Casemanagement dementie. Effecten, faciliterende en belemmerende factoren
|
|
- Katrien Janssens
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Casemanagement dementie Effecten, faciliterende en belemmerende factoren Case management of dementia for Patients and caregivers an Evaluation VU medisch centrum
2 Take home message Case management is zinvol en kostenbesparend...mits goed opgezet
3 Een typisch traject Dementie stadium MMSE Mild Matig Ernstig Detectie Case management jaar Generiek? specialistisch? Opname
4 Knelpunten zorg thuiswonende cliënten met dementie Gezondheidsraad 2002: Gebrek aan integratie en samenhang zorgvoorzieningen Crisisopvang slecht geregeld Scholing professionals vertoont grote variatie Ad hoc zorg: afbakening taken en bevoegdheden niet helder Geen samenhangend circuit op het gebied van diagnostiek, behandeling en zorg voor dementie Overbelaste Mantelzorgers VWS opdracht Bussemakers : in 2011 moet in heel Nederland toegang tot casemanagement zijn Sterke rol Alzheimer Nederland Inleiding Methoden Resultaten Discussie Vragen
5
6 Dekking casemanagement dementia Alzheimer NL 2015
7 Een casemanager dementie: is een onafhankelijke en vaste begeleider die mensen met dementie en hun naasten met raad en daad ter zijde staat rondom de diagnose tot opname of overlijden. Herkenbaar aanspreekpunt Anamnese, intake en indicatie zorgdiagnostiek, opstellen en monitoren zorgplan Bieden van steun en begeleiding aan cliënt en mantel Effectieve zorgcoördinatie Consultatie Verwijzing, samenwerking en toeleiding gespecialiseerde hulpverlening Alzheimer NL
8 Wat weten we? Welke patienten & mantelzorgers hebben hier baat bij? Review 2010 : Inconsistente effecten (Pimouguet et al.) Vroeg inzetten casemanagement bij verdachte personen? geen effecten binnen 12 maanden (Jansen 2011). Bespaart het geld? mogelijk heel veel (Vrijssen, VGZ 2011) Review 2014: Positief effect mits. (Khanassov et al.)
9 Werkzaam mits.. Hoog intensief case management om positieve uitkomsten voor patienten en mantel te bereiken: Beperkte caseloads (~50 patienten per full-time case manager) Regelmatig contact met patients en mantelzorgers (min 50% directe communicatie) Educatie over aandoening Proactief en follow-up. Effectieve communicatie tussen betrokken professionals o.a. Transparant verwijssysteem Regelmatig overleg Volg systeem Khanassov et al. review in Ann Fam Med 2014
10 CM strategieën op maat: clients behoeften & mogelijkheden Weinig behoeften Zelfmanagement + ondersteuning Organisationeel eenvoudig Client & mantel Organisationeel Complex + coordinatie + case management Veel behoeften
11 Chronisch zorg model toegepast op dementie Wagner & Bodenheimer Maatschappij beleid & middelen Beslisondersteuning Zorgorganisatie Tijdige diagnostiek Coordinerende zorgverlener Monitoring & zorgplanning Multidisciplinair overleg Faciliteer zelfmanagement geactiveerde & geinformeerde patient & familie Productive interactions Proactief team Betere Uitkomsten
12 Kenmerken 2 CM modellen Geintegreerd Model Eén case management organisatie. Diagnostiek intern door expert team CM als functie CM levert advies en zorg direct aan client & coordineert diensten Uniforme(re) praktijk voering Intern multidisciplinair team Netwerk Model Meerdere organisaties met case managers Diagnostiek extern specialist /huisarts CM ook als rol (naast andere rollen) CM coordineert tussen client & ondersteunende diensten Verschillen in taakuitvoering, professies & aanstellingen Extern multidisciplinair team (MacNeill-Vroomen et al., 2012).
13 Geintegreerd model Netwerk model Geen keten
14 Caseload per 1 fte Geïntegreerd netwerk model caseload/fte geriant almere draagnet flevoland 2 adam 1 flevoland 1 adam 2
15 Caseloads & werkdruk Geïntegreerd netwerk model caseload/fte hoge werkdruk geriant almere draagnet flevoland 2 adam 1 flevoland 1 adam 2
16 Caseload, tevredenheid met werk & werkdruk Geïntegreerd netwerk model caseload/fte hoge werkdruk tevreden geriant almere draagnet flevoland 2 adam 1 flevoland 1 adam 2
17 Dekkingsgraad: % personen met dementie in regio in casemanagement Geïntegreerd netwerk model Draagnet Geriant Almere Flevoland1 Flevoland2 Amsterdam1 Amsterdam2
18 COMPAS: Design evaluatie effecten & kosten Geen keten N=73 Netwerk model N=234 Geintegreerd model N=214 1 A dam Oud West 4 A dam NW & ZO 7 Noord Holland N 2 A dam Zuid 3 Haarlemmermeer 5 Flevoland 6 Amstelveen 8 Haarlem 9 Almere Uitkomsten over 24 maanden: Klinisch Primair: - gedragsproblemen patiënt - psychische gezondheid mantelzorgers Secundair: Economisch - tijd tot langdurige opname patiënt - onvervulde zorgbehoeftes - kwaliteit van leven patient & mantelz. - kwaliteit van zorg - crisisopnames - formele & informele kosten MacNeil-Vroomen et al 2012 & van Hout et al TGG 2014
19 Beloop aantal ADL beperkingen patiënt 10 IADL & ADL Katz geen CM integrated netwerk maanden
20 Beloop frequentie X ernst probleemgedrag patiënt Geintegreerd Netwerk model
21 Aantal zorgbehoeftes (CANE) 10 *P<.05 Zorgbehoeftes CANE Geen toegang tot CM usual integrated netwerk maanden
