Maatschap plastische chirurgie JBZ Pascal Brouha Ewald Dumont Ralph Franken Roland Hermens Brigitte van der Heijden
|
|
|
- Adam van der Heijden
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Maatschap plastische chirurgie JBZ Pascal Brouha Ewald Dumont Ralph Franken Roland Hermens Brigitte van der Heijden
2 Hand: belangrijk zintuig ADL (onafhankelijkheid) Communicatie Carrière Cosmetiek
3 Artrose: definitie degeneratieve conditie van de gewrichten: beschadiging van gewrichtskraakbeen vorming van nieuw bot aan de gewrichtsranden en bij het gewrichtoppervlak ongeveer 10% en 20 % met radiologische afwijking hebben klachten
4
5 artrose oorzaken primair degeneratief erosief secundair trauma infectie tumor neerslagziekte (jicht) inflammatoir (RA)
6
7 conservatief operatief doel: pijn functiebehoud deformiteit preventie voorlichting patiënt keuze: afhankelijk van klachten afhankelijk van de patiënt foto ondergeschikt
8 immobilisatie (schema variabel) medicatie: NSAID s, analgetica injecties: corticosteroid of hyaluronzuur handtherapie: fysiotherapie/ergotherapie
9 COSMETIEK
10
11 vinger duim DIP: artrodese PIP: artrodese of artroplastiek MCP: artroplastiek IP: artrodese MCP: artrodese CMC1: artroplastiek of artrodese
12
13
14 pincetgreep en kracht
15 artrodese artroplastiek
16
17 Gewrichtsartrodese
18
19
20 voorkeur artroplastiek
21
22 Gewrichtsartroplastiek:
23 CMC1: meest geopereerde gewricht IP-gewricht; artrodese 1 1. distale phalanx MCP-gewricht: artrodese 2 2. proximale phalanx 3. metacarpale 1 CMC1-gewricht: artroplastiek (dese) STT-gewricht: plastiek (dese) trapezium
24
25
26
27 basis metacarpale1(distaal)-trapezium (proximaal) biconcaaf zadelgewricht (wisselend gewrichtscontact)
28
29 palmair Anterior obligue ligament (AOL) Ulnar collateral ligament (UCL) First intermetarpal ligament (IML) dorsaal Posterior oblique ligament (POL) Dorsoradial ligament (DRL)
30 pathofysiologie
31 postmenopauzale vrouwen posttraumatische patiënten mn mannen aandoeningen bv RA, SLE en jicht
32 CMC1 artrose: diagnose
33 carpaal tunnel syndroom morbus Quervain pathologie scaphoid (oude fractuur) tenosynovitis FCR, FPL ganglion carpi volare NB: vaak coëxistentie van genoemde aandoeningen
34 radiologische classificatie (Eaton en Littler) Eaton I Eaton II Eaton III radiologische afwijkingen geen geringe gewrichtsspleet vernauwing, osteofyten < 2mm gewrichtdestructie: sclerosis/cysten subchondraal, osteofyten 2mm status kraakbeen CMC1: normaal CMC1: milde tot matige kraakbeen beschadiging CMC1: ernstig kraakbeenbeschadiging Eaton IV degeneratieve veranderingen van CMC1 én STT gewrichten CMC1 en STT: ernstig kraakbeenbeschadiging
35 Eaton gr 1 Eaton gr gr 22 Eaton gr 3 Eaton gr 3 Eaton gr 4
36 behandeling geen duidelijke richtlijn geen consensus tweetal behandelopties: conservatief operatief
37 keuze behandeling afhankelijk van klachten afhankelijk van de patiënt afhankelijk van resultaat ingezette therapie foto ondergeschikt
38 conservatieve behandeling doel: pijn reducerend degeneratie vertragen behoud functie behoud eerste webspace middelen: medicatie: NSAID s, analgetica corticosteroïd injecties handtherapie (FT/ergo)
39 handtherapie aanhoudende klachten met functionele beperkingen doel: 1. beoordeling hele keten en handgebruik 2. rustspalk 3. leefregels, hulpmiddelen CMC1 onderdeel van de eerste straal eerste straal schakel van botten en gewrichten IP-gewricht MCP-gewricht distale phalanx 2. proximale phalanx 3 3. metacarpale 1 CMC1-gewricht STT-gewricht 4 4. trapezium
40 Chirurgie? Aanhoudende pijn met functionele klachten ondanks adequate conservatieve therapie
41 operatieve behandeling artroplastiek artrodesis
42 artrodese artroplastiek voordeel: sterk belastbaar stabiel korte revalidatie nadeel: verlies mobiliteit non-union rate 50% ontwikkeling STT-artritis
43 contraindicaties (relatief) indicaties (relatief) panarthritis/stt-arthritis verminderde mobiliteit van MCP of IP gewricht bindweefselziekte( bv SLE, RA) posttraumatisch bij jonge werkarbeiders paralysis/fibrosering thenar musculatuur cerebral palsy
44 CMC1 arthrodesis
