Patië ntidëntificatië

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Patië ntidëntificatië"

Transcriptie

1 Patië ntidëntificatië ZH-brëëd TABEL 1 INFORMATIE Naam Patiëntidentificatie Domein ZH-breed Identificatie A7 Auteur Leen De Paepe, Monika Beles, Dirk De Wachter, Vera De Troyer en Patrick van Daele Datum 01/11/2015 Versie 3.0 Status Publicatie INHOUD BasisFiche Patiëntidentificatie... 3 Beschrijving en Achtergrond van de Indicator... 3 Definitie... 3 Relatie tot Kwaliteit... 4 Technische Fiche... 4 Type Indicator... 4 Bron... 4 Inclusie... 5 Exclusie... 5 Noemer... 5 Teller... 5 Detailindicatoren... 6 Meetprotocol Patiëntidentificatie... 7 Welke variabelen worden gevraagd?... 7 Hoe worden de gegevens gemeten of bepaald?... 9 Meetfrequentie... 9 Meetperiode... 9 Meetmethode Wie is de doelgroep? Hoe wordt de steekproef geselecteerd? Wie registreert de variabelen? Hoe worden de gegevens ingevoerd of gecodeerd? Hoe wordt de kwaliteit van de registratie gecontroleerd?... 14

2 2 Patiëntidentificatie ZH-breed Wanneer en Hoe worden de gegevens aan de TTP bezorgd? Verwerking Patiëntidentificatie... Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd. Formaat Gegevensbestand Aanmaak Basisset voor verwerking Kleine Cellen Analyse Statistische Verwerking Feedback Patiëntidentificatie Rapportagefrequentie Inhoud van de Rapportage Formaat Rapportage Validatie Patiëntidentificatie Aanpak Inhoudelijke Validatie Resultaat Inhoudelijke Validatie Aanpak Validatie en Haalbaarheid Meetprotocol Resultaat Validatie en Haalbaarheid Meetprotocol Contacten Patiëntidentificatie Samenstelling Ontwikkelingsgroep Samenstelling Validatieteam Literatuur en Referenties Patiëntidentificatie Overzicht van Bijlagen Patiëntidentificatie Papieren Registratiefiche XSD schema Voorbeeld van een XML-databestand MS Access registratietool Handleiding van de registratietool... 24

3 BASISFICHE PATIËNTIDENTIFICATIE BESCHRIJVING EN ACHTERGROND VAN DE INDICATOR Om een correcte patientenidentificatie te kunnen garanderen, is het dragen van een identificatiebandje essentieel. Dit identificatiebandje (ID-bandje) moet de zorgverlener in staat stellen om de identiteit van de patiënt te kunnen verifiëren aan de hand van minstens twee valide parameters nl.: (1) de naam én voornaam van de patiënt, (2) de geboortedatum en (3) de barcode. Het kamernummer of de locatie van de patiënt mag niet voor identificatie gebruikt worden. Om het belang van een goede patiëntidentificatie te benadrukken, werd een procesindicator patiëntidentificatie ontwikkeld door de leden van de Ontwikkelingsgroep Ziekenhuisbrede indicatoren van het VIP²-project. DEFINITIE Het dragen van een identificatiebandje moet toelaten dat zorgverleners aan de hand van de daarop opgenomen gegevens de patiënt op een correcte manier kunnen identificeren. Om dit na te gaan, worden volgende zaken gecontroleerd: de aanwezigheid van het identificatiebandje bij iedere opgenomen patiënt; de aanwezigheid van de naam én voornaam van de patiënt; de correctheid van de naam én voornaam van de patiënt; de aanwezigheid van de geboortedatum van de patiënt; de correctheid van de geboortedatum van de patiënt; de aanwezigheid van een barcode gerelateerd aan de patiëntengegevens; de correctheid van de barcode. De indicator is gedefinieerd als het percentage gecontroleerde patiënten met een correct en volledig identificatiebandje. Identificatiebandjes worden als correct beschouwd, indien de patiëntenidentificatie op minstens twee verschillende kenmerken kan gecontroleerd worden uit bovenstaande reeks. Het streefdoel is om 100% te halen, d.w.z. dat alle gecontroleerde patiënten op het moment van de controle een correct en volledig identificatiebandje dragen.

4 4 BasisFiche Patiëntidentificatie RELATIE TOT KWALITEIT Het is voor eenieder duidelijk dat het correct identificeren van patiënten essentieel is om de juiste patiënt de juiste diagnose en zorg te kunnen geven. Vergissingen met betrekking tot de identiteit van de patiënt kunnen ernstige gevolgen met zich meebrengen en dit zowel in de diagnostische als in de behandelingsfase van een zorgtraject. In het bijzonder voor gesedeerde of gedesoriënteerde patiënten vormt het ontbreken van goede identificatieprocedures een groot risico. Het lijkt niet altijd evident om eenvoudige principes op een sluitende manier te kunnen implementeren in de dagdagelijkse praktijk. Juist omdat vergissingen met de identiteit van de patiënt zich in vrijwel alle fasen van de diagnose en de behandeling kunnen voordoen, is de opvolging van gebruik van identificatiebandjes aan de hand deze indicator van belang. Daarenboven beschouwen ook de accrediterende instanties (NIAZ en JCI) in deze context het correct identificeren van patiënten als één van hun speerpunten. TECHNISCHE FICHE TYPE INDICATOR Procesindicator BRON Deel 1: Interne meting (1x / jaar) Eén of enkele onafhankelijke, niet aan de afdeling gebonden observatoren bezoeken onaangekondigd en steekproefsgewijs alle verpleegafdelingen van het ziekenhuis. Bij iedere patiënt wordt gecontroleerd of er een identificatiebandje aanwezig is (alle kamers worden overlopen). Aan iedere patiënt wordt (1) de naam én voornaam en (2) de geboortedatum gevraagd. Daarbij wordt nagegaan of het gegeven antwoord van de patiënt overeenstemt met de gegevens op het identificatiebandje dat de patiënt draagt. Indien ziekenhuizen een barcode gebruikt als een identifier, wordt aan de auditoren gevraagd om op iedere afdeling waarop identificatie-armbandjes worden gecontroleerd, na te vragen voor welke toepassingen het inlezen van de barcode wordt gebruikt. Per geaudite afdeling worden 2 identificatie-armbandjes gecontroleerd, gebruik makend van de scanners dat daarvoor gebruikt worden. Indien de barcode in meer dan 2 applicaties wordt meegenomen als identifier, bepalen de auditoren welke 2 methoden meegenomen worden voor de audit. Alle gegevens worden ter plaatse genoteerd op een registratieformulier. Per patiënt

5 wordt één lijn van het registratieblad ingevuld. Dit formulier wordt na alle observaties ingevoerd in het elektronisch bestand voor analyse. Deel 2: Externe audit (1x / jaar) Meting op analoge wijze als de interne meting, maar door 2 externe (onafhankelijke, niet aan het ziekenhuis gebonden) peers. Hierbij worden minimaal 150 patiënten gecontroleerd. Beide metingen worden gezien als één geheel in het kader van deze indicator. Dit betekent dat men om te participeren aan deze indicator, zowel deelneemt aan één externe en één interne meting op jaarbasis. INCLUSIE Alle patiënten opgenomen voor een klassieke hospitalisatie en alle patiënten opgenomen in het dagziekenhuis. De klassieke hospitalisatie omvat de volgende diensten: intensieve zorgen, intensieve neonatologie, gemengde diensten, dagziekenhuis, chirurgie, interne geneeskunde, pediatrie, materniteit, neonatologie. Verder ook psychiatrie, geriatrie en de revalidatie afdelingen, voor zover deze diensten fysiek behoren bij het ziekenhuis of de fusie. Voor de externe audit, werd afgesproken dat enkel de hoofdcampus van een ziekenhuis extern wordt geaudit. De interne meting gebeurt campusoverschrijdend. De externe auditoren zorgen er bij volgende externe audits voor dat ook de andere campi aan de beurt komen. EXCLUSIE patiënten die afwezig zijn bv. omwille van onderzoek of ingreep, patiënten die slapen dienen niet gewekt te worden. NOEMER Aantal patiënten dat gecontroleerd werd (aantal geïncludeerde observaties). TELLER Aantal patiënten met een identificatiebandje met correcte en volledige informatie op basis van 2 onafhankelijke identifiers of valide parameters (naam en voornaam, geboortedatum en/of correctheid barcode).

6 6 BasisFiche Patiëntidentificatie DETAILINDICATOREN Subindicator: Aandeel patiënten met een correct en volledig identificatiebandje op totaal aantal patiënten met een identificatiebandje.

7 MEETPROTOCOL PATIËNTIDENTIFICATIE WELKE VARIABELEN WORDEN GEVRAAGD? Er zijn drie tabellen die in een XML-structuur moeten worden aan geleverd. De eerste Registratie geeft de kerngegevens van de registratie. De tweede bevat de bemeten afdelingen en de derde bevat de registraties. TABEL 2 REGISTRATIE Naam Beschrijving Dataformaat ERK Officieel erkenningsnummer van het ziekenhuis 3C Jaar Jaar waarin de meting gebeurt 4N{20xx} Semester Semester waarin de meting gebeurt 1N{1,2} Type observator Interne observator of externe observator 1N{Intern=1, Extern=2} Contact van de verantwoordelijke van het ziekenhuis voor de registratie 60C Observator Identificatie van de observator(en) 60C TABEL 3 AFDELINGEN Naam Beschrijving Dataformaat Uniek nummer Betekenisloos identificatienummer N ERK Officieel erkenningsnummer van het ziekenhuis 3C Campus Officieel identificatienummer van de campus 4N Code Vrije variabele door het ziekenhuis in te brengen, zodat naast de kenletter ook de afdeling waarop de audit werd uitgevoerd kan bepaald worden. Unieke code van de afdeling 4C Type afdeling Kenletter van de afdeling waar de meting gebeurt C, D, E, G, I, M, N, N*, Sp, NIC, MIC, A, Kd, Kn, L, C/D

