Workshop Neuropathie Wat gaan we vandaag bespreken. Neuropathie. Inleiding. Neuropathie. Brandende voeten. Neuropathie Angiopathie

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Workshop Neuropathie Wat gaan we vandaag bespreken. Neuropathie. Inleiding. Neuropathie. Brandende voeten. Neuropathie Angiopathie"

Transcriptie

1 Wat gaan we vandaag bespreken Workshop Angiopathie Testen voor neuropathie Stemvork Monofilament Verschil temperatuur Scherp/stomp Inleiding 1 op de 15 mensen in NLD heeft diabetes mellitus 25% krijgt complicaties zoals angiopathie en neuropathie. Risicogroep: Definitie >60 jaar en >10 jaar diabeet Aanwezigheid van retino- of nefropathie Overgewicht met toename vetcellen Roken, alcohol Alleenstaanden > Man Laag opgeleid / niet goed ingesteld. Voorgeschiedenis Neuropatische pijn: Prikkelingen Tintelingen Brandende pijn Krampen Koud/warm Stijf Dik/wattig/wolkig gevoel Neuro = Zenuw Pathie = aandoening Poly = meerdere Definitie Diabetes Polyneuropathie: Zenuwbeschadiging a.g.v. een verstoorde glucosestofwisseling Brandende voeten Maar..Bij palpatie voel je helemaal geen warme voeten.. Terwijl de patiënt klaagt dat hij zulke brandende voeten heeft.. Meest waarschijnlijk: Gestoorde temperatuur discriminatiezin = neuropathie! 1

2 Voorkomen PNP bij diabetes Perifere zenuwstelsel Een poging tot het noemen van getallen: Diabetische neuropathie komt voor bij zowel type 1 als type 2 diabetes ± 10% heeft al neuropathie op moment van diagnose DM2 * Dit zijn de zenuwen naar armen en benen * De opbouw lijkt op een elektrisch snoer. Na 25 jaar DM heeft >70% diabetische neuropathie Bij type 2 DM komt pnp vaker voor dan bij type 1 DM 8 Diabetische voet en neuropathie Diabetische perifere neuropathie Uiteindelijk symmetrische distale polyneuropathie Langste zenuw is als eerste aangedaan à voet (hallux) is het meeste kwetsbaar Diabetes polyneurpathie Sensibele verschijnselen DPN Twee groepen klachten: Tintelingen (paraesthesieën), onaangename gevoelens, vooral s nachts! Soms pijn (pijnlijke diabetische neuropathie is een ernstige vorm van diabetische pnp) 1. Negatieve symptomen = zouden er moeten zijn, maar zijn er niet (meer): dove gevoelens, verlies van het oppervlakkige of beschermende gevoel (=protectieve sensibiliteit) 2. Positieve symptomen = zouden er niet moeten zijn, maar zijn er wel à neuropathische pijn ± 90% heeft 1 en ± 10% lijdt aan 2 Langste zenuwen als eerste aangedaan (voeten handen) à uitbreiding van distaal naar proximaal Uitval gevoel in de huid (= protectieve sensibiliteit) Uitval diepe gevoel = gestoorde propriocepsis: dysbalans, men is snel uit balans, heeft een wankel evenwicht à (angst om te) vallen! 2

3 Uiterlijke kenmerken voet DPN Oppervlakkige vaattekening Verstoorde nagelgroei Droge schilferige huid Atrofiëring capiton Atrofie spieren voet Klauwstand tenen Fissuren met name rondom de hiel Combinatie van metabole en vasculaire factoren Ingewikkeld proces! Etiologie (= oorzaak) is niet helemaal duidelijk! Stofwisselingsoorzaak? Vaatlijden als oorzaak DPN Slecht gereguleerde DM geeft áá neuropathie T.g.v. hyperglycaemie ontstaan veranderingen in de vasa nervorum Bij slecht gereguleerde patiënten kunnen zenuwfuncties verbeteren (NIET genezen!) bij instelling op insuline! Maar.neuropathie komt ook voor bij patiënten die altijd al goed ingesteld zijn. Hierdoor ontstaat zuurstoftekort in omhullende bindweefsellaagje om de zenuwcel (= endoneurale hypoxie ) Met als gevolg structurele en functionele veranderingen van de perifere zenuw Angiopathie Angiopathie Micro-angiopathie Macro-angiopathie 3

4 Macro angiopathie Micro angiopathie Periveer arterieel vaatlijden (PAV) = etalagebenen = Claudicatio intermittens Verstoorde vascularisatie van de zenuwen Rustpijn Gevoelstoornissenbeen Spierzwakte Bleekheid been Nachtelijke krampen Temperatuurverschillen Kramp tijdens lopen en stopt bij stilstaan Microangiopathie Oorzaak is hyperglycamie Gevolg = zuurstof tekort in bindweefsellaagje rond de zenuwcellen Angiopathie hersenen Door microangiopathie ontstaat er een verminderde doorbloeding van het perineurium Hierdoor zuurstof tekort Met als gevolg degeneratie van de zenuwcel Kenmerken voet Monofilament Blauwpaarse voet Koude voeten Schilferige voet Afwijkende nagelgroei, broze nagels lijkt op mycose nagel Afwezigheid pulsatie a. dorsalis pedis en arterie tibialis Afname capillaire refill Pigmentatie rondom de enkel Afname beharing voet en been 4

5 Stemvork Temperatuurmeting Andere testen Doppler Warmte-koude discriminatie (TIPtherm) Pinprick (Neurotip) Positiezin (propriocepsis) Trifasische tonen nieuwe maatstaaf Onderzoek PAV Geluidsgolven die teruggekaatst worden Tegenwoordig nieuwe dopplers met de grafieken erin Tweepuntsdiscriminatie Dit zijn allemaal kwalitatieve testen: Ja/Nee als antwoord Monofasisch geluid doppler 5

WCS congres Wondzorg verbindt. De diabetische voet

WCS congres Wondzorg verbindt. De diabetische voet WCS congres Wondzorg verbindt De diabetische voet Screening en herkenning 26 november 2013 Eveline de Greef Verpleegkundig specialist vaatchirurgie/diabetische voet Canisius Wilhelmina Ziekenhuis, Nijmegen

