Ambulante gastroscopie onder plaatselijke verdoving. Informatiebrochure

Transcriptie

1 Ambulante gastroscopie onder plaatselijke verdoving Informatiebrochure

2 Inhoud 1 Wat is een gastroscopie? 3 2 Wanneer is een gastroscopie aangewezen? 3 3 Hoe verloopt dit onderzoek? 4 4 Voorbereiding 5 5 Wat zijn de mogelijke risico s en complicaties? 6 6 Uitslag en nazorg 7 2 Ambulante gastroscopie onder plaatselijke verdoving

3 1 Wat is een gastroscopie? Bij een gastroscopie bekijkt de arts de binnenbekleding van de slokdarm, de maag en het eerste deel van de twaalfvingerige darm. Hij doet dit door een flexibele slang met een videocamera (de gastroscoop) in het lichaam van de patiënt te brengen. Hij doet dit om eventuele afwijkingen op te sporen of juist uit te sluiten. Op basis van deze bevindingen kan de arts dan een behandeling instellen. 2 Wanneer is een gastroscopie aangewezen? opsporen van de oorzaak van zuurbranden, oprispingen (gastro-oesofagale reflux), slikmoeilijkheden, opsporen van de oorzaak van onuitgelegde vermagering opsporen van de oorzaak van maag- of bovenbuikspijn opsporen van de oorzaak van zwarte stoelgang of bloedbraken bekijken van een afwijking in slokdarm, maag of twaalfvingerige darm, die met een ander onderzoek (röntgenfoto, contrastonderzoek, echografie, CT-scan, ) werd vastgesteld opvolging na een behandeling van slokdarm- of maagkanker opvolging na een behandeling voor gastro-oesofagale reflux AZ Klina 3

4 3 Hoe verloopt dit onderzoek? Tijdens een gastroscopie ligt u op uw linkerzijde op de onderzoekstafel. De gastroscoop die via de keel in de slokdarm gebracht wordt, is soepel en bestuurbaar. Om het instrument te beschermen plaatst een verpleegkundige een mondstuk tussen de tanden/kaken. Door dit mondstuk gaat de gastroscoop de keel in. Er is nog genoeg ruimte in de keel om te ademen. Om zoveel mogelijk het braakreflex tijdens het onderzoek tegen te gaan, wordt met een spray (xylocaine) de keel verdoofd. Probeer tijdens het onderzoek rustig in en uit te ademen, dit onderdrukt het braakreflex. Indien u zich goed ontspant, verloopt het onderzoek gemakkelijker. Doordat u de flexibele slang als het ware inslikt, komt deze gemakkelijk in de slokdarm terecht. Vanaf dit punt bestuurt de arts de gastroscoop verder. Door via de gastroscoop lucht in te blazen, ontplooien de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm zich. Hierdoor zijn ze beter te bekijken. Een minder fijn gevolg van het inblazen van lucht is, dat u last kan krijgen van opboeren. Wanneer nodig neemt de arts tijdens de gastroscopie stukjes weefsel (biopsies) weg. Naderhand worden deze in het laboratorium onder de microscoop onderzocht. Van het nemen van deze monsters merkt u meestal niets. Met een knijper op de vinger of op het oor controleert de arts gedurende het hele onderzoek de hartslag en ademhaling. 4 Ambulante gastroscopie onder plaatselijke verdoving

5 Het onderzoek duurt ongeveer 5 à 10 minuten en is pijnloos. Het wordt door sommige mensen wel als vervelend ervaren. 4 Voorbereiding Een gastroscopie kan alleen goed uitgevoerd worden, wanneer de slokdarm en maag leeg zijn. Vanaf 12 uur s nachts mag u daarom niets meer eten of drinken. Wanneer het onderzoek in de namiddag plaatsvindt, kan u s morgens een licht ontbijt gebruiken. Dit moet minimaal zes uur voor de afgesproken aanvangstijd van het onderzoek genuttigd zijn. Het is zeer belangrijk dat u nuchter bent! Losse gebitsdelen en juwelen moeten worden uitgedaan. In sommige omstandigheden (angst, slechte ervaring met het onderzoek in het verleden, gekende afwijkingen van de keel of slokdarm), kan u een kalmeringsmiddel toegediend krijgen. Hiervoor krijgt u dan een infuus waarlangs de medicatie kan worden toegediend. Wanneer u medicijnen gebruikt die de bloedstolling beïnvloeden, moet u dit van tevoren melden aan de behandelend arts AZ Klina 5

6 5 Wat zijn de mogelijke risico s en complicaties? Hoewel een gastroscopie over het algemeen een veilig onderzoek is, zijn er enkele risico s aan verbonden. Wanneer u een kalmeringsmiddel gebruikt, neemt de kans op ademhalingsproblemen toe. Dit risico wordt opgevangen door voortdurend controle uit te oefenen via het knijpertje op de vinger of op het oor. Wanneer er toch nog voedsel in de maag aanwezig is, kan u zich hier tijdens het onderzoek in verslikken. Bijvoorbeeld doordat het voedsel opgebraakt wordt en in de luchtpijp komt. Hierdoor kan er een luchtweginfectie of een longontsteking optreden. Dit komt vaker voor bij patiënten die een keelverdoving of een kalmeringsmiddel toegediend krijgen. Krachtig opboeren tijdens het onderzoek kan een beschadiging in het laatste gedeelte van de slokdarm veroorzaken. Dit heeft soms een bloeding tot gevolg. Wanneer de gastroscoop moeizaam de keel passeert of wanneer er vernauwingen in de slokdarm zijn, kan er een scheurtje in de slokdarm ontstaan. 6 Ambulante gastroscopie onder plaatselijke verdoving

7 6 Uitslag en nazorg Na afloop bespreekt de arts met u zijn bevindingen. Uiteraard is de uitslag van eventueel weefselonderzoek dan nog niet bekend. Wanneer de keel verdoofd is, neemt de kans op verslikken toe. Het is daarom beter pas een half uur na afloop van het onderzoek te beginnen met eten en drinken. Na afloop kan u een rauw gevoel in de keel ervaren. Dit gevoel verdwijnt doorgaans vrij snel. U kunt een opgezet gevoel van de buik hebben door het inblazen van lucht tijdens de gastroscopie. Dit kan leiden tot oprispen. U blijft na het onderzoek best nog 1 à 2 uur in bed. Wanneer na het onderzoek klachten optreden, kunt u dit best aan de verpleging laten weten. AZ Klina 7

8 Hebt u vragen of opmerkingen? Spreek de verpleegkundige van de dienst aan. Zij of hij zal u met raad en daad bijstaan. Contactinfo Secretariaat gastro-enterologie Maandag tot en met donderdag tussen 8.30 en u. Vrijdag tussen 8.30 en 15 u Daghospitaal Tussen 7 en 20 u. (werkdagen) AZ Klina Augustijnslei Brasschaat T info@klina.be 8 Ambulante gastroscopie onder plaatselijke verdoving Versie: 1 / Kris Nauwelaers