8 8 Meetprotocol Patiëntidentificatie TABEL 4 INPUTFORMAAT Naam Beschrijving Dataformaat Nummer Volgnummer van de geobserveerde patiënt op het 5CP{ } patiënt/bed registratieformulier Jaar Jaar waarin de meting gebeurt 4N{20xx} Semester Semester waarin de meting gebeurt 1N{1,2} Type observator Interne observator of externe observator 1C{I, E} Campus Officieel identificatienummer van de campus 4N Afdeling Code van de afdeling 4C Type afdeling Kenletter van de afdeling waar de meting gebeurt C, D, E, G, I, M, N, N*, Sp, NIC, MIC, A, Kd, Kn, L, C/D Afdeling Unieke code van de afdeling, uit de tabel Afdeling 4C Controle mogelijk? Is een controle van het identificatie-armbandje Binair (1N: 1/0) mogelijk? 1 = controle mogelijk (patiënt aanwezig en wakker) 0 = controle onmogelijk (patiënt afwezig, patiënt slaapt, complexiteit van de situatie vb. R/bezig, palliatief) IDbandje aanwezig Aanwezig = 1, afwezig = 0, geen gegevens = 9 1N{1, 0, 9} Naam aanwezig Aanwezig = 1, afwezig = 0, geen gegevens = 9 1N{1, 0, 9} Naam correct Correct = 1, niet correct = 0, geen gegevens = 9 1N{1, 0, 9} Geboortedatum Aanwezig = 1, afwezig = 0, geen gegevens = 9 1N{1, 0, 9} aanwezig Geboortedatum Correct = 1, niet correct = 0, geen gegevens = 9 1N{1, 0, 9} correct Barcode aanwezig Aanwezig = 1, afwezig = 0, geen gegevens of niet van 1N{1, 0, 9} toepassing = 9 Barcode correct Correct = 1, niet correct of niet te controleren = 0, niet 1N{1, 0, 9} van toepassing = 9 Datum Datum van ingave JJJJ-MM-DD De eerste zeven variabelen identificeren het registrerende ziekenhuis (erkenningsnummer), het tijdstip van de registratie (jaar: JJJJ; semester: 1 of 2), het type audit (I of E), het type afdeling, de interne afdelingsbenaming en het volgnummer van de individuele patiënt zelf. Het spreekt voor zich dat deze gegevens onontbeerlijk zijn bij het geven van de feedback aan

9 het registrerende ziekenhuis. Indien een van de bovengenoemde data ontbreekt, is de registratie dan ook ongeldig en wordt deze niet meegenomen in het resultaat. Als de variabele controle mogelijk gelijk is aan 1, dan is er een geldige waarde (1, 0, 9) voor elk van de zes volgende variabelen verplicht. Indien één van de zeven variabelen niet is ingevuld, is de registratie ongeldig en wordt deze niet meegenomen in het resultaat. Voor de codering van de (zes) variabelen met betrekking tot het identificatiebandje zelf, worden volgende regels gehanteerd: 1 = item aanwezig of correct 0 = item afwezig of niet correct 9 = geen gegevens of niet van toepassing Als de variabele controle mogelijk gelijk is aan 0, dan dient bij alle volgende zes variabelen de waarde 9 ingevuld worden. De variabele Opmerkingen is facultatief en geeft de gebruiker de mogelijkheid om eventuele bijkomende informatie voor intern gebruik te noteren. HOE WORDEN DE GEGEVENS GEMETEN OF BEPAALD? MEETFREQUENTIE Er zijn twee prevalentiemetingen per jaar. Participatie aan deze indicator betekent dat men één maal op jaarbasis een interne meting uitvoert en één maal per jaar een externe audit laat plaatsvinden. MEETPERIODE Interne meting met eigen professionals binnen het eigen ziekenhuis. Iedere afdeling wordt één maal per jaar onaangekondigd geëvalueerd (periode bepaald door het QID-Bestuur). Binnen eenzelfde maand worden alle afdelingen van het ziekenhuis gecontroleerd. De meting van één afdeling gebeurt steeds binnen 1 en dezelfde dag. Externe metingen door peers. Ieder ziekenhuis wordt jaarlijks op een onaangekondigd moment bezocht door twee externe peers. Deze meting wordt gepland in de maanden maart/april. De toewijzing van de auditoren is een bevoegdheid van het QID-bestuur waarbij ervoor gezorgd wordt dat de ziekenhuizen voldoende tijd krijgen om dit in te plannen in de agenda s van de medewerkers die extern een audit zullen uitvoeren. Aan de externe auditoren wordt gevraagd om een geheimhoudingsverklaring te

10 10 Meetprotocol Patiëntidentificatie ondertekenen waarin duidelijk opgenomen wordt dat alle informatie die zij vergaren in het kader van de audit confidentieel moet behandeld worden en niet kan gedeeld worden met derden. Deze informatie kan enkel gebruikt worden in functie van hun opdracht tot het uitvoeren van een audit. Dit document zal door het QID-bestuur aangeleverd worden op moment van de toewijzing van de auditoren. De externe auditoren krijgen een badge zodat zij zich kunnen identificeren in het ziekenhuis. MEETMETHODE Eén of enkele, niet aan de afdeling gebonden observatoren bezoeken onaangekondigd en steekproefsgewijs de verpleegafdelingen van het ziekenhuis. Eén afdeling dient binnen dezelfde dag te worden afgerond. Zij stellen zich alvorens de audit te starten voor aan de leidinggevende van de afdeling en bieden de mogelijkheid om een zorgverlener de audit te laten bijwonen. Bij iedere patiënt wordt gecontroleerd of er een identificatiebandje aanwezig is (alle kamers worden overlopen). Aan iedere patiënt wordt naam én voornaam en geboortedatum gevraagd en wordt gecontroleerd of dit overeenstemt met de gegevens op het IDbandje dat de patiënt draagt. Voor patiënten die niet in staat zijn hun naam en/of geboortedatum te geven, worden het bed, de naam, de geboortedatum en de identiteit geverifieerd bij de verantwoordelijke zorgverlener. Indien dit niet mogelijk is, dan worden de gegevens overgeschreven van het IDbandje en achteraf in de databank van het ziekenhuis gecontroleerd of dit overeenkomt. Alle velden van het registratieformulier worden ingevuld. Indien een controle van het identificatie-armbandje niet mogelijk is (zie tabel variabelen), wordt op het registratieformulier in het veld controle mogelijk een 0 genoteerd en in de overige kolommen een 9 te plaatsen (want deze informatie is niet verder verifieerbaar). Alle gegevens worden ter plaatse genoteerd op een registratieformulier. Per patiënt wordt één lijn van het registratieblad ingevuld. Dit formulier wordt na alle observaties onmiddellijk ingevoerd in het elektronisch bestand voor analyse. WIE IS DE DOELGROEP? Alle opgenomen patiënten voor een klassieke hospitalisatie en alle patiënten opgenomen in het dagziekenhuis. HOE WORDT DE STEEKPROEF GESELECTEERD? INTERNE AUDIT Het is de bedoeling dat 1 maal per jaar een interne meting plaatsvindt op elke afdeling van het ziekenhuis. Het betreft hier enkel klassieke verpleegafdelingen en het dagziekenhuis en

11 geen medisch technische diensten, zoals dialyse afdeling, spoedopname, operatiekwartier, etc. EXTERNE AUDIT Deze audit wordt gekoppeld aan de indicator Basisvereisten handhygiëne. De verdeling van de externe auditoren gebeurt door het QID-bestuur. Bij hun aankomst, melden ze zich aan het onthaal en vragen de verantwoordelijke kwaliteitscoördinator of coördinator patiëntveiligheid te contacteren. De externe auditoren kunnen zelf bepalen welke afdelingen zij wensen te includeren. Indien het ziekenhuis dat geaudit wordt dit wenst, kan een eigen medewerker de audit bijwonen. Hij mag echter niet actief deelnemen aan de audit en enkel het proces evalueren. Teneinde de validiteit van de geregistreerde gegevens te bewaken, werd in overleg met het QID-bestuur het aantal interne audits teruggedrongen tot 1 op jaarbasis en werd de externe meting uitgebreid tot een ziekenhuisbrede meting. WIE REGISTREERT DE VARIABELEN? INTERNE AUDIT Tijdens de interne meting worden de observatoren aangeduid door het ziekenhuis zelf. De functie/ kwalificatie van deze observatoren is door het ziekenhuis zelf te bepalen. Er wordt wel verwacht dat de auditoren goed op de hoogte zijn over het correct uitvoeren van het actieve identificatieproces. Zij dienen daarvoor dit meetprotocol grondig doorgenomen te hebben. Het ziekenhuis kan zelf bepalen of zij de interne audits alleen uitvoeren (en de controle en registratie in handen leggen van 1 persoon) of in teams organiseren (waarbij 1 auditor controleert en de 2 e auditor de antwoorden van de 1 e auditor noteert). Bij de aankomst bij een patiënt, stelt de auditor zich voor en geeft aan wat de reden van zijn bezoek is. Actieve patiëntidentificatie betekent: Aan de patiënt vragen om zijn/haar naam en voornaam (geen roepnaam) te noemen en het antwoord van de patiënt vergelijken met de naam en de voornaam vermeld op het ID bandje door de observator. Aan de patiënt vragen om zijn/haar volledige geboortedatum te geven èn het antwoord van de patiënt vergelijken met de geboortedatum vermeld op het IDbandje door de observator.

12 12 Meetprotocol Patiëntidentificatie Opmerking: het is belangrijk om de patiënt zelf zijn naam, voornaam en geboortedatum te laten zeggen en die niet te laten bevestigen (passieve identificatie). Lees niet zelf de gegevens af met vervolgens de vraag aan de patiënt om die te bevestigen. Laat de patiënt ook niet verwijzen naar zijn ID bandje. EXTERNE AUDIT Tijdens een externe audit wordt het ziekenhuis bezocht door 2 observatoren. De teams van externe observatoren worden telkens samengesteld uit een pool van mensen die beschikbaar gesteld zijn door de deelnemende ziekenhuizen. Het ziekenhuis geeft de namen van medewerker die zij afvaardigen voor het uitvoeren van de externe auditor, evenals de contactpersoon binnen de eigen instelling door aan de TTP. Hiervoor zal jaarlijks een oproep verstuurd worden vanuit het VIP². De functie/ kwalificatie van deze observatoren is niet bepaald. Het is wel zo dat deze audit samen gaat met de indicator Basisvereisten handhygiëne, waarbij het vanuit de ziekenhuishygiënisten een expliciete verwachting dat deze auditor door hen als bevoegd worden beschouwd. Voor deze indicator, dienen zij goed op de hoogte te zijn van het correct uitvoeren van het actieve identificatieproces van de patiënten (zie supra). Daartoe dienen zij het meetprotocol zorgvuldig doorgenomen te hebben. Het toewijzen van de ploegjes van externe auditoren is een bevoegdheid van het QIDbestuur. Ieder participerend ziekenhuis (vb. ziekenhuis X) zal tijdig geïnformeerd worden over: 1. welke 2 ziekenhuizen (vb. ziekenhuis Y en ziekenhuis Z) een medewerker zullen afvaardigen voor de audit binnen hun ziekenhuis (ziekenhuis X) 2. in welke 2 ziekenhuizen (vb. ziekenhuizen A en B) een eigen medewerker (van ziekenhuis X) een externe audit zal uitvoeren. Dit betekent concreet dat ieder participerend ziekenhuis 1 medewerker gedurende 2 dagen (+ transporttijd) zal moeten aanleveren voor het uitvoeren van een externe audit in 2 andere ziekenhuizen. Voor het inplannen van de externe audit, bepalen beide auditoren in overleg met de verantwoordelijke van het ziekenhuis een datum waarop zij zullen langskomen om een externe audit uit te voeren. Het initiatief daartoe wordt genomen door de externe auditoren. Dit maakt het mogelijk om een badge te voorzien, zodat de auditoren zich kunnen identificeren binnen het ziekenhuis. Ook indien het ziekenhuis wenst dat de auditoren een schort dragen wordt deze voorzien. Maximum 5 dagen na de audit, melden zij bij het QID-bestuur op welke datum de externe audit werd uitgevoerd.