Nadere informatie

Vroegtijdig signaleren van de risico s van de DM-voet

Vroegtijdig signaleren van de risico s van de DM-voet Vroegtijdig signaleren van de risico s van de DM-voet Door Monique Gouw Doelstelling Herkennen van een diabetische voet, op de juiste wijze een screening uitvoeren en wanneer nodig doorverwijzen naar de

Nadere informatie

Dm voet. 21 november 2012 Mini-symposium DM

Dm voet. 21 november 2012 Mini-symposium DM Dm voet 21 november 2012 Mini-symposium DM Agenda Ø Definitie van de dm voet Ø Wie wat hoe Ø Simmsclassificatie Ø Voetonderzoek Ø Verwijzing Ø Take-homemessage Defenitie DM Voet Ø Verscheidenheid aan voetafwijkingen

Nadere informatie

De voet snel en effectief ter hand genomen, alles draait om de Simm s classificatie. Gelijk maar een vraag! Simm s Klasse 0.

De voet snel en effectief ter hand genomen, alles draait om de Simm s classificatie. Gelijk maar een vraag! Simm s Klasse 0. De voet snel en effectief ter hand genomen, alles draait om de Simm s classificatie Gelijk maar een vraag! Vindt U dat type 2 diabetes patiënten zonder risicovoeten kunnen volstaan met minder uitgebreid

Nadere informatie

03/07/ minuten De voetscreening bij kinderen met diabetes: Praktische sessie met evt. Zelf oefenen. 30 minuten Beoordelen van schoenen

03/07/ minuten De voetscreening bij kinderen met diabetes: Praktische sessie met evt. Zelf oefenen. 30 minuten Beoordelen van schoenen 30 minuten De voetscreening bij kinderen met diabetes: Praktische sessie met evt. Zelf oefenen 30 minuten Beoordelen van schoenen 30 minuten Casuïstiek en discussie Anders dan bij volwassenen? Wat wel

Nadere informatie

Zorginnovatie voor pijnlijke diabetische polyneuropathie. Margot Geerts Verpleegkundig Specialist

Zorginnovatie voor pijnlijke diabetische polyneuropathie. Margot Geerts Verpleegkundig Specialist Zorginnovatie voor pijnlijke diabetische polyneuropathie Margot Geerts Verpleegkundig Specialist Diabetische polyneuropathie 1. Distale symmetrische polyneuropathie Uitval van een combinatie van sensore,

Nadere informatie

Anamnese/screeningsformulier DM

Anamnese/screeningsformulier DM Anamnese/screeningsformulier DM Datum screening: Datum vorige screening: Uitgevoerd door: Naw-gegevens cliënt:.... Geboortedatum: Type DM en datum diagnose:. Medicatie:.. Naw-/e-mail gegevens huisarts

Nadere informatie

De diabetische voet; chirurgische aspecten

De diabetische voet; chirurgische aspecten De diabetische voet; chirurgische aspecten Nascholing Wondzorg voor huisartsen, Gouda, 4 juli 2019 Waar is Dr Hoogma? Diabetische voet Infectie, ulceratie en/of destructie van het dieper gelegen weefsel

Nadere informatie

Risico factoren voor hart- en vaatziekten(1)

Risico factoren voor hart- en vaatziekten(1) Enkel-Arm index Programma Inleiding PAV, perifeer arterieel vaatlijden Theorie enkel-arm index(eai) Filmpje enkel-arm index(eai) Vaardigheidstraining: het meten van een enkelarm index(eai) met behulp van

Nadere informatie

VOETZORGEN. Woensdag 15 april Jan van Herpen, kaderhuisarts DM2 Marlies Dennemann, podotherapeute René Ottens, podotherapeut

VOETZORGEN. Woensdag 15 april Jan van Herpen, kaderhuisarts DM2 Marlies Dennemann, podotherapeute René Ottens, podotherapeut VOETZORGEN Woensdag 15 april Jan van Herpen, kaderhuisarts DM2 Marlies Dennemann, podotherapeute René Ottens, podotherapeut Voetenzorg binnen OCE Onderzoek en classificaties van Simm s en zorgprofiel:

Nadere informatie

PATHOFYSIOLOGIE VAN ISCHEMIE EN VOETULCUS DR. M.C. MARTENS

PATHOFYSIOLOGIE VAN ISCHEMIE EN VOETULCUS DR. M.C. MARTENS PATHOFYSIOLOGIE VAN ISCHEMIE EN VOETULCUS DR. M.C. MARTENS Avondsymposium VOET2013 23 april 2013 Inhoud Deel 1: pathofysiologie van ischemie... 2 Deel 2: Pathofysiologie van het voetulcus... 4 Deel 1:

Nadere informatie

Perifeer Arterieel Vaatlijden en het Aneurysma Aortae Abd.

Perifeer Arterieel Vaatlijden en het Aneurysma Aortae Abd. Perifeer Arterieel Vaatlijden en het Aneurysma Aortae Abd. CVRM-scholing 2010. Drs. Arno M. Wiersema Vaatchirurg, Boven-IJ ziekenhuis Amsterdam Inleiding Nieuwe standaard 2003. Verschil is: behandeling

Nadere informatie

Voetonderzoek bij mensen met Diabetes Mellitus

Voetonderzoek bij mensen met Diabetes Mellitus Voetonderzoek bij mensen met Diabetes Mellitus Monique Janssen en Monique Gouw Programma 20.00: Presentatie: Wanneer spreekt men van een diabetische voet? Wat zijn de risico s die de voeten dan lopen?