22 Kwaliteit van leven mantelzorgers (EQ5D utiility) Quality of Life mantel 0,855 0,85 0,845 0,84 0,835 0,83 *P<.05 geen CM\ integrated 0,825 netwerk 0,82 0,815 0,81 0, maanden
23 Beloop psychische stress mantel *P<.05 Geintegreerd Netwerk model
24 Implementatie bevorderende & belemmerende factoren: geïntegreerd versus netwerk model
25 Proces evaluatie: Faciliterende & beperkende factoren casemanagement modellen MACRO: Financiële & wettelijke voorwaarden MESO tussen organisaties MICRO tussen patient casemanager Hoe? Stakeholders interviews : -patiënt vertegenwoordiger -lokale autoriteiten -casemanagers -zorgbestuurders -verzekeraars Adoptie implementatie - continuering tijd Van Mierlo, van Hout et al.bmc Ggeriatrics 2014 Introductie Methoden Resultaten Discussie Vragen
26 Adoptie fase: Voor de start: Geintegreerd Network Bevorderende factor initiator van implementatie Een onafhankelijke case management organisatie Multidisciplinar expert team binnen organisatie x x x Belemmerende factor Onduidelijkheid over rol projectleider Verschillende typen en werkwijzen case managers Partners zien geen meerwaarde in case management Expert team van verschillende organisaties Competitie tussen case management aanbieders Beperkt mandaat van vertegenwoordigers in keten x x x x x x Introductie Methoden Resultaten Discussie Vragen
27 Continuerings fase Tussen organisaties / Wettelijk en financieel regeling Bevorderende factor Transparantie naar dementie netwerk partners Focus houden op individuele behoeften van clienten Geintegreerd x x Network Belemmerende factor project leider en meldpunt coordinatie stopt als project financiering stopt Verzekering financiert niet altijd diagnostiek en behandeling x x Introductie Methoden Resultaten Discussie Vragen
28 Samenvattend implementatie Netwerk model : 10 bevorderende en 31 belemmerende factoren. Geintegreerd model : 19 bevorderende en 12 belemmerende factoren.? Netwerk model : Belemmeringen tussen organisaties: Competitie Moeizame communicatie expert team Lage overeenstemming over kwaliteitseisen Lage controle op samenwerking verschillende organisaties Van Mierlo, van Hout et al.bmc Ggeriatrics 2014 Introductie Methoden Resultaten Discussie Vragen
29 Kosten van zorg COMPAS analyse nog niet klaar. Eerdere analyse VGZ: -Gemiddelde kosten voor een traject van diagnose tot sterven zijn ca ,- -In regio s met hoge CM dekking besparing ca euro per traject!! Vrijssen 2012 Verscchuiving belangrijke kosten categorieën in Euro Bron patiënt traject langdurige opname (ca -200 dagen x~350,-) AWBZ / WLZ diagnostische & ziekenhuiskosten (-40%) Ziekte kost. verz. casemanager (ca +1000,- per pt per jaar x 2 jr) ?? dagopvang (ca +100 dagen x ~100,-) WMO thuiszorg (ca +100 dagen x 1 uur x 50,-) Ziekt kost. Verz. informele zorg (ca +200 dagen x 10 uur x 10,-) Prive
30 Conclusies Beide modellen van casemanagement hebben positief effect op psychische gezondheid vd mantelzorgers. Geintegreerd model effectiever op QoL mantel & vermindering zorgbehoeften. Geintegreerd model lijkt eenvoudiger te implementeren en te continueren dan het netwerk model. Dekkingsgraad geintegreerd model groter dan netwerk model. Casemagement (indien goed opgezet) is ws. (zeer) kosten besparend m.n. door uitstel opname. Introductie Methoden Resultaten Conclusie Vragen
31 Dank voor uw aandacht Het COMPAS team: Hein van Hout senior VUmc (penvoerder) Janet MacNeil junior AMC Franka Meiland senior ouderengeneekunde VUmc Lisa van Mierlo junior Vumc & GGZingeest Eric Moll van Charante senior AMC Sophia de Rooij senior AMC Ans Stuyver-van Driel veldwerkcoodinator AMC&VUmc Extended: Rose Marie Droes GGZ ingeest Judith Bosmans VU Rinse Merkus, Alzheimer Nederland, afdeling Amsterdam.. VU medisch centrum
Casemanagement dementie. Effecten, faciliterende en belemmerende factoren
Casemanagement dementie Effecten, faciliterende en belemmerende factoren Case management of dementia for Patients and caregivers an Evaluation VU medisch centrum MMSE Een patiënten traject Dementie stadium
Nadere informatieEvaluatie ketenzorg dementie
Evaluatie ketenzorg dementie Research Programme > Ouderennet VUmc Lisa van Mierlo Pim Mental van den Health Dungen Franka Meiland Hein van Hout & AMC & partners Janet MacNeil Ans van Driel Eric Moll van
Nadere informatieBruggen bouwen in de zorg voor kwetsbare ouderen
Bruggen bouwen in de zorg voor kwetsbare ouderen Research Programme > Hein van Hout, Associate professor Mental Health Huisarts- en Ouderengeneeskunde 2 3 inhoud 1. Ouderenzorg in Nederland - Plaatsbepaling
Nadere informatieThuis met dementie: Kansen en zorgen in 2013
Thuis met dementie: Kansen en zorgen in 2013 Samenwerking in de eerste lijn voor patiënten met dementie 23 mei 2013 Drs. J. Meerveld Manager Belangenbehartiging en zorgvernieuwing, Alzheimer Nederland
Nadere informatieDe DementieWijzer: een vraagbaak voor zorg- en welzijnsdiensten rond dementie. Drs. Lisa van Mierlo, dr. Franka Meiland, Prof.dr.