13 Gezien het meten van deze indicator vooral tot doel heeft om het ziekenhuis toe te laten om op basis van deze resultaten hun processen te kunnen optimaliseren; wordt de datum van de audit niet gecommuniceerd binnen het ziekenhuis. Ziekenhuizen nemen in eerste instantie zichzelf in de maling door te werken met verkeerde resultaten. Het QID-bestuur zal de teams, bestaande uit 2 personen, samen stellen waarbij rekening wordt gehouden met de respectievelijke lokalisatie van het ziekenhuis van de medewerker en de lokalisatie van het te bezoeken ziekenhuis. Er wordt echter wel op gelet dat ziekenhuizen die door middel van associatie of fusies met elkaar verbonden zijn of die in elkaars onmiddellijke buurt zijn gelegen, elkaar niet visiteren. Elk ziekenhuis wordt eenmaal gedurende 1 dag op jaarbasis bezocht. Verder maakt het ziekenhuis een document klaar waaruit blijkt dat de directie (algemeen directeur en/of hoofdgeneesheer) participeert aan deze indicator. Dit formulier wordt op de dag van de externe audit aan de auditoren ter beschikking gesteld, zodat zij het engagement van uw directie kunnen motiveren. () De externe auditoren tekenen de vertrouwelijkheidsovereenkomst, die wordt bewaard door het gevisiteerde ziekenhuis. (formulier wordt ter beschikking gesteld door het QID-bestuur) De registratieformulieren (1 exemplaar per externe auditor), schrijfgerei, 2 computers, identificatiebadge en schorten worden voorzien door de instelling die geaudit wordt. De auditoren kunnen zelf bepalen welke afdelingen zij includeren. Bij aankomst op de afdeling, stellen zij zich voor aan het dienstdoende afdelingshoofd. Verder wordt de procedure voor actieve patiëntenidentificatie uitgevoerd zoals beschreven bij de interne audit. De contactpersoon van het ziekenhuis kan de meting observeren, maar participeert niet actief aan deze audit. De auditoren houden er zich aan om hun observaties en bevindingen niet te delen met onafhankelijke derden. Alle gegevens worden door de auditoren ingevoerd in het databestand en het bestand wordt ook onmiddellijk klaar gemaakt voor verzending. Geschat aantal arbeidsuren: o meting: 60 patiënten/uur o invoer en verwerking 200 patiënten/uur.

14 14 Meetprotocol Patiëntidentificatie HOE WORDEN DE GEGEVENS INGEVOERD OF GECODEERD? Alle observaties worden geregistreerd op een Registratieformulier correcte identificatie van patiënten (zie bijlage). Na de audit worden de neergeschreven gegevens op het registratieformulier in het gevisiteerde ziekenhuis ingebracht in de MS Access tool (op website). Deze MS Access toepassing (website) werd in origine aangereikt door het Ziekenhuis Oost-Limburg maar volledig herwerkt voor het VIP 2. Tijdens een externe audit worden alle gegevens onmiddellijk na de audit ingevoerd door de externe auditoren. Bij een interne meting gebeurt dit door een door het ziekenhuis aangeduide medewerker. Bij een externe audit worden twee computers ter beschikking gesteld van de auditoren waarop de MS Access tool van de indicator geïnstalleerd is. Aangezien de registratie van de indicator handhygiëne tijdens de externe audit simultaan plaatsvindt door dezelfde observatoren, kunnen zij op deze manier onafhankelijk van elkaar elk één indicator invullen. Dit betekent dat auditor 1 de registraties van indicator 1 (vb. handhygiëne) ingeeft en auditor 2 de registraties van indicator 2 ingeeft (vb. patiëntidentificatie). Alle registratieformulieren en eventuele bijhorende notities blijven in het gevisiteerde ziekenhuis. HOE WORDT DE KWALITEIT VAN DE REGISTRATIE GECONTROLEERD? Onmiddellijk na het invoeren van de gegevens gebeurt er een controle op de correctheid van het ingeven van de data. Hiervoor worden voor iedere indicator 20 lijnen van de ingegeven data gecontroleerd. Concreet betekent dit dat auditor 1, twintig lijnen van indicator 2 (patiëntidentificatie) controleert en auditor 2 twintig lijnen van indicator 1 (handhygiëne) controleert. Indien meer dan 10% niet correct is geregistreerd (d.w.z. 2 lijnen zijn niet helemaal correct), wordt gevraagd om alle resultaten te controleren. Bij een interne audit gebeurt de controle op een analoge manier. WANNEER EN HOE WORDEN DE GEGEVENS AAN DE TTP BEZORGD? Bij een interne meting:

15 Na invoeren van alle gegevens en de controle ervan worden de gegevens uit de MS Accesstool geëxporteerd naar een XML-bestand en via de sftp-server opgeladen. Interne audit gegevens moeten voor 30 novemer van het lopende kalenderjaar verstuurd worden. Bij een externe audit: Na invoeren van alle gegevens en de controle ervan worden de gegevens uit de MS Accesstool geëxporteerd naar een XML-bestand en onmiddellijk opgeladen op de sftp-server. FORMAAT GEGEVENSBESTAND Het aan te leveren bestand aan de TTP is een XML-bestand waarvan de naam gelijk is aan {ERK}_ID_{jaar-semester}_{aantal}.xml. Hierin zijn {ERK} het 3-cijferige erkenningsnummer van het ziekenhuis, {jaar-semester} respectievelijk het jaar van registratie en 1 of 2 voor het semester en {aantal} het aantal registraties dat in de dataset is opgenomen. De structuur van het XML-bestand is beschreven aan de hand van het XSD-schema in bijlage. Het bevat de drie tabellen, die hoger zijn beschreven. Er is een Access-bestand dat de ingave van de registraties faciliteert, de interne coherentie bewaakt en de export naar het juiste XML-formaat uitvoert, beschikbaar op de website. AANMAAK BASISSET VOOR VERWERKING Alle gegevens van één registratiejaar worden samengebracht in één globale dataset. Deze bestaat uit de gegevens van de ingediende bestanden van de individuele ziekenhuizen, met uitzondering van het veld Opmerking. Eén extra veld wordt toegevoegd: TABEL 5 EXTRA VELD IN DE BASISSET Naam Beschrijving Dataformaat Valide Vlag die aangeeft dat de registratie coherent is (=J) of niet (=N) Binair (J/N) Datacleaning Het algoritme om te bepalen of een registratie coherent is, bestaat uit de volgende tests en aanpassingen, waar xxx verwijst naar één van Naam, Geboortedatum of Barcode : Als een veld niet ingevuld is (NULL) in de gegevensset, dan wordt het op 9 gezet (= missing). Registratie is WEL coherent. Als er geen patiënt aanwezig is of niet bevraagd kan worden (ControleMogelijk = 0) of geen bandje draagt (ControleMogelijk =1 en BandjeAanwezig = 0) of niet gecontroleerd werd (ControleMogelijk =1 en BandjeAanwezig = 9), dan MOETEN alle andere xxxaanwezig en

16 16 Meetprotocol Patiëntidentificatie xxxcorrect vlaggen gelijk aan 0 of 9 zijn, zoniet is de registratie NIET coherent. Anders gesteld: geen van de andere vlaggen xxxaanwezig of xxxcorrect mag = 1 zijn. Als de patiënt wel aanwezig is (ControleMogelijk = 1) en kan bevraagd worden, en een bandje draagt (BandjeAanwezig = 1) en o een andere xxxaanwezig vlag is gelijk aan 9, maar de corresponderende vlag xxxcorrect is niet 9, dan is de registratie NIET coherent. Bijvoorbeeld : Naam aanwezig = 9 en Naam Correct = 1, wat uiteraard niet kan. o een andere xxxaanwezig vlag is gelijk aan 0, maar de corresponderende vlag xxxcorrect is 1, dan is de registratie NIET coherent. Bijvoorbeeld : Barcode aanwezig = 0 en Barcode Correct = 1, wat uiteraard niet kan. Als de patiënt wel aanwezig is (ControleMogelijk = 1) en kan bevraagd worden, en een bandje draagt (BandjeAanwezig = 1) en de registratie is coherent (zie test hierboven), dan wordt elke andere xxxaanwezig vlag die gelijk is aan 9 op 0 gezet en elke corresponderende vlag xxxcorrect op 9 voor verdere verwerking. Dit wordt nog eens samengevat in volgende twee tabellen, waarbij X verwijst naar een onbepaalde waarde (0, 1 of 9). Niet vermelde combinaties zijn altijd coherent (Valide = J). TABEL 6 GEVALLEN WAARIN DE REGISTRATIE ALS NIET COHERENT WORDT AANGEDUID ControleMogelijk BandjeAanwezig xxxaanwezig xxxcorrect Valide 0 1 X X N 1 0 of 9 1 X N 1 0 of 9 X 1 N N of 1 N 1 Niet 0,1 of 9 X X N Niet 0 of 1 X X X N TABEL 7 GEVALLEN WAARIN DE REGISTRATIE WEL ALS COHERENT WORDT AANGEDUID, MAAR DE GEGEVENS WORDEN AANGEPAST ControleMogelijk BandjeAanwezig xxxaanwezig xxxcorrect Aanpassing xxxcorrect = xxxaanwezig = 0 Niet coherente registraties (valide = N) worden in de analyse niet meegenomen. Ze worden dus beschouwd als niet-bestaande registraties. KLEINE CELLEN ANALYSE Om de privacy niet in het gedrang te brengen worden afdelingsgegevens maar verwerkt indien er minstens 20 registraties zijn uitgevoerd per bedindex. STATISTISCHE VERWERKING Het percentage geïncludeerde en geëxcludeerde patiënten wordt berekend per afdeling, per discipline en op ziekenhuisniveau, met overzicht van de verschillende meetperiodes. Mediaan en 25 ste en 75 ste percentiel worden berekend.

17 Als ziekenhuis krijgt u uw eigen data teruggekoppeld, evenals een positionering ten aanzien van de andere participerende ziekenhuizen (zowel voor de interne als externe audits). Uit de basisset worden drie subsets aangemaakt met geaggregeerde gegevens opgedeeld naar ziekenhuis, type meting (intern of extern) en afdelingstype (kenletter). Een overzicht van alle variabelen die als teller of noemer dienst doen, staat in de volgende tabel. TABEL 8 DATASUBSETS, VOORWAARDEN, AGGREGATIEGROEPEN EN VARIABELEN Subset Voorwaarde(n) Aggregatiegroepen Variabelen 1 Valide Ziekenhuis Type Meting Afdelingstype Aantal registraties Aantal valide registraties Aantal aanwezige patiënten 2 Aanwezige patiënten (subset 1) Ziekenhuis Type Meting Afdelingstype Aantal bëvraagdë patiëntën (dië niët slapën, ) Aantal aanwezige bandjes Aantal gecontroleerde bandjes 3 Aanwezige bandjes (subset 2) Ziekenhuis Type Meting Afdelingstype Aantal registraties met 3 identificatiemiddelen aanwezig Aantal registraties met 2 identificatiemiddelen aanwezig Aantal correcte bandjes (alle aanwezige identificatiemiddelen zijn gecontroleerd (xxxcorrëct is niët 9 )) Aantal bandjes in orde (enkel correct bandjes met voldoende (minstens 2) identificatiemiddelen) Aantal registraties waarbij minstens één identificatiemiddel als fout wordt aangemerkt (xxxcorrëct = 0 ) Aantal registraties met voldoende identificatiemiddelen (minstens 2), onafhankelijk of ze correct zijn of niet Voor de bepaling van de derde subset is het belangrijk om te weten dat een waarde 9 niet in de sommatie wordt opgenomen. Dit heeft een negatieve of positieve invloed op het resultaat naargelang de variabele in de teller, dan wel in de noemer van een indicator wordt opgenomen.

