(Medisch specialistische) oncologische revalidatie

Transcriptie

1 (Medisch specialistische) oncologische revalidatie MSOR Duodagen12-13 april 2018, Anky Hendriks/ Mark Hofhuis Marie-Jose de Gier

2 Leerdoelen Op het einde van deze presentatie weet u : - wat eenlastmeteris -wat medisch specialistische oncologische revalidatie inhoudt - hoe u kan communiceren met de revalidatieafdeling -wat uzelf kan doen aan revalidatie in de1e lijn - wat de verpleegkundig specialist in het ziekenhuis doet in het kader van signalering voor (na)zorg en revalidatie

3 Patiënteninterview ->76 jrman met blaas en prostaat ca ->verwijzing naar oncologische revalidatie op eigen verzoek nadat hij er wat over gelezen had ->verwijzing ging bijhem via despecialist, maar niet iedereen is goedbekend met deze poli ->was aanvankelijk toch sceptisch hierover ->hij vindt dat hij er veel baat bij heeft gehad

4 ->module coaching en energie.hijheeft geleerd dat tijdig rust nemen en het tempo van handelen aanpassen helpend is. -> module fysieke training: hijheeft meer energie gekregen door grenzen op te zoeken en te proberen deze te verleggen

5 -> module psycho-educatie:lotgenoten contact als erg positief ervaren, nu afgerond en nog steeds contact met 4 pten, gaan nog bij mekaar op bezoek ->door lotgenoten contacten beter in het relativeren ->eigen woorden 'geestelijkkanhij de kanker nu beter verteren door lotgenoten contact'

6 Definitie MSOR Waarom? Voor wie? Signalering Verwijzing Wanneer is er sprake van onderlinge samenhangende problematiek Intake /Behandelprogramma MSOR Waar in de regio? Wie? Afstemming eerste en tweede lijn.

7 Definitie MSOR

8 Definitie Medisch Specialistische Oncologische revalidatie poliklinisch interdisciplinair interventieprogramma gericht op maximaliseren van autonomie en participatie van (ex-) patiënten met meerdere samenhangende functioneringsproblemen op lichamelijk, cognitief, emotioneel of sociaal vlak en/of met betrekking tot rol functioneren, als gevolg van het hebben (gehad) van kankeren/of van de behandeling daarvan

9 Waarom?

10 Prevalentie Toename van overlevers: Bijna 5%van alle Nederlanders leeft met kanker of heeft in het verleden kanker gehad. Het gaat om ruim mensen, mannen en vrouwen in De prevalentie van - borstkanker personen; - huidkanker ( ), - darmkanker ( ) - prostaatkanker ( ).

11 Overleving

12

13 Klachten 63% geeft aan (redelijk) veel last te hebben van deze gevolgen. (score 5 of hoger op de Lastmeter)

14 Revalidatie na kanker is zinvol Revalidatie heeft effect 1,2 Vooral studies na afloop behandeling, m.n. borstkanker patiënten Diverse proefschriften in NL positieve effecten op: 3-7 Uithoudingsvermogen Spierkracht Kwaliteit van leven Vermoeidheid 1 Cramp 2008, 2 Knols 2005, 3 van Weert 2007, 4 May 2008, 5 Korstjens 2008, 6 De Backer 2010, 7 Velthuis 2010

15 Patiënten ervaren dat revalidatie hen helpt Ik voel me weer mens. Niet alleen lichamelijk, maar ook geestelijk. Ik kan weer meedoen. Ik heb door mijn ziekte een periode gehad waarin ik bezig was met niet dood te gaan. Na het revalidatieprogramma ben ik weer beginnen te leven Eindelijk durf ik weer in de toekomst te kijken. Na de kankerbehandeling is deze revalidatie het beste medicijn.

16 Resultaten Rijndam * 2016: 29 patiënten met begin en eindmeting MVI: ( vermoeidheid ) > 83% ( 24/29 ) EORTC: ( kwal. v.leven) > 76% ( 22/29 ) * 2017: 18 patiënten met begin en eindmeting MVI: > 83% (15/18 ) EORTC: > 61% ( 11/18 )

17 Voor wie?

18 Fasen van behandeling Tijdens een in opzet curatieve behandeling Na afloop van een in opzet curatieve behandeling In de palliatieve fase

19 Palliatieve fase

20 Schatting (na)zorgvraag 70% 25% 5%

21 Signalering

22 Triage 1 70% 25% 5%

23 Signalering/verwijzing Marie-José de Gier, verpleegkundig specialist Oncologie

24 signaleren van distressbij mensen met kanker De Lastmeter. De Lastmeter is een kortscreeningsinstrument en wordt afgenomen door de zorgverlener. Oncocompas: - zelfmanagement instrument via account - is een uitgebreiderscreenings-en signaleringstool dat antwoorden vertaal in een advies dat ten alletijden zelfstandig kan worden gebruikt door de patiënt - Gekoppeld aan database voor onderzoek ( VUMC ) Ookwijzer: - zelfmanagement instrument zonder account - Aan de hand van ingevulde klachten en postcode worden hulpverleners in die regio geselecteerd.

25 Ook online: -> kanker.nl ( juli 2018)

26 afkappunt lastmeter Lastmeter Afkappunt 4 is een belangrijke indicatie voor de verwijswens

27 ERROR: syntaxerror OFFENDING COMMAND: %ztokenexec_continue STACK: -filestream