met zo veel woorden in de regelgeving staan leiden tot een aanspraakcode en kleuring. De overige zorgactiviteiten zijn ongekleurd. Het gaat dan meestal, maar zoals uit het vorenstaande blijkt - niet per definitie, om verzekerde Zvw-zorg. Zorginstituut Nederland houdt op haar website een overzicht bij van zorgactiviteiten die voorzien zijn van een aanspraakcode. Daarbij is tevens de motivatie opgenomen voor de toekenning van de aanspraakcode. 2 Met vriendelijke groet, Nederlandse Zorgautoriteit drs. C.A.H. ten Damme RA unitmanager Tweedelijns Somatische Zorg 2 Dit document is te vinden op onder publicaties -> rapporten en standpunten -> documenten -> overzicht zorgactiviteiten met een aanspraakbeperking
Behandeld door Telefoonnummer adres Kenmerk directie Regulering / CI/17/10c
Aan het bestuur van algemene ziekenhuizen (010); categorale ziekenhuizen (011); academische ziekenhuizen (020); revalidatiecentra (100); zelfstandige behandelcentra (291); huisartsenlaboratoria (380);
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer adres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure CI/12/70c 12D
Aan het bestuur van de algemene ziekenhuizen (010) categorale ziekenhuizen (011) academische ziekenhuizen (020) epilepsie-instellingen (040) dialysecentra (060) audiologische centra (070) radiotherapeutische
Nadere informatieOp welke vragen geeft dit digitale kaartenboek antwoord?
Op welke vragen geeft dit digitale kaartenboek antwoord? Wie doet wat in de bekostiging, verstrekking, financiering en het pakketbeheer van specialistische en? Hoe kan een specialistisch worden bekostigd?
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer adres Kenmerk. Inleiding
Aan het bestuur van algemene ziekenhuizen (010) categorale ziekenhuizen (011) academische ziekenhuizen (020) revalidatiecentra (100) zelfstandige behandelcentra (291) instellingen voor geriatrische revalidatiezorg
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer adres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure CI/15/27c /188648
Aan het bestuur van: algemene ziekenhuizen (010); categorale ziekenhuizen (011); academische ziekenhuizen (020); epilepsie-instellingen (040); dialysecentra (060); audiologische centra (070); radiotherapeutische
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer E-mailadres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure 0900 770 70 70 vragencure@nza.nl CI/13/9c
Aan de Raad van Bestuur en collectieven van medisch specialisten van Algemene ziekenhuizen (010) Categorale ziekenhuizen (011) Academische ziekenhuizen (020) Revalidatie-instellingen (100) Dialysecentra
Nadere informatieBijlage nadere regel medischspecialistisch. Toelichting regels afleiding
Bijlage nadere regel medischspecialistisch zorg Toelichting regels afleiding Ingangsdatum 1 januari 2019 Toelichting regels afleiding Inhoud 1. Inleiding 3 1.1 Leeswijzer 3 2. Gegevens van en naar een
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer adres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure CI-14-27c
Aan het bestuur van algemene ziekenhuizen (010) categorale ziekenhuizen (011) academische ziekenhuizen (020) epilepsie-instellingen (040) dialysecentra (060) audiologische centra (070) radiotherapeutische
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer E-mailadres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure 0900 770 70 70 vragencure@nza.nl CI/14/3c
Aan het bestuur van algemene ziekenhuizen (010) categorale ziekenhuizen (011) academische ziekenhuizen (020) epilepsie-instellingen (040) dialysecentra (060) audiologische centra (070) radiotherapeutische
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer adres Kenmerk Directie Regulering CI/16/13c /260310
Aan het bestuur van algemene ziekenhuizen (010) categorale ziekenhuizen (011) academische ziekenhuizen (020) epilepsie-instellingen (040) dialysecentra (060) audiologische centra (070) radiotherapeutische