18 18 Feedback Patiëntidentificatie FEEDBACK PATIËNTIDENTIFICATIE RAPPORTAGEFREQUENTIE Voor de interne terugkoppeling, de gegevens die enkel zullen gebruikt worden om de interne processen verder te optimaliseren, wordt een jaarlijkse terugkoppeling voorzien. Hiermee kan het ziekenhuis tot op afdelingsniveau nagaan hoeveel IDbandjes aanwezig en correct waren. Voor het extern rapporteren van deze indicatoren wordt 1 maal op jaarbasis een feedback voorbereid. In deze feedback zullen de resultaten van de interne meting en de externe meting worden meegenomen. Voor 2014 starten we met een externe meting. Bij deze terugkoppeling, zullen dan ook geen gegevens van een interne meting teruggekoppeld worden. INHOUD VAN DE RAPPORTAGE Het rapport per ziekenhuis bevat de volgende gegevens over de indicator en subindicatoren. Kwaliteitsindicator: Aandeel bandjes in orde De kwaliteitsindicator is gedefinieerd met variabelen uit subsets 2 en 3: Aantal bandjes in orde Aantal gecontroleerde patiënten Op basis van Tabel 8 kan vastgesteld worden dat de exclusiecriteria voor de noemer als volgt zijn: Enkel valide registraties Enkel registraties waarbij de patiënt aanwezig is en bevraagd kon worden De teller telt in alle registraties van de noemer enkel die patiënten die een bandje hebben waarop alle identificatiemiddelen correct zijn en waarop minstens 2 identificatiemiddelen leesbaar aanwezig zijn. Presentatie Deze indicator wordt voorgesteld in een boxplot hetzij op basis van het type meting (intern, extern, alle metingen), hetzij verdeeld per type afdeling (kenletter). De boxplot bevat de percentages aan correcte bandjes voor deze onderverdelingen, de noemerwaarde, de kwartielwaarden (minimum, 25%, mediaan, 75% en maximum) en de uitschieters. De kwartielwaarden zijn bepaald zonder de uitschieters. Uitschieters worden vastgesteld als ze meer dan 1,5 maal de interkwartielafstand (75%- 25%) verwijderd zijn van de mediaan. Deelname: aandeel gecontroleerde patiënten Deze subindicator geeft het aandeel van patiënten gecontroleerd op het totaal aantal metingen. Op zich is deze subindicator niet relevant voor het resultaat, maar de grote verschillen tussen ziekenhuizen en type afdelingen, rechtvaardigen dat dit gemonitord wordt. Het zou kunnen dat de patiëntselectie niet op gelijke wijze gebeurt voor de verschillende metingen en/of afdelingen. Het geeft ook inzicht waarom sommige aggregatiegroepen erg klein worden en dus niet meer statistisch relevant zijn. De subindicator wordt gedefinieerd uit subset 1: Aantal gecontroleerde patiënten Aantal valide registraties

19 Het inclusiecriterium voor de noemer is de niet-valide registraties. Voor de teller worden van deze set enkel die registraties geteld waarbij de controle mogelijk was. Presentatie Deze subindicator wordt ook voorgesteld in een boxplot op basis van het type afdeling. De grootste verschillen onderling binnen het ziekenhuis zijn terug te vinden op het niveau van de afdeling. Voor de details van de boxplot zie hierboven. Aandeel bandjes aanwezig Deze subindicator geeft het aandeel van bandjes die gevonden worden op het totaal aantal gecontroleerde patiënten. Deze subindicator peilt naar de basisvoorwaarde: zonder patiëntenbandje is de identificatie volgens de standaard niet mogelijk. Aantal aanwezige bandjes Aantal gecontroleerde patiënten Het inclusiecriterium voor de noemer is hetzelfde als voor de vorige subindicator: enkel valide registraties. In de teller worden die registraties uit deze set geteld waarbij niet is aangegeven dat de patiënt geen bandje aanheeft. Presentatie Deze subindicator wordt ook voorgesteld in een boxplot op basis van het type meting en het type afdeling. De eerste laat toe om na te gaan of er significante verschillen zijn tussen beide metingen. Indien dit is, dan kan het zijn dat een andere patiëntenpopulatie is bemonsterd. De tweede boxplot kan dienen voor interne bijsturing. Voor de details van de boxplot zie hierboven. Aandeel correcte bandjes Deze subindicator geeft het aandeel van bandjes die als correct beoordeeld worden. Deze subindicator belicht de bandjes zelf: bij een lage score is er een probleem met de opschriften van de bandjes en moet hierop worden bijgestuurd door aanpassing van de processen. Ze wordt bepaald met gegevens uit subsets 2 en 3: Aantal bandjes in orde Aantal aanwezige bandjes Het inclusiecriterium voor de noemer is hetzelfde als voor de kwaliteitsindicator zelf: valide registraties en patiënten die gecontroleerd kunnen worden. De teller heeft dezelfde definitie als de kwaliteitsindicator. Presentatie Deze subindicator wordt ook voorgesteld in een boxplot op basis van het type afdeling. Voor de details van de boxplot zie hierboven. FORMAAT RAPPORTAGE Geef de technische details van de rapporten.

20 20 Validatie Patiëntidentificatie VALIDATIE PATIËNTIDENTIFICATIE AANPAK INHOUDELIJKE VALIDATIE Deze indicator werd gevalideerd in het najaar van Vlaamse ziekenhuizen hebben aan deze validatie oefening geparticipeerd en omvatte zowel een interne als een externe meting. oproep vanuit ICURO tot participatie aan de validatie-oefening informatievergadering voor de geïnteresseerde ziekenhuizen Externe auditteams werden samengesteld vanuit ICURO. Na de validatie-oefening werden de deelnemende ziekenhuizen uitgenodigd om te participeren aan een bevraging. De feedback vanuit de ziekenhuizen werd teruggekoppeld naar de ontwikkelingsgroep Ziekenhuisbrede indicatoren en meegenomen in de verdere optimalisatie van deze indicator. Het meetprotocol werd voorgelegd aan het QID-bestuur. Op basis van hun feedback, werd het meetprotocol door de ontwikkelingsgroep Ziekenhuisbrede indicatoren geoptimaliseerd. RESULTAAT INHOUDELIJKE VALIDATIE Tijdens de validatieronde werd gevraagd of de patiënt aanwezig was. Dit werd niet door iedereen op dezelfde manier geïnterpreteerd. Daarom werd deze variabele vervangen door Controle Mogelijk. Dit is eenduidiger en moet een volledige registratie mogelijk maken: nl. dat alle patiëntenbedden met opname worden gecontroleerd. We ondervonden dat de 9 registratie niet zo duidelijk was (vb. patiënt aanwezig = 9 werd meerdere keren geregistreerd terwijl dit eigenlijk niet kan: de patiënt is er of niet) Afspraak: Betekenis 9 is: niet kunnen meten. Het is dus NIET niet aanwezig (= 0 registratie) vb. Of de naam van de patiënt aanwezig is op het identificatiebandje kan je niet nagaan als de patiënt slaapt. Betekenis 1 : element aanwezig Betekenis 0 : element is niet aanwezig of niet volledig of niet leesbaar. Foutieve registratie kan vermeden worden door de Accesstool zo in te stellen dat men in bepaalde gevallen geen 9 kan ingeven. De barcode werd in zeldzame gevallen nagegaan op correctheid. We vermoeden dat dit in de toekomst beter zal kunnen, wanneer ze ook daadwerkelijk bedside zal gebruikt worden. Controle is belangrijk omdat de juiste barcode moet gekozen worden en bovendien de gegevens zeker juist

21 moeten zijn voor elektronische verwerking. Dit betekent wel dat voor Barcode correct de waarde 9 mag geregistreerd worden indien het (technisch) niet mogelijk is om deze barcode ook ter hoogte van de patiënt op een vlotte manier uit te lezen. Aan de ziekenhuizen werden hun individuele feedbacks bezorgd. Door het nakijken van deze resultaten werden ook enkele verwerkingsfouten van de gegevens gedetecteerd en gecorrigeerd. AANPAK VALIDATIE EN HAALBAARHEID MEETPROTOCOL Deze indicator werd in het najaar van 2012 onderworpen aan een validatieonderzoek waaraan 28 ziekenhuizen participeerden. Doelstelling was om de werkwijze te evalueren en een concreet idee te krijgen van de tijdsinvestering. RESULTAAT VALIDATIE EN HAALBAARHEID MEETPROTOCOL De voorgestelde werkwijze bleek heel goed mogelijk en de bevindingen uit deze validatie werden mee opgenomen in deze projectfiche, waaronder ook de geprojecteerde werklast.

22 22 Contacten Patiëntidentificatie CONTACTEN PATIËNTIDENTIFICATIE SAMENSTELLING ONTWIKKELINGSGROEP voorzitter: Dr. B. Michielsens Leden van de ontwikkelingsgroep: Mevr. M. Beles, Drs. J. Bergs, Mevr. A. Braet, Dr. B. Catry, Mr. W. Claessens, Mevr. H. Collier, Mevr. S. Debroe, Mevr. L. De Paepe, Mr. K. Derijckere, Mevr. V. De Troyer, Mr. D. De Wachter, Dr. K. Fierens, Dr. N. Hammami, Dhr. J. Guillaume, Dr. M. Haspeslagh, Prof. Dr. J. Hellings, Mr. J. Huylebroeck, Mr. L. Meyers, Prof. dr. D. Ramaekers, Dr. E. Tambuyzer, Mr. P. Van Daele, Mevr. K. Vandervennet, Mevr. G. Van de Water, Mevr. N. Van Hoof, Mr. J. Van Mierlo en Mevr. K. Van Valkenborgh SAMENSTELLING VALIDATIETEAM Dr. B. Michielsens, Dirk De Wachter, Isabelle Laevens, Vera De Troyer

23 LITERATUUR EN REFERENTIES JCI standaarden IPSG PATIËNTIDENTIFICATIE NIAZ standaarden WHO Methodologie Ziekenhuis Oost-Limburg, Genk Procedure voor ziekenhuisbrede identificatie van patiënten in het OLV Ziekenhuis, Aalst Registratieformulier Ziekenhuis Oost-Limburg, Genk Access tool Ziekenhuis Oost-Limburg, Genk

24 24 Overzicht van Bijlagen Patiëntidentificatie OVERZICHT VAN BIJLAGEN PATIËNTIDENTIFICATIE PAPIEREN REGISTRATIEFICHE XSD SCHEMA VOORBEELD VAN EEN XML-DATABESTAND MS ACCESS REGISTRATIETOOL HANDLEIDING VAN DE REGISTRATIETOOL

25

TABEL 2 INPUTFORMAAT BEKENDMAKING AUDITOREN. BasisFiche Patiëntidentificatie Beschrijving en Achtergrond van de Indicator Definitie...