De DementieWijzer: een vraagbaak voor zorg- en welzijnsdiensten rond dementie. Onderzoeksprogramma > Quality of Care Drs. Lisa van Mierlo, dr. Franka Meiland, Prof.dr. Rose-Marie Dröes l.vanmierlo@vumc.nl
Nadere informatiePlan van Aanpak 2012
Plan van Aanpak 2012 Auteurs: Mevr. B.H.(Bernadette) Hessing, coördinator/meldpunt dementie zorgketen A dam Zuidoost & Diemen Dhr. V.W.G. (Wouter) Hogervorst, medisch directeur GAZO en lid dagelijks bestuur
Nadere informatieOntstaan Dementie Zorgketen Amsterdam Zuidoost en Diemen tot heden
Ontstaan Dementie Zorgketen Amsterdam Zuidoost en Diemen tot heden Bernadette Hessing Coördinator Dementie Zorgketen Amsterdam ZO-Diemen oktober 2012 1 Initiatief ontwerp fase - Via ZiZo is project groep
Nadere informatieSamen Sterk! Gecombineerde ondersteuning voor mensen met dementie en hun mantelzorgers
Samen Sterk! Gecombineerde ondersteuning voor mensen met dementie en hun mantelzorgers Prof.dr. Rose-Marie Dröes Research Programme > Mental Health and Quality of Care Department of Psychiatry / Department
Nadere informatieIntensieve regionale samenwerking is noodzakelijk voor substitutie in de GGZ!
Intensieve regionale samenwerking is noodzakelijk voor substitutie in de GGZ! 1. Inleiding en achtergrond; 2. Regionale samenwerking; 3. Substitutie in de GGZ; 4. ICT samenwerking; 5. Resultaten. 2 Ontwikkelingen
Nadere informatieSpreken over vergeten In gesprek over wensen en behoeften bij dementie Paul-Jeroen Verkade
Spreken over vergeten In gesprek over wensen en behoeften bij dementie Paul-Jeroen Verkade Voorstellen Paul-Jeroen Verkade Verpleegkundige, verpleegkundig specialist n.p., verplegingswetenschapper Regiomanager
Nadere informatieKwaliteit van casemanagement in de regio Haarlemmermeer. Anita Peters en Esther Tetteroo Ketenzorg dementie Haarlemmermeer,
Kwaliteit van casemanagement in de regio Haarlemmermeer Anita Peters en Esther Tetteroo Ketenzorg dementie Haarlemmermeer, 30-10-2017 Workshop Welkom namens Dementiezorg voor Elkaar Presentatie 2000 tot
Nadere informatieVan binnen naar buiten: ervaringen uit LPD plus MO Buitenhof in Haarlem
Van binnen naar buiten: ervaringen uit LPD plus MO Buitenhof in Haarlem Franka Meiland Els Paap To Vermoolen Info: fj.meiland@vumc.nl; e.paap@sintjacob.nl Quality of Care EMGO Institute for Health and
Nadere informatieKetenzorg Dementie Midden-Brabant. Samenwerking tussen gemeenten en zorgverzekeraars 6 februari 2017
Ketenzorg Dementie Midden-Brabant Samenwerking tussen gemeenten en zorgverzekeraars 6 februari 2017 1 1. Inleiding Zowel gemeenten als zorgverzekeraars hebben een taak in het ondersteunen van mensen met
Nadere informatieZiekte- en zorgdiagnostiek Dementie Regio Breda, Alphen/Chaam en Baarle Nassau. Stand van zaken d.d. 1 juni 2009
Ziekte- en zorgdiagnostiek Dementie Regio Breda, Alphen/Chaam en Baarle Nassau Stand van zaken d.d. 1 juni 2009 Inhoud presentatie Dementie: feiten en cijfers Korte introductie project dementie Stand van
Nadere informatieLEEN DE CONINCK ARTEVELDEHOGESCHOOL GENT ACHG KULEUVEN PROJECT VALNET UZLEUVEN
LEEN DE CONINCK ARTEVELDEHOGESCHOOL GENT ACHG KULEUVEN PROJECT VALNET UZLEUVEN Introductie Begripsomschrijving Componenten van een casemanagement programma Voordelen van casemanagement Voorwaarden voor
Nadere informatieAdvies Ketenregisseurs juni 2015. Advies van de Ketenregisseurs Dementie over casemanagement dementie en het in stand houden van de netwerken
Advies van de Ketenregisseurs Dementie over casemanagement dementie en het in stand houden van de netwerken Juni 2015 1 1. Aanleiding De Zorgstandaard Dementie levert een belangrijke bijdrage aan de kwaliteit
Nadere informatieZorg en welzijn voor mensen met dementie in uw gemeente
Zorg en welzijn voor mensen met dementie in uw gemeente Robbert Huijsman hoogleraar Management & Organisatie Ouderenzorg programmaleider Dementiezorg voor elkaar projectleider Actieprogramma Casemanagement
Nadere informatieOrganisatie van de chronische zorg: een nieuwe aanpak nodig? Ontwikkeling van een position paper. Presenter : K. Van Week denvpk Heede 18 Maart 2013
Organisatie van de chronische zorg: een nieuwe aanpak nodig? Ontwikkeling van een position paper Editors: D. Paulus, K. Van den Heede, R. Mertens Presenter : K. Van Week denvpk Heede 18 Maart 2013 Position
Nadere informatieStuurgroep stakeholders regio Haaglanden en zorgkantoor en vanaf 2016 met de grotere verzekeraars
1 Jaarplan netwerk Haaglanden 2016 Inleiding en achtergrond Vanaf 2005 is door de regio ingezet op verbetering van de zorg aan cliënten met en hun naasten. In de jaren daarna heeft de wijze van samenwerking
Nadere informatieCijfers over dementie
Cijfers over dementie Inleiding Door de demografische ontwikkelingen neemt het aantal mensen met dementie de komende decennia sterk toe. Mensen worden steeds ouder en er komen meer ouderen. Omdat dementie
Nadere informatieInleiding. Doelstelling
Inleiding De voor de cliënt en zijn omgeving zeer ingrijpende diagnose dementie roept veel vragen op. Zo vraagt men zich af waar men terecht kan voor hulp en begeleiding. Cliënten en mantelzorgers hebben
Nadere informatieToekomst van de Amsterdamse zorgketens dementie. Symposium A dam Zuid-oost en Diemen 16 oktober 2012 Amsterdam