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer adres Kenmerk Directie Regulering CI/16/12c /
algemene ziekenhuizen (010) categorale ziekenhuizen (011) academische ziekenhuizen (020) revalidatiecentra (100) zelfstandige behandelcentra (291) Zorginstituut Nederland FMS, ZKN, NVZ, NFU, ZN, RN, Zorgverzekeraars
Nadere informatieToelichting aanspraakbeperkingen en machtigingen in de DBCsystematiek. v20110701
Toelichting aanspraakbeperkingen en machtigingen in de DBCsystematiek 2012 v20110701 Ingangsdatum 1 januari 2012 V O O R W O O R D Dit document licht toe hoe de aanspraak en machtigingen zijn verwerkt
Nadere informatieVaststelling dbc-pakket medisch specialistische zorg CI-18-16c
Vaststelling dbc-pakket medisch specialistische zorg 2019 - CI-18-16c Versie 1 Dit document is gepubliceerd door NZa op het publicatie platform voor uitvoering (PUC). Dit document is een afdruk van de
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer E-mailadres Kenmerk CDIN/escs/TSZ 030 296 81 37 voorlichting@nza.nl CI/11/21c 11D0024065
Aan het bestuur van de algemene ziekenhuizen (010) categorale ziekenhuizen (011) academische ziekenhuizen (020) epilepsie-instellingen (040) dialysecentra (060) audiologische centra (070) radiotherapeutische
Nadere informatieNederlandse Zorgautoriteit
Nederlandse Zorgautoriteit Aan het bestuur van: Newtonlaan 1-41 - GGD Nederland 3584 BX Utrecht - ZN Postbus 3017 - LHV 3502 GA Utrecht T 030 296 81 11 F 030 296 82 96 E info@nza.nl 1 www.nza.ni Behandeld
Nadere informatieDe Nederlandse Zorgautoriteit heeft met inachtneming van Hoofdstuk 4, paragrafen 4.2 en 4.4, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg),
PRESTATIE- EN TARIEFBESCHIKKING DOT Nummer Datum inwerkingtreding Datum beschikking 1 januari 2016 18 november 2015 Geldig tot Behandeld door 1 januari 2017 directie Zorgmarkten Cure De Nederlandse Zorgautoriteit
Nadere informatieFormulier verstrekking advies aan NZa over Nederlandse Zorgautoriteit wijzigingsverzoek add-on geneesmiddelenlijst
Formulier verstrekking advies aan NZa over Nederlandse Zorgautoriteit wijzigingsverzoek add-on geneesmiddelenlijst versie 1 Met ingang van 1 januari 2015 vraagt de NZa advies aan vertegenwoordigers van
Nadere informatieAan het bestuur van: - algemene ziekenhuizen (010); - ActiZ, Alzheimer NL, BTN, NPCF, VGVK, VNG, V&VN, ZN; - Zorgverzekeraars.
Aan het bestuur van: - algemene ziekenhuizen (010); - ActiZ, Alzheimer NL, BTN, NPCF, VGVK, VNG, V&VN, ZN; - Zorgverzekeraars. Newtonlaan 1-41 3584 BX Utrecht Postbus 3017 3502 GA Utrecht T 030 296 81
Nadere informatieDe Nederlandse Zorgautoriteit heeft met inachtneming van Hoofdstuk 4, paragrafen 4.2 en 4.4, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg),
PRESTATIE- EN TARIEFBESCHIKKING ADD-ON GENEESMIDDELEN Nummer Datum inwerkingtreding Datum vaststelling TB/CU-2028-02 1 januari 2015 22 december 2014 Geldig tot onbepaald Behandeld door Directie Zorgmarkten
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer adres Kenmerk Directie Regulering CI/16/28c
Aan het bestuur van algemene ziekenhuizen (010); categorale ziekenhuizen (011); academische ziekenhuizen (020); revalidatiecentra (100); zelfstandige behandelcentra (291); huisartsenlaboratoria (380);
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer adres Kenmerk Directie Toezicht en Handhaving CI-14-24c Directie Zorgmarkten Cure
Aan het bestuur van algemene ziekenhuizen (010) categorale ziekenhuizen (011) academische ziekenhuizen (020) zelfstandige behandelcentra (291) Newtonlaan 1-41 3584 BX Utrecht Postbus 3017 3502 GA Utrecht
Nadere informatieToelichting aanspraakbeperkingen en machtigingen in de DBCsystematiek
Toelichting aanspraakbeperkingen en machtigingen in de DBCsystematiek 2012 Ingangsdatum 1 januari 2012 Versie 20111115 1 juni 2012 Inhoudsopgave Voorwoord... 3 1 Aanspraak in de DBC-productstructuur...