TABEL 2 INPUTFORMAAT BEKENDMAKING AUDITOREN. BasisFiche Patiëntidentificatie Beschrijving en Achtergrond van de Indicator Definitie... Patië ntidëntificatië Ziëkënhuisbrëëd TABEL 1 INFORMATIE Naam Patiëntidentificatie Domein Ziekenhuisbreed Identificatie A7 Auteur Leen De Paepe, Monika Beles, Dirk De Wachter, Vera De Troyer en Patrick

Nadere informatie

Een volledig geneesmiddelenvoorschrift

Een volledig geneesmiddelenvoorschrift Een volledig geneesmiddelenvoorschrift TABEL 1 INFORMATIE Naam Een volledig geneesmiddelenvoorschrift Domein Medicatieveiligheid Identificatie Indicatorcode Auteur Sarah De Broe Datum September 2014 Versie

Nadere informatie

Basisvereisten Handhygiëne

Basisvereisten Handhygiëne Basisvereisten Handhygie ne Ziekenhuisbreed TABEL 1 INFORMATIE Naam Basisvereisten Handhygiëne Domein Ziekenhuisbreed Identificatie A6 Auteur Vera De Troyer, Boudewijn Catry, Sylvanus Fonguh, Naïma Hammami,

Nadere informatie

Een volledig geneesmiddelenvoorschrift

Een volledig geneesmiddelenvoorschrift Een volledig geneesmiddelenvoorschrift TABEL 1 INFORMATIE Naam Een volledig geneesmiddelenvoorschrift Domein Ziekenhuisbreed Identificatie A4 Auteur Sarah De Broe Hilde Collier Datum Oktober 2015 Versie

Nadere informatie

QI Ongeplande heropnames Ziekenhuisbreed

QI Ongeplande heropnames Ziekenhuisbreed QI Ongeplande heropnames Ziekenhuisbreed Logo Quality Indicators Project TABEL 1 INFORMATIE Naam QI Ongeplande heropnames Domein Ziekenhuisbreed Identificatie A3 Auteur Joeri Guillaume Datum 10/10/2013

Nadere informatie

BasisFiche Keizersneden... 3. Beschrijving en Achtergrond van de Indicator... 3. Definitie... 3. Relatie tot Kwaliteit... 3. Technische Fiche...

BasisFiche Keizersneden... 3. Beschrijving en Achtergrond van de Indicator... 3. Definitie... 3. Relatie tot Kwaliteit... 3. Technische Fiche... Keizersneden Logo Quality Indicators Project Moeder & Kind TABEL 1 INFORMATIE Naam Keizersneden Domein Moeder & Kind Identificatie M&K004 Auteur Geert Van de Water Datum 4/10/2013 Versie 1 Status Publicatie

Nadere informatie

Een volledig geneesmiddelenvoorschrift

Een volledig geneesmiddelenvoorschrift Een volledig geneesmiddelenvoorschrift TABEL 1 INFORMATIE Naam Een volledig geneesmiddelenvoorschrift Domein Medicatieveiligheid Identificatie Indicatorcode Auteur Sarah De Broe; Siska Desplenter, Mieke

Nadere informatie

Opname pasgeborenen op N* en NIC Moeder & Kind

Opname pasgeborenen op N* en NIC Moeder & Kind Logo Quality Indicators Project Moeder & Kind TABEL 1 INFORMATIE Naam Domein Moeder & Kind Identificatie M&K003 Auteur Geert Van de Water Datum 4/10/2013 Versie 1 Status Publicatie INHOUD BasisFiche...

Nadere informatie

Borstvoeding bij ontslag Moeder & Kind

Borstvoeding bij ontslag Moeder & Kind Logo Quality Indicators Project Borstvoeding bij ontslag Moeder & Kind TABEL 1 INFORMATIE Naam Borstvoeding bij ontslag Domein Moeder & Kind Identificatie M&K002 Auteur Geert Van de Water Datum 4/10/2013

Nadere informatie

Basisvereisten Handhygiëne

Basisvereisten Handhygiëne Basisvereisten Handhygie ne Ziekenhuisbreed TABEL 1 INFORMATIE Naam Basisvereisten Handhygiëne Domein Ziekenhuisbreed Identificatie A6 Auteur Vera De Troyer, Boudewijn Catry, Sylvanus Fonguh, Naïma Hammami,

Nadere informatie

BasisFiche AMI sterfte... 3. Beschrijving en Achtergrond van de Indicator... 3. Definitie... 3. Relatie tot Kwaliteit... 3. Technische Fiche...

BasisFiche AMI sterfte... 3. Beschrijving en Achtergrond van de Indicator... 3. Definitie... 3. Relatie tot Kwaliteit... 3. Technische Fiche... AMI sterfte Logo Quality Indicators Project Cardiologie TABEL 1 INFORMATIE Naam AMI sterfte Domein Cardiologie Identificatie C1 Auteur Sofie Breugelmans Datum 4/10/2013 Versie 1 Status Validatie Ontwikkelingsgroep

Nadere informatie

FAQ. (1) Vragen over de vragenlijst

FAQ. (1) Vragen over de vragenlijst FAQ Overzicht vragen (1) Vragen over de vragenlijst...1 (2) Vragen over de organisatie van de meetperiode...2 Hoe en wanneer patiënten informeren?...2 Wat is de concrete timing?...2 Wanneer wordt de vragenlijst

Nadere informatie

Heropname op E-dienst Moeder & Kind

Heropname op E-dienst Moeder & Kind Logo Quality Indicators Project Heropname op E-dienst Moeder & Kind TABEL 1 INFORMATIE Naam Heropname op E-dienst Domein Moeder & Kind Identificatie M&K001 Auteur Geert Van de Water Datum 4/10/2013 Versie

Nadere informatie

QI Ongeplande heropnames Ziekenhuisbreed

QI Ongeplande heropnames Ziekenhuisbreed QI Ongeplande heropnames Ziekenhuisbreed TABEL 1 INFORMATIE Naam QI Ongeplande heropnames Domein Ziekenhuisbreed Identificatie A3 Auteur Joeri Guillaume Datum september 2014 Versie 1 Status Validatie van

Nadere informatie

/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// / nota Onderwerp Veelgestelde vragen over de Vlaamse Patiënten Peiling in algemene ziekenhuizen Inhoud 1 Vragen met betrekking tot de vragenlijst 3 1.1 Is het zo dat de vragenlijst één en ondeelbaar is?

Nadere informatie

P4P indicatorenset Domein Patiëntenervaringen/ Patiëntgerichtheid Datum April 2018 Versie 5 Status Gevalideerd door de werkgroep P4Q.

P4P indicatorenset Domein Patiëntenervaringen/ Patiëntgerichtheid Datum April 2018 Versie 5 Status Gevalideerd door de werkgroep P4Q. INDICATORFICHE Patiëntenervaringen P4P indicatorenset 2018 Basisfiche Domein Patiëntenervaringen/ Patiëntgerichtheid Datum April 2018 Versie 5 Status Gevalideerd door de werkgroep P4Q Het meten van patiëntenervaringen

Nadere informatie

Aandeel revisies van heupprotheses binnen de vijf jaar na

Aandeel revisies van heupprotheses binnen de vijf jaar na Logo Quality Indicators Project Aandeel revisies van heupprotheses binnen de vijf jaar na plaatsing Orthopedie TABEL 1 INFORMATIE Naam Aandeel revisies van heupprotheses binnen de vijf jaar na plaatsing

Nadere informatie

(1) Vragen over de vragenlijst

(1) Vragen over de vragenlijst FAQ Overzicht vragen (1) Vragen over de vragenlijst...2 (2) Vragen over de organisatie van de meetperiode...2 Hoe en wanneer patiënten informeren?...2 Wat is de concrete timing?...3 Wanneer wordt de vragenlijst

Nadere informatie

Kwaliteitssysteem datamanagement. Meetbaar Beter

Kwaliteitssysteem datamanagement. Meetbaar Beter Kwaliteitssysteem datamanagement Meetbaar Beter Datum: 22 maart 2016 Versie : 0.8 Kwaliteitssysteem Meetbaar Beter versie 0.8 Pagina 1 van 8 Voorwoord Het aantal centra dat is aangesloten bij Meetbaar

Nadere informatie

Situering algemene en universitaire ziekenhuizen

Situering algemene en universitaire ziekenhuizen Situering Sinds 1 januari 2005 moet ieder Vlaams ziekenhuis een periodieke evaluatie maken van de kwaliteit van de zorgen in het eigen ziekenhuis. Dit staat beschreven in het kwaliteitsdecreet van 17 oktober

Nadere informatie

Kwaliteitssysteem datamanagement. Meetbaar Beter

Kwaliteitssysteem datamanagement. Meetbaar Beter Kwaliteitssysteem datamanagement Meetbaar Beter Datum: 20 juli 2017 Versie : 0.10 Kwaliteitssysteem Meetbaar Beter versie 0.10.docx Pagina 1 van 8 Voorwoord Het aantal centra dat is aangesloten bij Meetbaar

Nadere informatie

Goede scores voor het OLV Ziekenhuis

Goede scores voor het OLV Ziekenhuis Toelichting bij de resultaten van het OLV Ziekenhuis voor de kwaliteitsindicatoren van het Vlaams Ziekenhuisnetwerk Goede scores voor het OLV Ziekenhuis Het project Sinds enkele jaren is er meer aandacht

Nadere informatie

Antibioticaprofylaxe bij het plaatsen van een totale heupprothese

Antibioticaprofylaxe bij het plaatsen van een totale heupprothese INDICATORFICHE Antibioticaprofylaxe bij het plaatsen van een totale heupprothese % verblijven voor implantatie van een totale heupprothese waarbij antibioticaprofylaxe gebeurde volgens de antibioticarichtlijnen

Nadere informatie

FAQ. (1) Vragen over de vragenlijst

FAQ. (1) Vragen over de vragenlijst FAQ Overzicht vragen (1) Vragen over de vragenlijst...1 (2) Vragen over de organisatie van de meetperiode...2 Hoe en wanneer patiënten informeren?...2 Wat is de concrete timing?...2 Wanneer wordt de vragenlijst

Nadere informatie

STAPPENPLAN BIJ HET MODEL STUURYSTEEM DECUBITUS (PROJECT DECUBITUSZORG IN DE DAGELIJKSE PRAKTIJK; DOOR STUREN STEEDS BETER)

STAPPENPLAN BIJ HET MODEL STUURYSTEEM DECUBITUS (PROJECT DECUBITUSZORG IN DE DAGELIJKSE PRAKTIJK; DOOR STUREN STEEDS BETER) STAPPENPLAN BIJ HET MODEL STUURYSTEEM DECUBITUS (PROJECT DECUBITUSZORG IN DE DAGELIJKSE PRAKTIJK; DOOR STUREN STEEDS BETER) Juni 2004 INLEIDING Voor u ligt een stappenplan dat gebaseerd is op de CBO-richtlijn

Nadere informatie

Antibioticaprofylaxe bij hysterectomie. % verblijven voor een hysterectomie waarbij antibioticaprofylaxe gebeurde volgens de antibioticarichtlijnen

Antibioticaprofylaxe bij hysterectomie. % verblijven voor een hysterectomie waarbij antibioticaprofylaxe gebeurde volgens de antibioticarichtlijnen INDICATORFICHE Antibioticaprofylaxe bij hysterectomie % verblijven voor een hysterectomie waarbij antibioticaprofylaxe gebeurde volgens de antibioticarichtlijnen P4P indicatorenset 2018 Domein Effectiviteit

Nadere informatie

SAMENVATTING VAN DE RESULTATEN VAN DE FRKVA-INDICATOREN AGRESSIVITEIT

SAMENVATTING VAN DE RESULTATEN VAN DE FRKVA-INDICATOREN AGRESSIVITEIT SAMENVATTING VAN DE RESULTATEN VAN DE FRKVA-INDICATOREN 2014-2015-2016 AGRESSIVITEIT 1 Inhoudstafel I. INLEIDING... 3 II. METHODOLOGIE... 3 STRUCTUURINDICATOREN... 3 PROCESINDICATOREN... 5 RESULTAATINDICATOREN...