Toekomst van de Amsterdamse zorgketens dementie Symposium A dam Zuid-oost en Diemen 16 oktober 2012 Amsterdam Opdracht In voor zorg Het ondersteunen van de Zorgketen Dementie Amsterdam in de overgang van
Nadere informatieThematafel Regiefunctie in de wijk
Thematafel Regiefunctie in de wijk 1. Presentatie samenwerking en regie rondom huisartspraktijk : Model voor samenwerking en regie Thema s van belang voor afstemming regie Presentatie Gemeente Den Haag:
Nadere informatieInhoud. Doel en uitgangspunten Aanpak en gegevensverzameling Resultaten Tot slot
Onderzoek naar potentiële besparingen van innovatieve complexe wondzorg September 2014 Transform to the power of digital Inhoud Doel en uitgangspunten Aanpak en gegevensverzameling Resultaten Tot slot
Nadere informatieHET BESTE THUIS! TOEKOMST VOOR DEMENTIEZORG. Jan Vuister (directeur / bestuurder Geriant)
HET BESTE THUIS! TOEKOMST VOOR DEMENTIEZORG Jan Vuister (directeur / bestuurder Geriant) Vandaag: Reflecties op: Dementie: NU Dementie: MORGEN Uitgangspunten voor dementiehulp thuis noodzakelijke modelvernieuwing
Nadere informatieNULMETING KWALITATIEVE MONITOR
NULMETING KWALITATIEVE MONITOR EXPERIMENT PERSOONSVOLGENDE ZORG ZUID-LIMBURG PATRICK JANSEN BUREAU HHM 26 OKTOBER 2017 DOEL EN WERKWIJZE Staan de behoeften en voorkeuren van cliënten centraal in keuzeproces?
Nadere informatieDementie, regeren is vooruit zien. R. Dingenouts, specialist ouderengeneeskunde
Dementie, regeren is vooruit zien R. Dingenouts, specialist ouderengeneeskunde Dementie Dementie is een dodelijke hersenziekte Dementie = zijn geest verliezen 10 % van de bevolking ouder dan 65 jaar heeft
Nadere informatieVERDIEPINGSSESSIE PLANETREE IEDEREEN WEET DAT HET NIETS KAN WORDEN ALS JE KOMT, ALLEEN JIJ WEET DIT NIET! JOEP KOCH JESSICA RUISBROEK
VERDIEPINGSSESSIE PLANETREE IEDEREEN WEET DAT HET NIETS KAN WORDEN ALS JE KOMT, ALLEEN JIJ WEET DIT NIET! JOEP KOCH JESSICA RUISBROEK Disclosure belangen spreker Geen (potentiële) belangenverstrengeling
Nadere informatieInventarisatielijst van Zorgstandaard naar Zorgprogramma Dementie. I Ziektespecifieke zorg
Inventarisatielijst van naar Zorgprogramma Dementie Naam keten: Contactpersoon keten: Tel nummer contactpersoon keten: Contactpersoon Vilans: TIP! Pak bij het invullen van dit schema de Dementie erbij.
Nadere informatieInhoud masterclass. Achtergrond. Zorgbeleid. Gevolgen voor omgeving. Gevolgen dementie in dagelijks leven. EMGO Institute - Common Mental Disorders 1
Ontmoetingscentra voor mensen met dementie en Inhoud masterclass Franka Meiland fj.meiland@vumc.nl Brabantse dementiedag 5 november 2015 Quality of Care EMGO Institute for Health and Care Research Onderzoekslijn
Nadere informatieFacts & Figures Dementie
Facts & Figures Dementie Inleiding Door de demografische ontwikkelingen neemt het aantal mensen met dementie de komende decennia sterk toe. Mensen worden steeds ouder en er komen meer ouderen. Omdat dementie
Nadere informatieVERDUIDELIJKING CASEMANAGEMENT
Eekholt 4 1112 XH Diemen Postbus 320 1110 AH Diemen www.zorginstituutnederland.nl info@zinl.nl T +31 (0)20 797 85 55 Contactpersoon drs. A.M. Hopman T +31 (0)20 797 86 01 VERDUIDELIJKING CASEMANAGEMENT
Nadere informatieUniversitair Medisch Centrum Groningen
Universitair Medisch Centrum Groningen Beter af met minder Reduction of Inappropriate psychotropic Drug use in nursing home residents with dementia Claudia Groot Kormelinck Prof.dr. Sytse Zuidema Probleemgedrag
Nadere informatieTransmurale zorgbrug
Transmurale zorgbrug 13 februari 2014 Geriatriedagen 2014 Renate Agterhof, verpleegkundig specialist Spaarne Ziekenhuis Marina Tol, onderzoekscoördinator AMC Programma Aanleiding, ontwikkeling en stand
Nadere informatieHandboek Casemanagement Dementie regio Haaglanden December 2013
Handboek Casemanagement Dementie regio Haaglanden December 2013 Handboek Casemanagement Dementie regio Haaglanden - december 2013 1 Inhoudsopgave 1. Inleiding... 3 1.1 Achtergrond... 3 1.2 Doel van het
Nadere informatieVeldraadpleging Dementienetwerk Netwerk Kwetsbare ouderen
Veldraadpleging Dementienetwerk Netwerk Kwetsbare ouderen 4 oktober 2018 Meta Vrijhoef Coördinator Dementienetwerk West-Brabant Visie Dementienetwerk Het faciliteren van afstemming binnen de regio West-Brabant
Nadere informatieSAMENVATTING. Samenvatting
SAMENVATTING. 167 Met de komst van verpleegkundigen gespecialiseerd in palliatieve zorg, die naast de huisarts en verpleegkundigen van de thuiszorg, thuiswonende patiënten bezoeken om te zorgen dat patiënten
Nadere informatiewat is casemanagement dementie? een samenvattende beschrijving van het geriant-model
wat is casemanagement dementie? een samenvattende beschrijving van het geriant-model De zorg voor mensen met dementie is aan het veranderen. Dat moet ook: want hun aantal neemt snel toe en de zorg kan
Nadere informatieOverzicht demen.ezorg regio Hoogeveen (februari 2011)
Overzicht demen.ezorg regio Hoogeveen (februari 2011) Zorgdiagnostiek en Icare PG- team zorgbegeleiding Behoefte zorg, wonen, Zorgzaak welzijn bepalen en regelen, Andere thuiszorg monitoren, voorlichting
Nadere informatie- kiezen voor het gebruik van goede digitale informatiesystemen in de zorgpraktijk.