Nadere informatieAan de besturen van: - ActiZ, Alzheimer NL, BTN, Patiëntenfederatie NL, VGVK, VNG, V&VN, ZN, NVZ, BMKT, NFU, Per Saldo
Aan de besturen van: - ActiZ, Alzheimer NL, BTN, Patiëntenfederatie NL, VGVK, VNG, V&VN, ZN, NVZ, BMKT, NFU, Per Saldo Newtonlaan 1-41 3584 BX Utrecht Postbus 3017 3502 GA Utrecht T 030 296 81 11 F 030
Nadere informatieDe Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft met inachtneming van Hoofdstuk 4, paragrafen 4.2 en 4.4, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg),
PRESTATIE- EN TARIEFBESCHIKKING ADD-ONGENEESMIDDELEN, april 2017 (Olumiant) Nummer Datum inwerkingtreding Datum vaststelling 1 april 2017 4 april 2017 Geldig tot Onbepaald Behandeld door Directie Regulering
Nadere informatieToelichting aanspraakbeperkingen en machtigingen in de DBCsystematiek
Toelichting aanspraakbeperkingen en machtigingen in de DBCsystematiek Ingangsdatum 1 april 2013 Versie 20130305 Inhoudsopgave Voorwoord... 3 1 Aanspraak in de DBC-productstructuur... 4 1.1 Inleiding...
Nadere informatieDe Nederlandse Zorgautoriteit heeft met inachtneming van Hoofdstuk 4, paragrafen 4.2 en 4.4, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg),
PRESTATIE- EN TARIEFBESCHIKKING ADD-ON GENEESMIDDELEN Nummer Datum inwerkingtreding Datum vaststelling 1 februari 2015 30 januari 2015 Geldig tot onbepaald Behandeld door Directie Zorgmarkten Cure De Nederlandse
Nadere informatieDe Nederlandse Zorgautoriteit heeft met inachtneming van Hoofdstuk 4, paragrafen 4.2 en 4.4, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg),
PRESTATIE- EN TARIEFBESCHIKKING ADD-ON USTEKINUMAB Nummer Datum inwerkingtreding Datum vaststelling (met terugwerkende kracht) 1 januari 2016 6 januari 2016 Geldig tot onbepaald Behandeld door Directie
Nadere informatieAandoening Indicatie Eerste Consult (intake) Behandeling. Spataderen Niet medisch noodzakelijk Verzekerde zorg* Niet verzekerde zorg
Welkom bij de Mauritsklinieken. Om u vooraf zo volledig mogelijk te informeren over de kosten en procedures van het zorgtraject dat u bij de Mauritsklinieken doorloopt, hebben wij voor u een overzicht
Nadere informatieDe Nederlandse Zorgautoriteit heeft met inachtneming van Hoofdstuk 4, paragrafen 4.2 en 4.4, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg),
PRESTATIE- EN TARIEFBESCHIKKING DOT Nummer Datum inwerkingtreding Datum beschikking 1 januari 2015 22 juli 2014 Geldig tot Behandeld door 1 januari 2016 directie Zorgmarkten Cure De Nederlandse Zorgautoriteit
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer adres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure CI/14/55c /
Aan de besturen van: Zorgverzekeraars Nederland (ZN) GGZ Nederland (GGZN) Platform MeerGGZ Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra (NFU) Landelijke
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer adres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure CI/14/51c /141182
Aan de besturen van zorgaanbieders die verpleging leveren zoals verpleegkundigen die plegen te bieden Zorgverzekeraars en zorgkantoren ActiZ, Alzheimer NL, BTN, NPCF, VGVK, VNG, V&VN, ZN Algemene ziekenhuizen
Nadere informatieBeleidsregel Verpleging in de thuissituatie, noodzakelijk in verband met medisch specialistische zorg
Beleidsregel Verpleging in de thuissituatie, noodzakelijk in verband met medisch specialistische zorg Ingevolge artikel 57, eerste lid, aanhef en onder b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer adres Kenmerk Directie Regulering CI/17/4c /
Aan het bestuur van: Academische ziekenhuizen (020) Algemene ziekenhuizen (010) Categorale ziekenhuizen (011) Federatie Medisch Specialisten (FMS) Federatie Nederlandse Trombosediensten (FNT) Huisartsenlaboratoria
Nadere informatieDatum 20 oktober 2015 Betreft Commissiebrief Tweede Kamer inzake PGB in de Zorgverzekeringswet in verhouding tot de Wet marktordening gezondheidszorg
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA Den Haag Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340
Nadere informatieSGE70\'DHEID ^ SEP.20B SCANPLAZA