Nadere informatie

Congres Revalidatie 2016 Bas Meijer, podotherapeut

Congres Revalidatie 2016 Bas Meijer, podotherapeut Congres Revalidatie 2016 Bas Meijer, podotherapeut Introductie. Bas Meijer, podotherapeut Anderhalvelijns zorgcentrum Luc van Driel Judith Ensink 02 Inhoud. Podotherapeut? Samenwerkende disciplines Specialisaties

Nadere informatie

Eerstelijns ketenzorg Diabetes Mellitus type 2. Instructie voetonderzoek

Eerstelijns ketenzorg Diabetes Mellitus type 2. Instructie voetonderzoek Eerstelijns ketenzorg Diabetes Mellitus type 2 Instructie voetonderzoek 2014 ZIO (ZORG IN ONTWIKKELING) REGIO MAASTRICHT - HEUVELLAND VERSIE 1.0 Inhoudsopgave Inhoudsopgave... 2 Inleiding... 3 Het vaststellen

Nadere informatie

Ulcus Cruris de ins & outs. Corien Dekkers MANP Verpleegkundig Specialist

Ulcus Cruris de ins & outs. Corien Dekkers MANP Verpleegkundig Specialist Ulcus Cruris de ins & outs Corien Dekkers MANP Verpleegkundig Specialist Ulcus cruris Letterlijk: zweer aan het onderbeen Oorzaken onder andere: Veneus Arterieel Trauma of maligniteit Chronisch veneuze

Nadere informatie

Protocol voetonderzoek bij diabetes mellitus

Protocol voetonderzoek bij diabetes mellitus Naam van de praktijk Logo van de praktijk Protocol voetonderzoek bij diabetes mellitus Protocolnummer: Versie: Auteur: Vaststellingsdatum: Beheerder (naam): Herzieningsdatum: Bestemd voor (functie(s)):

Nadere informatie

DIABETISCHE NEUROPATHIE DIAGNOSTIEK EN BEHANDELING

DIABETISCHE NEUROPATHIE DIAGNOSTIEK EN BEHANDELING DIABETISCHE NEUROPATHIE DIAGNOSTIEK EN BEHANDELING JMJ KRUL NEUROLOOG TERGOOIZIEKENHUIZEN BLARICUM Cijfers over diabetes (1) Er zijn ongeveer 740.000 mensen met diabetes in Nederland; 250.000 mensen

Nadere informatie

3.3. Behandeling arteriële insufficiëntie

3.3. Behandeling arteriële insufficiëntie 3.2.3 Lokalisatie en aspect vd ulcera Tthv acra (tenen, voeten, hielen), pretibiaal Diep uitgeponste ulcera, met scherpe randen Klein tot zeer groot Diep tot op pezen of bot Ulcusbodem is atoon, meestal

Nadere informatie

De diabetische voet en neuropathie

De diabetische voet en neuropathie De diabetische voet en neuropathie Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen Margreet van Putten, arts (np)/onderzoeker Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven

Nadere informatie

Anatomisch en fysiologisch belang van schoeisel en voetverzorging bij diabetespatiënten Voetpreventie: Denk aan je onderdanen Eva Goethals Bachelor in de podologie Diabetes CHRONISCHE COMPLICATIES Complicaties

Nadere informatie

De diabetische voet Wat is het en hoe ontstaat het?

De diabetische voet Wat is het en hoe ontstaat het? De diabetische voet Wat is het en hoe ontstaat het? Diabetes mellitus is een ziektebeeld waarbij het evenwicht in de bloedsuikerspiegel verstoord is (suikerziekte). Veel mensen met diabetes mellitus krijgen

Nadere informatie

Voetscreeningsprotocol Isala Klinieken

Voetscreeningsprotocol Isala Klinieken Ponsplaatje Voetscreeningsprotocol Isala Klinieken Arts: DV:. Invullen: noteer Ja of Nee in de hokjes Datum Anamnese Rechts Links Rechts Links Rechts Links 1. voorgeschiedenis: ulcus of amputatie 2. claudicatio

Nadere informatie

Diabetische voet. V. Oostendorp- Cornelissen Wondconsulent, Amphia ziekenhuis, Breda WCS Diabetische voet

Diabetische voet. V. Oostendorp- Cornelissen Wondconsulent, Amphia ziekenhuis, Breda WCS Diabetische voet Diabetische voet V. Oostendorp- Cornelissen Wondconsulent, Amphia ziekenhuis, Breda WCS Diabetische voet Commissie diabetische voet Anke Wijlens Docent podotherapie, Saxion hogeschool, Enschede Bela Pagrach

Nadere informatie

Voetzorg bij diabetes

Voetzorg bij diabetes Voetzorg bij diabetes Voetzorg 2015 Internist hoofdbehandelaar Wat is er anders in 2015? Mieke Pero 24-02-2015 Agenda Welkom De diabetische voet College Voor Zorgverzekeringen (CVZ, tegenwoordig ZIN) Zorgmodule

Nadere informatie

Naar lokale podotherapeut. De voet bij DM Type 2: Wanneer naar de lokale podotherapeut en wanneer naar het voetenteam? Naar het voetenteam

Naar lokale podotherapeut. De voet bij DM Type 2: Wanneer naar de lokale podotherapeut en wanneer naar het voetenteam? Naar het voetenteam De voet bij DM Type 2: Wanneer naar de lokale podotherapeut en wanneer naar het voetenteam? Margreet van Putten m.vanputten@fontys.nl Naar lokale podotherapeut Bij Sims 2 en 3, vastgesteld onder supervisie

Nadere informatie

Consensus in de Sims classificatie

Consensus in de Sims classificatie Consensus in de Sims classificatie Wanneer leidt eelt bij de diabetische voet tot medisch noodzakelijke voetzorg? Delphi-studie Richtlijn diabetische voet 2017 Voorstellen Sandra Verhagen Karin Schaafstra

Nadere informatie

Richtlijn DIABETISCHE NEUROPATHIE

Richtlijn DIABETISCHE NEUROPATHIE Richtlijn DIABETISCHE NEUROPATHIE Editie 2003 Richtlijn Diabetische Neuropathie pagina 1 Verantwoording en aansprakelijkheid De Nederlandse Diabetes Federatie (NDF) heeft deze richtlijnen en adviezen met

Nadere informatie

Diabetische voet. Ellie Lenselink Wond consulent. Inhoud

Diabetische voet. Ellie Lenselink Wond consulent. Inhoud Diabetische voet Ellie Lenselink Wond consulent Inhoud Inleiding Anatomie / fysiologie Pathologie Multidisciplinaire behandeling Wondbehandeling Preventie Transmurale richtlijn Diabetische voet 2012 Deze

Nadere informatie

huisartsennascholing 10 sept 2013

huisartsennascholing 10 sept 2013 huisartsennascholing 10 sept 2013 -polyneuropathie -restless legs syndrome Joost van Oostrom Afdeling Neurologie Rijnstate Programma (2x) WAAROM moeten we hier iets over weten WAT moeten we hierover weten

Nadere informatie

Ongeveer een half procent van de volwassen bevolking krijgt op enig moment in zijn of haar leven een open been of ulcus cruris.