45 artroplastiek voordeel: pijnvrije, mobiele met redelijk tot goed belastbare en redelijk tot goed stabiele duim nadeel: relatief lange revalidatie periode doel: pijnvrije, mobiele en stabiele duim keuze artroplastiek: geen enkele methode superieur 1 prospectieve middellange termijn onderzoek: trapezectomie volstaat
46 artroplastiek hemitrapezectomie peesinterpositie ± ligamentreconstructie hemiprothese Pyrocarbonprothese peesinterpositie ± ligamentreconstructie pyrocarbonprothese geen plastiek
47 operatie: openen gewricht
48 Ligamentreconstructie ± peesinterpositie (ophangplastiek ± weefselinterpositie) Eaton stadium II-IV herstel/verbetering van de stabiliteit verschillende methoden: een peesplastiek ter versterking van een ligament(en)
49
50
51
52
53 CMC1 artrose: operatieve behandeling
54 veel voorkomend, m.n. CMC1 gewricht prima te behandelen: 1) conservatief 2) operatief keuze behandeling i.o.m. patiënt operatie resultaten goed: DIP, MCP en CMC1, redelijk PIP afhankelijk van de operatieve behandeling korte of lange revalidatie periode
55 Artrose polsgewricht
56 post-traumatisch etiologie distale radius fractuur scaphoid fractuur (SNAC wrist) perilunatire luxatie S-L disscociatie (SLAC wrist) Degeneratief artrogeen ligamentair (S-L dissociatie) artritis (bv RA)
57 symptomen PIJN functio laesie Dorsaal/palmair flexie: radiocarpale/midcarpale artrose Pronatie/supinatie: DRU gewricht krachtsverlies standsafwijking
58 Aanvullende diagnostiek Röntgen bepaling mate van artrose stand carpalia MRI/CT scan kraakbeen status ligamenten
59 Behandeling Conservatief: orthese Voordeel: eenvoudig en zeker Nadeel: bewegingsbeperking, hinderlijk Operatief: Voordeel: meer beweeglijkheid, geen last van spalk Nadeel: operatie met mogelijk complicaties en geen resultaat garantie
60 Keuze behandeling bepaald door: mate en locatie van artrose etiologie (traumatisch, degenertief, RA) patiënt beroep wensen comorbiditeit dominantie
61 SNAC/SLAC wrist scaphoid nonunion advanced collaps S-L dissociation advanced collaps Stadium bepaald mogelijkheden stadium 1: radius styloidectomie en herstel scaphoid/s-l ligament stadium II: verwijdering scapoid + PRC/LCTH stadium III: verwijdering scaphoid + LCTH stadium IV: totale polsartrodese of prothese
62 Nonunion scaphoid fractuur
63 SNAC/SLAC Wrist Proximale rijcarpectomie LCTH artrodese voordeel: ROM nadeel: verandering gewricht, niet bij man < 30 jaar voordeel: behoud RL gewricht, zeer stabiel nadeel: verlies ROM
64 PRC/LCTH PRC nabehandeling twee weken spalk vanaf 2 wk: handtherapie vanaf 6 wk: krachtsopbouw vanaf 3 mnd: volledig belasten complicaties artrose RC gewricht krachtsverlies LCTH-artrodese nabehandeling 4 wk immobilisatie vanaf 4 wk: handtherapie vanaf 8-12 wk: krachtsopbouw vanaf 3 mnd: volledig belasten complicaties: non-union stijfheid osm
65 pols artrose polsprothese polsartrodese voordeel: zoveel mgl behoud ROM nadeel: krachtsverlies voordeel: behoud kracht nadeel: verlies ROM
66 Pols atrose Prothese nabehandeling 1 week immobilisatie oefenen na 4-6 weken krachtsopbouw, na 3 mnd maximaal complicaties stijfheid tendinitis prothese verlies Artrodese nabehandeling 6 weken immobilisatie oefenen: pro/sup Krachtsopbouw, na 3 mnd maximaal complicaties: peesruptuur/tendinitis non-union
67 Artrose DRU Ulnakop resectie/artrodese Ulnakop prothese: nabehandeling 1 week immobilisatie na 1 week: PF/DF na 2 wk: pro/supinatie na 6 wk: krachtopbouw na 3 mnd: volledig belastbaar Complicaties Stijfheid Instabiliteit prothese verlies
68 Dank
Posttraumatische pijn pols. Maatschap plastische chirurgie JBZ Pascal Brouha Ewald Dumont Ralph Franken Roland Hermens Brigitte van der Heijden
Posttraumatische pijn pols Maatschap plastische chirurgie JBZ Pascal Brouha Ewald Dumont Ralph Franken Roland Hermens Brigitte van der Heijden Primair Differentiaal diagnosen distale radius fractuur Scaphoid
Artrose in de hand en pols (N)iets aan te doen?
Artrose in de hand en pols (N)iets aan te doen? Johan Vehof Plastisch chirurg / handchirurg FESSH 23 okt 2013 Inhoud Anatomie hand pols skelet Gewrichtsklachten Artrose vs Rheumatoide artritis Welke gewrichten?