Nederlandse Zorgautoriteit Aan de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport mevrouw drs. E.L Schippers Postbus 20350 W 0 L K SGE70\'DHEID ^ SEP.20B Newtonlaan 1-41 3584 BX Utrecht Postbus 3017 3502
Nadere informatieOfficiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds Prestatie- en tariefbeschikking medisch-specialistische zorg 2017
STAATSCOURANT Officiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds 1814. Nr. 65839 7 december 2016 Prestatie- en tariefbeschikking medisch-specialistische zorg 2017 Nummer: TB/REG-17620-02 Datum
Nadere informatieDe Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft met inachtneming van Hoofdstuk 4, paragrafen 4.2 en 4.4, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg),
PRESTATIE- EN TARIEFBESCHIKKING ADD-ONGENEESMIDDELEN, februari 2017 (op aanvraag) Nummer Datum inwerkingtreding Datum vaststelling 1 februari 2017 24 januari 2017 Geldig tot Onbepaald Behandeld door Directie
Nadere informatieOnverzekerde zorg in de DBC-systematiek ggz vanaf 2013
Onverzekerde zorg in de DBC-systematiek ggz vanaf 2013 Deze brochure is voor iedereen die meer wil weten over het hoe van onverzekerde zorg in de DBC-systematiek vanaf 2013 2 Vanaf 1 januari 2013 maakt
Nadere informatieBELEIDSREGEL AL/BR-0040
BELEIDSREGEL Verpleging in de thuissituatie, noodzakelijk in verband met medisch specialistische zorg Ingevolge artikel 57, eerste lid, aanhef en onder b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg
Nadere informatieBELEIDSREGEL AL/BR-0021
BELEIDSREGEL Verpleging in de thuissituatie, noodzakelijk in verband met medisch specialistische zorg Ingevolge artikel 57, eerste lid, aanhef en onder b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer adres Kenmerk Directie Regulering / CI/16/11c
Aan het bestuur van: Voorheen gebudgetteerde aanbieders (450) Zorgverzekeraars Zorgverzekeraars Nederland (ZN) GGZ Nederland (GGZN) Platform MeerGGZ Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) Nederlandse
Nadere informatieBELEIDSREGEL BR/CU-2144
BELEIDSREGEL Kostprijsmodel zorgproducten medisch specialistische zorg Ingevolge artikel 57, eerste lid, aanhef en onder b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer E-mailadres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure 0900 770 70 70 info@nza.nl CI-14-28c
Aan het bestuur van: - Algemene ziekenhuizen (010); - Categorale ziekenhuizen (011); - Academische ziekenhuizen (020); - Epilepsie-instellingen (040); - Dialysecentra (060); - Audiologische centra (070);
Nadere informatieBELEIDSREGEL BR/CU Verrichtingenlijst ten behoeve van DBC s
BELEIDSREGEL BR/CU-2020 Verrichtingenlijst ten behoeve van DBC s Ingevolge artikel 57, eerste lid, aanhef en onder b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit
Nadere informatieKostprijsberekening geriatrische revalidatiezorg
BELEIDSREGEL Kostprijsberekening geriatrische revalidatiezorg Ingevolge artikel 57, eerste lid, sub b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) beleidsregels
Nadere informatieAanvraag MRI door een huisarts in de Zorgverzekeringswet
Onderwerp: Samenvatting: Aanvraag voor een MRI door een huisarts in voorgeschreven situaties is zorg zoals huisartsen plegen te bieden Indien een MRI wordt aangevraagd door een huisarts voor indicaties
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer adres Kenmerk CDIN/mpan/TSZ CI/11/43c 11D
Aan het bestuur van de algemene ziekenhuizen (010) categorale ziekenhuizen (011) academische ziekenhuizen (020) epilepsie-instellingen (040) dialysecentra (060) audiologische centra (070) radiotherapeutische
Nadere informatieBELEIDSREGEL BR/CU-2017
BELEIDSREGEL BR/CU-2017 Dure Geneesmiddelen Ingevolge artikel 57, eerste lid, aanhef en onder b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) beleidsregels
Nadere informatieInkoopbeleid Categorale instellingen 2020
Inkoopbeleid Categorale instellingen 2020 1 Inleiding Caresq verzorgt voor 2020 de inkoop voor de zorgverzekeraars iptiq en EUCARE : Zorgverzekeraar Labels Verwerking door UZOVI-code iptiq Promovendum
Nadere informatieGelet op artikel 37 Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) de volgende regeling vast.
