Mijn kind, een eetstoornis? Stichting Universitaire en Algemene Kinder- en Jeugdpsychiatrie Noord-Nederland

Transcriptie

1 Mijn kind, een eetstoornis? Stichting Universitaire en Algemene Kinder- en Jeugdpsychiatrie Noord-Nederland

2 Programma Wat is een eetstoornis? Hoe herken ik een eetstoornis bij mijn kind / in mijn omgeving? Wat kan ik doen als ik signalen zie? Welke mogelijkheden voor hulp zijn er? Wat kan Accare voor mij betekenen?

3 Wat is een eetstoornis? Verschillende vormen: Vasten hyperactiviteit - braken of op een andere manier compenseren eetbuien & compenseren structureel overeten Anorexia: Purgerend Restrictief Boulimia NAO Eetbuistoornis Obesitas

4 Kenmerken in eetgedrag Te veel of juist te weinig eten Willen eten op afwijkende tijden of juist erg vasthouden aan eten op vaste tijden Maaltijden overslaan of zogenaamd geen trek hebben Voortdurend bezig zijn met eten, lijnen en calorieën tellen Stiekem eten weggooien Direct na het eten naar de toilet gaan, om te braken of door gebruik van laxantia Stiekem gebruik van laxeermiddelen, plaspillen of dieetpillen Niet willen eten waar anderen bij zijn, of het eetgedrag aan de anderen aanpassen Verpakkingen lezen en letten op calorieën, extreem kieskeurig met eten zijn Graag willen helpen met boodschappen doen en eten koken maar zelf niet of nauwelijks eten Smoezen en trucs bedenken om niet te hoeven eten Treuzelen of spelen met het eten tijdens de maaltijden Vermijden van situaties waarin gegeten wordt (feestjes/traktaties) Stiekeme eetbuien: lege verpakkingen, verdwenen voedsel (bijv. uit de koelkast)

5 Kenmerken op psycho-sociaal vlak Voortdurend voor de spiegel of op de weegschaal staan Bang zijn om dik te worden Zichzelf lelijk en dik voelen Afkeer uiten van dik zijn Het bezoeken van allerlei websites over lijnen en eten Rusteloos, hyperactief gedrag, veel in beweging zijn Overmatig (vaak individueel) sporten Faalangst en gebrek aan zelfvertrouwen Overdreven prestatiegericht en perfectionistisch gedrag (bijv. in sport, studie of werk) Sterke stemmingswisselingen, prikkelbaarheid Angsten en paniekaanvallen Afspraken afzeggen, ontwijken van sociale contacten Ruzie maken, last hebben van spanningen en irritaties Somberheid, depressiviteit, huilbuien Vermindering van interesse, concentratieproblemen Stelen (bijv. van etenswaar, geld of laxeermiddelen) Niet meer rondkomen van eigen (zak)geld

6 Lichamelijke kenmerken Veel aankomen of afvallen, of schommelen in gewicht Vage klachten als hoofdpijn, vermoeidheid, lusteloosheid Menstruatieklachten, uitblijven van menstruatie Keelpijn, heesheid, opgezette speekselklieren Gebitsproblemen (gaatjes) Het koud hebben, met name handen en voeten Maag/darmklachten (buikpijn, misselijkheid, zuurbranden) Spierslapte, duizeligheid, flauwte Wondjes op vingers en handen (door geforceerd braken) slaapproblemen

7 Filmpje Fragmenten uit Sophie op 3.

8 Veel van deze kenmerken herken ik bij mijn kind, wat nu? Hoe bespreek ik dit Wat is mijn rol als ouder Boek: Ouders als bondgenoot

9 Waar vind ik hulp? Internet: gericht op ouders en jongeren Zelfhulpgroepen Professionele instelling: Accare

10 Wat biedt Accare Diagnostiek en behandeling voor eetstoornissen en obesitas. Ouders worden altijd bij de behandeling betrokken, tenzij de jongere 16 jaar of ouder is en ernstige bezwaren heeft.

11 Hoe ziet een intake er uit? In principe 1 dag diagnostiek Een week later vindt het adviesgesprek plaats Klachtenanamnese met kind en ouders Gezinsfunctioneren Ontwikkelingsanamnese Psychologisch onderzoek Diёtistisch onderzoek Lichamelijk onderzoek (kinderarts Kinderkliniek Almere) Op indicatie psychiatrisch onderzoek Leidt tot: nauwkeurige diagnose en passend behandelaanbod

12 Behandeldoelen Doel: verminderen van de symptomen van de eetstoornis met daarbij ook aandacht voor de ontstaansfactoren en de onderhoudende factoren. Het aanleren van een gezond en regelmatig eetpatroon Nevendoelen (afhankelijk van de achterliggende problematiek): Opbouwen van positiever zelfbeeld en een positiever lichaamsbeeld. Doelen rondom perfectionisme, emotieregulatie, verwerken van traumatische ervaringen, problemen op sociaal gebied en functioneren in het gezin. 2 peilers: Aanpakken van de eetproblematiek. Opbouwen van normaal en gezond functioneren. Van de jongere en ouders/verzorgers wordt een actieve houding verwacht in het werken aan het behalen van de in overleg opgestelde behandeldoelen.

13 Behandelaanbod Behandeling kan ambulant maar ook klinisch. Vaste aandachtspunten zijn normaliseren van het eetpatroon en instand houdende factoren aanpakken om terugval te voorkomen.

14 Eten zonder Angst

15 Motivatie Terugval Voorstadium Volhouden Overweging Actie Beslissing

16 Motivatie Fasen Gedachten Gedrag Voorstadium Ik heb geen probleem, ik zit nergens mee. Ontkenning dat je een eetstoornis hebt: ongezond eetpatroon; voortdurende zorgen en angsten over eten, uiterlijk en gewicht. Overweging Zou ik een probleem hebben? Stilstaan bij en nadenken over je eigen gedrag en de gevolgen ervan. Beslissing Actie Volhouden Terugval Ik heb een probleem en wil er wat aan gaan doen. Ik heb een probleem en werk aan de oplossing ervan. Ik heb een probleem en blijf eraan werken tot ik goede oplossingen gevonden heb en er helemaal klaar mee ben. Ik had een probleem en ik ervoor dat er niet opnieuw in beland. Onder ogen zien dat je eetstoornis ernstig is, niet vanzelf overgaat; beseffen dat je hard zult moeten werken aan je eigen oplossingen. Hoewel je er tegenop ziet, beslis je ervoor te gaan. Actief meewerken aan je behandeling; vertrouwen hebben in je eigen mogelijkheden en die van de behandeling. Actief blijven meewerken aan je behandeling; vertrouwen houden in je eigen mogelijkheden en die van de behandeling, ook als positieve resultaten langer uitblijven dan gehoopt, of als het meer pijn en moeite kost dan gedacht. Actief vermijden van risicosituaties en zo nodig actieve toepassing van gezonde strategieën om terugval in een ongezond eetpatroon te voorkomen.

17 Voorbeelden uit de praktijk Hoe meer ik opschep, hoe mooier ik word

18 Contact Accare, Centrum voor Eetstoornissen Randstad 20-27a 1314 BC ALMERE T: F: E: I: Intakecoördinator: Saskia van Gulik