Fracturen en luxaties hand
Fracturen en luxaties hand phalanx fracturen hand veel voorkomende fracturen op EHBO indien verkeerde behandeling: aanzienlijk functieverlies kans op arbeidsongeschiktheid goede behandeling: anatomische
Maatschap Orthopedie Zaans Medisch Centrum
mini symposium voor verwijzers Maatschap Orthopedie Zaans Medisch Centrum Miguel Sewnath Even voorstellen Miguel Sewnath 5 jaar orthopedisch chirurg Opleiding OLVG/ UMCU Fellowship Trauma Engeland Vlietland
HAND EN POLS. CFM Welters Regiomaatschap Plastische Reconstructieve en Handchirugie
HAND EN POLS CFM Welters Regiomaatschap Plastische Reconstructieve en Handchirugie Maatschap plastische chirurgie Hand- en Polsklachten - Voorkomen - 125 per 1000 personen - Huisarts ziet gemiddeld 8 op
Vele handen maken licht werk. Even voorstellen. Welke onderwerpen? Johan Vehof. Plastisch chirurg / handchirurg FESSH 5 feb 2013
Vele handen maken licht werk Johan Vehof Plastisch chirurg / handchirurg FESSH 5 feb 2013 Even voorstellen Promotie Tissue Engineering Radboud Universiteit Opleiding UMCN, Prof Spauwen Fellowship Handchirurgie,
CARPALE INSTABILITEIT
CARPALE INSTABILITEIT Maaike van der Hoeven Gerald Kraan Een professionele tennisspeler van 26 jaar met pijnklachten en krachtsverlies aan de rechter pols na val werd met brace en pijnstilling behandeld
De bedrijfs- verzekerings arts en de HAGA Handen Kliniek
De bedrijfs- verzekerings arts en de HAGA Handen Kliniek A.R.Koch, plastisch en handchirurg Haga Ziekenhuis, Den Haag In samenwerking met Monica Kop, revalidatie arts Berber Weitenberg, hand therapeute
Richtlijnen CMC - I artrose behandeling Versie 11-6-2012
Richtlijnen CMC - I artrose behandeling Versie 11-6-2012 1. Beleid behandeling CMC I artrose Bij de keuze voor de behandeling van CMC I problematiek wordt uitgegaan van de classificatie volgens Eaton en
Handrevalidatie in Tolbrug: de vijf W s. 5-oktober-2014 Arianne van den Hark Revalidatiearts
Handrevalidatie in Tolbrug: de vijf W s 5-oktober-2014 Arianne van den Hark Revalidatiearts 5W 1H Wanneer speelt het verhaal zich af? Wat gebeurt er? Enkelvoudige problematiek Verwijzing naar handft of
Handtherapie bij artrose van de hand. Erik Kuiper
Handtherapie bij artrose van de hand Erik Kuiper Disclosure sheet Vereniging Medische Staf (Disclosureslide voor sprekers op nascholingsbijeenkomsten GAIA [i] ) Disclosure belangen spreker: s.h.wu; A.H.
Afdeling Handchirurgie
Europees erkend Hand Trauma Centrum Medisch Protocol Proximale phalanx schacht fracturen v.2-07/2013 Fracturen van de proximale phalangen van de hand komen veel voor. Deze fracturen zijn berucht om hun
Afdeling Handchirurgie
ALLÉÉN GELDIG BINNEN DRIE JAAR NA DE VERSIEDATUM Medisch Protocol CMC-1 artrose / duimbasisartrose v.2-09/2017 Dit protocol betreft zowel de conservatieve behandeling van CMC1-artrose als de postoperatieve
Afdeling Handchirurgie
Europees erkend Hand Trauma Centrum Medisch Protocol SL ligamentletsel v.1-04/2013 Het scapholunaire ligament (SL) kan geheel of gedeeltelijke scheuren bij een val op de uitgestrekte hand. Het kan een
Nascholing Traumachirurgie 2015 Workshop Onderzoek van de pols en hand. Donderdag 22 januari 2015
Nascholing Traumachirurgie 2015 Workshop Onderzoek van de pols en hand Donderdag 22 januari 2015 Introductie Onderzoek van pols en hand Inspectie Bewegingsonderzoek Palpatie Neurologisch onderzoek Specifieke
Behandeling van osteoporotische polsfracturen
Behandeling van osteoporotische polsfracturen Fragility Fracture Care Gerald Kraan Orthopedisch Chirurg Lindenhof 2014 Definitie Osteoporose systemische aandoening skelet lage botmassa toegenomen risico
Afdeling Handchirurgie
Paramedisch protocol PIP resectie artroplastiek v.2-09/2013 Dit protocol is bedoeld voor de postoperatieve nabehandeling van een PIP resectie-artroplastiek met een prothese. In dit protocol wordt als voorbeeld
Hand en Polscentrum Delft
Hand en Polscentrum Delft Michiel Schuringa, plastisch chirurg Mark de Vries, traumachirurg Gerald Kraan, orthopedisch chirurg Uit de kom, aan het werk? Vingerluxaties IP / DIP PIP MCP CMC Handletsels
Afdeling Handchirurgie
Paramedisch protocol MCP resectie artroplastiek v.2-09/2013 Dit protocol is bedoeld voor de postoperatieve nabehandeling van een MCP resectie artroplastiek met een prothese. In dit protocol wordt als voorbeeld
Afdeling Handchirurgie
Paramedisch protocol Scaphoïdeum fractuur v.1-10/2014 De Scaphoïdeum-fractuur werd voor het eerst beschreven door Destot in 1905. De naam Scaphoïdeum (of kort Scaphoïd) is afgeleid van het Griekse woord
Bij u is artrose in uw hand vastgesteld. Wat is artrose? En is er een behandeling mogelijk? Dat en meer leest u in deze folder.