Ongeveer een half procent van de volwassen bevolking krijgt op enig moment in zijn of haar leven een open been of ulcus cruris. De Enkel-Arm index; Waarom, wanneer en hoe? Ongeveer een half procent van de volwassen bevolking krijgt op enig moment in zijn of haar leven een open been of ulcus cruris. Deze ulcera vaatlijden, andere

Nadere informatie

Appendix. Nederlandstalige samenvatting (Dutch summary)

Appendix. Nederlandstalige samenvatting (Dutch summary) Appendix Nederlandstalige samenvatting (Dutch summary) 93 87 Inleiding Diabetes mellitus, kortweg diabetes, is een ziekte waar wereldwijd ongeveer 400 miljoen mensen aan lijden. Ook in Nederland komt de

Nadere informatie

Wondherkenning. valkuilen in de dagelijkse pedicure praktijk. René Ottens diabetespodotherapeut

Wondherkenning. valkuilen in de dagelijkse pedicure praktijk. René Ottens diabetespodotherapeut Wondherkenning valkuilen in de dagelijkse pedicure praktijk René Ottens diabetespodotherapeut Ingestuurde casus In mijn praktijk kwam een dochter met moeders voor een voetbehandeling, dochter had afspraak

Nadere informatie

Samenwerken in de voetzorg. Samenwerken in de voetzorg. Hoe groot is het probleem? DOK h Stichting Deskundigheidsbevordering. Programma 31-3-2014

Samenwerken in de voetzorg. Samenwerken in de voetzorg. Hoe groot is het probleem? DOK h Stichting Deskundigheidsbevordering. Programma 31-3-2014 Samenwerken in de voetzorg R.Bakx R.Metz L.Eijsackers DOK h Stichting Deskundigheidsbevordering en Ondersteuning Kwaliteitsbeleid Huisartsenpraktijken Noordwest-Nederland ISO 9001 gecertificeerd Huisarts

Nadere informatie

Wat zien we hier? JE VOETEN IN DE WATTEN GELEGD DIABETISCH VOET. 1) Fysiopathologie. Complicaties van diabetes die leiden tot voetulcus:

Wat zien we hier? JE VOETEN IN DE WATTEN GELEGD DIABETISCH VOET. 1) Fysiopathologie. Complicaties van diabetes die leiden tot voetulcus: Wat zien we hier? JE VOETEN IN DE WATTEN GELEGD Veerle Mys Wondverpleegkundige diabeteseducator AZ Sint-Blasius Dendermonde DIABETISCH VOET 1) Fysiopathologie 2) Belang van diabetisch voet 4) Educatie

Nadere informatie

Voetcontrole bij de patiënt met diabetes mellitus uitgelicht

Voetcontrole bij de patiënt met diabetes mellitus uitgelicht ARTIKEL Voetcontrole bij de patiënt met diabetes mellitus uitgelicht Monique Gouw, medisch directeur en podotherapeut Podotherapeutisch Centrum RondOm te Leusden Elke praktijkondersteuner en praktijkverpleegkundige

Nadere informatie

Weet wat u doet bij de diabetische voet

Weet wat u doet bij de diabetische voet Weet wat u doet bij de diabetische voet W O R K S H O P C L A U D I C A T I O N E T J A A R C O N G R E S 2 0 1 5 B A R T - J E R O E N P E T R I 12-03- 2 0 1 5 Definitie diabetische voet De verscheidenheid

Nadere informatie

Vaatcentrum Etalagebenen (Claudicatio Intermittens) en Looptherapie

Vaatcentrum Etalagebenen (Claudicatio Intermittens) en Looptherapie Vaatcentrum Etalagebenen (Claudicatio Intermittens) en Looptherapie 2 Inleiding Op de vaatpolikliniek is bij u vastgesteld dat er sprake is van perifeer arteriëel vaatlijden, beter bekend als slagaderverkalking

Nadere informatie

Etalagebenen Claudicatio Intermittens

Etalagebenen Claudicatio Intermittens Etalagebenen Claudicatio Intermittens Wat wordt verstaan onder PAV Verschijnselen / Klachten Atherosclerose Risicofactoren Classificatie (Fontaine, Rutherford) Onderzoek Behandeling Veneus Vaatlijden Geen!

Nadere informatie

Preventie van chronische complicaties bij type 2 diabetes: samen sterk! Inleiding Chronische complicaties Samen sterk: hoe?

Preventie van chronische complicaties bij type 2 diabetes: samen sterk! Inleiding Chronische complicaties Samen sterk: hoe? Preventie van chronische complicaties bij type 2 diabetes: samen sterk! Inleiding Chronische complicaties Samen sterk: hoe? Preventie van chronische complicaties bij type 2 diabetes: samen sterk! DM type

Nadere informatie

Diabetische voetzorg

Diabetische voetzorg Diabetische voetzorg Leuker kunnen we het niet maken, wel makkelijker! Michel Boerrigter, diabetespodotherapeut Programma Theoretisch deel Zorgmodule Preventie Diabetische Voetulcera 2014 Perifeer arterieel

Nadere informatie

Ulcus cruris venosum. Otto Dankerlui Dermatoloog

Ulcus cruris venosum. Otto Dankerlui Dermatoloog Ulcus cruris venosum Otto Dankerlui Dermatoloog TweeSteden ziekenhuis Vestiging Tilburg Indeling Inleiding Epidemiologie Etiologie Symptomatologie Diagnostiek Inleiding Inleiding Oorzaken Ulcus Cruris