SAMENVATTING Het aantal mensen met een chronische aandoening neemt toe. Chronische aandoeningen leiden tot (ervaren) ongezondheid, tot beperkingen en vermindering van participatie in arbeid en in andere
Nadere informatieDiagnostiek & preventie van dementie
Diagnostiek & preventie van dementie Zeeland, 10 oktober 2013 Eric Moll van Charante, huisarts Afdeling Huisartsgeneeskunde AMC Nadelen vroegdiagnostiek 1. Fout-positieve diagnoses: onduidelijke consequenties
Nadere informatieZN Doelgroepenregistratie schema en beslisboom, d.d. 01 juli 2018, versie 2.0
ZN Doelgroepenregistratie schema en beslisboom, d.d. 01 juli 2018, versie 2.0 Aanvullende toelichting op de registratie van doelgroepen (code 1032 t/m/ 1037). Wijkverpleegkundigen hebben sinds 2015 een
Nadere informatieHealth Advisory Services 08-03-06
Health Advisory Services 08-03-06 Oolgaardtlezing 4 maart 2008 Van Disease Management naar levensloopbegeleiding voor mensen met een Autisme Spectrum Stoornis (ASS) Ir. W. (Wine) te Meerman MSc, Managing
Nadere informatieToetsingskader Toezicht op zorgnetwerken rond cliënten in de thuissituatie
zorg Toetsingskader Toezicht op zorgnetwerken rond cliënten in de thuissituatie 1. Inleiding De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting ziet toe op de naleving van een groot aantal wettelijke-
Nadere informatieZorggroep Almere. Gezondheidszorg in Almere. Thuis met dementie
dementiezorg in Almere Carola van Teunenbroek, specialist ouderengeneeskunde Saskia van Zutphen, persoonlijk begeleider dementie Petra Besseling, persoonlijk begeleider dementie Zorggroep Almere 23 gezondheidscentra
Nadere informatieBetekenisvol, integraal en effectief samenwerken rond oudere inwoners
Betekenisvol, integraal en effectief samenwerken rond oudere inwoners ROHA werkconferentie 29 november 2018 Edith de la Fuente, senior adviseur Raedelijn / projectleider ouderenzorg Hannie Olthuis, POH-ouderen/kwaliteitsmedewerker
Nadere informatieJaarplan Platform Dementie Zaanstreek/ Waterland. augustus 2015 - augustus 2016
Jaarplan Platform Dementie Zaanstreek/ Waterland augustus 2015 - augustus 2016 Inleiding In dit jaarplan worden visie, uitgangspunten en producten beschreven die de ketenzorg Dementie in Zaanstreek/ Waterland
Nadere informatieStand van zaken Ontmoetingscentra anno 2012 Franka Meiland
Stand van zaken Ontmoetingscentra anno 2012 Franka Meiland Research Programme > Common Mental Disorders Afd. Huisartsgeneeskunde & Ouderengeneeskunde / Psychiatrie, VUmc Zorg en ondersteuning bij dementie
Nadere informatieZorgpad 1 en 2 dementie
Ketenzorg Dementie Midden-Brabant Zorgpad 1 en 2 dementie Eén plaatje zegt meer dan duizend woorden. We besteden hier daarom weinig woorden aan het zorgpad, het plaatje moet voldoende zijn. Toch plaatsen
Nadere informatieTinZ, Netwerk Dementie Friesland
TinZ, Netwerk Dementie Friesland Eileen van Ligten Vierde regiobijeenkomst 11 november 2011 Netwerk Ouderenzorg Regio Noord Netwerk Dementie Friesland Regiobijeenkomst NPO 11-01-2011 TinZ is een netwerkorganisatie
Nadere informatieBijlage 2: Thema s netwerkzorg
Netwerkzorg een wereld te winnen Bijlage 2: Thema s netwerkzorg Dit project wordt mede mogelijk gemaakt door ZonMw November 2017 Versie 1.0 Achtergrond In het project Netwerkzorg een wereld te winnen zijn
Nadere informatieOndersteunende technologie. Inhoud. EMGO Institute - Care and Prevention 1. Functionele eisen ondersteunende technologie.