patiënteninformatie artrose - hand Bij u is artrose in uw hand vastgesteld. Wat is artrose? En is er een behandeling mogelijk? Dat en meer leest u in deze folder. Wat is artrose? Artrose is een aandoening
WORKSHOP INJECTIES IN DE POLS EN HAND DOOR DE PLASTISCH CHIRURGEN VAN HET MARTINI ZIEKENHUIS
WORKSHOP INJECTIES IN DE POLS EN HAND DOOR DE PLASTISCH CHIRURGEN VAN HET MARTINI ZIEKENHUIS 6-8 juni: Marius Kemler, Sandra Jongen en Diederik Vooijs 27-29 juni: Lidewij Hoorntje en Lars van der Ham Vraag
Afdeling Handchirurgie
Paramedisch Proximale phalanx schacht fracturen v.2-07/2013 Dit protocol betreft de nabehandeling van fracturen van de schacht van de proximale phalanx. Bij fracturen van de schacht in combinatie met een
Infobrochure. Duimbasisartrose. Dienst: orthopedie Tel.: mensen zorgen voor mensen
Infobrochure Duimbasisartrose Dienst: orthopedie Tel.: 011 826 130 mensen zorgen voor mensen Inhoud Wat is duimbasisartrose...3 Symptomen...4 Diagnose...4 Behandeling...5 2 Wat is duimbasisartrose? Pijn
Duimbasis arthrose of rhizartrose
Duimbasis arthrose of rhizartrose Algemeen De duim is het meest gebruikte onderdeel van de hand. Duimbasis artrose (ook wel duimbasisslijtage, rhizartrose of CMC 1 artrose genoemd) is daarom de meest voorkomende
Handtherapie na operatie ivm van CMC I-artrose
Handtherapie na operatie ivm van CMC I-artrose Handtherapie MST Bezoekadres Ziekenhuis Enschede Ziekenhuis Oldenzaal Gebouw Ariënsplein Prins Bernhardstraat 17 Polikliniek 50 Polikliniek 32 Telefoon (053)
Richtlijnen nabehandeling proximale rij carpectomie
Richtlijnen nabehandeling proximale rij carpectomie Auteur: Evaluatoren: Stefanie Janse H.P. van Not (plastisch chirurg) T. Schreuders (PT, PhD, fysio-/handtherapeut CHT-NL) Geldig verklaard d.d.: 1 februari
Fracturen van de hand. Mark de Vries Kim Wilhelm
Fracturen van de hand Mark de Vries Kim Wilhelm Epidemiologie: waar hebben we t over? 15-20 % van alle fracturen: Fracturen van carpalia, metacarpalia & phalangen Hand fracturen: 59 % phalanx fracturen
Afdeling Handchirurgie
Paramedisch Extensorpeesletsel zone 3 & 4 Boutonnière v.1-01/2013 Een boutonnière deformiteit (knoopsgatdeformiteit) beschrijft een 'zigzag'-collaps van een vinger of duim waarbij het PIP gewricht in flexie
Afdeling Handchirurgie
Europees erkend Hand Trauma Centrum Medisch Protocol PIP hyperextensie (volaire plaat) letsel v.2-07/2013 Het hyperextensie letsel van het PIP gewricht is de meest voorkomende luxatie in de hand. - Instabiliteit
RKZ Hand- en Polsziekenhuis. LCTH artrodese. informatie voor patiënten.
RKZ Hand- en Polsziekenhuis LCTH artrodese informatie voor patiënten T: 0251-265355 plstsec@rkz.nl www.afdelinghandchirurgie.nl Informatiefolder De informatie in deze folder is een aanvulling op het consult
Afdeling Handchirurgie
Paramedisch protocol CMC-1 artrose / duimbasisartrose v.4-09/2017 Dit protocol betreft zowel de conservatieve behandeling van CMC-1 artrose als de postoperatieve nabehandeling na een CMC1-resectie-artroplastiek.