Nadere informatie

verbinden en verbanden leggen De voet is de basis Paul Scholten Verpleegkundig specialist Orthopedie UMC- Groningen

verbinden en verbanden leggen De voet is de basis Paul Scholten Verpleegkundig specialist Orthopedie UMC- Groningen verbinden en verbanden leggen De voet is de basis Paul Scholten Verpleegkundig specialist Orthopedie UMC- Groningen 70 jarige heeft gemiddeld 2x rond de wereld gelopen de voet is een ingewikkeld deel van

Nadere informatie

COMPLICATIES Lange termijn complicaties Complicaties van de ogen (retinopathie) Complicaties van de nieren (nefropathie)

COMPLICATIES Lange termijn complicaties Complicaties van de ogen (retinopathie) Complicaties van de nieren (nefropathie) COMPLICATIES Lange termijn complicaties Wanneer u al een lange tijd diabetes heeft, kunnen er complicaties optreden. Deze treden zeker niet bij alle mensen met diabetes in dezelfde mate op. Waarom deze

Nadere informatie

Toetsstation. Voetonderzoek bij diabetes mellitus

Toetsstation. Voetonderzoek bij diabetes mellitus Toetsstation Voetonderzoek bij diabetes mellitus Alg lgeme mene gegevens Classificatiecode(s) T90 Doelstelling Toetsen of de kandidaat in staat is op correcte wijze de anamnese af te nemen, het onderzoek

Nadere informatie

Samenvatting. Samenvatting - 133

Samenvatting. Samenvatting - 133 Samenvatting Het diabetische voet syndroom is een invaliderende en frequent voorkomende lange termijn complicatie van diabetes mellitus (DM). Het betreft een verscheidenheid aan afwijkingen van de voeten

Nadere informatie

Belangenverstrengelingen. Polyneuropathie. Vragen. Hr S, 58 jaar. Hoe merk je het? Hr.S, 58 jaar, meer informatie

Belangenverstrengelingen. Polyneuropathie. Vragen. Hr S, 58 jaar. Hoe merk je het? Hr.S, 58 jaar, meer informatie Belangenverstrengelingen Polyneuropathie.En andere onbegrepen klachten Dr. B.J. Potter van Loon, OLVG Lezingen, nascholingen: Lilly, Boehringer Ingelheim Adviesraad: NovoNordisk, Sanofi Redactieraad: www.diabetesgeneeskunde.nl

Nadere informatie

Bij deze vraag zijn drie antwoorden gegeven. Slechts één van deze antwoorden is het beste. In dit geval antwoord a.

Bij deze vraag zijn drie antwoorden gegeven. Slechts één van deze antwoorden is het beste. In dit geval antwoord a. Kwalificatie: Medisch Pedicure Toetscode: 4.10.1 Diabetische voet; theorie 1 Onderdeel bewijs van bekwaamheid: Risicovoet Datum: Tijd: Kandidaatnr: Handtekening: Voorbeeld Wat is de hoofdstad van Nederland?

Nadere informatie

Monofilament 10 g Het monofilament is een soepele draad in kunststof, die gemonteerd is op een houder.

Monofilament 10 g Het monofilament is een soepele draad in kunststof, die gemonteerd is op een houder. HET DIABETESVOETONDERZOEK Test gevoeligheid van voeten Monofilament 10 g Het monofilament is een soepele draad in kunststof, die gemonteerd is op een houder. Men drukt het filament kortstondig (ongeveer

Nadere informatie

Simms classificatie, voetverzorging en vergoedingen. Hoe geven we de juiste voet zorg/ voetzorg!

Simms classificatie, voetverzorging en vergoedingen. Hoe geven we de juiste voet zorg/ voetzorg! Simms classificatie, voetverzorging en vergoedingen Hoe geven we de juiste voet zorg/ voetzorg! René Ottens, Diabetes podotherapeut Geen (potentiële) Disclosure belangenverstrengeling Niet in sponsoring.

Nadere informatie

ENDOCRINOZOL Voetonderzoek en voetzorg: praktische aspecten

ENDOCRINOZOL Voetonderzoek en voetzorg: praktische aspecten ENDOCRINOZOL 2018 Voetonderzoek en voetzorg: praktische aspecten DIABETES Limited Joint neuropathie Mobility motorisch autonoom sensibele vormafwijkingen hoge druk trauma DIABETISCHE VOETWONDE WORKSHOP

Nadere informatie

Diabetische neuropathie

Diabetische neuropathie Diabetische neuropathie Dr. Thomas Rädisch, neuroloog Diabetische neuropathie Ongeveer 60-70% van diabetes patiënten hebben een matige tot ernstige vorm van neuropathie, bijvoorbeeld: - gevoelsstoornissen

Nadere informatie

Ketenzorg DM2 voetzorg. Instructie voetscreening in de huisartsenpraktijk

Ketenzorg DM2 voetzorg. Instructie voetscreening in de huisartsenpraktijk Ketenzorg DM2 voetzorg Instructie voetscreening in de huisartsenpraktijk ZIO, Zorg in ontwikkeling VERSIE 3.0, 2017 Inhoudsopgave Inhoudsopgave...2 Inleiding...3 Jaarlijkse voetscreening...4 Het vaststellen

Nadere informatie

Het is van belang uitleg aan de patiënt te geven waarbij een voetverzorgings- en schoenadvies niet mag ontbreken.

Het is van belang uitleg aan de patiënt te geven waarbij een voetverzorgings- en schoenadvies niet mag ontbreken. 5.2 Voetzorg De gebruikelijke voetscreening wordt verricht door de POH. De frequentie van voetonderzoek hangt af van de Simm's classificatie en het zorgprofiel. naar pedicure en podotherapeut vindt plaats

Nadere informatie

Algemeen Doorverwijzing Verwijzing naar internist en overige specialisten Contracten pedicures en podotherapeuten...