Nadere informatie

stappenplannen iregistratie

stappenplannen iregistratie g e b r u i k e r s sept 2014 Beste beheerder, Beste gebruiker, In dit document vindt u enkele handige stappenplannen en links naar instructiefilmpjes rond iregistratie. Stappenplannen Registraties corrigeren

Nadere informatie

Vlaamse Patiënten Peiling. Ziekenhuisbrede indicatoren

Vlaamse Patiënten Peiling. Ziekenhuisbrede indicatoren Vlaamse Patie nten Peiling Ziekenhuisbrede indicatoren TABEL 1 INFORMATIE Naam Vlaamse Patiënten Peiling Domein Ziekenhuisbrede indicatoren Identificatie Indicatorcode Auteur Else Tambuyzer & Sabine Van

Nadere informatie

Vlaamse Patie nten Peiling pediatrie ouders 0.1 Ziekenhuisbrede indicatoren

Vlaamse Patie nten Peiling pediatrie ouders 0.1 Ziekenhuisbrede indicatoren Vlaamse Patie nten Peiling pediatrie ouders 0.1 Ziekenhuisbrede indicatoren TABEL 1 INFORMATIE Naam Vlaamse Patiënten Peiling pediatrie - ouders Domein Ziekenhuisbrede indicatoren Identificatie Indicatorcode

Nadere informatie

Antibioticaprofylaxe bij implantatie van een (permanente) pacemaker

Antibioticaprofylaxe bij implantatie van een (permanente) pacemaker INDICATORFICHE Antibioticaprofylaxe bij implantatie van een (permanente) pacemaker % verblijven voor een implantatie van een (permanente) pacemaker waarbij antibioticaprofylaxe gebeurde volgens de antibioticarichtlijnen

Nadere informatie

FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu

FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu Directoraat-generaal Organisatie gezondheidszorgvoorzieningen RAC Vesaliusgebouw Pachecolaan 19/5 1010 Brussel uw brief van uw kenmerk

Nadere informatie

Hiervoor volstaat het dat u zich op uw Klantenzone MySodexo begeeft en de volgende 5 stappen volgt:

Hiervoor volstaat het dat u zich op uw Klantenzone MySodexo begeeft en de volgende 5 stappen volgt: GEBRUIKERGIDS Verstuur uw bestelling via Excel ALGEMEEN Om elektronische maaltijdcheques (e-lunch Pass ), elektronische ecocheques (e-eco Pass ) of elektronische geschenkcheques (e-cadeau Pass ) van Sodexo

Nadere informatie

Web applicatie Tolk- en vertaalaanvragen: Handleiding voor aanvragers SVBBO

Web applicatie Tolk- en vertaalaanvragen: Handleiding voor aanvragers SVBBO Eerste aanmelding Web applicatie Tolk- en vertaalaanvragen: Handleiding voor aanvragers SVBBO Datum release 24/04/2013 Versie 1.0 1. Eerste aanmelding Wanneer u als contactpersoon via het registratiesysteem

Nadere informatie

Opladen Prestatiebestanden met behulp van een XML bestand

Opladen Prestatiebestanden met behulp van een XML bestand Opladen Prestatiebestanden met behulp van een XML bestand Het is mogelijk om 1 of meerdere prestatiebestanden op te laden door middel van een XML bestand. Teneinde de inhoud en de layout van dit XML bestand

Nadere informatie

Vlaamse Patiënten Peiling dagziekenhuis. Ziekenhuisbrede indicatoren

Vlaamse Patiënten Peiling dagziekenhuis. Ziekenhuisbrede indicatoren Vlaamse Patie nten Peiling dagziekenhuis Ziekenhuisbrede indicatoren TABEL 1 INFORMATIE Naam Vlaamse Patiënten Peiling dagziekenhuis Domein Ziekenhuisbrede indicatoren Identificatie Indicatorcode Auteur

Nadere informatie

Handleiding benchmarkrapport MPG

Handleiding benchmarkrapport MPG Handleiding benchmarkrapport MPG Inhoudsopgave 1. Wat is een benchmarkrapport?... 2 2. Wanneer wordt het benchmarkrapport ter beschikking gesteld?... 2 3. Waar kan u het benchmarkrapport raadplegen?...

Nadere informatie

Bevraging over de interne organisatie van het kwaliteits- en patiëntveiligheidsbeleid in Vlaamse ziekenhuizen

Bevraging over de interne organisatie van het kwaliteits- en patiëntveiligheidsbeleid in Vlaamse ziekenhuizen Universiteit Hasselt Onderzoeksgroep Patiëntveiligheid Faculteit Geneeskunde en Levenswetenschappen Faculteit Bedrijfseconomische Wetenschappen Bevraging over de interne organisatie van het kwaliteits-

Nadere informatie

Portahealth: hoe gebruikers beheren?

Portahealth: hoe gebruikers beheren? Portahealth: hoe gebruikers beheren? Helpdesk Als u bij het gebruik van het gebruikersbeheer problemen ondervindt, kan u de helpdesk Portahealth via dit e-mailadres contacteren: portahealth@health.belgium.be

Nadere informatie

Vlaams Indicatoren Project VIP²: Veilige heelkunde

Vlaams Indicatoren Project VIP²: Veilige heelkunde Vlaams Indicatoren Project VIP²: Veilige heelkunde Op initiatief van de Vlaamse Vereniging van Hoofdartsen, Icuro, Zorgnet Vlaanderen en de Vlaamse overheid, is het Vlaamse VIP 2 -indicatorenproject opgericht.

Nadere informatie

Factsheets indicatoren Verwisseling van en bij patiënten

Factsheets indicatoren Verwisseling van en bij patiënten aan Factsheets indicatoren Verwisseling van en bij patiënten Publicatienummer: 2010.1800 (Kijk op www.vmszorg.nl voor updates) Structuurindicatoren. Aanwezigheid, toepassing en registratie identificatie-

Nadere informatie

Handleiding Handhygiënemodule

Handleiding Handhygiënemodule Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid Afdeling Epidemiologie NSIHwin V4.07 Voor de registratie van nosocomiale infecties in de Belgische ziekenhuizen Handleiding Handhygiënemodule Augustus 2006 1

Nadere informatie

HANDLEIDING VOOR KWALITEITSMETING PALLIATIEVE ZORG

HANDLEIDING VOOR KWALITEITSMETING PALLIATIEVE ZORG HANDLEIDING VOOR KWALITEITSMETING PALLIATIEVE ZORG DOOR DE MULTIDISCIPLINAIRE BEGELEIDINGSEQUIPE VOOR PALLIATIEVE VERZORGING Auteurs: Onderzoeksgroep Zorg rond het Levenseinde VUB en Federatie Palliatieve

Nadere informatie

Kwaliteitshandboek 4. Kwaliteitssysteem 4.6. Overzicht van de procedures 4.6.14. Het plannen en implementeren van kwaliteitsaudits

Kwaliteitshandboek 4. Kwaliteitssysteem 4.6. Overzicht van de procedures 4.6.14. Het plannen en implementeren van kwaliteitsaudits Pagina 1 van 5 Beoordeeld: Goedgekeurd: Geldig vanaf: Documenteigenaar: kwaliteitscoördinator Doel - Bepalen of de activiteiten op het gebied van kwaliteit en de daarmee samenhangende resultaten (=realiteit)

Nadere informatie

TimeManager Handleiding

TimeManager Handleiding TimeManager Handleiding DOT SYS 1997-2012 I TimeManual Inhoudstafel Deel I Gebruikershandleiding TimePlan 1 1 Configuratie... TimePlan 1 2 Verlofaanvraag... invoeren 4 Verlofaanvraag... ASP-Klant 5 Verlofaanvraag...

Nadere informatie

Handleiding beoordelingsformulier Examen Eerste Hulp van

Handleiding beoordelingsformulier Examen Eerste Hulp van Handleiding beoordelingsformulier Examen Eerste Hulp van Het Oranje Kruis 2014 Datum van ingang: 1 november 2014 Inleiding Deze handleiding is geschreven om examinatoren meer informatie te verschaffen

Nadere informatie

1. Aanlevering databestanden CQI Farmacie 2016

1. Aanlevering databestanden CQI Farmacie 2016 Memo Aan Meetbureaus die willen gaan meten met de CQI Farmacie voor de landelijke benchmark 2016 Afzender dr. ir. M.H. (Maarten) Batterink Datum Barneveld, 11 november 2015 Significant Thorbeckelaan 91

Nadere informatie

1. Richtlijnen Webapplicatie voor het EPC voor publieke gebouwen... 1

1. Richtlijnen Webapplicatie voor het EPC voor publieke gebouwen... 1 Inhoudsopgave 1. Richtlijnen Webapplicatie voor het EPC voor publieke gebouwen... 1 1.1 Registratie en inloggen energieprestatiedatabank... 1 1.1.1 Registratie als student type C... 1 1.1.2 Registratie

Nadere informatie

Proces nr: Werkinstructie nr: Validatie, verificatie en goedkeuren. Deze werkinstructie omvat 3 stappen: 1. Validatie 2. Verificatie 3.