NADERE REGEL NR/CU-201 Declaratiebepalingen DBC-bedragen en overige bedragen medisch specialistische zorg door of vanwege de zorginstelling Gelet op artikel 37 Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) stelt
Nadere informatieDatum 13 november 2017 Betreft Kamervragen van het Kamerlid Kooiman (SP) over toestemmingsvereisten zorgverzekeraars
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 2008 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 25 VX Den Haag T 070 340 79 F 070 340 78 34
Nadere informatieT elefoonnummer
:f İ1 ţ C í k '! I (ý 'íj/ci^a//^ 'l ",'v ;. 1 - f 'J J-2-À K Nederlandse Zorgautoriteit Actiz T.a.v. mr. drs. LM. de Vries Postbus 8258 3503 RG UTRECHT //o -J, i -ì ŕ Newtonlaan 1-41 3584 BX Utrecht Postbus
Nadere informatieBrief toelichting wijzigingen regelgeving Orthodontische zorg 2020 CI/19/02c
Brief toelichting wijzigingen regelgeving Orthodontische zorg 2020 CI/19/02c Versie 1 Dit document is gepubliceerd door NZa op het publicatie platform voor uitvoering (PUC). Dit document is een afdruk
Nadere informatieVerpleegkundige dagopvang en verblijf bij intensieve kindzorg
BELEIDSREGEL Verpleegkundige dagopvang en verblijf bij intensieve kindzorg Ingevolge artikel 57, eerste lid, onderdeel b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit
Nadere informatieOfficiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds Prestatie- en tariefbeschikking medisch-specialistische zorg 2018
STAATSCOURANT Officiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds 1814. Nr. 24588 3 mei 2017 Prestatie- en tariefbeschikking medisch-specialistische zorg 2018 Nummer: TB/REG-18605-01 Datum inwerkingtreding:
Nadere informatieHandleiding RZ15b. Versie 20141113
Handleiding RZ15b Versie 20141113 Ingangsdatum 1 januari 2015 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 Uitlevering RZ15b... 4 3 Inhoud release... 5 3.1 Soorten wijzigingen... 5 3.2 Informatieproducten RZ15a gelden
Nadere informatieVia deze circulaire informeert de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) u over het vaststellen van de volgende beleidsregels:
Aan de besturen van - Gebudgetteerde GGZ-instellingen - GGZ Nederland - ZN - NVZ - NFU Newtonlaan 1-41 3584 BX Utrecht Postbus 3017 3502 GA Utrecht T 030 296 81 11 F 030 296 82 96 E info@nza.nl I www.nza.nl
Nadere informatie2. De dieetadvisering die vergoed wordt op basis van dit standpunt over artikel 2.6 lid 7 Bzv, valt onder het verplichte eigen risico binnen de Zvw.
2012095565 DE UITVOERING VAN ARTIKEL 2.6 lid 7 Bzv In het bijgevoegde standpunt legt CVZ artikel 2.6 lid 7 Bzv uit. Op 1 januari 2012 is de omschrijving van de prestatie 'dieetadvisering' in het Besluit
Nadere informatieDe Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft met inachtneming van Hoofdstuk 4, paragrafen 4.2 en 4.4, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg),
PRESTATIE- EN TARIEFBESCHIKKING ADD-ONGENEESMIDDELEN, november 2017 (ambtshalve) Nummer Datum inwerkingtreding Datum vastelling 1 november 2017 23 oktober 2017 Geldig tot Onbepaald Behandeld door Directie
Nadere informatieDe Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft met inachtneming van Hoofdstuk 4, paragrafen 4.2 en 4.4, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg),
PRESTATIE- EN TARIEFBESCHIKKING ADD-ONGENEESMIDDELEN, mei 2017 (op aanvraag) Nummer Datum inwerkingtreding Datum vaststelling 1 mei 2017 21 april 2017 Geldig tot Onbepaald Behandeld door Directie Regulering
Nadere informatieToelichting aanspraakbeperkingen en machtigingen in de DBC-systematiek v
Versie 20130305 Toelichting aanspraakbeperkingen en machtigingen in de DBC-systematiek v20130305 1.1 Inleiding... 4 1.2 Kleuring zorgactiviteiten... 4 1.3 Medische indicatie... 5 1.4 Machtigingen... 5
Nadere informatieBELEIDSREGEL BR/CU-2018
BELEIDSREGEL BR/CU-2018 Weesgeneesmiddelen Ingevolge artikel 57, eerste lid, aanhef en onder b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) beleidsregels