Hands On Care ARTROSE VINGERS
ARTROSE VINGERS Hands On Care Diagnose en onderzoek Artrose is een aandoening die veel voorkomt aan de handen. Zoals op de foto te zien is geeft het zichtbare knobbels rondom de vingerkootjes, maar het
Reumatoïde artritis van de hand
Reumatoïde artritis van de hand Reumatoïde artritis van de hand Wat is artritis? Letterlijk betekent artritis 'ontstoken gewricht'. Normaal gesproken bestaat een gewricht uit twee gladde, met kraakbeen
Richtlijnen handtherapie na trapeziectomie + slingstabilisatie
Richtlijnen handtherapie na trapeziectomie + slingstabilisatie Auteur: Evaluatoren: Stefanie Janse (fysio-/handtherapeut CHT-NL) M. Loonen (plastisch chirurg) T. Schreuders (fysio-/handtherapeut CHT-NL,
Orthopedie. Polsprothese
Orthopedie Polsprothese Inleiding Binnenkort wordt u geopereerd aan uw pols. Er wordt een polsprothese geplaatst. In deze folder vindt u informatie over de pols, de aanleiding voor de operatie, de operatie,
Orthopedie. CMC 1 prothese/ Duimbasis prothese
Orthopedie CMC 1 prothese/ Duimbasis prothese Inleiding Binnenkort wordt u geopereerd aan uw duim. Er wordt een prothese in het duimbasisgewricht geplaatst. In deze folder vindt u informatie over het duimbasisgewricht,
aìáãä~ëáë=~êíêçëé E`j`Jf=~êíêçëÉF middenhandsbeentje CMC-gewricht handwortelbeentje (trapezium)
aìáãä~ëáë=~íêçëé aìáãä~ëáë=~êíêçëé E`j`Jf=~êíêçëÉF middenhandsbeentje CMC-gewricht handwortelbeentje (trapezium) Wat is het? Artrose is een aandoening van de gewrichten waarbij het kraakbeen van slechtere
Cover Page. The handle http://hdl.handle.net/1887/19021 holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/19021 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Rhemrev, Stephanus Jacobus Title: The non-displaced scaphoid fracture : evaluation
Artrose van de hand en pols
Artrose van de hand en pols Artrose van de hand en pols Wat is artrose? Normaal gesproken bestaat een gewricht uit twee gladde, met kraakbeen bedekte botuiteinden die als een set bij elkaar passen en soepel
Plastische chirurgie en handchirurgie. Gewrichtsslijtage duim
Plastische chirurgie en handchirurgie Gewrichtsslijtage duim 1 Wilt u bij ieder bezoek aan het ziekenhuis uw ponskaartje meebrengen. Als u verhinderd bent, wilt u dan bellen met het secretariaat poli plastisch
De hand en pols Sport en peesletsels Gertjan Schmitz
De hand en pols Sport en peesletsels 02.06.2018 Gertjan Schmitz Inhoud Voetbal Volleybal/korfbal/basketbal Wielrennen en mountainbiken Tennis en badminton Golf Skiën Boxen 2 Voetbal Letsels ontstaan door
RKZ Afdeling Handchirurgie. Duimbasisartrose. informatie voor patiënten.
RKZ Afdeling Handchirurgie Duimbasisartrose informatie voor patiënten T: 0251-265355 plstsec@rkz.nl www.afdelinghandchirurgie.nl Informatiefolder De informatie in deze folder is een aanvulling op het consult
Handtherapeutische behandelrichtlijn van de reumatische duim UNIVERSITAIR MEDISCH CENTRUM GRONINGEN
Handtherapeutische behandelrichtlijn van de reumatische duim UNIVERSITAIR MEDISCH CENTRUM GRONINGEN Verwijzers: Conservatief: functionele- en spalktherapie Operatief: zie protocol artrodese of UCL-lesie
Duim artrose (kunstgewricht van de duim)
Duim artrose (kunstgewricht van de duim) Oorzaak Symptomen Diagnose Behandeling Herstel Artrose is een aandoening waarbij een gewricht door slijtage steeds meer beschadigt raakt. Hoewel er vele oorzaken
Plastische chirurgie en handchirurgie. Gewrichtsslijtage duim
Plastische chirurgie en handchirurgie Gewrichtsslijtage duim 1 Wilt u bij ieder bezoek aan het ziekenhuis uw ponskaartje meebrengen. Als u verhinderd bent, wilt u dan bellen met het secretariaat poli plastisch
Bijlage I. Bijlage I Functieonderzoek van de pols
Bijlage I Bijlage I Functieonderzoek van de pols Het functieonderzoek van de pols kan het gemakkelijkst worden uitgevoerd in staande houding. Een capsulair patroon wijst op artrose (bewegingsuitslag is
Afdeling Handchirurgie
Europees erkend Hand Trauma Centrum Medisch Protocol MC1 Bennett- en Rolandofracturen v.1-05/2014 Een Bennettfractuur is een intra-articulaire luxatiefractuur van de ulnaire basis van het os metacarpale
CMC totaalgewricht. Geef de kleine genoegens van het leven niet op!
CMC totaalgewricht Geef de kleine genoegens van het leven niet op! Vervanging van het duimgewricht door een implantaat van PyroCarbon PyroCarbon is een specifieke vorm van koolstof/grafiet die ontwikkeld
ANATOMIE EN FYSIOLOGIE
FUTURO DE POLS In een notendop De pols is wellicht het belangrijkste gewricht in het alledaagse en beroepsleven. De pols wordt niet alleen belast bij vele vormen van handarbeid maar ook bij het sporten
Hands On Care ARTROSE VAN DE POLS
ARTROSE VAN DE POLS Hands On Care Diagnose en onderzoek Het is bekend dat na ons 55ste levensjaar slijtage van het kraakbeen in de pols optreedt bij het merendeel van de mensen. Hierbij lijken vrouwen
SL-dissociatie. Mick Kreulen. Rode Kruis ziekenhuis
Mick Kreulen JHS 2006; 31A:125-134 Stel je hebt een pat met een Sl-dissociatie en vooruit.. hij heeft pijn Wat is je volgende stap? Nog even een paar diagnostische opmerkingen: - Zijn de X-foto s wel goed
Vingergewrichtsprothese
Vingergewrichtsprothese Behandeling door de plastisch chirurg Albert Schweitzer ziekenhuis november 2013 pavo 0997 Inleiding De plastisch chirurg heeft met u besproken dat u geopereerd wordt aan uw vinger(s).