Proces nr: Werkinstructie nr: Validatie, verificatie en goedkeuren. Deze werkinstructie omvat 3 stappen: 1. Validatie 2. Verificatie 3. Proces nr: Globale toepassing tips processen en werkinstructies Versie 30-09-2009 Werkinstructie nr: Validatie, verificatie en goedkeuren Deze werkinstructie omvat 3 stappen: 1. Validatie 2. Verificatie

Nadere informatie

De toepassing Doorsturen MZG, MPG, FinHostaPortal

De toepassing Doorsturen MZG, MPG, FinHostaPortal De toepassing Doorsturen MZG, MPG, FinHostaPortal Helpdesk: in geval van problemen kan u contact opnemen met onze helpdesk Portahealth op volgend adres: portahealth@gezondheid.belgie.be Voor de goede werking

Nadere informatie

Bijgewerkte handleiding mandatenbeheer

Bijgewerkte handleiding mandatenbeheer Mandatendatabank: mandatenbeheer alle besturen, versie 1.2, bijgewerkt tot 24/02/2014 Bijgewerkte handleiding mandatenbeheer De handleiding werd opgesteld voor gemeente en OCMW. U kan de handleiding naar

Nadere informatie

Tweede evaluatie VMS Veiligheidsprogramma

Tweede evaluatie VMS Veiligheidsprogramma Tweede evaluatie VMS Veiligheidsprogramma Medicatieverificatie High Risk Medicatie EPD Indicator scan Dr. Joanna E. Klopotowska, postdoc onderzoeker Safety 4 patients VUmc/EMGO+ Drs. Bernadette Schutijser,

Nadere informatie

Handleiding Webapplicatie Robin

Handleiding Webapplicatie Robin Handleiding Webapplicatie Robin (Versie 05) Inhoudstafel 1. Registratie van uw labo... 2 2. Persoonlijke account aanmaken... 4 3. Inloggen in uw labo account... 7 4. Wijziging labogegevens... 8 5. Inschrijven

Nadere informatie

Gebruikershandleiding voor de webapplicatie Energieaudit Grote Ondernemingen

Gebruikershandleiding voor de webapplicatie Energieaudit Grote Ondernemingen Gebruikershandleiding voor de webapplicatie Energieaudit Grote Ondernemingen Deze gebruikershandleiding helpt u bij het invoeren van de resultaten van een energieaudit in de webapplicatie energieaudit

Nadere informatie

Werkinstructies voor de CQI Reumatoïde Artritis

Werkinstructies voor de CQI Reumatoïde Artritis Werkinstructies voor de 1. De vragenlijst Waarvoor is de bedoeld? De is bedoeld om de ervaren kwaliteit van reumazorg te meten vanuit het perspectief van de patiënt. De vragenlijst kan worden gebruikt

Nadere informatie

Hoofdstuk 1: Toegang tot Pay@Finpost: abonnementen & digipass

Hoofdstuk 1: Toegang tot Pay@Finpost: abonnementen & digipass In deze rubriek verzamelden we de meest voorkomende vragen en onze antwoorden over Pay@Finpost. Indien u desondanks in deze lijst geen antwoord op uw vragen vindt, aarzel dan niet ons te contacteren op

Nadere informatie

Bijkomende informatie voor de registratie van nietbeëindigde verblijven waarvoor reeds verpleegkundige gegevens doorgestuurd moeten worden

Bijkomende informatie voor de registratie van nietbeëindigde verblijven waarvoor reeds verpleegkundige gegevens doorgestuurd moeten worden Bijkomende informatie voor de registratie van nietbeëindigde verblijven waarvoor reeds verpleegkundige gegevens doorgestuurd moeten worden 1. Over welke verblijven gaat het? Alle verblijven: - die op het

Nadere informatie

PUBLIATO. Gebruikershandleiding van de online applicatie

PUBLIATO. Gebruikershandleiding van de online applicatie PUBLIATO Gebruikershandleiding van de online applicatie 01/06/2015 Inhoudstafel Algemene structuur van de toepassing... 3 Een arbeidsongeval aangeven... 4 Invullijst... 5 Verificatieknop... 6 Tooltips

Nadere informatie

Identificatie Boudewijn Catry, Naïma Hammami, Sylvanus Fonguh, Dirk De Wachter, Boudewijn Michielsen Datum 3 oktober 2013 Versie 1

Identificatie Boudewijn Catry, Naïma Hammami, Sylvanus Fonguh, Dirk De Wachter, Boudewijn Michielsen Datum 3 oktober 2013 Versie 1 MRSA sepsis LOGO QUALITY INDICATORS PROJECT Ziekenhuisbreed TABEL 1 INFORMATIE Naam MRSA sepsis Domein Ziekenhuisbreed Identificatie A5 Auteur Boudewijn Catry, Naïma Hammami, Sylvanus Fonguh, Dirk De Wachter,

Nadere informatie

Handleiding Opmaken fiche 281.10

Handleiding Opmaken fiche 281.10 Opmaken fiche 281.10 1. Inleiding... 3 2. Voorbereidingen... 4 3. Personeelsleden als leverancier in de boekhouding voorzien... 7 3.1. Manueel leveranciersfiches voor de personeelsleden aanmaken... 7 3.2.

Nadere informatie

Benchmark van complicaties en reïnterventies van pacemaker- of ICD implantaties. Concept / 10 januari 2019 / versie

Benchmark van complicaties en reïnterventies van pacemaker- of ICD implantaties. Concept / 10 januari 2019 / versie Benchmark van complicaties en s van pacemaker- of ICD implantaties Concept / 10 januari 2019 / versie 2018.0.4 Versie: 2018.0.4 Datum: 10 januari 2019 Voor informatie neem contact op met: Nederlandse Hart

Nadere informatie

We hebben de vragen ingedeeld als volgt:

We hebben de vragen ingedeeld als volgt: In deze rubriek verzamelden we de meest voorkomende vragen en onze antwoorden over Pay@Finpost. Indien u desondanks in deze lijst geen antwoord op uw vragen vindt, aarzel dan niet ons te contacteren op

Nadere informatie

Externe audit in Algemeen Ziekenhuis Lokeren

Externe audit in Algemeen Ziekenhuis Lokeren Externe audit in Algemeen Ziekenhuis Lokeren Campus: Algemeen Ziekenhuis Lokeren Geriatrie Geriatrie 21 21 21 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 95,24 Geriatrie 21 21 21 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 95,24

Nadere informatie

Technische handleiding database ontslagmanagement

Technische handleiding database ontslagmanagement Technische handleiding database ontslagmanagement 1. Het databasevenster De database opent u door te dubbelklikken 1 op het Access-icoon Ontslagmanagement.lnk Mogelijk krijgt u eerst één of meerdere vensters

Nadere informatie

Omzendbrief aan - de algemeen directeur - de MZG-verantwoordelijke - de hoofdgeneesheer - het hoofd van het verpleegkundig departement

Omzendbrief aan - de algemeen directeur - de MZG-verantwoordelijke - de hoofdgeneesheer - het hoofd van het verpleegkundig departement Directoraat-generaal Organisatie Gezondheidszorvoorzieningen Dienst Datamanagement UW BRIEF VAN UW REF. ONZE REF. DM/MZG_RHM/n.58_08 DATUM 12/12/2008 BIJLAGE(N) 1 Omzendbrief aan - de algemeen directeur

Nadere informatie

Werkinstructies voor de CQI Mammacare

Werkinstructies voor de CQI Mammacare Werkinstructies voor de 1. De vragenlijst Waarvoor is de bedoeld? De is bedoeld om de ervaren kwaliteit van zorg rondom het onderzoek en/of behandeling van een goedaardige of kwaadaardige borstafwijking

Nadere informatie

IMPORTEREN VAN EEN BESTAANDE AGENDA IN MEDEGA

IMPORTEREN VAN EEN BESTAANDE AGENDA IN MEDEGA IMPORTEREN VAN EEN BESTAANDE AGENDA IN MEDEGA Inhoudstafel 1. Voorwaarden voor het importeren van een bestand. p. 3 1.1 De naam en het formaat van het bestand.. p. 3 1.2 De inhoud van het bestand...p.

Nadere informatie

Handleiding inschrijvingsmodule raamovereenkomsten. Deel 1 : Inloggen als instelling

Handleiding inschrijvingsmodule raamovereenkomsten. Deel 1 : Inloggen als instelling Bisdom Antwerpen Vicariaat voor het onderwijs Handleiding inschrijvingsmodule raamovereenkomsten 1. INLEIDING Deel 1 : Inloggen als instelling Het inschrijven voor een raamovereenkomst gebeurt per instelling

Nadere informatie

Vlaamse Patiënten Peiling GGZ

Vlaamse Patiënten Peiling GGZ Vlaamse Patie nten Peiling GGZ TABEL 1 INFORMATIE Naam Vlaamse Patiënten Peiling GGZ Domein Patiëntenperspectief Identificatie Indicatorcode Auteur Sabine Van Houdt & Else Tambuyzer Datum 26/10/2015 Versie

Nadere informatie

Vlaamse Kwaliteitsindicatoren. Moeder en Kind Dirk De Wachter TTP & Agentschap Zorg en Gezondheid

Vlaamse Kwaliteitsindicatoren. Moeder en Kind Dirk De Wachter TTP & Agentschap Zorg en Gezondheid Vlaamse Kwaliteitsindicatoren Moeder en Kind Dirk De Wachter TTP & Agentschap Zorg en Gezondheid Agenda Kwaliteitsindicatoren een gezamenlijk project Plaats in het kwaliteitslandschap De domeinen Het domein

Nadere informatie

SPECIFICATIE AAN TE LEVEREN VARIABELEN

SPECIFICATIE AAN TE LEVEREN VARIABELEN SPECIFICATIE AAN TE LEVEREN VARIABELEN T.B.V. VALIDATIE MODULE 2.1 CHS Solutions for Control Information B.V. Alle rechten voorbehouden. Niets van deze uitgave mag worden gekopieerd, vermenigvuldigd, opgeslagen

Nadere informatie

Onderzoek Verplaatsingsgedrag Vlaanderen 4.3 (2010-2011)

Onderzoek Verplaatsingsgedrag Vlaanderen 4.3 (2010-2011) Onderzoek Verplaatsingsgedrag Vlaanderen 4.3 (2010-2011) Verkeerskundige interpretatie van de belangrijkste tabellen (Analyserapport) D. Janssens, S. Reumers, K. Declercq, G. Wets Contact: Prof. dr. Davy

Nadere informatie

HANDLEIDING VOOR KWALITEITSMETING PALLIATIEVE ZORG

HANDLEIDING VOOR KWALITEITSMETING PALLIATIEVE ZORG HANDLEIDING VOOR KWALITEITSMETING PALLIATIEVE ZORG DOOR HET PALLIATIEF SUPPORTTEAM IN HET ZIEKENHUIS Auteurs: Onderzoeksgroep Zorg rond het Levenseinde VUB en Federatie Palliatieve Zorg Vlaanderen INHOUD

Nadere informatie

De toepassing Gebruikersbeheer

De toepassing Gebruikersbeheer De toepassing Gebruikersbeheer Helpdesk Als u bij het gebruik van het gebruikersbeheer problemen ondervindt, kan u de helpdesk Portahealth via dit mailadres contacteren: portahealth@health.belgium.be Aanrader

Nadere informatie

1 INSTALLATIE 3 1.1. VIA CD-ROM 3 1.2. INSTALLATIE NA DOWNLOAD VAN DE WEBSITE 4 2 STARTEN VAN HET PROGRAMMA 5

1 INSTALLATIE 3 1.1. VIA CD-ROM 3 1.2. INSTALLATIE NA DOWNLOAD VAN DE WEBSITE 4 2 STARTEN VAN HET PROGRAMMA 5 Inhoudsopgave 1 INSTALLATIE 3 1.1. VIA CD-ROM 3 1.2. INSTALLATIE NA DOWNLOAD VAN DE WEBSITE 4 2 STARTEN VAN HET PROGRAMMA 5 3 KORT OVERZICHT VAN VEELGEBRUIKTE ICOONTJES 7 4 EEN DOSSIER AANMAKEN OF OPENEN

Nadere informatie

Algemene beschrijving en instructie ACS registratie tool en Dashboard

Algemene beschrijving en instructie ACS registratie tool en Dashboard Algemene beschrijving en instructie ACS registratie tool en Dashboard versienummer datum reden Versie 1.6 April 2014 Interfacewijziging Versie 1.7 3 juni 2014 Interface wijziging Versie 1.8 30 juni 2014

Nadere informatie

Geachte Mevrouw, Heer,

Geachte Mevrouw, Heer, Directoraat-generaal Organisatie Gezondheidszorvoorzieningen Dienst Datamanagement UW BRIEF VAN UW REF. ONZE REF. STA/CH/2007-181 DATUM 10 AUGUSTUS 2007 BIJLAGE(N) Ter attentie van de algemeen directeur

Nadere informatie

Ten opzichte van de vorige versie zijn wijzigingen in het groen gemarkeerd.