Functionele eisen ondersteunende technologie Franka Meiland fj.meiland@vumc.nl Brabantse kennisdag dementie 11 december 2013 Quality of Care EMGO Institute for Health and Care Research Onderzoekslijn Zorg
Nadere informatieTRANSITIE IN DE GGZ Introductie van de basis ggz
TRANSITIE IN DE GGZ Introductie van de basis ggz Fennie Zwanepol, directeur Indigo Centraal, 4 november 2013 / 1 2 vragen Wat is in 2020 de ideale situatie in Lelystad op het gebied van de basis-ggz? Waar
Nadere informatieCasemanagement. in de palliatieve zorg. Annicka van der Plas Quest, 7 september 2010
Casemanagement in de palliatieve zorg Annicka van der Plas Quest, 7 september 2010 Inhoud Aanleiding: waarom casemanagement in de palliatieve zorg? Evaluatie onderzoek Eerste resultaten van het Expert
Nadere informatieBelRAI en de BelRAI Screener. Anja Declercq D-SCOPE 30 november 2018
BelRAI en de BelRAI Screener Anja Declercq D-SCOPE 30 november 2018 Uitdagingen voor zorg Zorgen voor meer mensen Meer complexe zorg Niet (genoeg) meer middelen Besparen op kwaliteit is geen optie Wat
Nadere informatieAdvies Ketenregisseurs juni Advies van de Ketenregisseurs Dementie over casemanagement dementie en het in stand houden van de netwerken
Advies van de Ketenregisseurs Dementie over casemanagement dementie en het in stand houden van de netwerken Juni 2015 1 1. Aanleiding De Zorgstandaard Dementie levert een belangrijke bijdrage aan de kwaliteit
Nadere informatieCasemanagement dementie en ambulant werken in de eerstelijn
Casemanagement dementie en ambulant werken in de eerstelijn Henk Derks Ketenregisseur 19 April 2012, Heerlen, Symposium Tele-technologiein Zuid-Limburg Ketenpartners Westelijke Mijnstreek Ketenzorg vs
Nadere informatieSoepele samenwerking voor ouderen thuis. Symposium 8 oktober 2014
Soepele samenwerking voor ouderen thuis Symposium 8 oktober 2014 Disclosure belangen sprekers: Nieske Heerema :geen Dr Hester ten Dam :geen Leonie Bosch :geen Annemieke van Oostveen:geen Dr Hester ten
Nadere informatieCASEMANAGEMENT DE ZORGBOOG SAVANT ZORG
CASEMANAGEMENT DE ZORGBOOG SAVANT ZORG CASEMANAGEMENT DEMENTIE: VROEGSIGNALERING Doelstelling o Verheldering van het niet-pluis signaal van de cliënt o Medische diagnostiek op gang brengen o Stimuleren
Nadere informatieEen Transmuraal Palliatief Advies Team in de regio: de rol van de huisarts in de eerstelijn. dr. Eric van Rijswijk, huisarts, lid PAT team JBZ
Een Transmuraal Palliatief Advies Team in de regio: de rol van de huisarts in de eerstelijn dr. Eric van Rijswijk, huisarts, lid PAT team JBZ De praktijk van palliatieve zorg huisartspraktijk Mw van Z,
Nadere informatieOpbouw van presentatie. Waarheden Complexe zorg Welk antwoord heeft ZOROO op deze waarheden Andere antwoorden
ZORRO of ZOROO In naam van: SEL WGK Gent Familiezorg Familiehulp Solidariteit voor het gezin CM Huisartsen Gent Thuiskine Thuis apothekers UZ Gent AZ St Lucas Gent AZ Palfijn Gent AZ Maria Middelares Gent
Nadere informatieWerkt Guided Care in jouw huisartsenpraktijk? Resultaten van een pilot bij vijf Nederlandse huisartsenpraktijken. multi.
Werkt Guided Care in jouw huisartsenpraktijk? Resultaten van een pilot bij vijf Nederlandse huisartsenpraktijken multi morbiditeit Nieuwe werkwijze voor mensen met meerdere chronische aandoeningen Werkt
Nadere informatieRegionaal Health Management Platform
Regionaal Health Management Platform Aloys Langemeyer en Edo Westerhuis 16 mei 2019 Den Haag - 1 - Portavita Nederland Sinds 2002 bieden wij een platform voor regionale samenwerking met zorgprogramma s,
Nadere informatieVerpleegkundige in de zorg aan kwetsbare ouderen
Verpleegkundige in de zorg aan kwetsbare ouderen Erik van Rossum lector zorginnovaties voor kwetsbare ouderen Hoe gaat het met ouderen? En met de zorg voor ouderen? Kwetsbaarheid Sleutelrol verpleegkundige
Nadere informatieKcoetz Wijkgerichte Zorg. 4 oktober 2018 Congres samenwerking eerstelijnszorg en wijkteams
Kcoetz Wijkgerichte Zorg 4 oktober 2018 Congres samenwerking eerstelijnszorg en wijkteams 1 Marieke Verlaan Inhoud Aanleiding Inhoud Verpleegkundige Ouderenzorg Informatiepunt Interventie- en Expertteam
Nadere informatieRonde 2: sessie 1 Verbinding tussen eerstelijnszorg en sociaal werk: winst voor ouderen
Ronde 2: sessie 1 Verbinding tussen eerstelijnszorg en sociaal werk: winst voor ouderen Integraal willen we allemaal maar hoe? 1. Klaske Wynia, onderzoeker Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG)
Nadere informatieINTEGRALE OUDERENZORG DRENTHE & CONGRES SAMENWERKING EERSTELIJNSZORG EN WIJKTEAMS 4 OKTOBER 2018
INTEGRALE OUDERENZORG DRENTHE & CONGRES SAMENWERKING EERSTELIJNSZORG EN WIJKTEAMS 4 OKTOBER 2018 ONS PROGRAMMA Welkom o Welkom en voorstellen; wie is wie? o Integrale Ouderenzorg Drenthe en persoonsgerichte