Presentatie hand- en polsklachten. 29 september 2018 NGS Kennisdag
Presentatie hand- en polsklachten 29 september 2018 NGS Kennisdag Hand- en polsklachten KINOS revalidatie Nijmegen Jennifer Vooren Fysio- en handtherapeut Nienke Meinema-Sanders, fysio- hand- en manueel
Programma Opleiding Handtherapie 2016 Conferentiecentrum Kaap Doorn te Doorn nr. 1603921
Dag 1: klinimetrie en onderzoek van de hand Na dag 1 en 2 kan de deelnemer op basis van kennis van de anatomie en pathologie en kennis van de klinimetrische kenmerken van de verschillende testen/assessments:
BEHANDELING VAN FRACTUREN
BEHANDELING VAN FRACTUREN 25733 Inleiding Deze folder geeft u een globaal overzicht van de klachten en de behandeling van een gebroken bot. Het is goed u te realiseren dat bij het vaststellen van een aandoening
MCP totaalgewricht. Geef de kleine genoegens van het leven niet op!
MCP totaalgewricht Geef de kleine genoegens van het leven niet op! Vervanging van het MCP-vinger gewricht door een implantaat van PyroCarbon of Siliconen Bij het plaatsen van een MCP vingerwicht prothese
Post-Op braces S t a b i l i s e r e n e n i m m o b i l i s e r e n p r o d u c t i n f o r m a t i e
Post-Op braces t a b i l i s e r e n e n i m m o b i l i s e r e n p r o d u c t i n f o r m a t i e OT TO BOCK POT- OP BRCE --------------------------- eer en meer worden bij postoperatieve of posttraumatische
UCL letsel ANATOMIE. A.MP in extensie = test van ACL B.MP in flexie = test van PCL. Ulnair Collateraal Ligament 28-6-2012
UCL letsel ANATOMIE A.MP in extensie = test van ACL B.MP in flexie = test van PCL Spring functie vergelijk met aanleggen van een boot Ulnair Collateraal Ligament Ski duim - acuut letsel gamekeeper s thumb
Schouderproblemen te boven Rotator Cuff Laesies. R Corveleijn Orthopedisch Chirurg
Schouderproblemen te boven Rotator Cuff Laesies R Corveleijn Orthopedisch Chirurg M. Supraspinatus M. Infraspinatus M. Subscapularis M. Teres minor Rotatorcuff Functie rotatorcuff Mobiliteit elevatie rotaties
ROM wrist joint & ROM elbow joint
-Oa1- ROM wrist joint & ROM elbow joint Post-operatieve indicaties, fracture bracing en behandeling na gipsafname wrist joint Altijd geleverd per paar Gemaakt van 3,2 mm dik geanodiseerd aluminium 2 armen
Patiënteninformatie. Operatieve behandeling van duimbasisartrose Operatieve behandeling van duimbasisartrose.indd 1
Patiënteninformatie Operatieve behandeling van duimbasisartrose 20160089 Operatieve behandeling van duimbasisartrose.indd 1 21-02-17 13:38 Operatieve behandeling van duimbasisartrose Polikliniek Plastische
De Pijnlijke Pols Het Onderzoek van de Pols
De Pijnlijke Pols Het Onderzoek van de Pols Ruud Deijkers 13 april 2011 Maatschap Orthopedie HagaZiekenhuis Haga Hand- en Polscentrum Pols ANATOMIE Distale radius en ulna: distale radio-ulnaire gewricht,
BEHANDELING VAN FRACTUREN
BEHANDELING VAN FRACTUREN Inleiding Deze folder geeft u een globaal overzicht van de klachten en de behandeling van een gebroken bot. Het is goed u te realiseren dat bij het vaststellen van een aandoening
Geschreven door Martijn Raaijmaakers woensdag, 04 november 2009 22:05 - Laatst aangepast maandag, 19 augustus 2013 07:51
Heupartrose (coxartrose) Een gezond heupgewricht heeft gladde kraakbeenoppervlakten die vrij over elkaar glijden en een soepele en pijnvrije beweeglijkheid van de heup toe laten. Slijtage van gewrichtskraakbeen
HANDTHERAPEUTISCHE NABEHANDELING R.J.WINS FYSIO/HANDTHERAPEUT
HANDTHERAPEUTISCHE NABEHANDELING R.J.WINS FYSIO/HANDTHERAPEUT MCP PIP (meest voorkomende ligamentaire i handletsel) DIP (zelden) Meest voorkomende ligamentaire letsel van de hand Meestal lluxatie van de
Onderwijsprogramma Het Patient Partners onderwijsprogramma is vooral gericht op het leren herkennen van reumatoïde artritis in een vroeg stadium.