Algemeen Doorverwijzing Verwijzing naar internist en overige specialisten Contracten pedicures en podotherapeuten... 5.2 Voetzorg Algemeen... 1 Doorverwijzing... 4 Verwijzing naar internist en overige specialisten... 5 Contracten pedicures en podotherapeuten... 5 Algemeen De gebruikelijke voetscreening wordt verricht

Nadere informatie

DIABETISCHE VOET GIPSKAMER

DIABETISCHE VOET GIPSKAMER DIABETISCHE VOET GIPSKAMER Inleiding U komt met een diabetische voet op het Voetenspreekuur. Deze folder geeft een overzicht van adviezen en een uitleg over de behandeling met gips. Het is goed u te realiseren

Nadere informatie

DIABETISCHE VOET VOETENSPREEKUUR GIPSKAMER

DIABETISCHE VOET VOETENSPREEKUUR GIPSKAMER DIABETISCHE VOET VOETENSPREEKUUR GIPSKAMER 17631 Inleiding U komt met een diabetische voet op het Voetenspreekuur. Deze folder geeft een overzicht van adviezen en een uitleg over de behandeling met gips.

Nadere informatie

Diabetisch ulcus en diabetische voet

Diabetisch ulcus en diabetische voet Diabetisch ulcus en diabetische voet ASz vaatevent 7 februari 2014 Jurgen Avontuur, vaatchirurg Albert Schweitzer ziekenhuis Dordrecht Definitie Diabetische Voet Infectie, ulceratie en/of destructie van

Nadere informatie

Sterrencursus Diabetes Mellitus type 2

Sterrencursus Diabetes Mellitus type 2 Sterrencursus Diabetes Mellitus type 2 Een cursus voor huisartsen die sterke interesse in diabeteszorg hebben en/of een sleutelrol kunnen spelen in deze zorg door de huisarts 1 Diabetische voet Dr. R.P.J.

Nadere informatie

Preventie diabetische voetulcera Jaar 2015

Preventie diabetische voetulcera Jaar 2015 Preventie diabetische voetulcera Jaar 2015 Auteur: Eigenaar: M. Jacobs J. van Herpen Ingangsdatum: 1 januari 2015 Aangepast door: M. Jacobs en J. Theloesen Versie 3.2: d.d. 9 september 2015 Geautoriseerd

Nadere informatie

Perifeer Arterieel Vaatlijden

Perifeer Arterieel Vaatlijden Het Ulcus Cruris bij Perifeer Arterieel Vaatlijden Diagnostiek en Behandeling M.T.C. Hoedt Ulcus Cruris Oorzaken vroeger (leerboeken): 80-90% veneus nu (VS eneuropa), 45-60% veneus 10-20% arterieel 15-25%

Nadere informatie

VAATLIJDEN IN DE PEDICUREPRAKTIJK

VAATLIJDEN IN DE PEDICUREPRAKTIJK VAATLIJDEN IN DE PEDICUREPRAKTIJK CONGRES WONDHERKENNING INGRID RUYS, DIABETESPODOTHERAPEUT 9 oktober 2012 WAT IS ARTERIEEL VAATLIJDEN? Systeemziekte Transient Ischaemic Attack TIA Ischaemisch herseninfarct

Nadere informatie

INHOUDSOPGAVE. Wanneer moet je starten met voetcontrole bij kinderen en tieners met DM? 4. Voetverzorgingsadviezen voor kinderen en tieners met DM 5

INHOUDSOPGAVE. Wanneer moet je starten met voetcontrole bij kinderen en tieners met DM? 4. Voetverzorgingsadviezen voor kinderen en tieners met DM 5 INHOUDSOPGAVE Voorwoord 3 Wanneer moet je starten met voetcontrole bij kinderen en tieners met DM? 4 Voetverzorgingsadviezen voor kinderen en tieners met DM 5 Schoenadviezen voor kinderen en tieners met

Nadere informatie

Voetscreening. Auwerx Evy, Verpleegkundige hemodialyse Jessa ziekenhuis Campus Virga Jesse

Voetscreening. Auwerx Evy, Verpleegkundige hemodialyse Jessa ziekenhuis Campus Virga Jesse Voetscreening Auwerx Evy, Verpleegkundige hemodialyse Jessa ziekenhuis Campus Virga Jesse Aanleiding Dialysepatiënten hebben vaak perifeer en arterieel vaatlijden. Meestal is de patiënt hiervan zelf niet

Nadere informatie

Voetproblemen bij Diabetespatiënten Situering en Screening. Dr. Greet Peeters Endocrinoloog ZNA Jan Palfijn

Voetproblemen bij Diabetespatiënten Situering en Screening. Dr. Greet Peeters Endocrinoloog ZNA Jan Palfijn Voetproblemen bij Diabetespatiënten Situering en Screening Dr. Greet Peeters Endocrinoloog ZNA Jan Palfijn Voetproblemen bij Diabetespatiënten Enkele weetjes Pathofysiologie Preventie Elke dag krijgen

Nadere informatie

Complicaties van diabetes Welke zijn dat en hoe voorkom je ze?

Complicaties van diabetes Welke zijn dat en hoe voorkom je ze? Complicaties van diabetes Welke zijn dat en hoe voorkom je ze? Wat doet diabetes met bijvoorbeeld: -> Ogen? -> Hart? -> Nieren? Wat is diabetes? Bij diabetes (suikerziekte) kan het lichaam de bloedsuiker

Nadere informatie

Adviezen bij een diabetisch voetprobleem

Adviezen bij een diabetisch voetprobleem Adviezen bij een diabetisch voetprobleem Patiënteninformatie 1233085PR/1-2015 Adviezen bij een diabetisch voetprobleem Inleiding Deze folder geeft u informatie over het ontstaan en voorkomen van voetwonden

Nadere informatie

Etalagebenen. Chirurgie. Beter voor elkaar

Etalagebenen. Chirurgie. Beter voor elkaar Etalagebenen Chirurgie Beter voor elkaar Inleiding Deze folder geeft u een globaal overzicht van de klachten en behandelingsmogelijkheden van etalagebenen. Het is goed om u te realiseren dat de situatie

Nadere informatie

Diabetische voet. Chirurgie. Beter voor elkaar

Diabetische voet. Chirurgie. Beter voor elkaar Diabetische voet Chirurgie Beter voor elkaar 2 Inleiding Deze folder geeft u informatie over de diabetische voet. Het is goed u te realiseren dat voor u persoonlijk de situatie anders kan zijn dan beschreven.