Nadere informatieZorg en ondersteuning voor mensen met ernstige psychische aandoeningen. Elly van Kooten. Directie Maatschappelijke Ondersteuning, Ministerie van VWS
Zorg en ondersteuning voor mensen met ernstige psychische aandoeningen Presentatie Congres Phrenos 13 november 2014 Elly van Kooten Directie Maatschappelijke Ondersteuning, Ministerie van VWS 1 Inhoud
Nadere informatieNetwerkindicatoren Dementie 2016
Netwerkindicatoren Dementie 2016 Individuele rapportage: Netwerk Dementie regio Haaglanden versie 2, februari 2017 Samen sterk: Goed voorbeeld doet goed volgen! 1 Netwerkindicatoren Dementie 2016 Vilans
Nadere informatieWorkshop TraZAG. Rene v.d.heuvel Verpleegkundig Specialist Ron Warnier Verpleegkundig Specialist Liesbeth Machielsen, casemanager
Workshop TraZAG Rene v.d.heuvel Verpleegkundig Specialist Ron Warnier Verpleegkundig Specialist Liesbeth Machielsen, casemanager Opbouw Screenen van ouderen Zorgplan/proces TraZAG instrument Opbouw TraZAG
Nadere informatieF-ACT voor LVB. Symposium LVB in de keten Almere 13 oktober Laura Neijmeijer
F-ACT voor LVB Symposium LVB in de keten Almere 13 oktober 2015 Laura Neijmeijer 1. Almere moet in 2016 beschikken over minimaal 1 F-ACT team specifiek voor mensen met een LVB 2. De zorg voor mensen met
Nadere informatieNavigeren door het zorglandschap De ontwikkeling van de VS en PA. Dr. Iris Wallenburg
Navigeren door het zorglandschap De ontwikkeling van de VS en PA Dr. Iris Wallenburg wallenburg@bmg.eur.nl Onderzoeken naar taakherschikking EU (FP7) onderzoek (MUNROS): kosten en effecten van taakherschikking
Nadere informatieuw antwoord op de Basis GGZ
uw antwoord op de Basis GGZ mentale ondersteuning direct en dichtbij 2 Inhoudsopgave Indigo Wat is de Basis GGZ? Verwijscriteria Wat kan Indigo mij bieden? 1. POH-GGZ 2. Generalistische Basis GGZ Mirro:
Nadere informatieSterven bij dementie. studie arena 2011: sterven bij dementie 1. Progressie Alzheimer MMSE 30. vroeg mild matig ernstig. Prevalentie dementie
Prevalentie dementie Sterven bij dementie mannen vrouwen Prof.dr. WP (Wilco) Achterberg Hoogleraar Institutionele Zorg en Ouderengeneeskunde Afdeling Public health en Eerstelijnsgeneeskunde % populatie
Nadere informatieRonde 2: sessie 1 Verbinding tussen eerstelijnszorg en sociaal werk: winst voor ouderen
Ronde 2: sessie 1 Verbinding tussen eerstelijnszorg en sociaal werk: winst voor ouderen Persoonsgerichte en geïntegreerde ouderenzorg: Kenmerken, uitkomsten en borging Dr. Klaske Wynia, onderzoeker persoonsgerichte
Nadere informatieIemand met overzicht die met me meedenkt Ouderenzorgproject Midden Utrecht. Petra Cornelis
Iemand met overzicht die met me meedenkt Ouderenzorgproject Midden Utrecht Petra Cornelis OmU in de praktijk Petra Cornelis, praktijkverpleegkundige ouderen en operationeel manager 2014 Introductie Inhoud
Nadere informatieAardverschuiving in de chronische zorg, diseasemanagement een kans!
Aardverschuiving in de chronische zorg, diseasemanagement een kans! Eric Koster Clustercoördinator chronische ziekten en screeningen, directie Publieke Gezondheid Lid kernteam Inhoud 1. Aanleiding 2. Aanpak
Nadere informatieNetwerk Dementie Drenthe. Datum: 4 oktober 2018 Naam: Astrid van der Schot
Netwerk Dementie Drenthe Datum: 4 oktober 2018 Naam: Astrid van der Schot Introductie Geschiedenis LDP Drenthe in 2006 dementiezorg regionaal verbeteren 2009 Stichting Dementie Drenthe, neutrale en onafhankelijke
Nadere informatieOuderengeneeskunde in de eerste lijn:
Ouderengeneeskunde in de eerste lijn: Naar een Universitaire Praktijk Ouderengeneeskunde (UPO) ANH-Halfjaarlijkse 15 januari 2015 Cees Hertogh & Ferry Bastiaans 1 Achtergronden (extern): Toenemende en
Nadere informatieLost in Transition? Samenwerken tussen onderzoek, onderwijs en praktijk
Lost in Transition? Samenwerken tussen onderzoek, onderwijs en praktijk Dr. Bianca Buurman Senior onderzoeker & lector Transmurale Ouderenzorg AMC & HVA @bmbuurman Transitie in de zorg: niet geregeld
Nadere informatieSamenwerken en verder. Ontwikkelingsmodel voor Ketenzorg (OMK) Monique Spierenburg Vilans 15 januari Regionale netwerkbijeenkomst LND
Samenwerken en verder Ontwikkelingsmodel voor Ketenzorg (OMK) Monique Spierenburg Vilans 15 januari Regionale netwerkbijeenkomst LND 1. Werkt u in de palliatieve zorg of in de dementiezorg of beiden? 2.
Nadere informatieZorgpad 1.0. Zorgcoördinator + week 1 (Thuisbezoek) Regio Zaanstreek- Waterland Casemanager COPD
Zorgpad 1.0 Zorgcoördinator + week 1 (Thuisbezoek) Regio Zaanstreek- Waterland Casemanager COPD Persoonlijke Motivatie Longarts Mensen met COPD hebben een hoge zorgconsumptie met frequente heropnames.