De patiënt-docenten van de Stichting Onderwijsprogramma Patient Partners zetten zich in voor een vroege herkenning en behandeling van reumatoïde artritis (RA). Hierdoor kan onherstelbare gewrichtsschade
Voet- en enkel problematiek
Voet- en enkel problematiek Klinische les Drs. P.H. Werner 22 november 2016 Even voorstellen Drs P.H. Werner Sinds Nov 2015 in Bernhoven Opleiding oa UMCG Groningen Specialisatie : voet en enkel chirurgie
Gewrichtsslijtage duim
Plastische chirurgie Gewrichtsslijtage duim Deze informatie is ook te vinden in de JBZ Zorgapp. www.jbzzorgapp.nl Hoe ontstaat gewrichtslijtage? Gewrichtsslijtage wordt ook artrose genoemd. In een normaal
Vingergewrichtsprothese
Vingergewrichtsprothese Behandeling door de plastisch chirurg/ handchirurg Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Inleiding De plastisch chirurg/handchirurg heeft met u besproken
Handtherapie Vergoedingen Contact: Heeft u vragen of wilt u een afspraak maken?
Handtherapie De handtherapeut Jolanda Baars Wie is de handtherapeute? Jolanda Baars is hand- en fysiotherapeut in onze praktijk. Zij is aangesloten bij het Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie
Afdeling Handchirurgie
Europees erkend Hand Trauma Centrum Medisch Protocol Polsganglion v.2-09/2013 Een ganglion is een benigne slijmvliescyste uitgaande van synoviaal weefsel van gewrichten, pezen of peesschede. Het is de
Orthopedie PIP totaalgewricht. Geef de kleine genoegens van het leven niet op!
Orthopedie PIP totaalgewricht Geef de kleine genoegens van het leven niet op! Vervanging van het PIP-vinger gewricht door een implantaat van PyroCarbon of Siliconen Bij het plaatsen van een PIP vingerwicht
Enkel artrose (bovenste spronggewricht)
Enkel artrose (bovenste spronggewricht) Artrose (slijtage) is een aandoening van het kraakbeen in gewrichten. Bij enkel artrose is er sprake van slijtage in het bovenste spronggewricht (ook wel tibiotalaire
Luxaties van schouder elleboog en vingers. Compagnonscursus 2012
Luxaties van schouder elleboog en vingers Compagnonscursus 2012 De schouder - Epidemiologie Meest gedisloceerde gewricht: NL 2000/jaar op SEH 45% van alle luxaties betreffen schouder 44% in de leeftijdsgroep
Artrose: nieuwe inzichten. Margreet Kloppenburg. 7 maart 2009
Artrose: nieuwe inzichten. Margreet Kloppenburg 7 maart 2009 Onderwerpen van de presentatie Wat is artrose? In het onderzoek naar artrose in het LUMC MRI van waarde bij artrose? Behandeling van artrose?
Schouder instabiliteit
Schouder instabiliteit 16 maart 2011 SchouderWerkgroep Groene Hart Ron Onstenk Shoulder stabilizers 1. Statisch 2. Dynamisch Shoulder stabilizers 1. Statisch: - ossaal - capsulair --Labrum --GH ligamenten
Hand en pols artrose. Orthopedie
Hand en pols artrose Orthopedie Hand- en pols artrose Bij hand- en polsartrose is er sprake van slijtage in de hand of vingers of in het polsgewricht. Pijn bij (het opstarten van) bewegen, pijn in rust,
Hand en pols artrose. Orthopedie. alle aandacht
Hand en pols artrose Orthopedie alle aandacht Hand- en pols artrose Bij hand- en polsartrose is er sprake van slijtage in de hand of vingers of in het polsgewricht. Pijn bij (het opstarten van) bewegen,
Patiënteninformatie Plastische Chirurgie. Carpaal tunnelsyndroom
Patiënteninformatie Plastische Chirurgie Carpaal tunnelsyndroom Wat is carpaal tunnel syndroom De neuroloog heeft de oorzaak voor de tintelingen en pijn in uw hand(en) gevonden. Deze klachten worden veroorzaakt
Richtlijnen nabehandeling ganglion extirpatie Versie 1.2 juli 2013
Richtlijnen nabehandeling ganglion extirpatie Versie 1.2 juli 2013 1. Beleid behandeling Deze richtlijnen zijn geschreven voor de nabehandeling van patiënten waarbij een dorsaal polsganglion operatief
De schouder. Dirk van Oostveen Orthopaedisch chirurg. Jeroen Bosch Ziekenhuis Orthopedie en Traumatologie s-hertogenbosch
De schouder Dirk van Oostveen Orthopaedisch chirurg Jeroen Bosch Ziekenhuis Orthopedie en Traumatologie s-hertogenbosch DE Schouder? Aandoeningen Traumatologische afwijkingen fracturen Instabiliteit
The art of life is to show your hand E.V. Lucas
The art of life is to show your hand E.V. Lucas 27-11-2014 Rijndam revalidatiecentrum 1 Handrevalidatie Sandra Garrelds Fysio/handtherapeut Rijndam revalidatiecentrum Lokatie Sint Franciscus Gasthuis 27-11-2014
Richtlijnen nabehandeling flexorpeesletsel na chirurgisch herstel met 2-strand hechting Versie 20-12-2011
Richtlijnen nabehandeling flexorpeesletsel na chirurgisch herstel met 2-strand hechting Versie 20-12-2011 Inhoud Beleid behandeling flexorpeesletsel. o Bijzonderheden per zone. o Week 1-3 postoperatief
Handchirurgische technieken
Handchirurgische technieken bij patiënten met spastische CP Johan Vehof Plastisch chirurg, European board certified handchirurg Vrijdag 6 oktober 2017 Inventarisatie Stap 1: Inventarisatie Stap 2: Doel
Onderwijsmateriaal voor toetsgroepen
injecteren bij hand- en polsklachten 1. Toelichting Dit onderwijsmateriaal voor toetsgroepen is gebaseerd op de NHG-Standaard M91 Hand- en polsklachten van januari 2010. De anatomie van de hand en de pols
Behandeling van Scapho-Lunaire ligament letsel
Behandeling van Scapho-Lunaire ligament letsel U heeft last van een zogenoemd Scapho-Lunaire ligament letsel (SL letsel). In deze folder leest u meer over dit letsel en de behandeling ervan. Wat is een
Wat is artrose? Hoe ontstaat artrose? Klachten Diagnostiek Behandeling Adviezen Medicijnen Operaties...