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer Kenmerk KBRE/mpan/GGZ 030 296 81 11 CI/10/43c 10D0047456
Aan de besturen van: - gebudgetteerde GGZ Zvw zorgaanbieders (450) - alle zorgverzekeraars - Zorgverzekeraars Nederland (ZN) - GGZ Nederland - MeerGGZ - Nederlandse Vereniging voor Ziekenhuizen (NVZ) Newtonlaan
Nadere informatieNederlandse Zorgautoriteit
Nederlandse Zorgautoriteit Aan het bestuur van ActiZ T.a.v. de heer F. Bluiminck; de heer J. de Vries Postbus 8258 3503 RG UTRECHT Newtonlaan 1-41 3584 BX Utrecht Postbus 3017 3502 GA Utrecht T 030 296
Nadere informatieStappenplan aanvragen off-label indicatie
Stappenplan aanvragen off-label Sinds 1-1-2017 wordt voor add-on geneesmiddelen en stollingsfactoren per (geregistreerd en off-label) bepaald of deze vergoed wordt uit de basisverzekering (aanspraak =
Nadere informatieLogopedie in de DBC systematiek
Logopedie in de DBC systematiek 28 november 2012 Ingeborg van Dijke/ Jolien Ewalds DBC-Onderhoud i.van.dijke@dbconderhoud.nl 2 Inhoud 1. Hoezo Diagnose Behandel Combinaties (DBC s)? 2. Hoe werkt het systeem
Nadere informatieHet behandelprogramma Vroege Intensieve Neurostimulatie
Onderwerp: Samenvatting: Soort uitspraak: Zorgvorm: Vroege intensieve neurorevalidatie bij volwassenen Het CVZ heeft een literatuuronderzoek verricht naar de stand van de wetenschap en praktijk van VIN.
Nadere informatieDe Nederlandse Zorgautoriteit heeft met inachtneming van Hoofdstuk 4, paragrafen 4.2 en 4.4, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg),
PRESTATIE- EN TARIEFBESCHIKKING MEDISCH-SPECIALISTISCHE ZORG 2018 Nummer Datum inwerkingtreding Datum vaststelling 1 januari 2018 12 september 2017 Geldig tot Behandeld door 1 januari 2019 Directie Regulering
Nadere informatieBijlage 1 Uitgangspunten en inhoud van Zvw-pgb
Bijlage 1 Uitgangspunten en inhoud van Zvw-pgb Onderhandelingsresultaat overeengekomen door Per Saldo, ZN en VWS Uitgangspunten: Per 1 januari 2015 worden, indien de wijziging van het Besluit zorgverzekering
Nadere informatiePlan van aanpak Materiële controle Zvw DSW Zorgverzekeraar
Plan van aanpak Materiële controle Zvw DSW Zorgverzekeraar 1 INLEIDING Op grond van wet- en regelgeving (met name art. 7.6, leden 1 en 2, Regeling Zorgverzekering) is DSW Zorgverzekeraar (hierna te noemen
Nadere informatiealsmede de beleidsregel(s): - Prestaties en tarieven medisch specialistische zorg, kenmerk BR/CU-2136;
PRESTATIE- EN TARIEFBESCHIKKING ADD-ON OLAPARIB Nummer Datum inwerkingtreding Datum vaststelling 1 maart 2015 26 februari 2015 Geldig tot onbepaald Behandeld door Directie Zorgmarkten Cure De Nederlandse
Nadere informatie29982/ AANWIJZING EX ARTIKEL 76, EERSTE LID, WMG 5 februari 2013
AANGETEKEND Stichting Groenhuysen T.a.v. het bestuur Postbus 1596 4700 BN ROOSENDAAL Newtonlaan 1-41 3584 BX Utrecht Postbus 3017 3502 GA Utrecht T 030 296 81 11 F 030 296 82 96 E info@nza.nl I www.nza.nl
Nadere informatieSamenwerking en betaalbaarheid palliatieve zorg op maat
Uit een analyse van de NZa blijkt de regelgeving voor palliatieve zorg voor zorgaanbieders niet altijd helder te zijn. Hieronder geven we een toelichting op veel gestelde vragen. 1 Inzet specialistisch
Nadere informatieBekostiging geneesmiddelen medisch specialistische zorg in verandering
Bekostiging geneesmiddelen medisch specialistische zorg in verandering Waar staan we per 2015? 2 september 2014 Marnelle de Groot Beleidsmedewerker Nederlandse Zorgautoriteit Inhoud Achtergrond - Introductie
Nadere informatieBELEIDSREGEL BR/REG-17173
BELEIDSREGEL Kostprijsmodel zorgproducten medischspecialistische zorg Ingevolge artikel 57, eerste lid, aanhef en onder b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit
Nadere informatieOplegger uitlevering RZ14a. Versie
Oplegger uitlevering RZ14a Versie 20130926 26 september 2013 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 Inhoud uitlevering... 4 2.1 Overzicht uitgeleverde onderdelen... 4 3 Feiten en cijfers over deze release...