Nadere informatie

Complex Regionaal Pijnsyndroom (CRPS) Chirurgie

Complex Regionaal Pijnsyndroom (CRPS) Chirurgie Complex Regionaal Pijnsyndroom (CRPS) Chirurgie Inhoudsopgave Complex regionaal pijnsyndroom...4 Naamgeving...4 Oorzaken van CRPS...4 Risicofactoren...5 Verschijnselen van CRPS...6 Welke vormen bestaan

Nadere informatie

Sessie A: Diabetes patiënt met voetwonde

Sessie A: Diabetes patiënt met voetwonde Sessie A: Diabetes patiënt met voetwonde 62 jarige man Diabetisch T2 Vroegere amputatie Slechte arteriële doorstroming Dialyse patiënt Debridement, spoeling met prontosan, ontsmetten met PVP en Iodium

Nadere informatie

De diabetische voet. vanuit vaatchirurgisch oogpunt. Bianca Bendermacher vaatchirug

De diabetische voet. vanuit vaatchirurgisch oogpunt. Bianca Bendermacher vaatchirug De diabetische voet vanuit vaatchirurgisch oogpunt Bianca Bendermacher vaatchirug Wat is een diabetische voet Huiddefect onder enkelnivo Diabetes mellitus Ongeacht duur van bestaan Infectie, ulceratie

Nadere informatie

WELKOM!! De diabetische voet, de Simm s classificatie en de gespecialiseerde pedicure: Een UNIEKE combinatie. ASWS-PEDICURECONGRES maart 2012

WELKOM!! De diabetische voet, de Simm s classificatie en de gespecialiseerde pedicure: Een UNIEKE combinatie. ASWS-PEDICURECONGRES maart 2012 WELKOM!! De diabetische voet, de Simm s classificatie en de gespecialiseerde pedicure: Een UNIEKE combinatie 31/03/2012 ASWS-PEDICURECONGRES maart 2012 Programma De Simm sclassificatie is geen diagnose

Nadere informatie

Wanneer pijn u dwingt te gaan zitten. Ter verbetering van de pijnvrije loopafstand bij claudicatio intermittens* INFORMATIE VOOR DE PATIËNT

Wanneer pijn u dwingt te gaan zitten. Ter verbetering van de pijnvrije loopafstand bij claudicatio intermittens* INFORMATIE VOOR DE PATIËNT INFORMATIE VOOR DE PATIËNT Ter verbetering van de pijnvrije loopafstand bij claudicatio intermittens* Wanneer pijn u dwingt te gaan zitten * Product wordt voorgeschreven ter verbetering van de pijnvrije

Nadere informatie

Ulnaris neuropathie bij de elleboog

Ulnaris neuropathie bij de elleboog Ulnaris neuropathie bij de elleboog Inhoudsopgave Wat is het?... 1 Waar heeft u last van?... 1 Wat is de oorzaak?... 2 Hoe wordt de diagnose gesteld?... 2 Wat kunt u er aan doen?... 2 Contact... 4 Wat

Nadere informatie

Inleiding Wat zijn etalagebenen Klachten

Inleiding Wat zijn etalagebenen Klachten Etalagebenen Inleiding Deze folder geeft u een globaal overzicht van de klachten en behandelingsmogelijkheden van etalagebenen. Het is goed om u te realiseren dat de situatie voor u persoonlijk anders

Nadere informatie

Weet wat u doet bij de diabetische voet

Weet wat u doet bij de diabetische voet Weet wat u doet bij de diabetische voet Het is vervelend als u voetproblemen krijgt. Laat uw voeten regelmatig deskundig controleren. U voorkomt hiermee ernstige problemen. Uw podotherapeut weet raad.

Nadere informatie

Is het wel een carpaal tunnel syndroom? Cathelijne Gorter de Vries Neuroloog 30-03-2016

Is het wel een carpaal tunnel syndroom? Cathelijne Gorter de Vries Neuroloog 30-03-2016 Is het wel een carpaal tunnel syndroom? Cathelijne Gorter de Vries Neuroloog 30-03-2016 Disclosures spreker (potentiële) belangenverstrengeling geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven

Nadere informatie

Adviezen bij een diabetisch voetprobleem

Adviezen bij een diabetisch voetprobleem Adviezen bij een diabetisch voetprobleem Inleiding Deze folder geeft u informatie over het ontstaan en voorkomen van voetwonden bij suikerziekte (diabetes mellitus). Ook krijgt u advies over wat u kunt

Nadere informatie

Handleiding Voorlichting voor patiënten met claudicatio intermittens. Waarom loop ik bij de claudicatio- / fysiotherapeut?

Handleiding Voorlichting voor patiënten met claudicatio intermittens. Waarom loop ik bij de claudicatio- / fysiotherapeut? Handleiding Voorlichting voor patiënten met claudicatio intermittens Waarom loop ik bij de claudicatio- / fysiotherapeut? Wat is het doel van deze presentatie? Uit onderzoek blijkt dat patiënten met claudicatio

Nadere informatie

I N F O R M A T I E. o v e r diabetische voet

I N F O R M A T I E. o v e r diabetische voet I N F O R M A T I E o v e r diabetische voet Deze folder geeft informatie over de Diabetische voet. U moet zich realiseren dat voor u persoonlijk de situatie anders kan zijn dan beschreven. Algemeen Diabetes

Nadere informatie

Preventie diabetische voetulcera Jaar 2017

Preventie diabetische voetulcera Jaar 2017 Preventie diabetische voetulcera Jaar 2017 Auteur: Eigenaar: M. Jacobs J. van Herpen Ingangsdatum: 1-1-2017 Aangepast door: J. Theloesen Versie 3.3: d.d. november 2016 Geautoriseerd door : J. van Herpen

Nadere informatie

Sympatische Reflex Dystrofie (SRD)