Nadere informatieWelkom Casemanagement Dementie 12 april 2016
Welkom Casemanagement Dementie 12 april 2016 Inhoud Iets over de GGZ Via afdeling Ouderenzorg Naar taken van de SPV Het GGZ traject dementie Met aandeel van de SPV (PIT?) Naar gedwongen afronding (IBS/RM)
Nadere informatieScreening op cognitieve en gedragsproblemen helpt bij het personaliseren van de ALS zorg. Carin Schröder 30 september ALS congres
Screening op cognitieve en gedragsproblemen helpt bij het personaliseren van de ALS zorg Carin Schröder 30 september ALS congres Wat doet u? Wie gebruikt er screening voor cognitief functioneren? Wie gebruikt
Nadere informatie2 Anders werken: de patiënt vraagt erom
2 Anders werken: de patiënt vraagt erom 2.1 Zijn zorgprofessionals voorbereid op de toekomst? Onvoldoende voorbereid op toename chroniciteit Curatief denken nog dominant Voorbeeld: Chronic Care Model Zijn
Nadere informatiePROBLEEMINVENTARISATIE, ZORGBEHANDELPLAN EN FRADIE
PROBLEEMINVENTARISATIE, ZORGBEHANDELPLAN EN FRADIE De probleeminventarisatie is een overzicht van beperkingen en problemen op verschillende levensgebieden: lichamelijke gezondheid, emotioneel welbevinden,
Nadere informatieVZP bij beginnende dementie. Myriam De Schynkel Dementiecoach
VZP bij beginnende dementie Myriam De Schynkel Dementiecoach Overzicht Context Wat kan je doen? Definitie VZP Timing VZP VZP in ziekenhuis: implementatie in verschillende trajecten: Diagnostiek, Cognufit,
Nadere informatieOntwikkelplan Vernieuwd Ambulant Geriatrisch Team (AGT)
Ontwikkelplan Vernieuwd Ambulant Geriatrisch Team (AGT) 1a. Niveau Samenhangende zorg. 1b. Kwaliteitsthema Vernieuwd ambulant geriatrisch team (AGT) Het werken aan dit kwaliteitsthema maakt onderdeel uit
Nadere informatieSAMENWERKEN IN DE PALLIATIEVE ZORG IN DE EERSTELIJN
SAMENWERKEN IN DE PALLIATIEVE ZORG IN DE EERSTELIJN een onderzoek naar de ontwikkeling en implementatie van het Zorgprogramma Palliatieve Eerstelijnszorg in de deelgemeente Rotterdam Kralingen - Crooswijk
Nadere informatieBijzondere mantelzorgers. Bijzondere mantelzorgers. Opbouw. Opbouw. Bijzondere mantelzorg 7-7-2014. Aandacht voor naasten - een korte historie
Presentatie Rick Kwekkeboom Bijzondere mantelzorgers Bijzondere mantelzorgers De lat, die bepaal jij De lat, die bepaal jij (????) Aandacht voor naasten - een korte historie In tijden van anti-psychiatrie:
Nadere informatieRegio Haaglanden Functiebeschrijving Casemanager dementie regio Haaglanden augustus 2012
Regio Haaglanden Inleiding De voor de cliënt en zijn omgeving zeer ingrijpende diagnose dementie roept veel vragen op over de ziekte en het verloop hiervan, maar ook over de organisatie van zorg en over
Nadere informatieKwetsbare ouderen, samenwerking noodzakelijk! dinsdag 25 mei uur tot uur (personeels)restaurant Ziekenhuis Zevenaar
Kwetsbare ouderen, samenwerking noodzakelijk! dinsdag 25 mei 19.00 uur tot 21.30 uur (personeels)restaurant Ziekenhuis Zevenaar Samenwerking huisarts en specialist ouderengeneeskunde bij de kwetsbare oudere
Nadere informatieDe Zorgmodule Palliatieve Zorg
De Zorgmodule Palliatieve Zorg - wat betekent dit voor de professional en zijn werkveld?- 2e regionale symposium palliatieve zorg s Hertogenbosch, 2 oktober 2014 Drs. Jaap R.G. Gootjes Alg. directeur /
Nadere informatieVerantwoording januari 2018
Verantwoording 2017 29 januari 2018 Ambitie Ambitie is een populatiegericht programma Integrale Ondersteuning en Zorg voor Ouderen te ontwikkelen. Kern van een populatiegericht programma is om van ketenzorg
Nadere informatieINDIGO HET ANTWOORD OP DE BASIS GGZ
INDIGO HET ANTWOORD OP DE BASIS GGZ Inhoudsopgave Indigo Brabant 2 Wat is de Basis GGZ? 2 Wat kan Indigo mij bieden? 4 1. POH-GGZ 2. Generalistische Basis GGZ Specialistische GGZ 7 Heeft u vragen? 7 Contact
Nadere informatieGeen PARKINSON KETENZORG IN NOORD-NEDERLAND. Disclosures belangenverstrengeling. Topics. Wat is de ziekte van Parkinson?
PARKINSON KETENZORG IN NOORD-NEDERLAND Perspectief voor patient en behandelaar Disclosures belangenverstrengeling Geen Topics Wat is Parkinson Huidige situatie Stip aan de horizon Wat is er inmiddels gerealiseerd
Nadere informatiePalliatieve zorg voor kinderen
Palliatieve zorg voor kinderen Recht op leven geeft recht op zorg Amsterdam, 24-4-2014 Eduard Verhagen Beatrix Kinderziekenhuis / Universitair Medisch Centrum Groningen a.a.e.verhagen@umcg.nl Een jongen
Nadere informatieDementie, probleemgedrag en de mantelzorger
Dementie, probleemgedrag en de mantelzorger LOAG Gedragsstoornissen en psychiatrie bij dementie Utrecht, 16 april A. Kunneman, gz-psycholoog Introductie GZ-psycholoog Werkzaam op de GAAZ / poli geriatrie
Nadere informatieVRM en de zorgverzekeraar
VRM en de zorgverzekeraar Achmea Divisie Zorg & Gezondheid en Menzis Dinsdag 11 december 2012 Zwolle 1 Wat gaan we doen Introductie visie verzekeraar op chronische zorg Hoe gaat de verzekeraar om met de
Nadere informatieResultaten van de studie naar casemanagement: de visie van huisartsen op casemanagement voor palliatieve zorg in de Westelijke Mijnstreek
Resultaten van de studie naar casemanagement: de visie van huisartsen op casemanagement voor palliatieve zorg in de Westelijke Mijnstreek Auteur: Cindy Rodigas, student Universiteit Maastricht In samenwerking
Nadere informatie