Nadere informatiePlan van aanpak Materiële controle Zvw Stad Holland Zorgverzekeraar
Plan van aanpak Materiële controle Zvw Stad Holland Zorgverzekeraar INLEIDING Op grond van wet- en regelgeving (met name art. 7.6, leden 1 en 2, Regeling Zorgverzekering) is Stad Holland Zorgverzekeraar
Nadere informatieBrochure aanleveren modelovereenkomsten en reglementen
Brochure aanleveren modelovereenkomsten en reglementen September 2014 Inhoud Inhoud 3 Vooraf 5 1. Taken Nederlandse Zorgautoriteit 7 1.1 Taken 7 1.2 Toetsing modelovereenkomst aan de Zvw 7 1.3 Procedure
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 31 januari 2017 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 2008 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 25 VX Den Haag T 070 340 79 F 070 340 78 34
Nadere informatieZorginstituut Nederland
> Retouradres Postbus 320, 1110 AH Diemen Algemene Rekenkamer t.a.v. drs. C.C.M. Vendrik, wnd voorzitter Lange Voorhout 8 Postbus 20015 2500 EA DEN HAAG Betreft 2740.2015036391 Reactie op het Conceptrapport
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer E-mailadres Kenmerk 76519-HHSc/132.09. Aanwijzing publicatie sterftecijfers 9 mei 2014
Aangetekend Amphia Ziekenhuis Raad van Bestuur [ ] Postbus 90158 4800 RK BREDA Newtonlaan 1-41 3584 BX Utrecht Postbus 3017 3502 GA Utrecht T 030 296 81 11 F 030 296 82 96 E info@nza.nl I www.nza.nl Behandeld
Nadere informatiePE actualiteiten Wft Zorgverzekeringen
PE actualiteiten Wft Zorgverzekeringen Aan : CDFD, PE-commissie Van : John Beier en Mattijs Joosten Datum: 8 augustus 2014 Inhoudsopgave 2 1. Inleiding 3 2. Wijzigingen in de dekking van de basisverzekering
Nadere informatieBELEIDSREGEL BR/CU-7013
BELEIDSREGEL BR/CU-7013 Eerstelijns psychologische zorg Ingevolge artikel 57, eerste lid, aanhef, en onder b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa)
Nadere informatieANONIEM BINDEND ADVIES
ANONIEM BINDEND ADVIES Partijen : A te B, vertegenwoordigd door E tegen C te D Zaak : EU/EER, Geneeskundige zorg, revalidatie Villa Cento Passi Zaaknummer : 2009.00990 Zittingsdatum : 10 maart 2010 1/8
Nadere informatieREGELING NR/CU-214. Beheersmodel honoraria vrijgevestigd medisch specialisten
REGELING Beheersmodel honoraria vrijgevestigd medisch specialisten Gelet op de artikelen 36, derde lid, 37, 38, derde lid, 39, tweede lid en 62 jo. 68 van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), heeft
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer adres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure CI/13/34C
Aan het bestuur van: NIP, LHV, V&VN, LVE, NVVP, GGZ-NL, VHN, LVG, ZN. Newtonlaan 1-41 3584 BX Utrecht Postbus 3017 3502 GA Utrecht T 030 296 81 11 F 030 296 82 96 E info@nza.nl I www.nza.nl Behandeld door
Nadere informatieConsument Een zorgvrager, patiënt, een potentiële patiënt of degene die namens een patiënt informeert.