Sympatische Reflex Dystrofie (SRD) Sympatische Reflex Dystrofie (SRD) Elk jaar worden er in Nederland 8000 nieuwe gevallen gemeld van mensen die, nadat ze bijvoorbeeld hun arm of been hebben gestoten, plotseling last krijgen van iets wat

Nadere informatie

Samenvatting 9 122 Chapter 9 Diabetes mellitus is geassocieerd met langzaam progressieve veranderingen in het brein, een complicatie die diabetische encefalopathie genoemd wordt. Eerdere studies laten

Nadere informatie

VERSLAG VAN HET HART & VAATCAFÉ VAN 30 NOVEMBER IN OEGSTGEEST

VERSLAG VAN HET HART & VAATCAFÉ VAN 30 NOVEMBER IN OEGSTGEEST VERSLAG VAN HET HART & VAATCAFÉ VAN 30 NOVEMBER IN OEGSTGEEST Ruim 75 toehoorders hadden zich aangemeld voor het tweede Hart & Vaatcafé in CORPUS, Oegstgeest. Als thema voor deze bijeenkomst was een onderwerp

Nadere informatie

informatiebrochure Neuropathische pijn ziekenhuis maas en kempen Dienst Pijnkliniek

informatiebrochure Neuropathische pijn ziekenhuis maas en kempen Dienst Pijnkliniek informatiebrochure Neuropathische pijn ziekenhuis maas en kempen Dienst Pijnkliniek Inleiding Er moeten niet steeds zichtbare letsels zijn om pijn ernstig te nemen. Indien u eigenaardige pijn heeft die

Nadere informatie

Rode Kruis ziekenhuis. Patiënteninformatie. Polyneuropathie. rkz.nl

Rode Kruis ziekenhuis. Patiënteninformatie. Polyneuropathie. rkz.nl Patiënteninformatie Polyneuropathie rkz.nl Wat is het Polyneuropathie is een aandoening van de zenuwen in armen en benen. Bij sommige polyneuropathieën zijn vooral de gevoelszenuwen (sensore zenuwen) aangedaan,

Nadere informatie

SAMENVATTING. 140 Samenvatting

SAMENVATTING. 140 Samenvatting Samenvatting 140 Samenvatting SAMENVATTING Diabetes mellitus, ofwel suikerziekte, is een veelvoorkomende stofwisselingsziekte die gekenmerkt wordt door hyperglykemie (verhoogde bloedsuikerspiegels) als

Nadere informatie

1. Anatomie en fysiologie van de huid

1. Anatomie en fysiologie van de huid 1. Anatomie en fysiologie van de huid Huid - Epidermis =opperhuid met hoornlaag, epidermiscellen en pigmentcellen. Continue vernieuwing. - Dermis= lederhuid met haarzakjes, talgklieren, zweetklieren, zenuwuiteinden,

Nadere informatie

De diagnostiek bij perifeer arterieel vaatlijden

De diagnostiek bij perifeer arterieel vaatlijden De diagnostiek bij perifeer arterieel vaatlijden Welkom op het vaatlaboratorium Yvonne Maassen Jolien Wielockx 21 november 2011 Overzicht Inleiding Diagnostiek PAV Dopplertest Duplex Casus Oefenen in de

Nadere informatie

Inleiding. Huidige posities. Zoekvolume zoekwoorden. Tot slot

Inleiding. Huidige posities. Zoekvolume zoekwoorden. Tot slot Inleiding Om de plaats van Roche in de organische zoekresultaten te verhogen, is het belangrijk om te weten op welke zoekwoorden het bedrijf gevonden wordt. Nog belangrijker, welke zoekwoorden mensen gebruiken

Nadere informatie

Diabetische voet en vaten. Patricia van Mierlo, Verpleegkundig Specialist Vaatchirurgie George Akkersdijk, Vaatchirurg

Diabetische voet en vaten. Patricia van Mierlo, Verpleegkundig Specialist Vaatchirurgie George Akkersdijk, Vaatchirurg Diabetische voet en vaten Patricia van Mierlo, Verpleegkundig Specialist Vaatchirurgie George Akkersdijk, Vaatchirurg Disclosure belangen beide sprekers (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst

Nadere informatie

Claudicatio intermittens (etalagebenen)

Claudicatio intermittens (etalagebenen) Claudicatio intermittens (etalagebenen) Wat is claudicatio intermittens (etalagebenen) Claudicatio intermittens betekent letterlijk hinken met tussenpozen. In Nederland is een veelgebruikte term voor deze

Nadere informatie

Weet wat u doet bij de diabetische voet!

Weet wat u doet bij de diabetische voet! Weet wat u doet bij de diabetische voet! Het is vervelend als u voetproblemen krijgt. Laat uw voeten regelmatig deskundig controleren. U voorkomt hiermee ernstige problemen. Uw podotherapeut weet raad.

Nadere informatie

Claudicatio intermittens

Claudicatio intermittens V-III Claudicatio intermittens Inleiding Deze richtlijnen betreffen alleen de arteriële claudicatio intermittens en niet de veneuze en neurogene claudicatio intermittens. Ze zijn gebaseerd op de consensus

Nadere informatie

Bijlage 1 Formulier ter bepaling van de Sims classificatie 154. Bijlage 2 Protocollen ter bepaling van de Sims classificatie 157

Bijlage 1 Formulier ter bepaling van de Sims classificatie 154. Bijlage 2 Protocollen ter bepaling van de Sims classificatie 157 153 Bijlagen Bijlage 1 Formulier ter bepaling van de Sims classificatie 154 Bijlage 2 Protocollen ter bepaling van de Sims classificatie 157 Bijlage 3 Protocollen ter bepaling van diabetische voetproblemen

Nadere informatie

Voorkom voetproblemen bij Diabetes Mellitus. Het belang van goede voetzorg bij Diabetes Mellitus

Voorkom voetproblemen bij Diabetes Mellitus. Het belang van goede voetzorg bij Diabetes Mellitus Voorkom voetproblemen bij Diabetes Mellitus Het belang van goede voetzorg bij Diabetes Mellitus Door Diabetes Mellitus (suikerziekte) kunnen de bloedvaten en zenuwvezels in uw voeten beschadigd raken.

Nadere informatie