Ten opzichte van de vorige versie zijn wijzigingen in het groen gemarkeerd. Stationsstraat 36 3590 Diepenbeek 011 35 04 21 011 32 14 69 info@pssd.be www.pssd.be pssd.smartschool.be B V o p v o l g i n g o u d - l e e r l i n g e n Ten opzichte van de vorige versie zijn wijzigingen

Nadere informatie

Patië ntgërichthëid ziëkënhuiswëbsitës Patië ntënërvaringën

Patië ntgërichthëid ziëkënhuiswëbsitës Patië ntënërvaringën Patië ntgërichthëid ziëkënhuiswëbsitës Patië ntënërvaringën TABEL 1 INFORMATIE Naam Patiëntgerichtheid ziekenhuiswebsites Domein Patiëntenervaringen Identificatie [Trefwoorden] Auteur Else Tambuyzer en

Nadere informatie

DE ELEKTRONISCHE IDENTITEITSKAART (EID)

DE ELEKTRONISCHE IDENTITEITSKAART (EID) DE ELEKTRONISCHE IDENTITEITSKAART (EID) MS OFFICE 2007 (WINDOWS - WORD EN EXCEL) VERSIE 1.1.1 NL Disclaimer Fedict is niet verantwoordelijk voor om het even welke schade die een derde zou ondervinden ingevolge

Nadere informatie

Procedure: Klik op de link Validatie dossier. Hoe geraak je in dit scherm? Wat is de eerste stap??

Procedure: Klik op de link Validatie dossier. Hoe geraak je in dit scherm? Wat is de eerste stap?? Proces nr: Globale toepassing tips processen en werkinstructies Versie 01-09-2009 Werkinstructie nr: Validatie, verificatie en goedkeuren Deze werkinstructie omvat 3 stappen: 1. Validatie 2. Verificatie

Nadere informatie

Handleiding : Opdrachten vanuit Excel

Handleiding : Opdrachten vanuit Excel Handleiding : Opdrachten vanuit Excel Opdrachten vanuit Excel v2.1 Created on 1/21/2009 3:55:00 PM 1 1. Introductie Deze handleiding beschrijft de werkwijze voor het gebruik van de toepassing Domiciliëringen

Nadere informatie

UW PERSOONLIJK DOSSIER ONLINE HANDLEIDING

UW PERSOONLIJK DOSSIER ONLINE HANDLEIDING UW PERSOONLIJK DOSSIER ONLINE HANDLEIDING U wenst uw pensioendossier te raadplegen, veranderingen aan te brengen in uw gegevens (rekeningnummer, adres, ) of vooraf ingevulde formulieren voor een aanvullende

Nadere informatie

4.2. Evaluatie van de respons op de postenquêtes. In dit deel gaan we in op de respons op instellingsniveau en op respondentenniveau.

4.2. Evaluatie van de respons op de postenquêtes. In dit deel gaan we in op de respons op instellingsniveau en op respondentenniveau. 4.2. Evaluatie van de respons op de postenquêtes 4.2.1. Algemeen In dit deel gaan we in op de respons op instellingsniveau en op respondentenniveau. Instellingsniveau (vragenlijst coördinator) provincie,

Nadere informatie

Hoofdstuk 5:... 50 Het patientendossier als referentiedocument... 50 1. Inleiding... 51 2. Inhoud van het patientendossier... 52

Hoofdstuk 5:... 50 Het patientendossier als referentiedocument... 50 1. Inleiding... 51 2. Inhoud van het patientendossier... 52 Hoofdstuk 5:... 50 Het patientendossier als referentiedocument... 50 1. Inleiding... 51 2. Inhoud van het patientendossier... 52 Officiële versie 2015 - Hoofdstuk 5 49 Hoofdstuk 5: Het patientendossier

Nadere informatie

MPG DEEL 4 STEEKPROEFGEGEVENS

MPG DEEL 4 STEEKPROEFGEGEVENS Steekproefgegevens MPG DEEL 4 STEEKPROEFGEGEVENS INHOUD 0. LINKEN TUSSEN DE BESTANDEN... 1 1. SAMPLE TEAM (ST) - FACULTATIEF... 2 1.1. NAAM... 2 1.2. INHOUD... 2 1.3. INDELING... 2 1.4. BESCHRIJVING VAN

Nadere informatie

Vlaams Indicatoren Project VIP²: Handhygiëne

Vlaams Indicatoren Project VIP²: Handhygiëne Vlaams Indicatoren Project VIP²: Handhygiëne Op initiatief van de Vlaamse Vereniging van Hoofdartsen, Icuro, Zorgnet Vlaanderen en de Vlaamse overheid, is het Vlaamse VIP 2 -indicatorenproject opgericht.

Nadere informatie

Brussel 24-25/05/2011. De nieuwe aangifte in de vennootschapsbelasting

Brussel 24-25/05/2011. De nieuwe aangifte in de vennootschapsbelasting Brussel 24-25/05/2011 De nieuwe aangifte in de vennootschapsbelasting Inleiding Hoe beginnen Twee vertrekpunten Online invullen Opladen aangiften Beheer in Mijn aangiften Ingediende aangifte BIZTAX samengevat

Nadere informatie

Patiënten tevredenheid AZ Nikolaas

Patiënten tevredenheid AZ Nikolaas Patiënten tevredenheid AZ Nikolaas Rapport Juni 2013 1 2 Inhoudsopgave 1.1. Inleiding...5 1.2. Hoe het rapport lezen...7 1.3. Algemene respons AZ Nikolaas juni 2013...8 1.4. Rapport per vraag...9 1.4.1.

Nadere informatie

Indicatoren Zichtbare Mondzorg Tandprothetici. Inleiding. Terugkoppeling praktijkgegevens zorginhoudelijke indicatoren

Indicatoren Zichtbare Mondzorg Tandprothetici. Inleiding. Terugkoppeling praktijkgegevens zorginhoudelijke indicatoren Indicatoren Zichtbare Mondzorg Tandprothetici Terugkoppeling praktijkgegevens zorginhoudelijke indicatoren Inleiding Zichtbare Mondzorg In de mondzorg wordt hard gewerkt aan het inzichtelijk en transparant

Nadere informatie

Telling aanwezigheden niet leerplichtige kleuters

Telling aanwezigheden niet leerplichtige kleuters Telling aanwezigheden niet leerplichtige kleuters 5 maart 2012 WISA helpdesk Inhoudsopgave 1 Telling aanwezigheden niet leerplichtige kleuters 2 1.1 Inleiding...................................... 2 1.2

Nadere informatie

Online toepassing Sociaal Tolken & Vertalen IN-Gent - Handleiding voor profielen aanvrager en departementshoofd -

Online toepassing Sociaal Tolken & Vertalen IN-Gent - Handleiding voor profielen aanvrager en departementshoofd - Online toepassing Sociaal Tolken & Vertalen IN-Gent - Handleiding voor profielen aanvrager en departementshoofd - IN-Gent afdeling tolken en vertalen Kongostraat 42 BE-9000 Gent Pagina 1 van 31 1. Eerste

Nadere informatie

FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu

FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu DIRECTORAAT-GENERAAL ORGANISATIE GEZONDHEIDSZORGVOORZIENINGEN BESTUURSDIRECTIE GEZONDHEIDZORGBELEID Vragen naar: J-P Gorissen : (02) 210.50.47 : (02) 210.64.00 : e-mail adres : JeanPierre.Gorissen@health.fgov.be

Nadere informatie

De toepassing Opvolgingssysteem MZG, MPG, FinHostaPortal

De toepassing Opvolgingssysteem MZG, MPG, FinHostaPortal De toepassing Opvolgingssysteem MZG, MPG, FinHostaPortal Helpdesk: in geval van problemen kan u contact opnemen met de helpdesk op volgend adres: portahealth@health.belgium.be Voor de goede werking van

Nadere informatie

NETWERK ORGANISATIEBEHEERSING: FOCUSSEN OP KLANTEN Case study: Zorg en Gezondheid kiest voor kwaliteit samen met de ziekenhuizen

NETWERK ORGANISATIEBEHEERSING: FOCUSSEN OP KLANTEN Case study: Zorg en Gezondheid kiest voor kwaliteit samen met de ziekenhuizen NETWERK ORGANISATIEBEHEERSING: FOCUSSEN OP KLANTEN Case study: Zorg en Gezondheid kiest voor kwaliteit samen met de ziekenhuizen VIP² Ziekenhuizen meten kwaliteit en patiëntentevredenheid. Met veel overleg

Nadere informatie

Mutatieprocedure per aangetekende . proefproject

Mutatieprocedure per aangetekende  . proefproject Mutatieprocedure per aangetekende e-mail proefproject 1. Algemeen principe en voorwaarden... 3 2. Procedure... 3 3. Handleiding... 4 1. Algemeen principe en voorwaarden a) Dezelfde formulieren dienen gebruikt

Nadere informatie

GEBRUIKERSGIDS Verstuur uw bestelling via Excel

GEBRUIKERSGIDS Verstuur uw bestelling via Excel ELISABETH DUMONT SODEXO BENEFITS & REWARDS CARD: 1234 1234 1234 1234 EXP.: 02 / 2014 GEBRUIKERSGIDS Verstuur uw bestelling via Excel ALGEMEEN Om elektronische (elunch Pass ) of papieren maaltijdcheques

Nadere informatie

MZG Globalisatietabellen Verpleegkundige gegevens April 2011

MZG Globalisatietabellen Verpleegkundige gegevens April 2011 Algemene Informatie Gebruik van de globalisatietabellen De globalisatietabellen werden opgesteld als bijkomend hulpmiddel voor de ziekenhuizen om hun MZG gegevens beter te kunnen controleren en analyseren.

Nadere informatie

PBS werkdocument opkuis

PBS werkdocument opkuis PBS werkdocument opkuis 16/06/17 INHOUD WOORD VOORAF... 1 WAT IS ER ONDERTUSSEN AL GEBEURD... 2 GEPLANDE ACTIES... 2 1 Schrappen van records zonder plaatskenmerk... 2 2 Nakijken records zonder identificatienummers...

Nadere informatie