Artrose van de knie Inhoudsopgave Wat is artrose?... 1 Hoe ontstaat artrose?... 1 Klachten... 2 Diagnostiek... 2 Behandeling... 2 Adviezen... 2 Medicijnen... 3 Operaties... 3 Comfortabel leven met artrose
ECU tendinitis & luxatie
RKZ Afdeling Handchirurgie ECU tendinitis & luxatie informatie voor patiënten T: 0251-265355 plstsec@rkz.nl www.afdelinghandchirurgie.nl Informatiefolder De informatie in deze folder is een aanvulling
Programma CASH 3. Letsels van pols en hand
Programma CASH 3 Letsels van pols en hand 1 en 2 oktober 2014 Handencentrum Universitair Medisch Centrum 1 Doel van de cursus: Vanuit de klinische context worden middels casuïstiek besprekingen, lectures,
Sport Specifieke Blessure Begeleiding
Sport Specifieke Blessure Begeleiding Week 8. Knierevalidatie Acute knie 300.000 knie letsels per jaar Aandoeningen contusie / distorsie hydrops heamartros meniscus kruisbanden / collaterale banden Acute
Trapeziectomie. Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee!
Trapeziectomie In overleg met uw arts heeft u besloten dat u binnenkort een trapeziectomie ondergaat, een operatie aan het basisgewricht van uw duim. In deze folder leest u meer hierover. Neem altijd uw
DE INTRINSIEKE MUSCULATUUR VAN DE HAND: ANATOMIE EN FUNCTIE
DE INTRINSIEKE MUSCULATUUR VAN DE HAND: ANATOMIE EN FUNCTIE Prof.dr. P.M.N. Werker, plastisch chirurg, Universitair Medisch Centrum Groningen 1. Inleiding Intrinsieke musculatuur van de hand betreft die
** Flexie van de pols wordt ook wel palmairflexie genoemd, extensie van de pols wordt ook dorsaal flexie of dorsaal extensie genoemd.
Checklist LO: Onderzoek van de pols en hand Algemene instructies Stelt u zich voor aan patiënt. Vertel welk onderzoek u gaat verrichten en instrueer de proefpersoon in begrijpelijk Nederlands. Zorg ervoor
Wat is artrose aan de duimbasis? Bij wie ontwikkelt zich duimbasis artrose? Wat zijn de symptomen en tekenen van artritis aan de duimbasis?
Duimbasis artrose gahandenpolscentrum.nl Duimbasis artrose Wat is artrose aan de duimbasis? In normale gewrichten zijn de uiteinden van de botten geheel bedekt met kraakbeen, waardoor deze soepel en pijnloos
Tabel 1. Gemiddelde periode vanaf het vaststellen van de diagnose tot de operatie met RegJoint in klinische onderzoeken
RegJoint Gebruiksinstructies RegJoint wordt geïndiceerd bij artroplastiek in kleine gewrichten in de handen en voeten. Het betreft hierbij de volgende specifieke gewrichten: metatarsofalangeale I-V, (MTP
INTERLINE Plastische Chirurgie 2016 februari 2016 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN
INTERLINE Plastische Chirurgie 2016 februari 2016 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Inleiding De eerste Interline Plastische Chirurgie is gegeven in 2006. Dit is gedeeltelijk
VGN immobilisatieprotocollen
VGN immobilisatieprotocollen VGN immobilisatieprotocollen INLEIDING De VGN immobilisatieprotocollen bevatten de richtlijnen die bepalen waar een correct aangelegd gipsverband aan hoort te voldoen. De immobilisatieprotocollen
Schouder prothesiologie
Schouder prothesiologie 27 oktober 2010 Groene Hart SchouderWerkgroep Ron Onstenk Indicaties Omarthrosis Fractuur Cuffarthropathie Avasculaire necrosis Chronische luxatie Maligniteit Omarthrosis Primair
WERKAFSPRAAK CARPALE-TUNNEL-SYNDROOM
WERKAFSPRAAK CARPALE-TUNNEL-SYNDROOM Doel van de werkafspraak: Afstemming over diagnostiek en therapie door de huisarts, verwijzing van 1 e naar 2 e lijn, vervolg in de 2 e lijn. Uitgangspunt bij deze