REGELING Regeling paramedische zorg Gelet op artikel 35, 36, 37 en 38 van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), is de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) bevoegd tot het stellen van regels op het gebied
Nadere informatieBeleidsregel verpleegkundige dagopvang en verblijf bij intensieve kindzorg
BELEIDSREGEL Beleidsregel verpleegkundige dagopvang en verblijf bij intensieve kindzorg Gelet op artikel 57, eerste lid, onderdeel b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse
Nadere informatieJuridische aspecten van behandel- en vergoedingsbeslissingen
Juridische aspecten van behandel- en vergoedingsbeslissingen NVTAG Symposium Juridische kaders van HTA 7 juni 2007 Koosje van Lessen Kloeke k.vanlessenkloeke@leijnseartz.com 1 Inleiding -Welke partijen
Nadere informatieContracteerbeleid Medisch Specialistische Zorg
Contractering 2019 DSW Zorgverzekeraar (DSW) en Ziektekosten () contracteren vanaf 2018 namens elkaar een aantal zorgaanbieders voor Medisch Specialistische Zorg (MSZ). Onder MSZ verstaan wij: Ziekenhuizen;
Nadere informatieBELEIDSREGEL BR/CU-7073
BELEIDSREGEL Stoppen-met-rokenprogramma Ingevolge artikel 57, eerste lid, aanhef en onder b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) beleidsregels
Nadere informatieBehandeld door E-mailadres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure vragencare@nza.nl CI/12/77c Directie Zorgmarkten Care
Aan alle zorgaanbieders die GRZ leveren en de zorgkantoren/zorgverzekeraars Newtonlaan 1-41 3584 BX Utrecht Postbus 3017 3502 GA Utrecht T 0900 770 70 70 F 030 296 82 96 E info@nza.nl I www.nza.nl Behandeld
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer E-mailadres Kenmerk MCAC/djon/TSZ 0900-7707070 vragencure@nza.nl CI/13/31c
Aan het bestuur van: - Zorgaanbieders Cure en Care Newtonlaan 1-41 3584 BX Utrecht Postbus 3017 3502 GA Utrecht T 030 296 81 11 F 030 296 82 96 E info@nza.nl I www.nza.nl Behandeld door Telefoonnummer
Nadere informatieExperiment bekostiging verpleging en verzorging
BELEIDSREGEL Experiment bekostiging verpleging en verzorging Ingevolge artikel 57, eerste lid, onderdeel b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa)
Nadere informatieSecond opinion in de Zorgverzekeringswet
Onderwerp: Samenvatting: Een second opinion kan onder voorwaarden worden aangemerkt als een te verzekeren prestatie Zvw Van een second opinion is sprake indien de verzekerde een verwijzing hiervoor heeft,
Nadere informatieInkoopbeleid Medisch Specialistische Zorg 2019
Inkoopbeleid Medisch Specialistische Zorg 2019 1 Inleiding Caresq verzorgt voor 2019, onder UZOVI-code 3354, de inkoop voor zorgverzekeringen van de labels: Promovendum National Academic Besured Caresq
Nadere informatieBehandeld door adres Kenmerk directie Zorgmarkten Cure JKUK/mbrd/CI/08/01c
Aan de besturen van: - Algemene ziekenhuizen (010) - Academische ziekenhuizen (020) - Ambulancediensten (240) - CPA s (810) en zorgverzekeraars Newtonlaan 1-41 3584 BX Utrecht Postbus 3017 3502 GA Utrecht
Nadere informatieGeldstromen in de gezondheidszorg Organisatie & Financiering
Geldstromen in de gezondheidszorg Organisatie & Financiering Belinda van de Lagemaat Senior Adviseur, Organisatie & Financiering Federatie Medisch Specialisten 28 oktober 2016 Agenda Kosten van gezondheidszorg
Nadere informatieZorgverzekering en Publieke Gezondheid: Een paar apart? Geert van Hoof. arts Maatschappij en Gezondheid medisch adviseur Medisch Advies Groep CZ
Zorgverzekering en Publieke Gezondheid: Een paar apart? Geert van Hoof arts Maatschappij en Gezondheid medisch adviseur Medisch Advies Groep CZ Presentatie RAC, 29 september 2014 Voorstellen Geert van
Nadere informatieBELEIDSREGEL BR/CU 2148 EERSTELIJNSDIAGNOSTIEK
BELEIDSREGEL BR/CU 2148 EERSTELIJNSDIAGNOSTIEK Op grond van artikel 57, eerste lid, onderdeel en onder b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) beleidsregels
Nadere informatie