Zorgpad hooggradig glioom. Inhoud. Wat is een zorgpad. Regisseren van het zorgproces. Corinne van den Dool, MANP

Transcriptie

1 Zorgpad hooggradig glioom Regisseren van het zorgproces Corinne van den Dool, MANP Congres Neuro & Revalidatie 27 maart 2014 Inhoud Zorgpaden: wat is het? Ontwikkeling zorgpad: hoe maak je een zorgpad? Casus Vragen pagina 2 Wat is een zorgpad Een complexe interventie om de gemeenschappelijke besluitvorming en organisatie van zorgprocessen te verwezenlijken voor een specifieke groep van patiënten gedurende een gedefinieerd tijdskader. (De European Pathway Association, 2007) pagina 3 1

2 Eigenschappen Een expliciete vermelding van de doelen en de sleutelinterventies gebaseerd op evidentie, best practice en patiëntverwachtingen en kenmerken; Het faciliteren van de communicatie tussen teamleden en met patiënten en hun familie; Het coördineren van het zorgproces door het coördineren van de rollen en de opeenvolging van de aktiviteiten van het multidisciplinaire team, de patiënten en hun familie; Het documenteren, opvolgen en evalueren van afwijkingen en resultaten; Het identificeren van de verantwoorde middelen. pagina 4 Doel De kwaliteit van zorg, over de grenzen van een organisatie heen, te verbeteren door: het verbeteren van resultaten, het bevorderen van patiëntveiligheid, het verhogen van de patiënttevredenheid en het optimaliseren van het middelengebruik. (ref naar E-P-A, 2007 & Vanhaecht, De Witte, Sermeus, 2007) pagina 5 Fase Actie Betrokken hulpverleners Fase Actie Betrokken hulpverleners Specifieke punten Specifieke punten Gewenste situatie Gewenste situatie Norm/indicator Norm/indicator Verdenking en doorverwijzing Verdenking en doorverwijzing Diagnostiek Diagnostiek Pre- operatieve fase Pre- operatieve fase Klinische fase Klinische fase Nazorgfase Nazorgfase poliklinisch poliklinisch Follow up up Palliatieve zorg Palliatieve zorg 2

3 Inhoud zorgpad IGZ, Basisset kwaliteitsindicatoren ziekenhuizen SONCOS normering oncologische zorg Richtlijn Oncologische revalidatie Richtlijn Herstel na kanker Richtlijn Ondervoeding pagina 7 Inhoud zorgpad (2) Normering Chirurgische behandelingen: Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVVH) Kwaliteitscriteria voor de oncologische zorg: Nederlandse Federatie van Kankerpatiëntenorganisaties (NFK), Handreiking verantwoordelijkheidsverdeling bij samenwerking in de zorg: KNMG e.a WGBO Handreiking SNG Titel van de presentatie pagina 8 Casus: Mw W. Getrouwd, 68 jaar 2 kinderen ( 2 dochters jr), beide uitwonend en studeren Gewerkt als verpleegkundige Echtgenoot Parkinson VG: niet bijdragend Titel van de presentatie pagina 9 3

4 Verdenking & doorverwijzing WGBO IGZ, Basisset kwaliteitsindicatoren ziekenhuizen SONCOS normering oncologische zorg: Verwijzing bij maligniteit: polibezoek < 1 wk Start behandeling < 6 wk na 1 e polibezoek pagina 10 Diagnostiek Anamnese en lichamelijk onderzoek Aanvullende beeldvorming pagina 11 Diagnostiek WGBO IGZ, Basisset kwaliteitsindicatoren ziekenhuizen SONCOS normering oncologische zorg Handreiking SNG Zorgketen voor kankerpatiënten moet verbeteren. I nspectie voor de pagina 12 4

5 pagina 13 Pre- operatieve fase WGBO Normering Chirurgische behandelingen: Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVVH) pagina 14 Klinische fase Normering Chirurgische behandelingen: Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVVH) IGZ, Basisset kwaliteitsindicatoren ziekenhuizen SONCOS normering oncologische zorg : complicatieregistratie, contact HA < 5 dg pagina 15 5

6 pagina 16 Nazorgfase Handreiking SNG Richtlijn Oncologische revalidatie Richtlijn Herstel na kanker Richtlijn Ondervoeding pagina 17 Follow up Richtlijn Oncologische revalidatie Richtlijn Herstel na kanker Richtlijn Ondervoeding pagina 18 6

7 Palliatieve zorg Richtlijn Oncologische revalidatie Richtlijn Herstel na kanker Richtlijn Ondervoeding pagina 19 7

8 De regieverpleegkundige Neurologie Chirurgie Interne Radiotherapie Patiënt Follow up Regieverpleegkundige 8